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文档简介
1、ICU护士应具备的技能和职业防护 ICU1重症监护病房(ICU)ICU(Intensive Care Unit的缩写)即重症加强护理病房。是集中诊治各种严重疾病的场所。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式 2您眼中的ICU?3ICU护士具备的条件高度的工作责任心具有精准的业务水平细致的观察力敏锐的分析能力具有真诚的同情心要有沉着、稳重的性格健康的体魄4ICU护理工作的特点高风险高强度高素质ICU护士 应具备什么技能?5ICU护士具有丰富的理论知识循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统神经系统水、电解质平衡
2、与代谢系统创伤重症护理多器官功能障碍综合征6ICU护士基本技能要求经过严格的专业理论和技术培训并考核合格重症监护的专业技术输液泵、注射泵的临床应用外科各类导管的护理给氧治疗、气道管理和呼吸机监护技术循环系统血液动力学监测心电监测及除颤技术血液净化技术水、电解质及酸碱平衡监测技术重症患者营养支持技术危重症患者抢救配合技术7ICU护士具备敏锐的观察力及应变力没有突然发生的病情变化只有没被及时发现的病情 8机械通气患者注意气道湿化 深浅吸痰俯卧位通气9CRRT10床头抬高 如何实施螺母丝线 30 30Williams Z, Chan R, Kelly E. A simple device to in
3、crease rates of compliance in maintaining 30-degree head-of-bed elevation in ventilated patients. Crit Care Med 2008; 36: 1155-115711总结ICU注定要有许多惊心动魄的抢救,但平平淡淡才是ICU的最高境界!12医院是病源微生物聚集的地方环境污染严重 经常接触患者的体液、分泌物、血液、排泄物等 临床工作中锐器伤、高风险职业暴露、医源性感染难以避免 4123ICU的职业防护13手卫生手是病菌感染的源头,也是人们最容易忽视的部位!世界洗手日是每年的10月15日14职业暴露
4、现状每30秒钟每30秒钟每30秒钟一次医务人员便会发生一次职业暴露便有一名医护工作者被污染针头扎伤也就是每年就有近百次针头扎伤事故发生15什么时候要洗手?“两前三后”接触患者前无菌操作或侵入性操作前接触患者后接触患者周围环境后接触体液血液分泌物后脱手套后七步洗手法口诀:内外夹攻大力丸手无明显污物时,可选用快速手消毒剂代替洗手。16ICU的职业防护标准防护洗手17职业暴露医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、粘膜,或者是被污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被病毒感染的情况。18ICU的职业防护戴手套接触体液、分泌物、排泄物或受污染的物品接
5、触不完整皮肤、粘膜、伤口敷料等护理不同病人或治疗护理程序之间,必须更换手套脱去手套后立即洗手19ICU的职业防护戴口罩和防护镜20ICU的职业防护环境控制正确处理被服污染消毒可重复使用的设备职业健康安全21安全地处理锐器22要我做23要我做24要我做25针刺伤的处理流程伤口处理追踪检查报告与登记26伤口处理应当在伤口近心端向远端轻轻挤压尽可能挤出损伤处的血液用肥皂水和流动水(生理盐水)进行冲洗75%酒精、安尔碘消毒伤口无菌纱布包扎伤口 -防病原体经伤口进入体内最短时间内给予检查(双方)及预防性治疗 27负重伤调查显示ICU护士腰痛发生率76.7%28有研究表明:护士的职业性腰背痛约2/3是在搬抬病人时发生的。而翻身、转科、外出检查是ICU护士常规的工作。做为ICU护士更应自我保护。HELP! !自我保健:加强锻炼,学会主动休息,在夜班或工作量大后应及时休息。应用力学原理:搬运病人时两脚
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