遗传药理学121128PPT课件

1、 “伯氨喹溶血症”在非洲黑人中较白种人更常见？许多病人口服异烟肼后发生周围神经炎？对肌松药琥珀胆碱的异常反应（呼吸肌麻痹甚至死亡）麻黄碱的扩瞳作用：白种人最强，黄种人次之，黑种人几乎没有第1页/共86页“遗传药理学” Pharmacogenetics 遗传因素对药物反应的影响比较复杂，遗传物质的多态性是主要因素，因为酶和蛋白质是在特定基因的指导下合成的，基因的多态性，使合成的酶和蛋白质呈多态性，其性质和活性不同，影响了相关药物的反应。所以，遗传基因的差异是构成个体对药物反应差异的决定因素。药物作用的差异有些是由遗传因素引起的，研究遗传因素对药物反应影响的学科称之为遗传药理学（pharmacog

2、enetics），它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。 第2页/共86页“遗传药理学” Pharmacogenetics其广义定义是研究任何有生命的物种因先天性遗传变异而发生的对外源性物质反应异常的学科 狭义定义为个体遗传变异对药物反应个体差异影响的学科 第3页/共86页遗传药理学的建立 起源于19 世纪末20 世纪初 里程碑 1956 年Carson 等发现使用抗疟药伯氨喹后引起的溶血与红细胞的葡萄糖-6-磷酸-脱氢酶（G-6-PD）遗传缺陷有关 1957 年Kalow 等证实琥珀酰胆碱引起的呼吸暂停及作用时间延长与血清胆碱酯酶遗传缺陷有关 1960 年Evans 等发现了异烟肼代谢

3、率的遗传差异，某些人先天性乙酰化酶缺陷对异烟肼、普鲁卡因胺等代谢能力的改变是其发生周围神经病变的原因 2000年，人类基因组项目完成第4页/共86页学 科 成 立遗传药理学开始成为一门独立的学科遗传药理学开始成为一门独立的学科 分子遗传学 人类基因组学 经验用药和循证用药 以遗传药理学为指导的个体化用药 第5页/共86页第6页/共86页第7页/共86页第8页/共86页第9页/共86页第10页/共86页第11页/共86页第12页/共86页第13页/共86页第14页/共86页第15页/共86页第16页/共86页第17页/共86页第18页/共86页第19页/共86页第20页/共86页第21页/共86

4、页第22页/共86页第23页/共86页第24页/共86页第25页/共86页第26页/共86页第27页/共86页第28页/共86页第29页/共86页第30页/共86页第31页/共86页第32页/共86页第33页/共86页第34页/共86页第35页/共86页第36页/共86页第37页/共86页第38页/共86页第39页/共86页第40页/共86页第41页/共86页第42页/共86页第43页/共86页第44页/共86页第45页/共86页第46页/共86页第47页/共86页第48页/共86页第49页/共86页第50页/共86页第51页/共86页第52页/共86页第53页/共86页第54页/共86页第55页/共86页第56页/共86页第57页/共86页第58页/共86页第59页/共86页第60页/共86页第61页/共86页第62页/共86页第63页/共86页第64页/共86页第65页/共86页第66页/共86页第67页/共86页第68页/共86页第69页/共86页第70页/共86页第71页/共86页第72页/共86页第73页/共86页第74页/共86页第75页/共86页第76页/共86页第77页/共86页第78页/共86页第79页/