绒毛膜癌护理查房

1、会计学1绒毛膜癌护理查房绒毛膜癌护理查房疾病相关知识病例介绍护理问题极个别来自畸胎瘤内极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成所含卵子的滋养叶成分。分。查查hcg仍高，又行长春瑞滨仍高，又行长春瑞滨+放线菌素放线菌素+氟尿氟尿嘧啶化疗。嘧啶化疗。既往史既往史2 2型糖尿病型糖尿病3 3年余（曾有酮症病史，予格列奇特及胰岛年余（曾有酮症病史，予格列奇特及胰岛素降糖治疗），曾有室性早搏素降糖治疗），曾有室性早搏1111年，年，1111年前曾患葡萄年前曾患葡萄胎，无高血压，心脏病史，无肝炎、结核等传染病史，胎，无高血压，心脏病史，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏及食物过敏，否认输血史无药物过敏及食物过

2、敏，否认输血史个人史个人史无吸烟饮酒史无吸烟饮酒史婚育史婚育史已婚，育有一女，爱人及子女均体健。已婚，育有一女，爱人及子女均体健。家族史家族史父亲有糖尿病、高血压，母亲有乳腺癌，女儿身体健父亲有糖尿病、高血压，母亲有乳腺癌，女儿身体健康康社 会 及 家社 会 及 家庭支持庭支持患者享有省本级医保，与子女生活在一起。患者享有省本级医保，与子女生活在一起。HCG(0-10mIU/ml)白蛋白（白蛋白（35-50g/L）前 白 蛋前 白 蛋白（白（201-453g/L）血 色 素血 色 素（ 1 1 0 -160g/L）肌 酐 （肌 酐 （40-115umol/L）葡 萄 糖葡 萄 糖( 3 . 9

3、 -6.1mmol/L）糖 化 血糖 化 血红 蛋 白红 蛋 白（4.0-6.0）14.533.215992387.57.5难难n睡眠睡眠每天睡眠每天睡眠6-8小时，无睡眠障小时，无睡眠障碍碍n导管导管PICC 2分分患者入院护理评估表患者入院护理评估表自理能力评估表自理能力评估表项目内容评分标准得分大便失禁0偶尔失禁或需要器具帮助5能控制；如果需要，能使用集尿器1010小便失禁0偶尔失禁或需要器具帮助5能控制；如果需要，能使用集尿器1010修饰需要帮助0独立洗脸、洗头、刷牙、剃须510洗澡依赖0自理55入厕依赖别人需要部分帮助；在穿脱衣服或使用卫生巾时需要帮助05独立用厕所或便盆，穿脱衣裤，

4、冲洗或清洗便盆1010吃饭依赖别人0需要部分帮助，如切割食物，搅拌食物）5能使用人和需要的装置在适当时间内独立进食1010穿衣依赖0需要帮助，但在适当的时候内至少完成一半的工作55自理（系、开纽扣、关、开拉锁和穿脱支具）10转移完全依赖别人，不能坐0能坐，但需要大量帮助（2）人）才能转移5需少量帮助（1人）或指导10独立从床到椅，再从轮椅到床，包括从床上坐起、刹住轮椅、抬起1515行走不能动0在轮椅上独立行动，能行走45米5需要1人帮助行走（体力或语言指导）45米10能在能在水平路面上行走45米，可以使用辅助装置，不包括带轮的助行1515上下楼梯不能0需要帮助和监督5癌症疲乏量调查表癌症疲乏量

5、调查表以下问题是关于您现在感到的疲乏状况，请您尽能力回答每一个问题，并圈上最适合形容您协助的数字，谢谢。各分值代表的疲乏严重性程度为：0表示没有，1-3表示轻度，4-6分表示中度，7-10表示重度。您现在感到疲乏吗？有 没有（无需回答以下问题）2.您现在的疲乏维持多久了？（只填以下其中一个）分钟小时星期月其他（请注明）3.您现在感到感到的疲乏，为你您带来多大程度的忧虑？毫不犹豫 非常忧虑0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 104您现在感到的疲乏，有没有妨碍您工作学习或学习活动的能力？影响有多大？毫无影响 影响非常大 1 2 3 4 5 6 7 8 9 105.您现在感到的疲乏，有没有妨碍您

6、探望朋友与朋友的社交活动？影响有多大？. 毫无影响 影响非常大 1 2 3 4 5 6 7 8 9 106. 您现在感到的疲乏，有没有妨碍您的性生活有（请回答b题） 没有（请回答7题） 不适用（请回答7题）b.影响有多大？毫无影响 影响非常大0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 107.总体而言，您现在感到的疲乏，有没有妨碍您自己喜欢的事？影响有多大?毫无影响 影响非常大0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 108.您如何形容您现在感到的疲乏？您疲乏的密度和严重性远致什么程度?轻度 严重0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10您如何形容您现在感到的疲乏？您所感到的疲乏有多大程度是.9.

7、另自己愉快的 另自己不愉快的0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1010.并不惹自己讨厌的 惹自己讨厌的 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11.没有破坏性的 有破坏性的0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1012.正确的 负面的0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1013.正常的 异常的0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10您现在有多大程度感到.14.身体强壮 身体虚弱0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1015.清醒 有睡意0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1016.有冲劲 懒洋洋0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1017.有精神 疲倦0 1

8、2 3 4 5 6 7 8 9 1018.有活动 无活力0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1019.有耐性 不耐烦0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1020.轻松 紧张0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1021.开心 抑郁0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1022.能够集中精神 难以集中精神0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1023.记忆力良好 无记性0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1024.能够清晰的思考 不能清晰的思考0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10总分由4各方面的平均分得出，范围为0-10分，0-3.3为轻度疲劳，3.3-6.7分为中度疲劳，6.8-10分为重度疲劳，范围为量表由4各方面22项组成 感觉方面5项（14