23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历年试题

1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历年试题1.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有（ ）。A.吲哚美辛B.阿司匹林C.吡罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】:D|E【解析】:选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯诺昔康等。2.（共用备选答案）A.维生素K1B.华法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.肝素(1)可抑制血小板聚集和释放的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:噻氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集，ADP是通过血小板上的ADP受体引起血小板聚集的。人类血小板ADP受体有三

2、种：P2Y1、P2Y12和P2X1，其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体，目前的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y12。可根据P2Y12拮抗剂的化学结构将其分为噻吩并吡啶类和非噻吩并吡啶类。(2)用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。3.A.维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K(1)服用异烟肼进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应

3、补充的维生素是（ ）。【答案】:A【解析】:异烟肼可促进维生素B6排泄，导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎，所以应该补充维生素B6。(2)长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（ ）。【答案】:B【解析】:维生素C长期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。(3)可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（ ）。【答案】:E【解析】:维生素K具有催化凝血作用，可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症。4.为贴剂质量要求的是（ ）。A.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均

4、匀、无飞边缺口，加温后能粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】:D【解析】:贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的边缘。D项正确。5.夏天避免中暑的方法是（ ）。A.将婴幼儿单独留在车里B.等到口渴时才喝水C.注意补充盐分和矿物质D.有基础疾病者避免高度工作E.涂抹防晒霜【答案】:C|D|E【解析】:婴幼儿及612岁儿童更易受到高温的影响，并且更需依赖他人的帮助。不要将婴幼儿或612岁儿童单独留在车里。有基础疾病者，尤其是患有心脏

5、病、高血压；或正在服用某种药物（如服用治疗抑郁症、失眠症、血液循环不良药物）的人；这些人更易受到高温的影响。注意正确的饮水方法，高温天气里，不论运动量大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。注意补充盐分和矿物质，大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失，流失的盐分与矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。穿着合适的衣服并涂抹防晒霜。6.散剂由于贮存不当很易发生（ ）。A.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】:A【解析】:散剂如常见的冰硼散、六一散、痱子粉等，由于表面积比一般药物大，故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及微生物滋生等变化，所以防潮是

6、保证散剂质量的重要措施。7.帕金森病的临床表现有（ ）。A.静止性震颤B.姿势平衡障碍C.自主神经功能障碍D.肌强直E.动作迟缓【答案】:A|B|C|D|E【解析】:PD的临床表现有两大类，即运动症状和非运动症状。PD的核心运动症状是震颤、动作迟缓和肌强直。而“姿势不稳”常被提及，但是该症状通常在病程较晚期才会出现。除了运动症状外，非运动症状也是PD常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前或之后。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等。8.下列试剂中，可用于易炭化物检查的是（ ）。A.盐酸B.硫酸C.醋酸D.丙酮E.甲醛【答案】:B【解析】:根据中国药典可知，易炭化物

7、检查法是检查药物中夹杂遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。检查时，将一定量的供试品加硫酸溶解后，静置，产生的颜色与标准比色液比较，不得更深，以控制药物易炭化物的限量。9.根据抗菌药物临床应用管理办法，特殊使用级抗菌药物可以（ ）。A.在门诊使用B.在村卫生室使用C.在局部感染时使用D.在抢救生命垂危患者时使用【答案】:D【解析】:抗菌药物临床应用管理办法第二十六条规定：医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。第二十七条

8、规定：严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。10.（共用备选答案）A.饭前B.上午78点时一次服用C.睡前D.饭后E.清晨起床后根据时辰药理学(1)糖皮质激素的适宜服药时间是（ ）。【答案】:B(2)助消化药的适宜服药时间是（ ）。【答案】:A(3)催眠药的适宜服药时间是（ ）。【答案】:C11.（共用备选答案）A.分柜摆放B.有奖销售C.开架销售D.凭执业医师处方销售(1)零售药店中处方药和非处方药应当（ ）。【答案】:A【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十三条的规定：零售药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。(2)零售药店中处方药应当（ ）。【答案

9、】:D【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十条的规定：零售药店中的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。(3)零售药店中处方药和非处方药不应（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十四条的规定：零售药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式。(4)零售药店中非处方药可以（ ）。【答案】:C【解析】:零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得采用开架自选销售方式。12.（共用备选答案）A.F类反应（家族性反应）B.D类反应（给药反应）C.G类反应（基因毒性反应）D.A类反应（扩大反应）E.B类反应（过度反应）(1)

10、按药品不良反应新分类方法，抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长属于（ ）。【答案】:E【解析】:B类反应（过度反应或微生物反应），是指促进微生物生长引起的不良反应，如抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长。该类反应在药理学上可预测。(2)按药品不良反应新分类方法，注射液中微粒引起的血管栓塞属于（ ）。【答案】:B【解析】:D类反应（给药反应），是指因药物特定的给药方式而引起的，如注射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项，F类反应（家族性反应）具有家族性，反应特性由家族性遗传疾病（或缺陷）决定。比较常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项，G类反应（基因毒性反应）：一些药物能

11、损伤基因，出现致癌、致畸等不良反应。D项，A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。13.某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救？（ ）A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠C.静注呋塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注14mg【答案】:A|C|D【解析】:巴比妥类镇静催眠药中毒解救：人工呼吸、给氧等支持治疗；洗胃：一般可用1:5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗肠：凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠；静脉补液每天30004000ml（5%葡萄糖注射

12、液和0.9%氯化钠注射液各半）；应用利尿剂可加速毒物排泄：静注呋塞米，每次4080mg，要求每小时尿量大于250ml，但须注意维持水、电解质平衡；碱化尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。14.不同企业生产一种药物不同制剂，处方和生产工艺可能不同，欲评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同，应采用的评价方法是（ ）。A.生物等效性试验B.微生物限度检查法C.血浆蛋白结合率测定法D.平均滞留时间比较法E.制剂稳定性试验【答案】:A【解析】:生物等效性是指在同样试验条件下试验制剂和对照标准制剂在药物的吸收程度和速度上的统计学差异。

13、不同厂家生产的同种药物制剂由于制剂工艺不同，药物吸收速度和程度也有差别。因此，为保证药物吸收和药效发挥的一致性，需要用生物等效性作为比较的标准对不同的药物制剂予以评价。15.（共用备选答案）A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松(1)消糖灵胶囊引起的不良反应是（ ）。【答案】:B【解析】:消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹。(2)西地那非引起的不良反应是（ ）。【答案】:C【解析】:西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，用于治疗男性勃起功能障碍，常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等，比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视

14、物模糊。(3)华法林引起的不良反应是（ ）。【答案】:D【解析】:华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子、在肝脏的合成，服用过量易引起出血。(4)氯苯那敏可引起的不良反应是（ ）。【答案】:A【解析】:氯苯那敏为抗组胺药，不良反应较轻，可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但都很少见。16.治疗类风湿关节炎时，可能出现骨髓抑制的药物是（ ）。A.柳氮磺吡啶B.硫唑嘌呤C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:B项，硫唑嘌呤（AZA）口服后50%吸收，不良反应有脱发、皮疹、骨髓抑制（血小板减少、贫血），胃肠反应有恶

15、心、呕吐，还有肝损害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。17.肝素过量所致出血的解救药物是（ ）。A.蛇毒血凝酶B.维生素KC.鱼精蛋白D.酚磺乙胺E.氨甲环酸【答案】:C【解析】:ABCDE五项均为促凝血药。C项，鱼精蛋白用于肝素过量引起的出血和心脏术后出血。A项，蛇毒血凝酶用于出血及出血性疾病；也可用来预防手术部位及手术后出血。B项，华法林过量所致的出血使用维生素K解救。D项，酚磺乙胺是促凝血因子活性药。E项，氨甲环酸是抗纤维蛋白溶解药，对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗效。18.（共用备选答案）A.羟甲唑林B.苯丙哌林C.克仑特罗D.羧甲司坦E.盐酸吗啡(1)对以刺激性干咳或阵

16、咳症状为主的患者宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者，宜选苯丙哌林。苯丙哌林是非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，动物实验证明本药镇咳效力比可待因强24倍。注：白天咳嗽也宜选用苯丙哌林。(2)对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜选用（ ）。【答案】:D【解析】:对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，应及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。19.左旋多巴抗帕金森病的作用特点是（ ）。A.奏效较快B.作用维持时间短C.对轻症及年轻患者疗效较好D.对肌震颤的疗效较好E.对肌肉僵直及运动困难疗效较差【答案】:C【解析

17、】:治疗帕金森病时，对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人则较差。20.根据药品经营质量管理规范，某药品零售企业在员工请假需要调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位是（ ）。A.药品养护岗位B.质量验收岗位C.处方审核岗位D.处方调配岗位【答案】:C【解析】:不得代为履行职责的岗位是质量管理岗位和处方审核岗位。因此答案选C。21.下述属于治疗功能性胃肠病药的是（ ）。A.硫糖铝B.匹维溴铵C.米索前列醇D.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】:B|D【解析】:匹维溴铵，曲美布汀属于治疗功能性胃肠病药。22.违反中华人民共和国广告法的规定，在药品广告发布中说明治愈率或有效率的，对广告者责令改正、没收

18、广告费用，并可处罚款，实施处罚的机关是（ ）。A.药品监督管理部门B.商务部门C.市场监督管理部门D.卫生健康部门【答案】:C【解析】:根据中华人民共和国广告法第十六条的规定，医疗、药品、医疗器械广告不得说明治愈率或者有效率。第五十八条规定：违反本法第十六条规定发布医疗、药品、医疗器械广告的，由市场监督管理部门责令停止发布广告，责令广告主在相应范围内消除影响，处广告费用一倍以上三倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处十万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，处广告费用三倍以上五倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处二十万元以上一百万元以下的罚款，可以吊销营业执照，并由广告审

19、查机关撤销广告审查批准文件、一年内不受理其广告审查申请。23.（共用备选答案）A.挤出滚圆法B.压制法C.复凝聚法D.液中析晶法E.融熔法(1)软胶囊剂常用的制备方法是（ ）。【答案】:B【解析】:软胶囊剂的制备方法包括滴制法和压制法。(2)小丸常用的制备方法是（ ）。【答案】:A【解析】:小丸剂的制备方法较多，目前主要采用沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法等。(3)微囊常用的制备方法是（ ）。【答案】:C【解析】:微囊的制备方法包括物理化学法、物理机械法和化学法三大类。物理化学法包括单凝聚法、复凝聚法、溶剂-非溶剂法、改变温度法和液中干燥法。24.肾功能不全

20、者的用药原则中不包括（ ）。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不全患者用药原则：明确诊断，合理选药；避免或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药方案。25.药学服务的具体工作包括（ ）。A.处方审核B.处方调剂与核对C.参与临床

21、药物治疗D.治疗药物监测E.药物信息服务与患者教育【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药学服务的具体内容包括：处方审核；处方调配；静脉药物配置；参与临床药物治疗；治疗药物监测；药物利用研究和评价；处方点评；药学信息服务；健康教育。26.具有磺酰脲结构，通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有（ ）。A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齐特D.那格列奈E.米格列奈【答案】:A|B|C【解析】:磺酰脲类口服降糖药，通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用，常见的有：格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮等。27.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是（ ）。A.NSAIDS类药物所致的

22、胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性 NSAIDS类药物D.非选择性 NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应【答案】:B【解析】:非选择性NSAIDS类药物主要抑制COX-1，所以可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险。28.不属于非离子表面活性剂的是（ ）。A.脂肪酸单甘油酯B.聚山梨酯80C.泊洛沙姆D.苯扎氯铵E.蔗糖脂肪酸酯【答案】:D【解析】:阴离子表面活性剂有高级脂肪酸

23、盐、硫酸化物、磺酸化物等；阳离子表面活性剂常用的品种有苯扎氯铵（洁尔灭）、苯扎溴铵（新洁尔灭）、度米芬等；非离子表面活性剂常用的有脂肪酸单甘油酯、蔗糖脂肪酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、聚氧乙烯脂肪醇醚等。29.用硫酸镁缓解子痫惊厥时，给药途径应当是（ ）。A.口服B.静脉注射C.外用热敷D.皮下注射E.直肠给药【答案】:B【解析】:硫酸镁口服有泻下和利胆作用；外用热敷有消炎消肿作用；静脉注射给药有降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也常用于高血压危象的救治。30.（共用题干）患者，女，49岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下呼吸道细菌性感染，处方如下：左氧氟沙星片0.5g

24、tid po氨溴索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5g prn冲服维生素C片0.2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po(1)药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论，正确的是（ ）。A.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨溴索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】:A【解析】:左氧氟沙星片为0.5g qd po。(2)服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检查诊断为胃溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是（ ）。A.阿司匹林泡腾片B.左氧氟沙星片C.氨溴索片D.维生素C片E.板蓝根冲剂【答案】:A

25、【解析】:阿司匹林可引起严重胃肠道不良反应，包括胃、十二指肠溃疡及出血，胃出血，胃穿孔等。(3)患者Hp（），采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗，关于该患者的用药指导的说法，正确的是（ ）。A.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.铋剂餐后服用E.铋剂餐中服用【答案】:C【解析】:A项，质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，应于至少餐前1h服用。BC两项，甲硝唑宜餐后服用。DE两项，铋剂应于餐前服用。(4)在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂等药物时，下列注意事项中，错误的是（ ）。A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品C.服药时避

26、免与钙片同服，以免影响药物的作用D.服药期间，可能会发生便秘E.服药期间，大便颜色可能会变成黑色【答案】:A【解析】:铋剂能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合，形成蛋白质-铋复合物，覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。服药时不得同食高蛋白饮食（如牛奶）。31.药物的消除包括（ ）。A.代谢B.消化C.吸收D.分布E.排泄【答案】:A|E【解析】:代谢和排泄过程合称消除。32.下列辅料中，可作为滴丸剂水溶性基质的是（ ）。A.硬脂酸B.单硬脂酸甘油酯C.凡士林D.泊洛沙姆E.羊毛脂【答案】:D【解析】:滴丸剂所用的基质一般具备类似凝胶的不等温溶胶凝胶互变性，分为两大类：水溶性基质，常用的有聚乙

27、二醇类、泊洛沙姆、明胶等。脂溶性基质，常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等。33.（共用备选答案）A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳E.士的宁(1)按麻醉药品管理的是（ ）。【答案】:D(2)按第一类精神药品管理的是（ ）。【答案】:B(3)按第二类精神药品管理的是（ ）。【答案】:A34.抗结核病化学治疗的目标包括（ ）。A.减少结核病的传播B.防止耐药菌株的产生C.提高患者的用药依从性D.在最短的时间内使痰菌转阴E.达到完全治愈，避免结核复发【答案】:A|B|D|E【解析】:化疗的目的在于：缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率，对每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要

28、措施。其目标是：在最短的时间内使痰菌转阴，减少结核病的传播；防止耐药菌株的产生；达到完全治愈，避免结核复发。35.（共用题干）2003年5月19日，武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra（万艾可）问题进行调查，掌握准确证据后，武汉市药品监督管理局立即会同武汉市公安局有关部门周密部署，兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某，并在其家中查获1000余粒Viagra（万艾可）和一部作案用的手提电脑；另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检查，现场查获涉案人员李某，查获Viagra（万艾可）和“复方炔烙酮片”“补肾强身片”，及医疗器械20余件，其中的壮

29、阳药为查处过的假药。因该部无药品经营许可证医疗器械经营许可证，执法人员遂将全部药品及医疗器械依法予以暂控。(1)根据互联网药品交易服务审批暂行规定，关于互联网药品交易的说法，错误的是（ ）。A.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品【答案】:B【解析】:互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定：通过自身网站与本企业成

30、员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品，不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。(2)根据互联网药品信息服务管理办法，可以在提供互联网药品信息服务的网站上发布，但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准的是（ ）。A.戒毒药品信息B.精神药品信息C.药品广告D.医疗用毒性药品信息【答案】:C【解析】:互联网药品信息服务管理办法第十条规定：提供互联网药品信息服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告，必须经过药品监督管理部门审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告要注明广告审查批准文号。36.属于受体信号转导第

31、二信使的有（ ）。A.环磷酸腺苷（cAMP）B.环磷酸鸟苷（cGMP）C.钙离子（Ca2）D.一氧化氮（NO）E.乙酰胆碱（ACh）【答案】:A|B|C|D【解析】:第二信使包括：环磷酸腺苷（cAMP）；环磷酸鸟苷（cGMP）；二酰基甘油（DG）和三磷酸肌醇（IP3）；钙离子；廿碳烯酸类；一氧化氮（NO）等。37.（共用备选答案）A.甲巯咪唑B.甲状腺素C.大剂量碘化钾D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶(1)在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药却不适用于甲状腺危象的是（ ）。【答案】:D【解析】:卡比马唑在体内逐渐水解，游离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其

32、他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象。(2)甲状腺危象、重症甲亢的首选药应用（ ）。【答案】:E【解析】:抗甲状腺药丙硫氧嘧啶可以阻断外周组织中T4向具有生物活性的T3转换，可以口服或经胃管注入，可作为甲状腺危象、重症甲亢的首选药。(3)缺碘引起的黏液性水肿应用（ ）。【答案】:B【解析】:甲状腺素可用于甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小病及黏液性水肿等。38.主要用于片剂黏合剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.糊精D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:B【解析】:片剂黏合剂有淀粉浆、甲基纤维素、乙基纤维素、聚乙二醇、羟丙纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠、聚维酮、明胶等。39.（共用备选

33、答案）A.15日B.30日C.60日D.3个月E.6个月根据中华人民共和国药品管理法实施条例(1)药品经营许可证有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业申请换发新证的时间应在届满前（ ）。【答案】:E【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第十七条规定，药品经营许可证有效期为5年。有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发药品经营许可证。(2)药品经营许可证的许可事项发生变更的，提出变更登记申请期限为许可事项发生变更前（ ）。【答案】:B【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第十六条规定，药品经营企业变更药品经

34、营许可证许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请药品经营许可证变更登记；未经批准，不得变更许可事项。原发证机关应当自收到企业申请之日起15个工作日内作出决定。(3)医疗机构制剂许可证有效期届满，需要继续配制制剂的，提出申请换发新证的时间应在届满前（ ）。【答案】:E【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第二十二条规定，医疗机构制剂许可证有效期为5年。有效期届满，需要继续配制制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发医疗机构制剂许可证。(4)医疗机构制剂许可证的许可事项发生变更的，提出变更登记申请期限为许可事项发生变更前（

35、 ）。【答案】:B【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第二十一条规定，医疗机构变更医疗机构制剂许可证许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，依照药品管理法实施条例第二十条的规定向原审核、批准机关申请医疗机构制剂许可证变更登记；未经批准，不得变更许可事项。原审核、批准机关应当在各自收到申请之日起15个工作日内作出决定。40.具有心脏毒性的抗肿瘤药是（ ）。A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】:A【解析】:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭，心

36、电图呈室上性心动过速、室性期前收缩、ST段改变。41.胶囊壳的主要成囊材料是（ ）。A.阿拉伯胶B.淀粉C.明胶D.果胶E.西黄蓍胶【答案】:C【解析】:胶囊壳是用食用级药用的明胶经过精处理与辅助材料制造而成的用于盛装固体粉末、颗粒的卵状空心外壳。42.（共用备选答案）A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予2天的地塞米松和昂丹司琼B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦，化疗结束后给2天的阿瑞吡坦和23天的地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前使用阿瑞吡坦，化疗后需要继续使用止吐药(1)低致吐性化疗药物所

37、引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是（ ）。【答案】:D【解析】:低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。昂丹司琼属于高选择性5-HT3受体阻断剂。(2)高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是（ ）。【答案】:C【解析】:重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。(3)中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是（ ）。

38、【答案】:A【解析】:中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。43.为贴膏剂质量要求的是（ ）。A.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】:C【解析】:贴膏剂的质量要求包括：贴膏剂所用材料及辅料应符合国家标准有

39、关规定，并应考虑到对贴膏剂局部刺激性和药物性质的影响；据需要可加入透皮促进剂、表面活性剂、稳定剂、保湿剂、防腐剂、抗过敏剂或抗氧剂；膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象；背衬面应平整、洁净、无漏膏现象。涂布中若使用有机溶剂，必要时应检查有机溶剂残留量；除另有规定或来源于动植物多组分且难以建立测定方法的贴膏剂外，贴膏剂的含量均匀度、释放度、黏附力等应符合要求；除另有规定外，贴膏剂应密封贮存。C项正确。44.（共用备选答案）A.药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称B.中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称C.中药学中级以

40、上专业技术职称D.中药学专业中专以上学历或者具有中药学初级以上专业技术职称(1)药品批发企业中药材的验收工作人员应具备（ ）。【答案】:B(2)药品批发企业中药饮片的养护人员应具备（ ）。【答案】:D(3)药品批发企业直接收购中药材验收人员应具备（ ）。【答案】:C【解析】:药品经营质量管理规范第二十二条规定：药品批发企业中，从事中药材、中药饮片验收工作的，应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称；从事中药材、中药饮片养护工作的，应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学初级以上专业技术职称；直接收购地产中药材的，验收人员应当具有中药学中级以上专业技术职称。(4)药品

41、批发企业验收、养护工作人员应具备（ ）。【答案】:A【解析】:药品经营质量管理规范第二十二条规定：药品批发企业中，从事验收、养护工作人员必须具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药品初级以上专业技术职称。45.（共用备选答案）A.环糊精B.液状石蜡C.羊毛脂D.七氟丙烷E.硬脂醇(1)可用于增加难溶性药物溶解度的是（ ）。【答案】:A(2)以PEG6000为滴丸基质时，可用作冷凝液的是（ ）。【答案】:B【解析】:联苯双酯为主药，PEG6000为基质，吐温80为表面活性剂，液状石蜡为冷凝液。(3)可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是（ ）。【答案】:E【解析】:缓释、控释

42、制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速度。缓控释材料可分为：（1）骨架型缓释材料：生物溶蚀性骨架材料，如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油等，可延滞水溶性药物的溶解、释放过程；不溶性骨架材料，如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素（EC）、聚乙烯、硅橡胶等；亲水性凝胶骨架材料，如羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素（MC）、聚维酮（PVP）、卡波姆脱乙酰壳多糖（壳聚糖）等。（2）包衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，如不溶性骨架材料EC等；肠溶性高分子材料，如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酞酸酯（CAP）等。（3）增稠剂，如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇（PVA

43、）、右旋糖酐等。46.（共用备选答案）A.哌唑嗪B.布桂嗪C.氯胺酮D.氨酚氢可酮片(1)属于麻醉药品的是（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品（27种）：包括可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。(2)属于第一类精神药品的是（ ）。【答案】:C【解析】:第一类精神药品（7种）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。(3

44、)属于第二类精神药品的是（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品（29种）：包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是（ ）。A.不影响前列腺素的合成和释放B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放D.抑制阿片

45、受体E.激活阿片受体【答案】:C【解析】:解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程中的环氧化酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，进而产生解热镇痛抗炎作用。48.治疗带状疱疹的抗病毒药物是（ ）。A.利巴韦林B.拉米夫定C.-干扰素D.阿昔洛韦E.阿米替林【答案】:D【解析】:带状疱疹应尽早进行抗病毒治疗，首选阿昔洛韦（肌酐清除率25ml/min），0.8g，每日5次口服，疗程710天。49.（共用备选答案）A.二苯酮衍生物B.酮体C.苯酚D.对氨基酚E.对氨基苯甲酸(1)肾上腺素的特殊杂质是（ ）。【答案】:B【解析】:肾上腺素的特殊杂质为酮体。采用紫外分光光度

46、法对其进行检查，肾上腺酮在310nm处有最大吸收，肾上腺素在310nm处无吸收，可用此方法来控制其限量。(2)对乙酰氨基酚的特殊杂质是（ ）。【答案】:D【解析】:对乙酰氨基酚的特殊杂质为对氨基酚以及有关物质（对氯乙酰苯胺、偶氮酚、苯醌）。对乙酰氨基酚在生产过程可能引入中间产物对氨基酚杂质；其次，在贮存过程中,受外部条件因素的影响，水解生成对氨基酚杂质。(3)地西泮片中的特殊杂质是（ ）。【答案】:A【解析】:地西泮片在生产工艺过程中或贮藏期间出现分解，产生2-甲氨基-5-氯二苯酮杂质，此杂质属于二苯酮衍生物。(4)盐酸普鲁卡因注射液中的特殊杂质是（ ）。【答案】:E【解析】:普鲁卡因分子结构

47、中有酯键，易发生水解反应。其注射液制备过程中受灭菌温度、时间、溶液pH值、贮藏时间以及光线和金属离子等因素的影响，可发生水解反应生成对氨基苯甲酸和二乙氨基醇。对氨基苯甲酸经过一系列反应可使注射液毒性增加，故应严格检查。50.长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药物，可出现低凝血酶原血症，增加出血风险，应及时补充的维生素是（ ）。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K【答案】:E【解析】:应用头孢菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维生素K、B；与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝血功能和出血。51.可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（ ）。A.克拉霉素B.

48、特比萘芬C.异维A酸D.克罗米通E.环吡酮胺【答案】:C【解析】:异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应避免使用。52.（共用备选答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日(1)自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:B【解析】:解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。(2)自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:C【解析】:解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。(3)自我药疗时，

49、抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:E【解析】:阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日。常同服复方维生素B。53.高三尖杉酯碱对下列哪种时期细胞最敏感？（ ）A.G1期B.G2期C.G3期D.M期E.S期【答案】:E【解析】:高三尖杉酯碱可通过干扰核蛋白体功能，抑制蛋白质合成的起始阶段，并使核糖体分解，释出新生肽链，但对mRNA或tRNA与核糖体的结合无抑制作用，属细胞周期非特异性药物，对s期细胞作用明显。54.（共用备选答案）A.米诺环素B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素(1)可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是（ ）。【答案】:B【解析】:甲硝唑在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇，因为该药可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，导致“双硫仑样”反应。(2)