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文档简介

1、第 PAGE14 页 共 NUMPAGES14 页2022年儿科护理工作方案 2022最新护理工作方案【导语】方案工作是指根据对组织外部环境与内部条件的分析p ,提出在将来一定时期内要到达的组织目的以及实现目的的方案途径。本文20_年儿科护理工作方案由大为您整理,仅供参考!【篇一】1评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停顿食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。2观察并记录排便次数、性状及腹泻量,搜集粪便送检。3做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、

2、被进展消毒处理,防止穿插感染。1防止体液继续丧失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。2按医嘱补充液体纠正脱水1口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80100m1/kg喂服,于46h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每12min喂5ml约l小勺,稍大的患儿可以用杯子少量屡次饮用。假设呕吐,可停10min再喂,每23min喂5ml.考前须知:服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;如患儿眼睑出现水肿,应停顿服用ORS液,改用白开水;新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。2静脉

3、补液:适用于中度以上脱水的患儿。定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供应液体总量为:中度脱水120150m1/kg;重度脱水150180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。定性输液种类:根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。定速输液速度:要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩大血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍

4、快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量约为补液总量的1/2应于812h补足,滴速约为每小时810m1/kg.继续损失量、生理需要量那么在补充累积损失量以后的1216h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。考前须知:a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。b.补液中应亲密观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,假设补液合理,34h应排尿,说明血容量恢复。假设24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。假设尿量多而脱水未纠正,说明输入的液体中葡萄糖液比例过高;假设输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

5、c.及时观察静脉输液是否通畅,部分有无渗液、红肿。d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿根本情况,调整液体入量及速度。3.营养缺乏的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待病症减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,46h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停顿后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长程度。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的

6、尿布防止使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会_及肛周皮肤枯燥,预防臀红。部分发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面枯燥愈合。1补液后亲密观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析p 。2根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开场静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。假设补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。6.代谢性酸中毒的护理亲密观察酸中毒的病症和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。1眼部

7、护理重度脱水患儿泪液减少,结膜枯燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。2发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。3腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。【篇二】在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理效劳质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。一、认真学习医疗质量暂

8、行规定,增高护理效劳质量详细目的:组织学习医院下发的医疗质量暂行规定,认真履行职责,激发护理人员的效劳热情,增高护理效劳质量。施行措施:1、组织全体护理人员认真学习医疗质量暂行规定,按规定标准护理工作。2、在护理工作中做到视病人为亲人,以一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对效劳意识的认识程度,激发护理人员的工作热情。3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪医学,教育网搜集整理标准,强化效劳意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心效劳打下良好根底。二、深化开展整体护理,全面增高职业素质详细目的:继续

9、开展整体护理,标准护理程序,增高整体护理病历质量,丰富安康宣教内容,更好的为病人进展整体护理。施行措施:1、组织学习儿科学,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富安康宣教内容。责任护士深化到病房,加强对患儿家属的安康宣教,增高用护理手段解决问题的才能,促进患儿早日康复。2、让有经历的老护士为新护士讲课,传授整体护理经历。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。3、每月组织一次教学查房,分析p 存在问题,提出改良措施。4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救才能详

10、细目的:以儿科护理学为根底,不断学习业务知医学,教育网搜集整理识。加强十五项护理技术及急救才能训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。施行措施:1、制定20_年训练方案,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。3、高年资护士加强应急、急救才能训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。4、大力表扬护士及5.12优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心效劳。5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵敏运用到工作中去。四

11、、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量详细目的:建立健全各项规章制度,标准工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、标准化、标准化。施行措施:1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医性感染。2、严格执行早班制度。实在做好晨晚间护理,根底护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交_时向下班护士做详细报告。4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进展调查,确保效劳质量。5、配合护理部做好月护理质量检查、

12、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标到达三级甲等医院标准。五、强化科研意识,增高护理科研才能详细目的:根据本科护理人员的科研才能,制定本年科研方案,争取有较高程度的文章在杂志上发表施行措施:1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术气氛,力争有高程度的论文发表。2、采用鼓励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。六、开展婴儿抚触,拓展护理技能详细目的:在较短时间内医学,教育网搜集整理培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。施行措施:1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。2、训练护理人员

13、婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重效劳态度及工作秩序的养成。【篇三】一、加强护士在职教育,进步护理人员的综合素质一按护士标准化培训及护士在职施行方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部方案上半年以强化根底护理知识为主,增加考核次数,直至达标。2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核方案,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进展闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科

14、护士打下扎实的根底。3、根本技能考核:属于标准化培训对象的护士,在年内16项根本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士方案安排操作考试一次,理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握,组织进展一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。二加强人文知识的学习,进步护士的整体素养1、组织学习医院效劳礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护医学教育网搜集整理士长层次内进展讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及详细的施行方案。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用5.

15、12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。三更新专业理论知识,进步专科护理技术程度。随着护理程度与医疗技术开展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术工程及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有方案的选送部分护士外出进修、学习,进步学术程度。二、加强护理管理,进步护士长管理程度一年初举办一期院内护士长管理_,主要是更新管理理念、管理技巧及护理效劳中人文精神的培养,当今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。二加强护士长目的管理考核,月考评与年终考评相结

16、合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。三促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量穿插大检查,并召开护士长工作经历交流会,借鉴进步护理管理程度。三、加强护理质量过程控制,确保护理工作平安、有效一继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发进步护士长发现问题,解决问题的才能,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,进步护理质量。二建立检查、考评、反应制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深化各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。三进一步标准护理文书书写,从细节上抓起,

17、加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进展护理记录缺陷分析p 与改良,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。四加强护理过程中的平安管理:1、继续加强护理平安三级监控管理,科室和护理部每月进展护理平安隐患医学教育网搜集整理查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析p ,多从自身及科室的角度进展分析p ,分析p 发生的原因,应汲取的教训,提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的平安管理责任,杜绝严重过失及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及平安性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。四、深化亲情效劳,进步效劳质量一在培养护士日常礼仪的根底上,进一步标准护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。二注重搜集护理效劳需求信息,护理部通过理解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反应信息,及时的提出改良措施,同时对护士工作给予鼓励,调动她们的工作积极性。五、做好教学、科研工作一指定具有护理以上职

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