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文档简介
1、2022年云南省国家中西医结合执业医师考试题库(重点题详解)一、单选题1.重症急性胰腺炎的实验室检查特异表现是A、血糖下降B、血钙下降C、血脂肪酶早期升高D、尿脂肪酶升高E、血清淀粉酶持续升高答案:B解析:重症急性胰腺炎的诊断标准为:急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可伴有严重的代谢功能紊乱,包括低钙血症(血钙1.87mmolL)。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法,B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。APACHE评分8分。BalthazarC
2、T分级系统级。2.属于行针基本手法的是A、弹法B、刮法C、提插法D、震颤法E、循法答案:C解析:提插法属于行针基本手法。行针基本手法包括:提插法和捻转法。3.下列除哪项外,均可用于治疗心绞痛发作A、硝酸甘油B、硝苯地平(心痛定)C、硝酸异山梨醇酯(消心痛)D、美托洛尔E、阿司匹林答案:E解析:阿司匹林为抗血小板集聚药,无缓解心绞痛发作作用。而其余药物如硝酸甘油、硝苯地平(心痛定)、硝酸异山梨醇酯(消心痛)、美托洛尔均为一线治疗心绞痛所需药物。4.患者,女,48岁。停经7个月,阴道流血3天。自觉烘热汗出,头晕耳鸣,心悸失眠,焦虑,烦躁,盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是()A、经断复来B、月经
3、不调C、绝经综合征D、崩漏E、绝经过渡期功血答案:C5.外用杀虫止痒,内服壮阳通便的药物是()A、巴戟天B、雄黄C、硫黄D、杜仲E、蛇床子答案:C6.腰痛剧烈、向小腹放射、尿血的临床意义是()A、肾虚失养B、寒湿侵袭C、带脉损伤D、瘀血阻络E、结石阻滞答案:E7.患儿,女,2岁。腹泻2天,泄泻清稀,挟有泡沫,臭气不甚,恶心呕吐,发热,鼻塞流涕,苔薄白。应首先考虑的诊断是()A、湿热泄泻B、伤食泄泻C、脾虚泄泻D、湿热痢疾E、风寒泄泻答案:E8.患者,女,38岁。月经数月不行,形体肥胖,胸脘满闷,呕恶痰多,带下量多,舌苔白腻,脉滑,尿妊娠试验(-)。其中医治法是A、燥湿祛痰,行气通经B、健脾祛湿
4、,活血调经C、燥湿祛痰,理气活血D、燥湿健脾,活血通经E、燥湿化痰,活血通经答案:E解析:本题主要考查痰湿阻滞型闭经的治疗方法。中医将闭经分为肝肾不足型、气血虚弱型、阴虚血燥型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型、痰湿阻滞型。其中痰湿阻滞型证候特点为胸胁胀满,呕恶痰多,神疲倦怠,或面浮肢肿,或带下量多,色白,质黏稠,大便溏。其病机为痰湿壅阻,导致冲任瘀滞,经血阻隔,不得下行。故治疗宜燥湿化痰,活血通经。9.山药治疗泄泻的证型是A、食积B、湿盛C、湿热D、虫积E、脾虚答案:E10.患者,女性,45岁,脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦,治疗首选方剂是A、泻心汤合
5、连朴饮B、补中益气汤C、越鞠丸合枳术丸D、保和丸E、益胃汤答案:C解析:患者脘腹痞闷、胸胁胀满属于中医痞满,同时心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦,证属痞满之肝胃不和证,当用越鞠丸合枳术丸加减治疗。11.胆的募穴归属于以下哪条经脉()A、足厥阴肝经B、足少阳胆经C、任脉D、足少阴肾经E、足阳明胃经答案:B12.越鞠丸所治"六郁",其中以下列哪项为主A、气郁B、血郁C、火郁D、痰郁、气郁E、食郁答案:A13.作为医学伦理学基本范畴的良心是指A、医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益B、医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命C、医学关系中的主体
6、在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受D、医学关系中的主体在对自己应尽义务的自我认知和评价E、医学关系中的主体在表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责答案:D解析:医务人员的医德良心,就是医务人员在对患者和对社会的关系上,对自己的职业行为所负的道德责任感和自我评价能力。医德良心是医德信念和情感的深化,是医务人员在履行医德义务过程中形成的一种内心深处的自觉意识。医德良心是医务人员据医德要求而对自己的行为作出的自我评价。从这个意义上讲,医德良心是一种推动和促进医务人员思想进步的巨大精神力量。14.下列不属奇恒之腑的是A、脑B、髓C、脉D、胆E、命门答案:E15.修订通过中华人民共和国传染病
7、防治法的会议是A、第七届全国人民代表大会常务委员会第五次会议B、第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议C、第六届全国人民代表大会常务委员会第六次会议D、第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议E、第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议答案:E16.患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。宜首选的药物是()A、白前、前胡B、紫菀、款冬花C、苦杏仁、瓜蒌仁D、陈皮、半夏E、紫苏子、莱菔子答案:E17.具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是A、红霉素B、羧苄西林C、阿莫西林D、青霉素GE、磺胺嘧啶答案:B解析:羧苄西林为
8、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。18.石斛与覆盆子均可治疗的病证是()A、肝肾亏虚、目暗不明B、肾虚不固、遗精遗尿C、阴虚津亏、虚热不退D、胃阴不足、舌干口渴E、热病伤津、烦热口渴答案:A19.体质的构成正确的是A、社会因素、自然因素、个人因素B、社会因素、心理因素、机体状态C、先天因素、后天因素、个人因素D、形态结构、心理机能、后天因素E、形态结构、生理机能、心理状态答案:E解析:体质由形态结构、生理机能和心理状态三个方面的差异性构成。20.小儿肾病综合征肺脾气虚证的治法宜选用A、温肾健脾,化气行水B、滋阴补肾,平肝潜阳C、益气养阴,化湿清热D、补气健脾、逐水消肿E、益气健脾,宣肺利水答案:E解
9、析:肾病综合征之肺脾气虚证。证候:全身浮肿,面目为著,尿量减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,或有上气喘息,咳嗽,舌淡胖,脉虚弱。治法:益气健脾,宣肺利水。方药:防己黄芪汤合五苓散加减。21.手太阴肺经的腧穴是A、鱼际B、商阳C、少商D、太渊E、尺泽答案:D22.治疗外感风热表证,肺气不降,咳喘痰稠病证,应选用的药物是()A、薄荷B、白前C、前胡D、牛蒡子E、桑叶答案:C23.右上肺中心型肺癌的典型X线表现是A、两上肺锁骨下区的片状阴影B、左心缘影呈直线状斜向外下方C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘D、肺内有多发的薄壁空洞E、肺内有多发的肿块影答案:C解析
10、:发生于右上叶的肺癌,肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。24.患者,女,45岁。近半年感下腹部有一包块,固定不移,疼痛拒按,腰骶酸痛,带下量多,色黄。舌黯红,苔黄腻,脉滑数。B超示:子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是A、银甲丸B、膈下逐瘀汤C、大黄牡丹汤D、清海丸E、桂枝茯苓丸答案:C25.下列关于女性内生殖器的叙述,错误的是A、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢B、阴道前壁长约78cm,后壁长约1012cmC、子宫长78cm,宽45cm,厚23cm,容量5mlD、子宫内膜表面2/3发生周期性变化为功能层,下1/3靠近肌层为基底层E、输卵管长约814cm答案:B解析:女性内
11、生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约79cm,与膀胱和尿道邻接,后壁长约1012cm,与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空腔器官,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5ml。从青春期开始,子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,长约814cm。26."阴胜则寒"的证候性质是()A、假热证B、假寒证C、虚寒证D、实寒证E、阴盛伤阳证答案:D解析
12、:"阴胜则寒"是指阴偏胜时会引起寒象。由于阴是以寒、静、湿为特点的,所以阴偏胜就出现寒象。如形寒、肢冷、舌淡等。属于实寒证的范畴。27.下列各项中,除哪项外都是九味羌活汤的组成药物A、防风、川芎B、当归、陈皮C、苍术、细辛D、白芷、生地E、黄芩、甘草答案:B解析:九味羌活汤的组成为羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。28.牛膝具善下行之性,但此特点不能用于A、齿痛B、口舌生疮C、气喘咳嗽D、吐血,衄血E、阴虚阳亢眩晕答案:C解析:牛膝主治:(1)瘀血阻滞的经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不
13、下、跌打伤痛。本品活血祛瘀力较强,性善下行,长于活血通经,为治疗经产病之要药,常与桃仁、红花配伍。(2)腰膝酸痛,下肢痿软。本品能补肝肾,强筋骨。治肝肾不足,腰膝酸软,常配杜仲、续断等;若痹证日久腰膝酸痛者,常配桑寄生、独活等,如独活寄生汤;本品还可用治湿热成痿,足膝痿软,多与苍术、黄柏同用。(3)淋证,水肿,小便不利。本品性善下行,能利水通淋,又能活血祛瘀。治淋证,常配滑石、石韦等;治水肿,常配车前子、泽泻等。(4)头痛,眩晕,齿痛,口舌生疮,吐血,衄血。本品苦泄下行,能引火(血)下行,以降上亢之阳和上炎之火。治肝阳上亢的眩晕、头痛,常配代赭石、牡蛎等,如镇肝息风汤;治胃火上炎的齿痛、口疮,
14、常配石膏、知母等。29.阳经郄穴主要用于治疗A、经脉病B、莆证C、血证D、腑病E、脏病答案:B30.旋覆花入煎剂的用法是()A、先煎B、后下C、冲服D、包煎E、另煎答案:D31.男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐45次日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少。血钠135mmolL,血钾4mmolL。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度低渗脱水D、中度高渗脱水E、重度等渗脱水答案:B解析:8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次日,性质为蛋花汤样伴粘液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较
15、干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。32.CT可见颅内圆形、椭圆形的均匀密度增高影,边界清楚,周围有环形密度减低影,局部脑室受压移位,中线移位。应考虑的疾病是()A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑挫裂伤E、腔隙性脑梗死答案:C33.2003年SARS大面积流行时波及多少国家和地区A、10个B、32个C、20个D、60个E、16个答案:B34.下列不属于山莨菪碱的是()A、用于感染性休克B、人工合成品654-2C、用于内脏平滑肌绞痛D、用于血管神经性头痛E、合成扩瞳药答案:E35.某女,44岁。症见少腹冷痛。阴部坠胀疼痛,畏寒,肢冷。舌淡
16、苔自,脉紧,此证为A、肝阴虚证B、肝血虚证C、以上都不是D、寒滞肝脉证E、肝郁气滞证答案:D36.依照中华人民共和国执业医师法取得医师资格经注册取得医师执业证书的人即可()A、参加执业医师考试B、享有医师行业准入资格C、履行医师教学、科研资格D、成为执业医师E、开展诊疗执业活动答案:E37.既能清肝明目,又能润肠通便的药物是A、牛蒡子B、菟丝子C、鸦胆子D、沙苑子E、决明子答案:E解析:决明子功效:清热明目,润肠通便。菟丝子功效:补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。沙苑子功效:补肾固精,养肝明目。鸦胆子功效:清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。牛蒡子功效:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。38.
17、患者,女性38岁。颈前肿大,按之震颤,急躁易怒,烦热多汗,多言手颤,消谷善饥,身体消瘦,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。中医治疗宜选用A、一贯煎B、知柏地黄丸C、龙胆泻肝汤D、三甲复脉汤E、逍遥丸答案:C解析:从急躁易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数可判断为肝火旺盛,治疗当清肝泻火。一贯煎具有滋阴疏肝功效,用于肝肾阴虚证,不符合。知柏地黄丸具有滋阴降火退虚热功效,用于阴虚内热证,不符合。三甲复脉汤具有滋阴复脉,潜阳熄风功效,用于温病邪热羁留下焦,热深厥甚,不符合。逍遥丸具有疏肝健脾功效,用于肝郁脾虚证,不符合。龙胆泻肝汤具有清肝泄热功效,用于肝胆火旺证。故选C。39.产后血晕与产后子痫两者均可出现A
18、、目睛直视B、神志不清C、痰涌气急D、项背强直E、头晕眼花答案:B解析:产后血晕与产后子痫都发生于新产之际,证急势危。子痫者产前每有肢体、面目浮肿,头晕目眩,高血压,蛋白尿等病史可参。产后血晕以晕厥,不省人事,口噤,昏迷不醒为特征;而子痫以抽搐、昏迷为主症。二者虽均可出现神志不清,但子痫者有典型抽搐可资鉴别。(此题了解即可)40.小儿指纹紫红属A、外感表证B、里热证C、痛证D、血络闭郁E、惊风答案:B41.女,62岁。身肿1个月,以腰以下为甚,脘腹胀闷,纳呆便溏,面色萎黄,神倦,肢冷畏寒,尿少,舌淡苔白腻,脉沉弱。应辨证为A、脾阳虚衰B、水湿浸演C、脾气虚不能运化水湿D、肾气虚衰E、脾肾两虚答
19、案:A42.脏与脏之间主要表现为先后天互帽资生关系的指A、脾与心B、肺与肾C、肝与脾D、脾与肾E、肝与肾答案:D43.代赭石除平肝潜阳外,还具有的功效是()A、镇惊安神B、降逆止呕C、收敛固涩D、坠痰平喘E、清肝明目答案:B44.患儿,女,5岁。发热一天,颜面,躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒,鼻塞流涕,疹色红润,疮浆清亮,点粒稀疏,舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断是()A、水痘,邪郁肺卫B、风疹,邪郁肺卫C、猩红热,毒在气营D、幼儿急疹,肺卫蕴热E、麻疹,初热期答案:A45.在正常压力下,煮沸法灭菌所需时间为A、20分钟B、40分钟C、60分钟D、80分钟E、100分钟答案:C46.少气懒言
20、,神疲乏力,气短自汗,舌淡脉虚,其临床意义是()A、气虚证B、气陷证C、气脱证D、阳虚证E、气滞证答案:A47.骨髓检查以未成熟型巨核细胞增多为主的紫癜是A、血栓性血小板减少性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、以上都不是E、溶血答案:B48.机体免疫系统将入侵的病原体局限化而不能将其清除,待机体免疫功能下降时发病。此种表现属于A、机会性感染B、显性感染C、隐性感染D、潜伏性感染E、病原携带状态答案:D49.治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是()A、血能载气B、气能生血C、气能摄血D、气能行血E、血能养气答案:C50.患者,男,50岁,近日低热,午后较甚,胸闷脘痞,全身重着,不思
21、饮食,渴不欲饮,呕恶,大便稀薄,舌苔白腻,脉濡数,治宜与薏苡仁配伍应用的是A、白豆蔻,杏仁B、草豆蔻,杏仁C、砂仁,厚朴D、厚朴,苍术E、陈皮,木香答案:A51.患者恶寒,发热,无汗,头痛,身痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是A、湿淫B、暑淫C、寒淫D、风淫E、燥淫答案:C解析:寒淫致病临床表现为:恶寒发热,无汗,头痛,身痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧;或手足拘急,四肢厥冷,脉微欲绝,或腹痛肠鸣、泄泻、呕吐等。恶寒发热为感受外邪,无汗为寒束肌表,头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳,喘咳为寒邪束肺,舌苔薄白主表、主寒,脉浮为表,紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主;暑淫炎热升散,耗气伤津为主;风淫开泄,
22、汗出恶风;燥淫主要是干燥不润。故选C。52.女性,58岁,出现腹瘸、高热、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗A、氯霉素B、庆大霉素C、氨苄西林D、四环素E、林可霉素答案:C53.患者,女,33岁。2年前剖宫产,近1年腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块,质硬,经期触痛明显。首先应考虑的诊断是()A、腹部瘢痕子宫内膜异位症B、腹部瘢痕疙瘩C、腹部缝线异物反应D、腹部脂肪瘤感染E、腹部瘢痕感染答案:A54.下列哪项不是受精卵着床的条件A、透明带消失B、滋养细胞分化出合体滋养细胞C、囊胚与子宫内膜必须同步发育D、必须有足够的孕酮E、子宫内膜发生蜕膜
23、变答案:E解析:着床必须具备:(1)透明带消失;(2)胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;(3)胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调;(4)孕妇体内有足够数量的孕酮,子宫有一极短的敏感期允许受精卵着床。55.患者,女,37岁。干咳少痰,心慌心悸,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的药物是A、麦冬B、石斛C、人参D、山药E、白术答案:A56.下列腧穴中,不属于任脉的腧穴是A、廉泉B、天突C、水沟D、承浆E、膻中答案:C解析:水沟属于督脉的穴位。57.26岁女性,G2PO,妊娠36周,因2天前检查发现血压14090mmHg,尿蛋白(+),收入院治疗。以下哪项治疗原则不合适A、首选解痉治疗,可预防和
24、控制子痫发生B、降压药适用于所有血压升高者C、镇静药物用于硫酸镁治疗效果不佳者D、利尿药物仅适用于全身水肿、心衰或肺水肿者E、适时终止妊娠是重要措施答案:B解析:妊娠期高血压的治疗原则为解痉、镇静、降压、合理扩容和利尿、适时终止妊娠。解痉是关键,降压药物仅适于血压过高的患者。其余几项均正确。58.关于人绒毛膜促性腺激素的叙述,下列哪项正确A、绒毛细胞滋养细胞产生B、受精后10日开始分泌C、有与黄体生成素相似的生物活性D、为糖蛋白激素,产后1周内消失E、至妊娠1416天达高峰,持续12周后下降答案:C解析:人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞产生的糖蛋白激素,受精后第6日开始分泌,妊娠810周血清
25、中hCG浓度达高峰,持续10日迅速下降,妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩,产后2周内消失。与黄体生成素有相似的生物活性。59.五脏藏神,肾藏A、魂B、神C、意D、魄E、志答案:E解析:中医学将神分为魂、神、意、魄、志,分别归属于五脏。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。60.胸膜摩擦感最清楚的部位是()A、腋中线胸廓下部B、胸骨角附近C、左上前胸D、肩胛间区E、右上前胸答案:A61.下列各项,不属于真实假虚证"假"象的是()A、神情默默B、倦怠懒言C、身体赢瘦D、脉象沉细E、腹部胀满答案:E62.某男,62岁。头晕目眩,耳鸣目胀,心悸健忘,烦躁不宁,失眠多
26、梦,脉弦硬而长。治宜选用A、补阳还五汤B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、大定风珠E、地黄饮子答案:B63.治疗急性肺栓塞时,宜选用的药物是A、以上都不行B、华法林C、双香豆素D、新抗凝E、链激酶答案:E64.黄疸伴胆囊肿大不会见于A、胆总管结石B、胰头癌C、急性肝炎D、壶腹癌E、胆囊结石答案:C解析:黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻,可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌,亦可见于胆囊结石;而急性肝炎只有黄疸,不会有胆囊肿大,因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。65.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征,只能通过免疫学检查才
27、能发现。此种表现属于A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染答案:B解析:隐性感染又称亚临床感染,病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现。(临床最常见)66.血清淀粉酶的正常值A、80100U/LB、8001800U/LC、20002800U/LD、300012000U/LE、1300015000U/L答案:B解析:急性胰腺炎血清淀粉酶明显升高。67.下列各项是面现青色临床意义的是()A、寒凝气滞,经脉瘀阻B、邪热亢盛,血色上荣C、脾失健运,水湿内停D、肾阳虚衰,水饮不化E、心脾两虚,气血虚衰答案:A68.下列
28、有关募穴概念的叙述,错误的是()A、均位于胸腹部B、是脏腑经气汇聚的地方C、位于相关脏腑的附近D、在各脏腑所属的经脉循行线上E、腑病取之,有"阳病引阴"之意答案:D69.头痛多在下午或傍晚出现的是A、鼻窦炎头痛B、紧张性头痛C、肿瘤引起的头痛D、药物引起的头痛E、以上都不是答案:B解析:头痛的时间:鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、鼻塞不通时加重,且上午重下午轻;紧张性头痛多在下午或傍晚出现;肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显;药物引起的头痛一般出现在用药后1530分钟,持续时间与药物半衰期有关。70.阿胶入汤剂的用法是()A、先煎B、后下C、包煎D、另煎E、烊化冲服答案:E71
29、.五味指的是A、不同的滋味B、酸、苦、甘、辛、咸五种味道C、口尝的味道D、五类作用E、全部味道答案:B解析:五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。72.根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是A、轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B、轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C、中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E、造成明显人身损害的其他后果答案:D解析:参见医疗事故处理条例第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患
30、者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。73.儿童期急性下尿路感染的临床表现,下列叙述错误的是A、尿痛B、尿急C、大量蛋白尿D、尿频E、终末血尿或遗尿答案:C74."主胞胎"的经脉是()A、冲脉B、任脉C、督脉D、带脉E、肝脉答案:B75.牙齿光燥如石,属于A、肾阴枯涸B、阳明热盛C、胃阴不足D、燥邪犯肺E、肝肾阴虚答案:B解析:胃的经脉与肾的经脉络于齿,故牙齿干燥一般与胃、肾有关,所以涉及其他脏腑的D和E即被排除。胃与肾的病变虽皆可引起牙齿干燥,但两经的表现
31、程度不同。其实证责之于阳明胃经,虚证多责之于少阴肾经,故C又被排除。那剩下的选A还是选B。牙齿光燥如石往往是阳明热盛、耗伤津液的表现。而肾阴枯涸,精气内竭,也可引起牙齿干燥,但往往表现为牙齿燥如枯骨,故答案选B,不选A。76.口淡多见于A、食滞胃脘B、痰湿困脾C、痰热内盛D、肝胆湿热E、脾胃虚弱答案:E77.水膨病证,当腹水严重,腹部胀满,二便不利时,应选用的治疗原则是()A、治标B、治本C、标本兼治D、先治本后治标E、反治答案:A78.主要作用于M期的抗癌药A、氟尿嘧啶B、长春新碱C、环磷酰胺D、泼尼松龙E、柔红霉素答案:B79.关于输卵管妊娠,下列哪项正确A、阴道流血多,易致失血性休克B、
32、子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关C、一般子宫增大情况与停经天数相符D、后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能E、以间质部妊娠最为多见答案:B80.奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是A、抑制H-K-ATP酶,减少胃酸分泌B、抑制H-Na-ATP酶,减少胃酸分泌C、抑制Na-K-ATP酶,减少胃酸分泌D、阻断H受体,抑制胃酸分泌E、阻断H体,抑制胃酸分泌答案:A解析:奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H-K-。ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。81.休克
33、时反映生命器官血液灌注最简单、最可靠的指标是A、肢体温度B、尿量C、血压D、脉率E、神志答案:B82.庆大霉素与速尿合用时可引起的不良反应是()A、抗菌作用增强B、肾毒性加重C、耳毒性加重D、肾毒性减轻E、利尿作用增强答案:C83.卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精A、输卵管峡部B、输卵管峡部与壶腹部连接处C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、子宫腔答案:B解析:卵子从卵巢排出后进入腹腔,经输卵管伞端的“拾卵”作用,进入输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。84.对已患破伤风的患者中,下列哪项处理不适宜A、使用适量镇静剂和安眠药物,以减少病人对外来刺激的敏感性B、给予各种药物时,可口服的病人尽量口服,以
34、减少对病人的刺激C、静脉缓慢滴入破伤风抗毒素D、对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐E、对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐答案:E85.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的A、因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30以上B、有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C、涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难D、穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线E、伤口大小与伤情严重程度成正比答案:B解析:腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重,死亡率一般在1020,而非达30以上。当腹膜有破损时为穿透伤,穿透伤的人、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放
35、性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确,所以本题答案应选B。86.下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是()A、妊娠期糖尿病B、幼年重型糖尿病C、轻型糖尿病D、合并严重感染的糖尿病E、酮症答案:C87.患者因咳血就诊,自诉咳痰带血且咯吐不爽,心烦,胸胁痛,口苦便秘,视其舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选的方剂是A、十灰散B、四生丸C、止嗽散D、咳血方E、小蓟饮子答案:D解析:本题考查咳血方的主治。主症-咳血,"心烦、胸胁痛、口苦、舌红苔黄、脉弦数"-肝火旺。咳血方主治肝火犯肺之咳血,功效清肝宁肺,凉血止血。88.某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者王某死亡,鉴定为一级医疗事故。
36、王父、王妻、王妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A、二人B、三人C、四人D、五人E、六人答案:A解析:医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超二人。89.患者,男,5岁,便血,排便时可见单个、鲜红色樱桃样肿物脱出,便后可自行回纳。应首先考虑的是()A、肛管直肠周围脓肿B、肛瘘C、内痔D、直肠息肉E、血栓性外痔答案:D90.按"五轮学说"之两目白睛是()A、水轮B、血轮C、气轮D、风轮E、肉轮答案:C91.患者,女,45岁,脘腹痞闷
37、,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其治疗应首选的方剂是A、补中益气汤B、半夏泻心汤合连朴饮C、益胃汤D、二陈平胃散E、保和丸答案:C92.妊娠足月胎盘的大体结构正确的是A、母面呈灰白色B、中间薄,边缘厚C、呈扁圆或椭圆形D、子面光滑,可见散在性斑点E、脐带附着与母面答案:C93.布散于皮肤、肌肉和孔窍中,具有滋润作用的是()A、精B、气C、血D、津E、液答案:D94.桂枝茯苓丸适用于()A、脾阳不足,聚湿成饮,咳痰稀白,胸膈不快者B、中阳不足,饮停心下,胸胁支满,心悸目眩者C、脾失健运,痰停中脘,流溢四肢,臂疼肢肿者D、下焦虚寒,小便白浊,频数无度,凝如膏糊者E
38、、妊娠下血,血色紫黯,腹痛拒按,胎动不安者答案:E95.患者,男,26岁。先天性心脏病致心力衰竭,应用强心心苷疗效不显著。可试换用的药物是A、氯化钙B、阿托品C、卡托普利D、肾上腺素E、异丙肾上腺素答案:C解析:当先天性心脏病致心力衰竭应用强心苷疗效不显著时,可试换卡托普利。卡托普利为血紧张素转换酶抑制剂,除了发挥扩血管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外,更重要的是可降低心衰患者代偿性神经一体液因素的不利影响,限制心肌、小血管的重塑,以达到维护心肌功能,推迟充血性心力衰竭的进展,降低远期死亡率的目的。故本题选C。96.临床诊治工作的基本道德原则是A、及时、有效、最优、自主、保密B、及时
39、、准确、最优、保密、自主C、及时、有效、择优、尊重、保密D、及时、准确、有效、择优、自主E、及时、准确、择优、尊重、保密答案:D97.下列哪项无盆腔腹膜覆盖A、子宫底部B、圆韧带C、子宫直肠陷凹D、子宫骶骨韧带E、卵巢答案:E解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。98.漏肩风肩前部疼痛明显,所属的经脉是A、手太阳小肠经B、手少阳三焦经C、手阳明大肠经D、手厥阴心包经E、手少阴心经答案:C99.逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是A、肾结石B、肾实质肿瘤C、肾盂肿瘤D、肾脓肿E、肾结核答案:E解析:正面平片,肾结石表现为单侧或双侧肾窦区的圆形、
40、卵圆形、桑葚状或珊瑚状高密度钙化影,密度或均匀、或浓淡不均,或分层,其中桑葚状、珊瑚状及分层均为肾结石的特征性表现。肾实质肿瘤逆行肾盂造影表现为不均匀的阴影、边缘不规则、与周围分界不清。肾盂肿瘤表现为肾盂受压、变形、拉长和扭曲,肾盏呈新月形或蜘蛛足样变,肾结核病变局限在肾乳头和肾小盏时,边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变。故本题选E。100.患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加A、膈俞、次髎B、命门、阳陵泉C、腰阳关、养老D、命门、志室E、次髎、阳陵泉答案:A解析:从患者的症状可辨证为瘀血腰痛,治疗除取主穴外应
41、加活血化瘀的穴位。答案A中的膈俞、次髎有活血化瘀之功效。101.桃核承气汤中,除桃仁外还有A、大黄红花川芎甘草B、红花柴胡黄芪当归C、牛膝桔梗穿山甲丹皮D、大黄芒硝桂枝甘草E、大黄芒硝大枣甘草答案:D102.我国古代医籍中首载240余种中药的书籍是A、山海经B、李当之本草C、药论D、吴普本草E、五十二病方答案:E解析:五十二病方载方约300个,涉及药物达240余种,故答案是E。103.类风湿关节炎关节病变中,出现最早的症状是A、关节晨僵B、疼痛及压痛C、关节肿胀D、关节畸形E、关节冰凉答案:B104.前人称为"疮家圣药"的药物是()A、白芷B、连翘C、天花粉D、红藤E、蒲公
42、英答案:B105.女,32岁,一个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色溯红,舌红少津,脉细数,其辨证为A、肺气虚B、肺阴虚C、气阴两虚D、心阴虚E、肾阴虚答案:B106.下列哪项不是类风湿关节炎的症状特点A、关节肿痛B、对称性多关节炎C、游走性关节炎D、关节晨僵E、关节肿胀畸形答案:C解析:关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿关节炎的表现。而游走性关节炎为风湿性关节炎的特点,故选C。107.配伍甘遂、大戟、芫花等峻下之剂,能缓和药性,保护脾胃的药物是()A、甘草B、大枣C、蜂蜜D、白术E、山药答案:B108.主动脉瓣第二听诊区适合听诊()
43、A、连续性杂音B、第一心音分裂C、第二心音分裂D、收缩期杂音E、舒张期杂音答案:E109.对医务人员医德考核结果,可作为下列情况的首要条件,除了A、应聘B、晋升C、发表专业著作D、评选先进工作者E、提薪答案:C110.医疗事故的分级正确的是A、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为三级医疗事故B、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为一级医疗事故C、造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故D、以上均不是E、造成患者死亡、重度残疾的为二级医疗事故答案:C解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患
44、者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。111.既可用于风湿痹痛,又可用于诸骨鲠咽的药物是A、羌活B、桑寄生C、木瓜D、威灵仙E、五加皮答案:D解析:威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。五加皮功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。羌活功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。112.下列关于短效口服避孕药服用方法的叙述,正确的是A、月经来潮第1天起,每天1片,连服22天B、月经净后第1天起,每天1片,连服22天C、月经
45、来潮第5天起,每晚1片,连服22天D、有房事时服1片E、月经来潮第5天服1片,20天后再服1片答案:C解析:短效口服避孕药从月经来潮第5天起,每晚服用1片,连服22天,中间不要间断。故本题选C。113.某女,32岁。近日咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,舌苔白润,脉弦缓。治宜选用A、枳实消痞丸B、柴胡疏肝汤C、逍遥丸D、越鞠丸E、半夏厚朴汤答案:E114.患者,女,50岁。下肢溃疡后期,毒势已去,元气虚弱,精神衰疲,新肌不生。应给予的治法为A、清热法B、补法C、通里法D、温通法E、祛痰法答案:B115.可防止动脉粥样硬化的发生,与冠心病发病呈负相关的试验是()A.高密度脂蛋白(HDL
46、)测定B.低密度脂蛋白(LDL)测定A、血清总胆固醇(TB、测定C、血清糖化血红蛋白(GHb)测定D、血清甘油三酯(TE、测定答案:A116.药物的首过消除发生于A、舌下给药后B、吸入给药后C、口服给药后D、静脉给药后E、皮下给药后答案:C解析:首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过效应。首过效应发生于药物进入体循环之前的胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏,所以是在口服给药后。故选C。117.蛤蚧的功效是()A、补肺益肾,纳气平喘,助阳益精B、补肺气,助肾阳,养心脾C、
47、补肺气,定喘嗽,和脾胃D、助肾阳,定喘嗽,补脾气E、补肺气,助肾阳,滋肝阴答案:A118.鸡舌香的正名又称为A、檀香B、公丁香C、苦丁香D、母丁香E、降香答案:D解析:鸡舌香为丁香的成熟果实,即母丁香,中药丁香为丁香的花蕾,习称公丁香。119.下列选项中,不属于苏合香丸主治的是A、寒闭证B、寒凝气滞C、心腹猝痛D、痰厥E、神昏谵语答案:E120.患者,女,29岁,脘腹胀痛,恶寒喜暖,面色白,手足肢冷,舌苔薄白,脉弦有力用药首选A、高良姜,干姜B、附子,干姜C、丁香,小茴香D、肉桂,干姜E、高良姜,香附答案:E121.病人心烦不寐,心悸不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,腰酸,大便干,舌红苔
48、少,脉细数。此时方剂宜A、黄连阿胶汤B、归脾汤C、交泰丸D、琥珀多寐丸E、安神定志丸答案:A122.下列各项,与水液代谢无关的是()A、肺B、膀胱C、肝D、脾E、肾答案:C123.小发作的首选药物是A、苯妥英钠B、乙琥胺C、苯巴比妥D、扑米酮E、卡马西平答案:B解析:乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。124.卫生法的概念是指()A、国家立法机关颁布的卫生法律B、国家行政机
49、关颁布的卫生法规C、国务院卫生行政部门颁布的规章D、卫生行政部门颁布的技术规范E、全部上述保障人体健康的法律规范的总和答案:E125.根据十二经脉流注次序,心包经下交的经脉是()A、手少阳三焦经B、手少阴心经C、足厥阴肝经D、足少阳胆经E、足少阴肾经答案:A126.触诊心包摩擦感最清楚的部位是()A、心尖区B、胸骨左缘第2肋间C、胸骨右缘第2肋间D、心底部E、胸骨左缘第4肋间答案:E127.肾阴虚型外阴瘙痒的主症是A、阴部皮肤溃疡、疼痛B、阴部干涩C、带下量多,色黄如脓D、外阴变白、皲裂E、阴部萎缩、平坦答案:B解析:肾阴虚型外阴瘙痒的证候包括阴部干涩,灼热瘙痒,或带下量少,色黄,甚则如血样等
50、。A选项,溃疡、疼痛为外阴溃疡证候,不属外阴瘙痒证候。C选项,带下量多,色黄如脓属湿热下注型外阴瘙痒证候。D选项与E选项属硬化性苔癣证候。128.有机磷农药中毒应如何抢救A、阿托品+AchE复活剂B、毛果芸香碱+AchE抑制剂C、阿托品+AchE抑制剂D、毛果芸香碱+AchE复活剂E、单用阿托品答案:A解析:阿托品能迅速对抗体内Ach的M样作用,大剂量能解除部分中枢症状,并兴奋呼吸中枢。AchE复活药能使被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性。二药合用,彻底消除病因与症状。但胆碱酯酶复活后,机体也恢复了对阿托品的敏感性,易发生阿托品过量中毒,故还应适当减少阿托品的剂量。129.用于肝气都滞或肝胃
51、不和所致的胁肋作痛兼见热象者,最宜用A、枳实B、佛手C、川楝子D、陈皮E、青皮答案:C130.济川煎的功用是A、攻逐水饮B、温补脾阳,攻下冷积C、温肾益精,润肠通便D、峻下热结E、润肠泻热,行气通便答案:C131.六腑“以降为顺,以通为用”的理论基础是A、六腑的形体特点为空腔器官B、六腑都是接受饮食物的受盛器官C、六腑都不是贮藏精气的器官D、六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官E、以上都不对答案:D解析:六腑的共同生理功能是:将饮食腐熟消化,传化糟粕。故索问.五脏别论说:“六府者,传化物而不藏,故实而不能满也,所以然者,水谷入口则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚。”由于六腑以传化饮食物为其生理特点
52、,故有实而不能满,六腑以降为顺,以通为用之说。故选D。132.气虚便秘的治法为A、行气通便B、润肠通便C、益气润肠D、温阳通便E、理气导滞答案:C133.入汤剂应包煎的药物是()A、延胡索B、红花C、桃仁D、虎杖E、五灵脂答案:E134.关于胆囊结石,下列哪项不正确A、阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射B、伴有胆囊炎时常有发热C、常出现黄疸D、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛E、如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧答案:C135.火脏指的是A、肾B、心C、脾D、肺E、肝答案:B解析:心在五行属火,属阳中之阳的太阳,故称为阳脏,又称“火脏”。136.正常骨盆耻骨弓的角度是()A
53、、45°B、55°C、50°D、90°E、70°答案:D137.属于从治的是()A、治热以寒B、寒者热之C、阳病治阴D、用热远热E、通因通用答案:E138.患者,女,50岁。胃脘胀痛,痛窜两胁,每因情志不舒而加重,嗳气嘈杂,舌淡,脉弦缓。经胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是A、四君子汤加减B、益胃汤加减C、失笑散合丹参饮加减D、柴胡舒肝散加减E、三仁汤加减答案:D解析:患者胃脘胀痛,痛窜两胁,因情志不舒而加重,嗳气嘈杂,舌淡,脉弦缓,属于肝气郁滞证。治疗应疏肝行气,活血止痛,首先考虑的方剂是柴胡舒肝散加减。四君子汤主治脾胃气虚;益胃汤主治胃阴损伤;失笑散合丹参饮主治气血瘀滞之心胃诸痛;三仁汤主治湿温初起,湿重于热者。故本题选D。139.患者,男,65岁,盗汗,五心烦热,午后低
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