执业药师职业资格考试（药学四合一）模拟试卷含答案

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）模拟试卷含答案1.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（ ）。【答案】:C【解析】:为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量(2)为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量(3)为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；

2、控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。(4)盐酸哌替啶注射剂处方为（ ）。【答案】:C【解析】:对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。2.（共用备选答案）A.格列喹酮B.格列美脲C.那格列奈D.罗格列酮E.格列本脲(1)对空腹血糖较高者宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:对轻、中度肾功能不全者，宜

3、选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，但糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。(3)既往发生心肌梗死的不宜选用（ ）。【答案】:E【解析】:对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选用格列美脲、格列吡嗪，不宜选用格列本脲。(4)不适于磺酰脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者的是（ ）。【答案】:C【解析】:格列奈类药物可以作为使用二甲双胍后没有达到血糖目标值患者的辅助治疗，尤其是在磺酰脲类药物有禁忌时或患者不适宜使用胰岛素时，格列奈类药物具有一定的选择优势。那格列奈由肝脏代谢，活性代谢产物由肾排泄。但考虑到严重的慢性肝/肾疾病患者血糖波动风险高，出现低血糖反应的几率增

4、加，因此本类药物在治疗中仍应谨慎。3.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（ ）。A.通过阻断肺-胸膜的牵感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用B.口服吸收缓慢，主要经肝代谢，作用时间长C.镇咳作用弱于可待因D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用E.兼有外周和中枢性镇咳作用【答案】:D【解析】:AE两项，右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。B项，右美沙芬口服吸收迅速，在肝脏代谢。C项，右美沙芬镇咳效果与可待因相等或略强，主要用于干咳，无镇痛作用。D项，右美沙芬异构体左旋右美沙芬则有镇痛作用而无镇咳作用，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。4.体内、体外

5、均有抗凝血作用的药物是（ ）。A.阿司匹林B.华法林C.肝素D.双嘧达莫E.噻氯匹定【答案】:C【解析】:肝素是一种抗凝剂，是由两种多糖交替连接而成的多聚体，主要通过增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活，在体内外均有抗凝血作用，且作用迅速强大。5.根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定，下列购销行为，应以行贿或受贿论处的有（ ）。A.经营者销售商品，以明示方式给予中间人佣金，且如实入帐B.经营者销售商品，以明示方式给予对方现金，且未如实入帐C.经营者购买商品时，接受对方以明示方式给予的实物，且未如实入帐D.经营者购买商品时，接受对方以明示方式给予的折扣，且如实入帐【答案】:B|C【解析】

6、:在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣（包括现金和实物）的，以受贿论处。经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣，经营者给予对方折扣的，必须如实入帐；经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。6.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（ ）。A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂B.吸入用布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.噻托溴铵干粉吸入剂【答案】:D【解析】:支气管哮喘急性发作首选短效2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。7.肽类激素不包括（ ）。A.人体生长激素B.胰岛素C.促性腺素D.咖啡因【答案】:D【解析】:肽类激素包括：人生

7、长激素（HGH）及其类似物、红细胞生成素（EPO）及其类似物、胰岛素、胰岛素样生长因子及其类似物、促性腺激素、促皮质素类。8.能用于解救铅中毒的药物是（ ）。A.青霉胺B.二巯丙醇C.二巯丁二钠D.硫代硫酸钠E.依地酸钙钠【答案】:A|C|D|E【解析】:A项，青霉胺用于铜、汞、铅中毒的解毒，可治疗肝豆状核变性病；B项，二巯丙醇用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；C项，二巯丁二钠用于锑、铅、汞、砷的中毒，并预防镉、钴、镍的中毒；D项，硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒等；E项，依地酸钙钠用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒。9.根据医疗机构制

8、剂配制质量管理规范（试行），制剂出现质量问题需要收回时，制剂收回记录的内容不包括（ ）。A.制剂名称B.制剂工艺C.制剂批号D.收回部门E.处理意见【答案】:B【解析】:医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）第六十四条规定：收回记录应包括：制剂名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原因、处理意见及日期等。10.肝病患者慎用的药品不包括（ ）。A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.多黏菌素D.甲氨蝶呤E.四环素【答案】:C【解析】:多黏菌素对肾脏造成损害，肾功能不全者应减量。ABDE四项，均对肝脏有不同程度的损害。11.（共用备选答案）A.新药申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请E.再注册申请(

9、1)生产国家药品监督管理部门已批准上市的已有国家药品标准的注册属于（ ）。【答案】:B【解析】:仿制药申请是指生产国家药品监督管理部门已批准上市的，已有国家标准的药品的注册申请；但生物制品按照新药申请的程序申报。(2)进口药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续进口的药品属于（ ）。【答案】:E【解析】:再注册申请是指药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品的注册申请。(3)仿制药注册申请批准后，增加或者取消原批准事项的注册属于（ ）。【答案】:D【解析】:补充申请是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请。(4)境外生产的药

10、品在中国境内上市销售的注册属于（ ）。【答案】:C【解析】:进口药品申请是指在境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。进口分包装的药品也应当执行进口药品注册标准。12.下列关于聚维酮碘的说法，正确的有（ ）。A.聚维酮碘可用于皮肤消毒、黏膜冲洗B.加热一定会引起碘浓度增加C.与过氧化氢混合可引起爆炸D.可长期用于大的开放性伤口E.可引起过敏反应和皮肤黏膜的刺激【答案】:A|C|E【解析】:B项，对聚维酮碘若无特殊标记，一般不得加温使用。加热会导致碘与溶解的氧作用，引起碘浓度降低，也可能由于水分蒸发减少而导致碘浓度增加。D项，大的开放性伤口、用锂治疗的患者、甲状腺疾病患者不宜局部或长期使用聚

11、维酮碘。ACE三项均正确。13.（共用备选答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙吡胺(1)选择性抑制环氧酶-2（COX-2)的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:塞来昔布具有独特的作用机制，即特异性地抑制环氧酶-2（COX-2）。(2)非选择性抑制环氧酶的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:阿司匹林既能抑制COX-2，又能抑制COX-1，所以在产生疗效时，都会产生不同程度的胃肠道反应，大剂量可引起肾脏反应。14.根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，下列项目变更时不必办理印鉴卡变更手续的是（ ）。A.医疗机构负责人B.医疗管理部门负责人C.药学部门负责人D.具有麻

12、醉药品处方审核资格的药师E.麻醉药品采购人员【答案】:D【解析】:根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定的有关规定，当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。15.联合用药使药物作用相加或增加疗效的机制是（ ）。A.促进吸收B.保护药品免受破坏C.减少不良反应D.作用不同的靶点E.延缓或降低抗药性【答案】:A|B|D|E【解析】:作用相加或增加疗效的机制共有四个：作用不同的靶位，产生协同作用；保护药品免受破坏，从而增加疗效；促进吸收，增加疗效；

13、延缓或降低抗药性，以增加疗效。C项减少药品不良反应与“使药物作用相加或增加疗效”同属于药物相互作用对药效学的影响。减少药品不良反应不是“使药物作用相加或增加疗效的机制”。16.糖皮质激素对血液成分的影响（ ）。A.血红蛋白含量降低B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞增加D.中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少【答案】:E【解析】:糖皮质激素对血液成分的影响：刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、中性粒细胞数目增多（但却抑制中性粒细胞的游走、消化、吞噬等功能）；使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少。17.患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊。医师处方：维C银翘片和酚麻美

14、敏片。该处方存在的问题是（ ）。A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药【答案】:E【解析】:维C银翘片和酚麻美敏片都含有对乙酰氨基酚，所以存在重复用药问题。18.根据处方管理办法的规定，以下符合处方书写规则的是（ ）。A.每张处方不得超过5种药品B.中药饮片的书写，按照“君、臣、佐、使”的顺序排列C.按照药品说明书规定的常规用法用量使用D.药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号E.除特殊情况外，应当注明临床诊断【答案】:A|B|C|D|E【解析】:ABCDE五项均符合处方管理办法第六条规定的处方书写规则。A项，开具西药、中成药处方，每一种药

15、品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；B项，中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；C项，药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；D项，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；E项，除特殊情况外，应当注明临床诊断。19.（共用备选答案）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治疗轻型尿崩症可选用（ ）。【答案】:C【解析】:氢氯噻嗪用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，肾石症（预防含钙盐成分形成的结石）。(2)预防急性肾衰竭可选用（ ）。【答案】:A【解析】

16、:呋塞米可用于预防急性肾衰竭，它能增加肾血流量及尿量，使缺血区得到血液和原尿的滋养，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用，可防止肾小管的萎缩和坏死，故用于急性肾衰早期的防治。20.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是（ ）。A.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星E.甲硝唑【答案】:A【解析】:青霉素结构中含有-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸。21.（共用备选答案）A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.司可巴比妥钠(1)水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:A【解析】:阿司匹林水解后能

17、产生酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色铁配位化合物。(2)与碘试剂反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:E【解析】:司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基，可以与碘、溴或高锰酸钾发生加成反应或氧化反应，使碘、溴或高锰酸钾褪色。(3)可与醋酸铅反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:D【解析】:硫喷妥钠的性状鉴定方法为：硫喷妥钠加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml，可生成白色沉淀，加热后，沉淀变为黑色。(4)与甲醛-硫酸反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反应生成玫瑰红色产物。22.关于处方药和非处方药分类管理的说法，错误的是（ ）。A.非处方药

18、主要在药品零售企业供消费者选购，医疗机构不得使用和推荐非处方药B.要加强处方药的管理，促进临床合理用药C.要加强非处方药的管理，引导科学、合理地进行自我药疗D.执业药师在药品分类管理工作中应提供优质药学服务，指导公众安全、有效、合理用药【答案】:A【解析】:医疗机构可以推荐和使用非处方药。23.（共用备选答案）A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业发展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督(1)国家药品监督管理部门负责（ ）。【答案】:E(2)（说明：本题涉及的考点新教材已删除，考生可参考卫生健康部门）国家卫生行政部门负责（ ）。【

19、答案】:B(3)（说明：选项中涉及的该部门的该部门职责已更改）国家发展和改革宏观调控部门负责（ ）。【答案】:C【解析】:国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革，将国家发改委即发展和改革宏观调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理总局。24.平均重量大于3.0g的栓剂，允许的重量差异限度是（ ）。A.1.0B.3.0C.5.0D.10E.15【答案】:C【解析】:栓剂允许的重量差异限度与栓剂平均重量之间的关系为：栓剂平均重量1.0g，则栓剂允许的重量差异限度为10；栓剂平均重量1.0g且3g，则栓剂允许的重量差异限度为7.5；栓剂平均

20、重量3.0g，则栓剂允许的重量差异限度为5。25.可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是（ ）。A.氯吡格雷B.噻氯匹定C.华法林D.西洛他唑E.阿司匹林【答案】:C【解析】:目前国际标准化比值测定主要用于维生素K拮抗剂（如华法林）抗凝效果的监测。应用华法林治疗时必须监测国际标准化比值，并根据国际标准化比值数值调整华法林用量。26.测定溶液的pH值时，酸度计使用的指示电极与参比电极是（ ）。A.银电极-氯化银电极B.铂-铂电极C.玻璃-饱和甘汞D.银-饱和甘汞E.铂-饱和甘汞【答案】:C【解析】:酸度计是用来测定溶液pH的一种仪器，利用溶液的电化学性质测量氢离子浓度，以确定溶液酸碱度。主要

21、组成：一个参比电极，甘汞电极为参比电极；一个玻璃电极，其电位取决于周围溶液的pH，为指示电极；一个电流计。27.下列药物含有咪唑基团的抗真菌药包括（ ）。A.伊曲康唑B.酮康唑C.硝酸咪康唑D.氟康唑E.益康唑【答案】:B|C|E【解析】:唑类抗真菌药物主要有咪唑类和三氮唑类。咪唑类抗真菌药物的代表药物为硝酸咪康唑、噻康唑、益康唑、酮康唑等；此类药物的化学结构多数可看作是乙醇取代物，其中羟基多为醚化，C-1与芳核直接相连，C-2与咪唑基连接，因而C-1是手性碳，此类药物具有旋光性，在临床上使用的是消旋体。三氮唑类的代表药物有特康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。28.根据抗菌药物临床应用管理办

22、法医疗机构应当对抗菌药物临床应用开展调查的异常情况包括（ ）。A.使用量异常增长的抗菌药物B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物D.企业违规销售的抗菌药物【答案】:A|B|C|D【解析】:根据抗菌药物临床应用管理办法第三十五条的规定，医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：使用量异常增长的抗菌药物；半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；企业违规销售的抗菌药物；频繁发生严重不良事件的抗菌药物。29.违反中华人民共和国广告法的规定，在药品广告发布中说明治愈率或有效率的，应对广告者责令改正、没

23、收广告费用，并处罚款，实施处罚的机关是（ ）。A.药品监督管理部门B.物价管理部门C.市场监督管理部门D.卫生行政管理部门E.公安部门【答案】:C【解析】:中华人民共和国广告法第十六条规定，医疗、药品、医疗器械广告不得说明治愈率或者有效率。根据该法第五十八条的规定，违反本法第十六条规定发布医疗、药品、医疗器械广告的，由市场监督管理部门责令停止发布广告，责令广告主在相应范围内消除影响，并处罚款。【说明】原C项为工商行政管理部门，已根据最新规定做了修改。30.因对心脏快速延迟整流钾离子通道（hERGK通道）具有抑制作用，可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，现已撤出市场的药物是（ ）

24、。A.卡托普利B.莫沙必利C.赖诺普利D.伊托必利E.西沙必利【答案】:E【解析】:多种药物对hERGK通道具有抑制作用，引起Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心动过速，产生心脏不良反应。此通道抑制剂涵盖范围极广，最常见的为心脏疾病用药：如抗心律失常、抗心绞痛、强心药等。E项，西沙必利可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，现已撤出市场。31.抗菌药物的预防性应用包括（ ）。A.上呼吸道感染B.结肠手术前准备C.大面积烧伤D.原因不明的发热E.人造物留置手术【答案】:B|C|E【解析】:预防性应用抗菌药物仅限于以下几种情况：严重创伤、开放性骨折、火器伤、腹内空腔脏器破裂、有严重污染

25、和软组织破坏的创伤等；大面积烧伤；结肠手术前肠道准备；营养不良、全身情况差或接受激素、抗癌药物等的患者需手术治疗时；进行人造物留置手术；有心脏瓣膜病或已植有人工心脏瓣膜者，因病需做手术时。32.（共用备选答案）A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.伯氨喹(1)主要控制疟疾复发和传播的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:伯氨喹为8-氨基喹啉类衍生物，对红外期与配子体有较强的杀灭作用，可有效控制疟疾复发和传播。药物作用机制为伯氨喹代谢产物干扰疟原虫红外期的能量代谢和呼吸，导致虫体死亡。(2)主要用于控制疟疾症状的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感

26、的恶性疟原虫，药效强大，作用迅速，能治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。(3)主要用于疟疾预防的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:乙胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，可干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。33.在配制液体制剂时，为了增加难溶性药物的溶解度，通常需要在溶剂中加入第三种物质，与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于（ ）。A.助溶剂B.潜溶剂C.增溶剂D.助悬剂E.乳化剂【答案】:A【解析】:难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复盐等，以增加药物在溶剂中的溶解度，这第三种物

27、质称为助溶剂。助溶剂多为某些有机酸及其盐类如苯甲酸、碘化钾等，酰胺或胺类化合物如乙二胺等，一些水溶性高分子化合物如聚乙烯吡咯烷酮等。34.（共用备选答案）A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C(1)与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:胃酸的分泌能够促进亚铁离子的吸收，奥拉美唑属于抑酸剂，可减少胃酸分泌，提高胃内pH值，从而减少铁的吸收。(2)与左旋多巴合用，可提高疗效的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:苄丝肼是芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高，使进入脑中的多巴胺量也增多。当与左旋多巴合用时，

28、可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。(3)与阿莫西林配伍，可提高疗效的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:在-内酰胺酶抑制剂与-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西林-克拉维酸钾，它的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏，从而增加疗效。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用-内酰胺类抗生素。35.下列情况，应立即洗胃的是（ ）。A.口服汽油者B.口服烧碱者C.因中毒呼吸停止者D.发

29、生惊厥者E.口服毒性药物4h以内者【答案】:E【解析】:A项，挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因可能由于误吸引起类脂质性肺炎；B项，强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食管及胃穿孔；CD两项，中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止，应立即停止洗胃并对症治疗；E项，中毒毒物进入体内时间在46小时之内应洗胃，超过46小时毒物大多吸收。36.麻醉药品处方与普通药品处方的区别是（ ）。A.应书写完整，字迹清楚B.应严格核对调配C.应有处方医师签名D.应写患者本人的真实姓名E.麻醉药品处方有病历记录【答案】:E【解析】:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射

30、性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。37.患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小板药物是（ ）。A.氯吡格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素【答案】:A【解析】:急性心肌梗死和脑梗死的二级预防可选用抗血小板药物阿司匹林，但阿司匹林可诱发加重哮喘，而该患者有哮喘病史，应慎用或禁用阿司匹林。因此，可用抗血小板聚集药物氯吡格雷作为替代治疗。38.（特别说明：本题涉及的知识点新教材已删除，不再考此内容）我国执业药师在接受患者的咨询中，最应当遵循的职业道德是（ ）。A

31、.清廉正派B.团结协作C.谦虚谨慎D.探索创新E.仁爱救人【答案】:E【解析】:中国执业药师职业道德准则适用指导第五条规定，执业药师应当以救死扶伤、实行人道主义为己任，时刻为患者着想，竭尽全力为患者解除病痛。【说明】新版教材中关于执业药师的职业道德的具体内容为：救死扶伤，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法执业，质量第一；进德修业，珍视声誉；尊重同仁，密切协作。39.不得委托生产的药品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产40.下列不属于祛痰药物的是（ ）A.氨溴索片B

32、.羧甲司坦片C.苯丙哌林片D.溴己新片E.厄多司坦胶囊【答案】:C【解析】:C项，苯丙哌林片是镇咳药物。41.（共用备选答案）A.0.05g/mlB.0.06g/mlC.1g/mlD.2g/mlE.3g/ml(1)对于肺炎链球菌所致的脑膜炎，青霉素的折点是（ ）。【答案】:B【解析】:在CLSI中，对于肺炎链球菌所致的脑膜炎，青霉素的折点是0.06g/ml，推荐的给药方案是青霉素3 Mui vgtt q4h。(2)对于肺炎链球菌所致的非脑膜炎，青霉素的折点是（ ）。【答案】:D【解析】:在CLSI中，对于肺炎链球菌所致非脑膜炎，青霉素的折点是2g/ml，推荐的给药方案是2 Mui vgtt q

33、4h。42.（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.兴奋中枢神经C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能E.水钠潴留(1)糖皮质激素禁用于精神病是因为（ ）。【答案】:B【解析】:糖皮质激素可通过中枢糖皮质激素受体的作用，提高中枢神经系统兴奋，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常，大剂量可出现癫痫症状。(2)糖皮质激素治疗暴发性流脑必须合用足量的有效的抗生素是因为（ ）。【答案】:D【解析】:糖皮质激素具有免疫抑制作用，可影响免疫反应的多个环节，降低机体防御功能。因此在治疗严重感染性疾病时，必须给予有效、足量、敏感的抗菌药物。(3)糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为（ ）。【答案】:C【解析】:糖皮质激素

34、可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，加重胃溃疡患者的病情。43.运动员禁用的兴奋剂包括（ ）。A.麻黄碱B.甲睾酮C.呋塞米D.奥美拉唑E.普萘洛尔【答案】:A|B|C|E【解析】:WADA公布的兴奋剂目录一般分为蛋白同化激素（如甲睾酮）、肽类激素、麻醉药品、精神刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品（如麻黄碱）、医疗用毒性药品及其他类如受体阻断剂（如普萘洛尔）和利尿剂（如呋塞米）。D项，奥美拉唑主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎，不属于运动员禁用的兴奋剂。44.下列-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有（ ）。A.阿莫西林B.沙纳霉素C.氨曲南D.亚胺培南E.美罗

35、培南【答案】:B|D|E【解析】:碳青霉烯类的-内酰胺类抗生素有：亚胺培南、美罗培南、沙纳霉素。45.（共用备选答案）A.坎地沙坦B.阿利吉仑C.利血平D.哌唑嗪E.甲基多巴(1)可降低外周血管阻力，还可减轻前列腺增生症状的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:哌唑嗪为1受体阻断剂，用于降低血管外周阻力，使血压降低；还可以用于良性前列腺增生缓解急性症状，适合老年高血压并有前列腺增生患者。(2)可激活血管运动神经中枢2受体，适用于肾功能不全患者的抗高血压的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:甲基多巴可用于妊娠和肾功能不全的高血压患者。甲基多巴是通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢2受体，减

36、少交感神经冲动传出，在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。46.下列关于药物通过生物膜转运的特点的说法，正确的是（ ）。A.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要B.易化扩散的转运速率低于被动扩散C.被动扩散会出现饱和现象D.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运E.主动转运借助于载体进行，不需消耗能量【答案】:D【解析】:A项，膜动转运是蛋白质和多肽重要的吸收方式，而细胞通过膜动转运摄取液体的方式即为胞饮。B项，易化扩散不消耗能量，且顺浓度梯度，载体转运的速率远超被动扩散。CD两项，大

37、多数药物穿过生物膜的方式是被动扩散，顺浓度梯度，分为自由扩散和协助扩散，协助扩散需要膜蛋白帮助，有饱和现象。E项，主动转运逆浓度梯度，需要消耗能量，有饱和现象。47.下列关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理，正确的是（ ）。A.出现皮疹时可用糖皮质激素等治疗B.化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐C.度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子D.服用洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻E.采用维生素、CoQ预防心脏毒性【答案】:A|D|E【解析】:A项，轻度皮疹一般只需观察或局部使用糖皮质激素软膏，无需改变EGFR抑制剂用量；中至重度皮疹除局部处理外，必要时可加用全身性抗菌药物

38、和糖皮质激素，并需视情况暂停或永久停止治疗。B项，化疗前30min，给予5-HT3受体拮抗剂（格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等）可预防恶心呕吐。C项，抗肿瘤药物引起骨髓抑制，可引起白细胞和血小板数量减少，通常度白细胞抑制不需要处理，多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗；度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子。D项，易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等，伊立替康引起的水样泻70%发生于用药后46天，治疗方案为即服洛哌丁胺4mg。E项，蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等，可以采用维生素、辅酶Q进行预防。48.应及时办理执业药师变更注册手续的是（ ）。A.变更

39、执业地区B.变更执业岗位C.变更执业范围D.变更执业类别【答案】:A|C【解析】:执业药师变更执业地区、执业范围、执业单位应当及时办理变更注册手续，变更后注册有效期不变。49.下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用？（ ）A.苯佐那酯B.苯丙哌林C.氯哌斯汀D.吗啡E.可待因【答案】:B【解析】:苯丙哌林、依普拉酮兼有中枢性和外周性两种镇咳作用，B项正确。50.根据现行药品经营质量管理规范，药品零售企业中应当具备执业药师资格的人员是（ ）。A.企业法定代表人或企业负责人B.质量管理部门负责人C.质量管理人员D.质量验收人员【答案】:A【解析】:药品经营质量管理规范第一百二十五条规定：药品零售

40、企业法定代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格。企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。51.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物？（ ）A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普钠适用于高血压急症的治疗，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，属硝基血管扩张药物，在血管平滑肌内产生NO，NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。52.（共用备选答案）A.两性霉素BB.卡泊芬净C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑(1)肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是（ ）。【答案】:E【解析】:酮康唑为咪唑类抗真菌药，是广谱抗真菌药，主要经

41、肝药酶代谢，大部分由胆汁排泄，对肝药酶影响较大，因此不良反应和药物相互作用较多。(2)制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是（ ）。【答案】:A【解析】:两性霉素B是多烯类抗真菌药的代表药，因肾毒性较大，故限制其在临床的应用。经过改造，开发出脂质体两性霉素B，两性霉素B对真菌细胞膜麦角固醇亲和力较高，提高了抗真菌活性，降低了两性霉素B的毒性反应，尤其是肾毒性，提高了临床用药剂量，疗效增加。(3)与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白菌素类抗真菌药是（ ）。【答案】:B【解析】:卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药，具有抗菌谱较广，抗菌活性较强，和其他抗真菌药物之间无交叉耐药，耐受性好，不良反应少，药物相互

42、作用少的特点。53.（共用备选答案）A.溶液型B.胶体溶液型C.乳浊型D.混悬型E.固体分散型(1)药物以离子状态分散在分散介质中所构成的体系属于（ ）。【答案】:A【解析】:溶液型又称低分子溶液型，是药物以分子或离子状态分散于分散介质中所构成的均匀分散体系，如芳香水剂、溶液剂、糖浆剂、甘油剂等。(2)药物以液滴状态分散在分散介质中所构成的体系属于（ ）。【答案】:C【解析】:乳浊型是油类药物或药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系，如口服乳剂、静脉注射乳剂、部分搽剂等。54.下列抗癫痫药物中，属于肝药酶诱导剂的有（ ）。A.奥卡西平B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡

43、马西平【答案】:A|B|E【解析】:奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等为常见肝药酶诱导剂。55.可用于口服缓（控）释制剂的亲水凝胶骨架材料是（ ）。A.乙基纤维素B.硬脂酸C.巴西棕榈蜡D.海藻酸钠E.聚乙烯【答案】:D【解析】:亲水凝胶骨架材料包括羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等。56.对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者，在发病24小时内应尽早给予（ ）。A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林氯吡格雷D.阿司匹林双嘧达莫E.阿司匹林西洛他唑【答案】:C【解析】:对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者评分（NIHSS评分3分），在发病24小时内应尽早启动双联抗血小板治疗（阿司匹林和氯吡格雷）并