版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
1、肺癌肉瘤的X线与CT表现 048 杨秀红病史病史 男性，58岁，因前列腺增生入院，既往体健。 入院后行常规胸片检查。手术手术病理病理结果结果 术中见包块与左侧壁胸膜、左上下肺组织致密粘连，位于肺裂中，呈椭圆形，有完整包膜，其后方基底部与肺门周围组织形成较多滋养血管，肿块切面呈黄白色，为坏死组织，未发现骨骼、毛发组织。 病理病理结果结果：癌肉瘤临床知识 肺癌肉瘤（LCS）系少见病，年龄3170岁，平均52.9岁，病程2周2年，与吸烟关系密切，男女之比21，临床首发症状为咳嗽、咯血、胸闷等。中央型约占1/3，周围型约占2/3。CT平扫肿瘤多呈巨块状，可具有边界模糊、分叶、毛刺、空洞等常见肺癌征象，
2、与肺癌不易区分。 癌肉瘤的CT表现显示具有肺癌和肉瘤的双重特征。 肉瘤的边界大多清晰、边缘相对光整。 而癌肉瘤边界大多不甚清晰、边缘不光整，具有癌块的边缘征象，如分叶、毛刺等周边浸润征象。 CT增强扫描显示癌肉瘤具有类似肉瘤的强化表现，如较厚的环状强化、肿块中央常为不规则的密度减低区。 因此肺内圆形或椭圆形较大肿块，增强扫描肿块呈不规则环状强化，中央显示不规则密度减低区，酷似肉瘤的CT表现，而其边界不甚规则，边缘不光整，有分叶、毛刺等浸润表现时，应考虑为癌肉瘤之可能。 LCS瘤组织有双相性，由癌和肉瘤共同组成。恶性成分以鳞癌、腺癌多见，也可为大细胞癌；肉瘤成分组织类型多，有单一组织，也有几种组织并存，最多见为纤维肉瘤，有的见异质性恶性成分，如骨肉瘤、软骨肉瘤、横纹肌肉瘤等。有的恶性间质成分构成肿癌主体，仅见灶性上皮癌组织。 本病最终确诊依赖于光镜及免疫组化分析。 本病需与双相型肺母细胞瘤鉴别。 后者上皮与间叶成分均具有胚胎性特征，可见原始未分化间叶及上皮成分；而LCS上皮及间叶虽都为恶性，但有分化性，常为鳞癌、纤维肉瘤。 外科手术是L
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论