用药和急救(赵明)

1、 第二章 用 药 和 急 救第八单元第八单元 健康地生活健康地生活榆次六中榆次六中 赵明赵明 1区别处方药和非处方药。2概述安全用药的常识。 3.说出一些常用药物的名称和作用。4了解基本的急救方法，运用一些急救的方法。学习重点和难点学习重点1.安全用药的基本常识。安全用药的基本常识。2.学会阅读药物使用说明书。学会阅读药物使用说明书。学习难点1.区别处方药和非处方药。区别处方药和非处方药。2.心肺复苏的操作顺序和步骤。心肺复苏的操作顺序和步骤。第一课时-问题导学 2016年年3月，相关媒体发布了由月，相关媒体发布了由钟南山院士领衔主演的快乐奔跑钟南山院士领衔主演的快乐奔跑微电影，并进行了微电影

2、，并进行了“家庭过期药品回家庭过期药品回收收”公益活动起跑仪式，引起了市民公益活动起跑仪式，引起了市民的广泛关注。安全用药与我们的健康的广泛关注。安全用药与我们的健康息息相关。那么，怎样才是安全用药息息相关。那么，怎样才是安全用药呢？呢？阅读提纲：阅读提纲：1、什么是处方药？什么是非处方药？、什么是处方药？什么是非处方药？如何区别？如何区别？2、如何分辨中药和西药？、如何分辨中药和西药？3、药物说明书中有哪些信息对安全用、药物说明书中有哪些信息对安全用药是十分重要的？药是十分重要的？4、你能否从说明书中概括出一些药物、你能否从说明书中概括出一些药物保存的基本要求？保存的基本要求？思考：思考：

3、我们有没有生病时不到医院我们有没有生病时不到医院看病而直接吃药的经历？这样做，看病而直接吃药的经历？这样做，可以吗？请说出你的理由。可以吗？请说出你的理由。你知道你知道“是药三分毒是药三分毒”这句话的含义这句话的含义吗吗? 凡是药物都带有一定的凡是药物都带有一定的毒性毒性或或副作用副作用，如果，如果应用合理，可以应用合理，可以防治疾病防治疾病，反之，则，反之，则有可能危有可能危害健康害健康。 另外，日常生活中时会发生一些危急另外，日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害，如情况或意外伤害，如吃错药、溺水、跌伤出血吃错药、溺水、跌伤出血等。等。 因此，了解一些因此，了解一些安全用药的常识和急救安

4、全用药的常识和急救的方的方法，对于法，对于保障身体健康，挽救病人生命保障身体健康，挽救病人生命有重要有重要意义。意义。十八名千手观音演员因药物致聋十八名千手观音演员因药物致聋因此安全用药很重要。因此安全用药很重要。一、一、安全用药安全用药1、安全用药含义、安全用药含义： 是指根据病情需要，在选择是指根据病情需要，在选择药物药物的的品种品种、剂量和、剂量和服用时间服用时间等方面都恰到好等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体产生不良反映或危害。免药物对人体产生不良反映或危害。安全用药 处方药是必须凭执业药师或执业助理药师的处方才可以购买，并按

5、医嘱服用的药物。 非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明用的药物。（简称OTC）2、药物分为处方药和非处方药、药物分为处方药和非处方药（1）处方药：）处方药： 必须凭必须凭执业医师执业医师或或执业助理医师执业助理医师的的处方处方才可才可购买购买。（2）非处方药：）非处方药： 不需要凭不需要凭医师医师的的处方处方即可即可购买购买。OTC和处方药和处方药 药品分类管理是根据药品安全有效，药品分类管理是根据药品安全有效，使用方便的原则，依其品种、规格、适应使用方便的原则，依其品种、规格、适应症及给药途经不同，对药分别按处方药和症及给药途经不同，对药分别按处方药和“OTC”进行管理。这种分类有

6、着严格的法进行管理。这种分类有着严格的法规、管理制度规、管理制度 并实施监督管理。并实施监督管理。 国家药品监督管理部门将药理作用大国家药品监督管理部门将药理作用大、治疗较重病症、容易产生不良反应的各、治疗较重病症、容易产生不良反应的各类药品规定为处方药，患者只能在医生的类药品规定为处方药，患者只能在医生的指导下方可使用。指导下方可使用。处方药处方药 处方药是医生为帮助病患者的病处方药是医生为帮助病患者的病症在临症在临 床上用药的主体。所以开此类床上用药的主体。所以开此类药的医生必须有医师的职业资质，而药的医生必须有医师的职业资质，而病患者须在医生的监护指导下购买、病患者须在医生的监护指导下购

7、买、使用。非处方药则是方便消费者自我使用。非处方药则是方便消费者自我保健，用于快速、有效地缓解轻微病保健，用于快速、有效地缓解轻微病症的药品，不需要请医生来开处方，症的药品，不需要请医生来开处方，可以自行判断、选择购买和使用。可以自行判断、选择购买和使用。处方药处方药，简称简称Rx药，是为了保证用药安全，药，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有它有处方权处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药

8、品。用的药品。处方药处方药大多属于以下几种情况：大多属于以下几种情况： 1、上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观、上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。察。 2、可产生依赖性的某些药物，例如吗啡类、可产生依赖性的某些药物，例如吗啡类镇痛药镇痛药及某些催眠及某些催眠安定药安定药物等。物等。 3、药物本身毒性较大，例如、药物本身毒性较大，例如抗癌药抗癌药物等。物等。 4、用于治疗某些疾病所需的、用于治疗某些疾病所需的特殊药品特殊药品，如心脑，如心脑血血管疾病管疾病的药物，须经医师确诊后开出处方并在医师的药物，须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用指导下使用 非处方药非处方药 非处方药主

9、要包括感冒药、止咳药非处方药主要包括感冒药、止咳药、镇、镇 痛药、助消化药、抗痛药、助消化药、抗胃酸胃酸药、维药、维生素类、驱虫药、滋补药、通便药、生素类、驱虫药、滋补药、通便药、外用药、避孕药、护肤药等。被列入外用药、避孕药、护肤药等。被列入非处方药的药物，一般都经过较长时非处方药的药物，一般都经过较长时间的全面考察，具有如下诸多优点：间的全面考察，具有如下诸多优点： 具有确切疗效，毒副作用小，使用方具有确切疗效，毒副作用小，使用方便，便于贮存等。便，便于贮存等。阅读下列药物的使用说明：阅读下列药物的使用说明： 使用说明中的作用与用途（功能使用说明中的作用与用途（功能与主治）、用法与用量、规

10、格、有效与主治）、用法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位和注意事项期、批准文号、制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。对于安全用药都是十分重要的。 药品使用说明中有哪些信息对于药品使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的安全用药是十分重要的? ? 无论是处方药还是非处方药，用药无论是处方药还是非处方药，用药前必须阅读使用说明，以确保用药安前必须阅读使用说明，以确保用药安全。全。 药品说明书药品说明书药品名称药品名称 我国规定药品名称应当采用国家统一颁布或我国规定药品名称应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇。药品有规范的专用词汇。药品有“通用名通用名”，“商品名商品名”，“化学

11、名化学名”，“英文名英文名”“”“汉语拼音汉语拼音”等。等。“通用名通用名”、“化学名化学名”、“英文名英文名”是世界通是世界通用的药名，现在国家药监局规定不用用的药名，现在国家药监局规定不用“商品名商品名”最好是用最好是用“通用名通用名”。批准文号批准文号 因为因为批准文号批准文号是药品生产合法的标志。如国是药品生产合法的标志。如国药准字药准字H*号，号，“H”是代表是代表化学药品化学药品，“Z”是代表中药，是代表中药，“B”是保健品，是保健品，“s”是是生物制品生物制品，“J”是进口药品等，没有批准文号的是伪劣药是进口药品等，没有批准文号的是伪劣药品，千万别买。品，千万别买。主要成分主要成

12、分 说明药品是由什么原材料构成的，以及原说明药品是由什么原材料构成的，以及原材料的化学名称和化学式是什么，以及注意事材料的化学名称和化学式是什么，以及注意事项。项。用法用量用法用量 “用法用法”是根据该药的剂型与特性，注明是根据该药的剂型与特性，注明口服、注射、饭前或饭后、外用及每日用药次口服、注射、饭前或饭后、外用及每日用药次数等，数等，“用量用量”一般指体型正常成人的用药剂一般指体型正常成人的用药剂量。包括每次用药剂量及每日最大用量。其中量。包括每次用药剂量及每日最大用量。其中1g 克克=1000mg 毫克毫克，如，如0.25g =250mg。儿童是按公斤体重计算，老年人因为吸收，排儿童是

13、按公斤体重计算，老年人因为吸收，排泄等生理功能，有所降低，所以最好用成人四泄等生理功能，有所降低，所以最好用成人四分之三的量。分之三的量。禁忌和慎用禁忌和慎用 “禁忌禁忌”是绝对不能用的，如对是绝对不能用的，如对青霉素过敏青霉素过敏的病的病人，是绝对不能用青霉素的，否则会危及生命。人，是绝对不能用青霉素的，否则会危及生命。“慎用慎用”是可以用，但必须慎重考虑，权衡其利弊，在利大于是可以用，但必须慎重考虑，权衡其利弊，在利大于弊的情况下方可使用，并须密切观察是否有不良反应，弊的情况下方可使用，并须密切观察是否有不良反应，以便及时采取措施，最好是在医师指导下用药。以便及时采取措施，最好是在医师指导

14、下用药。缓释与控释缓释与控释 这两种通称为这两种通称为“长效制剂长效制剂”，但两者是有区别的，但两者是有区别的。“缓释缓释”是通过适当的方法，使药物在体内缓慢的释是通过适当的方法，使药物在体内缓慢的释放、吸收、分布和排泄，以达到延缓药物在体内作用时放、吸收、分布和排泄，以达到延缓药物在体内作用时间的目的。如治疗高血压的尼福达，间的目的。如治疗高血压的尼福达，得高宁得高宁等，即一天等，即一天两次，最好是每两次，最好是每12小时给药一次。小时给药一次。“控释控释”的特点是通的特点是通过控释衣膜，并以过控释衣膜，并以“等速等速”、“定时定时”、“定量定量”的的“释放释放”使药物在血液中维持较恒定的浓

15、度，如拜心同等使药物在血液中维持较恒定的浓度，如拜心同等，是一天一次。但应注意的是长效药一定不能掰开服用，是一天一次。但应注意的是长效药一定不能掰开服用。生产日期生产日期 “生产日期生产日期”是指某种药品，完成所有生产工艺的是指某种药品，完成所有生产工艺的日期。用数字来表示，前四位代表生产年份，中间两位日期。用数字来表示，前四位代表生产年份，中间两位代表月，后两位代表日，如代表月，后两位代表日，如20040305即是即是2004年年3月月5日生产的。生产日期与有效期是日生产的。生产日期与有效期是挂钩挂钩的，如以上药品的的，如以上药品的有效期是三年，即该药品只能用到有效期是三年，即该药品只能用到

16、2007年年3月月4日，过日，过期则失效，失效的药品，一定不能再用。期则失效，失效的药品，一定不能再用。药品批号药品批号 即生产单位在药品生产过程中，将同一次投料，同即生产单位在药品生产过程中，将同一次投料，同一次生产工艺所生产的药品，用同一个批号来表示。批一次生产工艺所生产的药品，用同一个批号来表示。批号表示生产日期和批次，如号表示生产日期和批次，如200403052即是即是2004年年3月月5日第二批生产的，这样也便于药检部门的抽验。最后日第二批生产的，这样也便于药检部门的抽验。最后建议大家应在医师指导下购药，特别是抗菌素类及处方建议大家应在医师指导下购药，特别是抗菌素类及处方药，一定不能

17、随意选购。药，一定不能随意选购。注意事项注意事项 在阅读药品说明书时，主要了解和掌在阅读药品说明书时，主要了解和掌握药品说明书上的有效期、生产日期、用握药品说明书上的有效期、生产日期、用法用量、适应症、禁忌、不良反应、注意法用量、适应症、禁忌、不良反应、注意事项、储藏方法等内容；药品说明书上特事项、储藏方法等内容；药品说明书上特别标明的内容，如幼儿、老人以及孕妇等别标明的内容，如幼儿、老人以及孕妇等特殊人群的用药，须严格遵守，注明运动特殊人群的用药，须严格遵守，注明运动员慎用；药品说明书真假辨别药品直接关员慎用；药品说明书真假辨别药品直接关系到人的生命安全，请注意说明书真假辨系到人的生命安全，

18、请注意说明书真假辨别。别。慎用慎用 指应用药品时要谨慎，但不是绝对不能指应用药品时要谨慎，但不是绝对不能应用，小儿、老人、孕妇及心、肝、肾功能应用，小儿、老人、孕妇及心、肝、肾功能不全者，往往被列入不全者，往往被列入“慎用慎用”范围，所以在范围，所以在用药时要注意观察有无不良反应，一旦发现用药时要注意观察有无不良反应，一旦发现问题，必须立即停药。问题，必须立即停药。禁用禁用 即禁止使用。凡属禁用的药品，一定要即禁止使用。凡属禁用的药品，一定要严格执行药品说明的规定，禁止特定人群使严格执行药品说明的规定，禁止特定人群使用。如吗啡能抑制呼吸中枢，用。如吗啡能抑制呼吸中枢，支气管哮喘支气管哮喘和和肺

19、心病人应禁用，否则会对人体构成严重危肺心病人应禁用，否则会对人体构成严重危害，甚至危及生命。害，甚至危及生命。忌用忌用 即避免使用。有些药物会给病人即避免使用。有些药物会给病人带来不良后果，如带来不良后果，如氨基糖甙类氨基糖甙类对神经对神经系统和肾脏有一定毒性作用，故患耳系统和肾脏有一定毒性作用，故患耳鸣疾病及肾功能障碍者应忌用。属于鸣疾病及肾功能障碍者应忌用。属于忌用范围的，一般应尽量避免使用。忌用范围的，一般应尽量避免使用。或遵医嘱或遵医嘱 药品说明书在药品说明书在“用法与用量用法与用量”后，常后，常用用“或遵医嘱或遵医嘱”字样。一是因为说明书上字样。一是因为说明书上的剂量是常用剂量，但由

20、于患者病情、体的剂量是常用剂量，但由于患者病情、体质及对药物的敏感程度不同，用量也就不质及对药物的敏感程度不同，用量也就不同，医生可根据具体情况具体处理；二是同，医生可根据具体情况具体处理；二是因为药物作用的性质与剂量有关，剂量不因为药物作用的性质与剂量有关，剂量不同，作用也就不同，如阿斯匹林是常用的同，作用也就不同，如阿斯匹林是常用的退热药，退热剂量一般为退热药，退热剂量一般为0.30.6克，一克，一日三次；但用于预防缺血性中风时，就须日三次；但用于预防缺血性中风时，就须减少用量，一般减少用量，一般25毫克，临睡前服一次即毫克，临睡前服一次即可发挥作用。可发挥作用。有效期有效期 每个药品都会

21、标注有效期，一般是每个药品都会标注有效期，一般是12个月，个月，24个月等，但也要看具体药品个月等，但也要看具体药品而言。而言。药品的保存有哪些基本要求呢？药品的保存有哪些基本要求呢？ 药物的保存大多需要放在干燥、避药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。光的地方，而且要密封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解，甚至药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。发生霉变，影响药效。3、无论处方药或非处方药，都要做到无论处方药或非处方药，都要做到什么呢什么呢？详细详细阅读阅读使用说明书使用说明书；了解药物的了解药物的（1）主要成分；）主要成分；（2）适应

22、症；）适应症；（3）用法和用量；）用法和用量；（4）药品规格；）药品规格；（5）注意事项）注意事项（6）生产日期和有效期）生产日期和有效期4、药品保存的基本要求药品保存的基本要求（1）干燥、不受潮；干燥、不受潮；（2）密封；密封；（3）避光。避光。穿心莲板蓝根 中药是我国传统的药物，其有效成分中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来的。主要是从各种植物中提取出来的。 西药的有效成分主要是由化学西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。品制剂。4、设计设计 家庭小药箱家庭小药箱的的 药物清单药物清单 请分组设计请分组设计 1

23、1咨询有关医务人员，了解常见疾病有咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些常用药物和常用物品。哪些，需要哪些常用药物和常用物品。 2 2了解这些药品的主要成分、适应症、了解这些药品的主要成分、适应症、用法用量、药品规格、注意事项等。用法用量、药品规格、注意事项等。 3 3将家中常用药品集中存放，如家里有将家中常用药品集中存放，如家里有特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。药物应放在显眼易取的地方。 4 4药品要注意防潮、避光，并定期检查药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期，以便及时清理。有否过期，以便及时清理。 必备工具

24、： 1、剪子、剪子 2、纱布、纱布 3、创可贴、创可贴 4、胶布、胶布 5、体温计。、体温计。 必备药物： 内服药内服药：1、感冒、发烧感冒、发烧： 感冒冲剂、百服宁、感冒冲剂、百服宁、 阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑2、胃肠炎胃肠炎： 牛黄解毒丸、黄连素。牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏抗过敏：扑尔敏扑尔敏。4、晕车药晕车药：乘晕宁乘晕宁。 外用药外用药： 1、75酒精酒精 2、红药水红药水 3、碘酒碘酒 4、风油精风油精 感冒类药感冒类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵）防暑湿类药防暑湿类药藿香正气丸、仁丹、十滴水、藿香正气丸、仁丹、十滴水、

25、咳嗽类药咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏 头痛类药头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片片腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片、复方黄连素片、 眩晕类药眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭脑立清丸清眩丸薄荷锭 其它特殊药品：其它特殊药品：硝酸甘油、降压灵、降糖灵硝酸甘油、降压灵、降糖灵家庭必备药品参考家庭必备药品参考外科用药外科用药跌打损伤药跌打损伤药 云南白药、正红花油、活络油等。云南白药、正红花油、活络油等。 烫伤类药烫伤类药烧伤喷雾剂。烧伤喷雾剂。痔类药痔类药 痔疮外洗药、麝香痔疮膏、痔疮外洗药、麝香痔疮膏、 麝香痔疮栓等。麝香

26、痔疮栓等。 1 1安全用药是指根据安全用药是指根据需要，在需要，在选择药物的选择药物的、和和 等等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量果，尽量药物对人体产生不良反药物对人体产生不良反应或危害。应或危害。 2 2处方药是必须凭处方药是必须凭或或的处方才可以购买，并按的处方才可以购买，并按服用的药服用的药物。物。 是不需要医师处方即可是不需要医师处方即可购买，按购买，按服用的药物。服用的药物。病情病情品种品种剂量剂量服用时间服用时间避免避免执业医师执业医师执业助理医师执业助理医师医嘱医嘱非处方药非处方药所附说明所附说明3、安全用药的意义有（、安全用药的意

27、义有（ ） A 、避免副作用、避免副作用 B 、防治疾病、防治疾病 C 、保证健康、保证健康 D、以上三项都是、以上三项都是4、下列药物属于西药的（、下列药物属于西药的（ ） A 、薄荷、薄荷 B 、白果、白果 C 、枸杞、枸杞 D、甲硝唑、甲硝唑5、下列用药方法正确的是（、下列用药方法正确的是（ ） A 、为使病情好转私自加大药量、为使病情好转私自加大药量 B 、在每日服药量不变的情况下、在每日服药量不变的情况下,减少服药减少服药次数次数 C 、服药期间饭前饭后无所谓、服药期间饭前饭后无所谓,可任意选择可任意选择 D、严格遵医嘱服药、严格遵医嘱服药,不能自行改变不能自行改变DDD 6合理用药

28、是健康的生活习惯之一。下列合理用药是健康的生活习惯之一。下列有关人们用药的一些认识，正确的是有关人们用药的一些认识，正确的是（ ）A越贵的药物，疗效越好越贵的药物，疗效越好 B服用的药物剂量越大，疗效越好服用的药物剂量越大，疗效越好C俗话说俗话说“是药三分毒是药三分毒” D进口进口的药物疗效的药物疗效一定比国产的好一定比国产的好7安全用药事关人体健康，下列关于安全安全用药事关人体健康，下列关于安全用药的叙述中，正确的是（用药的叙述中，正确的是（ ）A越贵的药物，疗效越好越贵的药物，疗效越好 B服用的药物剂量越多，疗效越好服用的药物剂量越多，疗效越好C药物一般都有一定的副作用药物一般都有一定的副

29、作用 D处方药在药店可以随意购买处方药在药店可以随意购买C C8当你头疼、流鼻涕、发高烧时，采取下当你头疼、流鼻涕、发高烧时，采取下列哪种做法比较合适（列哪种做法比较合适（ ）A自行买药自行买药B根据电视广告买药根据电视广告买药C找医生诊断找医生诊断 D喝热水，盖棉被睡喝热水，盖棉被睡9当你的朋友或家人因病需要服药时，从当你的朋友或家人因病需要服药时，从安全用药的角度考虑，你应该提醒他们注意安全用药的角度考虑，你应该提醒他们注意药品：生产企业与日期、有效期、批准文药品：生产企业与日期、有效期、批准文号号 是不是广告推荐的是不是广告推荐的 功能、用量功能、用量 不良反应、禁忌症等不良反应、禁忌症

30、等（ ）A B C DC A 10药物说明书上印着药物说明书上印着“有效期至有效期至2008年年12月月30日日”，对其理解正确的是，对其理解正确的是 （ ）A是指该药品是指该药品2008年年12月月30日前有效日前有效B是指该药品是指该药品2008年年12月月30日前失效日前失效C是指该药品是指该药品2008年年12月月30日后失效日后失效DA、C两项皆对两项皆对11感冒冲剂主要用于治疗（感冒冲剂主要用于治疗（ ）A头疼头疼 B发烧发烧C感冒感冒 D伤口出血伤口出血DC13、高兴同学一家人准备到北京旅游，由于、高兴同学一家人准备到北京旅游，由于他的奶奶有心脏病、妈妈晕车、爸爸有胃病，他的奶奶

31、有心脏病、妈妈晕车、爸爸有胃病，为了能够照顾好家人，他的旅行小药箱里备为了能够照顾好家人，他的旅行小药箱里备用的常用药必须要有用的常用药必须要有（ ） A.晕海宁、珍视明、咽喉片晕海宁、珍视明、咽喉片 B.止痛素、止泻灵、感康止痛素、止泻灵、感康 C.乘晕宁、胃安乘晕宁、胃安 、白加黑、白加黑 D.硝酸甘油、乘晕宁、胃长宁硝酸甘油、乘晕宁、胃长宁12必须凭处方购买，并按医嘱服用的药必须凭处方购买，并按医嘱服用的药物是（物是（ ）A特效药特效药B较贵药较贵药C处方药处方药D非处方药非处方药CD14、下列叙述中正确的是（、下列叙述中正确的是（ ） A、医师处方中开出的药都是处方药、医师处方中开出的

32、药都是处方药 B、患者可以根据说明书自行购买、服用、患者可以根据说明书自行购买、服用“OTC”药物药物 C、“是药三分毒是药三分毒”，所以不少病症状减轻，所以不少病症状减轻时，可停止服药时，可停止服药 D、止咳糖浆很甜，可以多喝、止咳糖浆很甜，可以多喝 15、下列关于用药的说法不正确的是（、下列关于用药的说法不正确的是（ ） A、为了治病，可以私自加大用药剂量、为了治病，可以私自加大用药剂量 B、药无贵贱，有效者为灵丹、药无贵贱，有效者为灵丹 C、用药如用兵，在精不在多、用药如用兵，在精不在多 D、对症下药，方可药到病除、对症下药，方可药到病除AB16、王奶奶家里存放了几种药，下列存放方、王奶

33、奶家里存放了几种药，下列存放方法正确的是（法正确的是（ ） A、为了节约空间，可以放在同一个容器里、为了节约空间，可以放在同一个容器里面面 B、放在有阳光的地方，可以利用紫外、放在有阳光的地方，可以利用紫外线消毒线消毒 C、放在干燥、避光、阴凉、幼儿拿、放在干燥、避光、阴凉、幼儿拿不到的地方不到的地方 D、放在干燥、避光、潮湿、幼、放在干燥、避光、潮湿、幼儿拿得到的地方儿拿得到的地方 17、感冒冲剂常为袋装，在用量上若写明、感冒冲剂常为袋装，在用量上若写明“每次每次12克，饭后服用克，饭后服用”，规格，规格“每袋每袋6克克”，则应该服用（则应该服用（ ） A饭前每次一袋饭前每次一袋 B。饭后每

34、次。饭后每次2袋袋 C。饭前每次。饭前每次2袋袋 D。饭后每次。饭后每次1袋袋CB18、关注健康，首先从家庭做起。下列各组、关注健康，首先从家庭做起。下列各组药物中属于家庭必备的、常用外用药是（药物中属于家庭必备的、常用外用药是（ ） A、酒精、眼药水、碘酒、酒精、眼药水、碘酒 B、云南白药、阿司匹林、板蓝根、云南白药、阿司匹林、板蓝根 C、创可帖、风湿止痛膏、乘晕宁、创可帖、风湿止痛膏、乘晕宁 D、风油精、红药水、黄连素、风油精、红药水、黄连素19、非处方药的简称是（、非处方药的简称是（ ） A.OTC B.ATC C.OBC D.OTB20、下列哪项不属于药品（、下列哪项不属于药品（ ）

35、A.中药材中药材 B.抗生素抗生素 C.保健食品保健食品 D.放射性药品放射性药品AAC 在我们看似平静的日常生活在我们看似平静的日常生活中，随时都有可能碰到突发事件。中，随时都有可能碰到突发事件。当危险和灾害来临时，我们应该当危险和灾害来临时，我们应该如何科学地自救和互救如何科学地自救和互救?掌握科掌握科学的急救常识十分必要。学的急救常识十分必要。第二课时-问题导学1、如果你需要拨打、如果你需要拨打120急救电话，在急救电话，在通话时要注意哪些问题？通话时要注意哪些问题？2、阅读教材第、阅读教材第90、91页的文字和图页的文字和图片说明，思考：进行心肺复苏时的基片说明，思考：进行心肺复苏时的

36、基本方法是什么？应该注意什么问题？本方法是什么？应该注意什么问题？3、遇到某同学外伤出血的情况，如、遇到某同学外伤出血的情况，如何判断出血种类并进行正确处理？何判断出血种类并进行正确处理？阅读提纲二、急 救紧急情况紧急情况和和意外伤害意外伤害（SOS）1、溺水溺水2、骨折骨折3、外伤（出血）外伤（出血）4、晕厥晕厥（气闭、昏倒）（气闭、昏倒）遇到上述情况我们怎么办？火灾自救火灾自救“七十二字口诀七十二字口诀” 熟悉环境，出口易找；熟悉环境，出口易找；发现火情，报警要早；发现火情，报警要早；保持镇定，有序出逃；保持镇定，有序出逃；简易防护，匍匐弯腰；简易防护，匍匐弯腰；莫入电梯，改走楼道；莫入电

37、梯，改走楼道；缓降逃生，不等不靠；缓降逃生，不等不靠；火已及身，切勿惊跑；火已及身，切勿惊跑；被困室内，固守为妙；被困室内，固守为妙；速离险地，不贪不闹。速离险地，不贪不闹。意外情况 某些意外情况下，如车祸、触电、某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。跳停止造成血液循环停止。 在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3 3秒以秒以上大脑就会因缺氧而头晕；上大脑就会因缺氧而头晕； 1010 2020秒可昏厥；秒可昏厥； 1010分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡

38、。 4 4分钟后脑神经可发生不可逆转分钟后脑神经可发生不可逆转的损害；的损害； 6060秒后呼吸中枢衰竭；秒后呼吸中枢衰竭； 3030 4040秒可抽搐；秒可抽搐；抢救抢救急救就是由其他人给予受到严重伤害或突然生重病的人的紧急救护。 一、一、“120”紧急呼救紧急呼救 拨打拨打“120”急救电话急救电话 急 救:你会拨打120急救电话吗？ 用精练、清楚的用精练、清楚的语言说明情况如语言说明情况如病人的病人的姓名、性姓名、性别、年龄、病状别、年龄、病状、病史以及病人、病史以及病人所处的具体地点所处的具体地点等。等。 让对方先挂电话让对方先挂电话！ 在急救车到达之前，应争分在急救车到达之前，应争分

39、夺秒采取一些必要的救治措施。夺秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或意外事故造当有人因煤气中毒或意外事故造成呼吸，心跳骤停时，成呼吸，心跳骤停时，首先要关首先要关闭气源，电源，闭气源，电源，确认伤病员和救确认伤病员和救护者处于安全的环境中同时还需护者处于安全的环境中同时还需要对患者进行要对患者进行心肺复苏。心肺复苏。 心肺复苏包括心肺复苏包括胸外心脏按压胸外心脏按压和和人工呼吸人工呼吸。二、人工呼吸和胸外心 脏挤压 EMSS是是Emergency Medical Service System的简写，翻译过来就是应急医疗的简写，翻译过来就是应急医疗服务体系：是负责实施有效的服务体系：是负责

40、实施有效的现场急救现场急救、合理分诊、有组织地转送病人及与基地医合理分诊、有组织地转送病人及与基地医院密切联系的机构。院密切联系的机构。判断反应；意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问: “喂！你怎么了？”告知无反应。有反应者可自动体位，无反应者平卧位。呼救呼救(EMSS)：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 并同时判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指并同时判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数搏动（数1001，1002，1003，1004，1005判断五判

41、断五秒以上秒以上10秒以下）判断呼吸：观察病人胸部起伏秒以下）判断呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（秒（1001、1002、1003、1004、1005）告知）告知无呼吸。无呼吸。 正常成人正常成人6060100100次次/ /分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/ /分，新生儿可快至分，新生儿可快至120120140140次次/ /分。分。 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但

42、禁止两准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸1616 2020次，垂危病人次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以难以看到胸部明显的起伏，可以用用l l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来回飘动，鼻孔旁，看这些物体是否

43、随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。来判定还有无呼吸。摆放患者体位：使病人仰卧摆放患者体位：使病人仰卧在坚实的平在坚实的平面或硬板上，面或硬板上，头后仰，将病人的衣领解头后仰，将病人的衣领解开，腰带放松。开，腰带放松。 胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率次（按压频率至少至少100次次分，按压深度分，按压深度4-125px）,溺水或其他可能溺水或其他可能窒息一起的心脏骤

44、停应该先做窒息一起的心脏骤停应该先做5组组CPR,然后再打电话然后再打电话启动启动EMSS ，每分钟不低于，每分钟不低于100次。次。术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 按压部位：胸骨中下按压部位：胸骨中下13处，成人为两乳头连线与处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。两横指处。 按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，

45、手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。以髋关节为支点运动，垂直向下用力。 按压深度：胸骨下陷按压深度：胸骨下陷3.8-5。 按压频率：至少按压频率：至少100次次分。分。 按压与放松时间比例为按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离，放松时掌根部不能离开按压部位。开按压部位。 胸外心脏按压要领：开放气道；松解衣领及裤带开放气道；松解衣领及裤带1仰头抬颌法一手在患仰头抬颌法一手在患者前额用力使头部后仰，另一手在下頜下向上抬者前额用力使头部后仰，另一手在下頜下向上抬下颌，使下颌尖、耳垂与地面连线垂直。下颌，使下颌尖、耳

46、垂与地面连线垂直。2托颌法：托颌法：站在患者后面，双手托住患者下颌，保证头部和站在患者后面，双手托住患者下颌，保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，避免颈部搬动。检查口腔无分泌物，无假牙。避免颈部搬动。检查口腔无分泌物，无假牙。人工呼吸：人工呼吸：1口对口口对口2口对鼻口对鼻3应用简易呼吸应用简易呼吸器，一手固定，一手挤压简易呼吸器，每器，一手固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气次送气400-600ml，频率，频率10-12次次/分约分约5-6秒一次人工呼吸，每两分钟检查一次脉搏，秒一次人工呼吸，每两分钟检查一次脉搏，以心脏按压：人工呼吸以

47、心脏按压：人工呼吸=30:2的比例。的比例。口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一伏情况，再进行第二次吹气；吹气时

48、间大于一秒，每次吹气量秒，每次吹气量500-600毫升。毫升。 人工呼吸要领：注意事项：1.口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。2.胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行3.口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。4.胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。5.施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。6.复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。三、出血和止血 出血 内出血：内出血：体内器官的出

49、血，不易体内器官的出血，不易诊断，一定要及时去医院救治。诊断，一定要及时去医院救治。 外出血：外出血：体表的出血，在送往医体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处院之前，应该先做必要的止血处理。理。 红色红色毛细血管出血毛细血管出血血液从伤口渗血液从伤口渗出或像水珠一出或像水珠一样流出样流出连续不断流出连续不断流出喷出或随心跳喷出或随心跳一股一股涌出一股一股涌出鲜红色鲜红色暗红色暗红色动脉出血动脉出血静脉出血静脉出血这个人是动脉出血还是大静脉出血？这个人是动脉出血还是大静脉出血？将伤口部位冲将伤口部位冲洗干净。洗干净。贴上创可贴或贴上创可贴或是在伤口部位敷是在伤口部位敷上消炎药，再用上

50、消炎药，再用纱布绷带包裹止纱布绷带包裹止血。血。拨打急救电话拨打急救电话“”，寻求紧急救助。，寻求紧急救助。用手指，止血带或用手指，止血带或绷带压迫止血。绷带压迫止血。止血带止血法止血带止血法指压法指压法77指压止血法指压止血法动脉在伤口的近心端压血管，动脉在伤口的近心端压血管，静脉在伤口的远心端压血管静脉在伤口的远心端压血管78止血带操作步骤：止血带操作步骤：1 1、在肢体上绕两圈、在肢体上绕两圈2 2、先打一个结，在上面放一个止血棒、先打一个结，在上面放一个止血棒3 3、然后再打一个方形结固定、然后再打一个方形结固定4 4、将止血棒转紧，使血液停止、将止血棒转紧，使血液停止5 5、固定止血

51、棒、固定止血棒6 6、注明详细的使用时间、注明详细的使用时间79止血带注意事项止血带注意事项 止血带上标示开始使用时间；止血带上标示开始使用时间； 使用止血带部位必须露出；使用止血带部位必须露出； 不可贸然解开止血带，否则会使血不可贸然解开止血带，否则会使血液冲向伤口，造成内脏迅速失血而液冲向伤口，造成内脏迅速失血而休克；休克； 使用时间不宜过久，于个小时内使用时间不宜过久，于个小时内尽速送医尽速送医 材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎于大腿的中部。 当看到有人触电时，不可以惊慌失措，沉

52、着应对。当看到有人触电时，不可以惊慌失措，沉着应对。首先，使触电者与电源分开，然后根据情况展开急救。越首先，使触电者与电源分开，然后根据情况展开急救。越短时间内开展急救，被救活的概率就越大。短时间内开展急救，被救活的概率就越大。一、使人体和带电体分离一、使人体和带电体分离1、关掉总电源，拉开闸刀开关或拔掉融断器。、关掉总电源，拉开闸刀开关或拔掉融断器。2、如果是家用电器引起的触电，可拔掉插头。、如果是家用电器引起的触电，可拔掉插头。3、使用有绝缘柄的电工钳，将电线切断。、使用有绝缘柄的电工钳，将电线切断。4、用绝缘物从带电体上拉开触电者。、用绝缘物从带电体上拉开触电者。二、急救二、急救现场救护

53、当触电者脱离电源后，如果神志清醒，使其现场救护当触电者脱离电源后，如果神志清醒，使其安静休息；如果严重灼伤，应送医院诊治。如果触电者神安静休息；如果严重灼伤，应送医院诊治。如果触电者神志昏迷，但还有心跳呼吸，应该将触电者仰卧，解开衣服，志昏迷，但还有心跳呼吸，应该将触电者仰卧，解开衣服，以利呼吸；周围的空气要流通，要严密观察，并迅速请医以利呼吸；周围的空气要流通，要严密观察，并迅速请医生前来诊治或送医院检查治疗。如果触电者呼吸停止，心生前来诊治或送医院检查治疗。如果触电者呼吸停止，心脏暂时停止跳动，但尚未真正死亡，要迅速对其人工呼吸脏暂时停止跳动，但尚未真正死亡，要迅速对其人工呼吸和胸外按压。

54、和胸外按压。触电其他急救方法：一：清除口鼻内的异物，帮助倒水。将溺水者救上来以一：清除口鼻内的异物，帮助倒水。将溺水者救上来以后，马上就清理其口鼻内的杂物，将其舌头拉出，以免后，马上就清理其口鼻内的杂物，将其舌头拉出，以免舌头堵住喉管，解开衣领，保持呼吸其通畅。然后抱起舌头堵住喉管，解开衣领，保持呼吸其通畅。然后抱起溺水者的腰部，使其背部朝上，头朝下进行倒水，注意溺水者的腰部，使其背部朝上，头朝下进行倒水，注意千万不要直接按压腹部。千万不要直接按压腹部。二：对呼吸已经很微弱，或者已经停止了的溺水者，要二：对呼吸已经很微弱，或者已经停止了的溺水者，要马上进行人工呼吸。马上进行人工呼吸。三：对心跳

55、快要停止或已经停止的溺水者，要进行胸外三：对心跳快要停止或已经停止的溺水者，要进行胸外心脏按压。四心脏按压。四:马上将溺水者送往医院。现场只是简单处马上将溺水者送往医院。现场只是简单处理，做完简单救治后不管效果如何，都应立刻将溺水者理，做完简单救治后不管效果如何，都应立刻将溺水者送往医院，交给专业人士。如果是救护车来了，就交给送往医院，交给专业人士。如果是救护车来了，就交给医生护士，如果是自己送的，在途中也要进行心脏按压医生护士，如果是自己送的，在途中也要进行心脏按压和人工呼吸，千万不要停。和人工呼吸，千万不要停。溺水1、立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，、立即打开门窗，移病人于

56、通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。注意保暖。 2、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。外按摩。 3、立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。后可以逐渐苏醒。 4、立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧、立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用

57、于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。苏醒，还可使后遗症减少。 5、立即静脉注射、立即静脉注射50葡萄糖液葡萄糖液50毫升，加维生素毫升，加维生素C5001000毫克。轻、中型病人可连用毫克。轻、中型病人可连用2天，每天天，每天12次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。防或减轻脑水肿。 6、昏迷者按昏迷病人的处理进行。、昏迷者按昏迷病人的处理进行。煤气中毒中暑可采取下列方法救治：中暑可采取下列方法救治： (1)迅速将中暑者移至凉快通风处迅速将中暑者移至

58、凉快通风处; (2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息脱去或解松衣服，使患者平卧休息; (3)给患者喝含盐清凉饮料或含食盐给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%0.3%的凉开的凉开水水; (4)用凉水或酒精擦身用凉水或酒精擦身; (5)用冷水毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服些人丹用冷水毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服些人丹或十滴水。或十滴水。 总之，凡面色潮红，体温升高，脉搏增快者，大热大总之，凡面色潮红，体温升高，脉搏增快者，大热大渴，多汗，可服喝含盐清凉饮料或含食盐渴，多汗，可服喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%0.3%的的凉开水凉开水,禁用冷饮降温。无汗，有散热不良趋势，可用冰禁用冷饮降温。无

59、汗，有散热不良趋势，可用冰敷降温。敷降温。 凡见有头晕胸闷者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷饮，凡见有头晕胸闷者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷饮，忌凉水浸泡。凡面色苍白，皮肤湿冷，呕吐、腹痛者可服忌凉水浸泡。凡面色苍白，皮肤湿冷，呕吐、腹痛者可服大辛大热的十滴水、霍香正气水温里，并加刮痧等措施。大辛大热的十滴水、霍香正气水温里，并加刮痧等措施。夏季中暑 急救方法： (1)立即将患者抬离中毒现场，清除毒物，阻止毒物的继立即将患者抬离中毒现场，清除毒物，阻止毒物的继续吸收。如皮肤污染时，立即用微温的肥皂水或续吸收。如皮肤污染时，立即用微温的肥皂水或2碱水碱水彻底清洗（不能用热水）。如误服中毒，应尽快催吐

60、和彻底清洗（不能用热水）。如误服中毒，应尽快催吐和洗胃。洗胃。 (2)及时服用解毒药物。有机磷解毒剂目前有两类，一类及时服用解毒药物。有机磷解毒剂目前有两类，一类是抗胆碱剂，主要是阿托品；另一类是胆碱酯酶复能剂，是抗胆碱剂，主要是阿托品；另一类是胆碱酯酶复能剂，主要有解磷定、氯磷定、双复磷等。主要有解磷定、氯磷定、双复磷等。 (3)中医中药治疗：用绿豆中医中药治疗：用绿豆1两，甘草两，甘草1两煮水服；或用曼两煮水服；或用曼陀萝陀萝0.5-0.9克煎汤服用；或用金鸡尾、金银花各克煎汤服用；或用金鸡尾、金银花各4两、两、甘草甘草2两煮水服，一次灌服两碗。两煮水服，一次灌服两碗。 (4)对症治疗：呼