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文档简介

1、5 Alzheimers diseaseDegenerative disease选择性地累及某12个功能系统的神经细胞。老年性痴呆临床表现:progressive dementiaCNS功能的全面衰退,记忆和认知功能逐渐丧失,直至痴呆而死亡。710年以上。Alzheimers disease AD)1907 Alis Alzheimer 报告:51岁,女性,多疑,记忆力障碍,时间、地点、定向力障碍,4年半后死亡。目前 西方:5% 65岁以上, 上海:3% 65岁以上,4.69% 70岁以上Alzheimers disease 病 因 发 病 不明,4个 AD相关基因 编码蛋白 基因定位APP

2、gene amyloid -protein precursor 21q11.2- 21q22.1ApoE 载脂蛋白E 19q13-13.2PS1 早老蛋白1(Presinilin 1) 14q24.3PS2 早老蛋白2 1q31-42 N 端C 端细胞外 细胞膜 细胞内APP非A 生成途径P3 P7 P3CTA 生成途径A P7 A4CT APPsAPP水解及A 生成模式图Alzheimers disease 病 理 变 化肉眼 Brain atrophy组织学 Neurofibrillary tangles 神经原纤维缠结 Senile plaques 老年斑 Amyloid angiopa

3、thy 淀粉样血管病 Granulovacuolar degeneration 颗粒空泡 变性 Loss of neuronsIn this case of Alzheimers disease, there is more marked atrophy seen superiorly and laterally, with sparing of the occipital region. 178神经原纤维缠结This is a neurofibrillary tangle of Alzheimers disease. The tangle appears as long pink filaments in the cytoplasm. They are composed of cytoskeletal intermediate filaments. 098Neurofibrillary change Ag impregnationSenile plaqueThe plaques of Alzheimers disease are seen here with a silver stain. Such plaques are most numerous in the cerebral cortex and hippocampus.

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