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文档简介

食管贲门癌术后吻合口瘘再手术治疗食管贲门癌术后吻合口瘘再手术治疗LOGO 吻合口瘘是食管贲门癌手术后最严重的并发症，也是术后死亡的主要原因之一。据文献统计70年代以前其并发率平均为510%，近年来有所降低。一旦发生吻合口瘘，死亡率在50%以上。LOGO吻合口瘘分为颈部吻合口瘘和胸内吻合口瘘LOGO 颈部吻合口瘘后果不太严重，经引流换药后很快愈合。LOGO 胸内吻合口瘘必然造成胸腔感染，多伴有严重的中毒症状，表现为体温升高、脉率加快、胸闷及呼吸困难等， 严重者甚至可产生感染性休克或突然死亡。LOGO胸内吻合口瘘传统的处理方式： 1、禁食 2、引流 3、抗感染 4、支持疗法LOGO 胸内吻合口瘘传统处理方式的特点：时间长、花钱多、感染难控制、病人消耗严重。最后病人常常死于感染或衰竭。LOGO 近几年来我们改变了传统的处理方式，积极进行再手术。术中切除原吻合口，将食管切至正常食管组织，胃原吻合口切除后进行封闭，重新进行吻合。共做13例，仅一例失败，成功率92.3%(12/13)，明显提高了抢救成功率，挽救了病人的生命，收到了良好社会效益。

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