新生儿呼吸生理特点学习教案

1、会计学1新生儿呼吸新生儿呼吸(hx)生理特点生理特点第一页，共58页。第1页/共58页第二页，共58页。第2页/共58页第三页，共58页。(三） 肺通气功能的指标肺容积和肺容量肺通气量和肺泡通气量第3页/共58页第四页，共58页。第4页/共58页第五页，共58页。第5页/共58页第六页，共58页。第6页/共58页第七页，共58页。第7页/共58页第八页，共58页。第8页/共58页第九页，共58页。第9页/共58页第十页，共58页。第10页/共58页第十一页，共58页。第11页/共58页第十二页，共58页。第12页/共58页第十三页，共58页。第13页/共58页第十四页，共58页。第14页/共5

2、8页第十五页，共58页。第15页/共58页第十六页，共58页。第16页/共58页第十七页，共58页。C CL LV VP P V:肺容积变化(binhu)P：跨肺压 （肺内压胸内压） 压力变化(binhu)（ 0.2 L/cmH0.2 L/cmH2 2O O）第17页/共58页第十八页，共58页。第18页/共58页第十九页，共58页。1) 静态静态(jngti)肺顺应性曲线肺顺应性曲线第19页/共58页第二十页，共58页。第20页/共58页第二十一页，共58页。第21页/共58页第二十二页，共58页。第22页/共58页第二十三页，共58页。第23页/共58页第二十四页，共58页。第24页/共5

3、8页第二十五页，共58页。第25页/共58页第二十六页，共58页。第26页/共58页第二十七页，共58页。压力压力-容量容量(rngling)曲线曲线第27页/共58页第二十八页，共58页。中以气流阻断器短暂阻断气流的瞬间测量中以气流阻断器短暂阻断气流的瞬间测量应用呼吸机的患儿带有气管插管，所测得的应用呼吸机的患儿带有气管插管，所测得的阻力值还包括气管插管阻力在内阻力值还包括气管插管阻力在内第28页/共58页第二十九页，共58页。第29页/共58页第三十页，共58页。气管的通畅气管的通畅第30页/共58页第三十一页，共58页。第31页/共58页第三十二页，共58页。血管血管(xugun)活性肠

4、肽活性肠肽 、神经肽、神经肽Y、速激肽、速激肽Ach调制递质的释放调制递质的释放 调制调制(tiozh)对递质的反应对递质的反应 效应器的反应效应器的反应第32页/共58页第三十三页，共58页。第33页/共58页第三十四页，共58页。第34页/共58页第三十五页，共58页。, ,一般为一般为20ml/kg20ml/kg第35页/共58页第三十六页，共58页。第36页/共58页第三十七页，共58页。第37页/共58页第三十八页，共58页。第38页/共58页第三十九页，共58页。不能准确反映机体实际的有效不能准确反映机体实际的有效(yuxio)通气水平通气水平呼吸衰竭早期可高于正常呼吸衰竭早期可高

5、于正常严重呼吸衰竭时则大多低于正常严重呼吸衰竭时则大多低于正常第39页/共58页第四十页，共58页。第40页/共58页第四十一页，共58页。 O2分压低于空气的分压低于空气的O2分压分压 CO2分压则远大于空气的分压则远大于空气的CO2分压分压第41页/共58页第四十二页，共58页。扩散速率扩散速率D = d MW第42页/共58页第四十三页，共58页。PO2 104mmHg CO240mmHg 肺泡肺泡(fipo)PO2 40mmHg CO246mmHg第43页/共58页第四十四页，共58页。第44页/共58页第四十五页，共58页。呼吸膜厚度增加一倍，气体扩散速率即降低呼吸膜厚度增加一倍，气

6、体扩散速率即降低一倍。一倍。第45页/共58页第四十六页，共58页。第46页/共58页第四十七页，共58页。第47页/共58页第四十八页，共58页。不能进行气体交换，相当于出现不能进行气体交换，相当于出现了无效腔。这种无效腔称为生理了无效腔。这种无效腔称为生理无效腔。无效腔。第48页/共58页第四十九页，共58页。第49页/共58页第五十页，共58页。 V V：每分钟通过呼吸膜的气体容：每分钟通过呼吸膜的气体容积（积（ml / minml / min） PA PA：肺泡气中该气体的平均分压：肺泡气中该气体的平均分压 PC PC：肺毛细血管血液内该气体的：肺毛细血管血液内该气体的平均分压平均分压

7、 DL DL测定呼吸气通过呼吸膜的能力测定呼吸气通过呼吸膜的能力的一种的一种(y zhn)(y zhn)指标。指标。第50页/共58页第五十一页，共58页。n肺疾病肺疾病DL ： 肺泡膜面积肺泡膜面积 、扩、扩散距离增加散距离增加第51页/共58页第五十二页，共58页。第52页/共58页第五十三页，共58页。呈呈S形形第53页/共58页第五十四页，共58页。第54页/共58页第五十五页，共58页。第55页/共58页第五十六页，共58页。一部分一部分CO2与血红蛋白的氨基结与血红蛋白的氨基结合生成氨基甲酸血红蛋白。合生成氨基甲酸血红蛋白。第56页/共58页第五十七页，共58页。（+）脊髓脊髓效应器效应器吸气肌吸气肌呼气呼气(h q) 舒张舒张收收缩缩脑桥脑桥KF核核吸气吸气(x q)切断机制切断机制吸气吸气(x q)抑制神经元抑制神经元中枢吸气中枢吸气