2013年执业药师考试大纲药学综合知识与技能

1、2013 年执业药师与技能大纲药学综合知识药学综合知识与技能是执业药师综合应用各项专业知识和技能，正确处理和解决药学服务过程中遇到的各种实际问题的能力的综合性科目，是执业药师资格内容的重要组成部分。根据执业药师的职责与执业活动的需要，药学综合知识与技能的内容主要包括：1.药学服务的内涵和服务规范。2.处方审核与调配的有关知识。3.临床常见病症的治疗和常用医学检查指标。4.药学监护和特殊人群的药物治疗，临床常见物质与。5.药品保管的有关规定和技术要求。6.治疗药物监测及化给药。7.药物警戒和药品的临床评价方法与应用。8.药物信息服务的有关知识。9.医疗器械和食品的基本知识。大单元 小单元细目要点

2、1.药学服务的目标与（1）药学服务的目标（2）药学服务的基本要素（1）药学专业基础知识与技能基本要素（一）药学服（2）处方审核技能务的基本要求 2.从事药学服务应具沟通技巧药历的作用、主要内容和格式备的素质（5）药学服务中的与应对药学服务的主要实施内容药学服务的具体工作药学服务的重要人群治疗学效果安全性效果经济学效果1.药学服务的内容一、药事（二）药学服2.药学服务的对象务的内涵服务3.药学服务的效果（1）承接内容1.患者用药咨询（2）特殊情况下提供的咨询及需要特别关注的问题提高药物治疗效果的咨询内容降低药物治疗风险的咨询内容药物的适宜溶剂稀释容积（三）用药咨询服务2.医师用药咨询3.护士用药

3、咨询注射药物的配伍药物滴注速度内容4.公众用药咨询（1）处方的定义1.处方的定义、性质、处方的性质处方的分类处方书写的要求处方常见外文的缩写及含义分类与组成（一）处方概述2.处方的书写（3）处方中容易的中文药名审核资质审核内容（1）处方用药与病症1.资质的相符性剂量、用法和疗程的正确性选用剂型与给药途径的合理性二、处方调剂是否有重复用药现象对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果判定是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍合理处方不合理处方（包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方）四查十对的内容处方调配注意事项特殊调剂核查的项目发药注意事项患者缺乏依从性产生的提高依从性的方法药品

4、服用的适宜时间剂型的正确使用（滴丸、泡腾片、舌（二）处方审2.适宜性审核核3.审核结果分类（三）处方调1.处方调配配、核查与发药2.核查与发药1.患者依从性（四）用药指2.药品的正确使用方下片、咀嚼片、软膏剂、含漱剂、滴眼制导法眼膏剂、滴耳剂、滴鼻剂、鼻用喷雾剂、栓剂、透皮贴剂、膜剂、气雾剂、缓控释制剂）3.应用药品的特殊提（1）饮水对药品疗效的影响示（2）饮食及吸烟对药品疗效的影响用药差错分类用药差错监测处方调配差错的内容处方调配差错出现的原因处方调配差错的防范与处理二、处方调剂1.用药差错的界定2.处方调配差错的防（五）用药差范错与防范（1）调配差错的制度3.调配差错的应对原（2）调配差错

5、处理的步骤则和制度调配差错的改进措施。（六）药学计1.给药剂量的计算（1）老幼剂量的换算方法（2）药物剂量算换算（1）百分浓度计算高浓度向低浓度稀释两种浓度混和的换算摩尔浓度的换算2.浓度的计算3.抗生素及维生素计（1）抗生素效价与质量的换算量的换算（2）维生素类药常用与质量的换算冰点降低数据法氯化钠等渗当量法4.药物渗透压计算白细胞计数白细胞分类计数（一）血常规3.红细胞计数正常值参考范围检查结果的临床意义检查血红蛋白血小板计数红细胞沉降率尿液的酸碱度尿尿蛋白尿葡萄糖尿胆红素尿隐血尿中白细胞尿沉渣管型尿沉渣结晶尿尿肌酐尿尿酸尿淀粉酶粪外观粪隐血粪胆原粪便细胞显微镜检查丙氨酸氨基转移酶天门冬氨

6、酸氨基转移酶-谷氨酰转移酶碱性磷酸酶总蛋白、白蛋白、球蛋白（二）尿常规检查检查结果的临床意义三、常用医查及学 检指 标其 临床意义（三）粪常规检查检查结果的临床意义丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围检查结果的临床意义（四）肝功能检查（五）肾功能1.尿素氮正常值参考范围检查结果的临床意义检查2.血肌酐淀粉酶磷酸激酶血尿酸（六）血生化检查检查结果的临床意义血糖糖化血红蛋白3.总胆固醇（七）血糖与4.三酰甘油（1）正常值参考范围血脂代谢检查 5.低密度脂蛋白胆固（2）检查结果的临床意义醇6.高密度脂蛋白胆固醇乙型肝炎抗原乙型肝炎抗体乙型肝炎原乙型肝炎体乙型肝炎抗体表面表面（八）乙

7、型肝炎免疫学检查e抗检查结果的临床意义e抗（1）发热的指标与病因临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示头痛所提示的先兆症状药物治疗用药与健康提示咳嗽的临床表现与分型药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示消化不良的病因临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示腹泻的分型临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示便秘的病因临床表现与分型药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示鼻黏膜肿胀的病因临床表现药物治疗（非处方药和处方药）1.发热2.头痛3.咳嗽4.消化不良四、自我（一）常见症的状自我药疗的药 疗 指导指导5.

8、腹泻6.便秘7.痛经8.鼻黏膜肿胀（4）用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示感冒与流感病原体的区别感冒、流感的临床表现抗感冒药的组方原则药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示缺铁性贫血的病因缺铁性贫血的临床表现缺铁性贫血与恶性贫血的区别药物治疗与常用铁剂的特点用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示寻常痤疮的病因临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示荨麻疹的病因和分型临床表现药物

9、治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示类型和临床表现药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示临床表现与分型药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示沙眼的病原体沙眼的临床表现与分期药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示（二）常见疾病自我药疗的1.口腔溃疡指导2.咽炎3.感冒与流感4.缺铁性贫血5.蛔虫病（二）常见疾病自我药疗的指导6.脓疱疮7.寻常痤疮8.冻伤（疮）9.荨麻疹10.过敏性鼻炎11.炎四、自我（二）常见疾12.手足浅表性真菌感药 疗 的病自我药疗的染指导指导13.沙眼临床表现与分型药物治疗（非处方药和处方药）用药与健康提示高

10、血压病的病因与发病机制高血压的分类临床表现与并发症14.急性结膜炎1.临床基础（4）高血压的分层（一）高血压高血压的治疗目标、原则高血压的非药物治疗抗高血压药物治疗原则常用抗高血压药的种类抗高血压药的合理应用与药学监护（1）血脂的分类（2）高脂血症的分型各种脂类水平的临床意义高脂血症的临床表现高脂血症的非药物治疗调节血脂药的治疗原则血脂调节药的选用与联合应用常用调节血脂药的种类调节血脂药的合理应用与药学监护2.治疗与合理用药五、十二种 疾 的 药 治疗病物1.临床基础（二）高脂血症2.治疗与合理用药（1）的分型1.临床基础（2）临床表现与主要并发症（3）标准的非药物治疗的药物治疗（1）（2）（

11、三）2.治疗与合理用药胰岛素制剂的种类与特点口服降糖药的种类与特点（5）抗药的合理应用与药学监护（1）嘌呤与尿酸的途径1.临床基础痛风的类型与临床表现痛风的高危痛风的非药物治疗抗痛风药的治疗原则痛风不同分期的选药抗痛风药的种类抗痛风药的合理应用与药学监护消化性溃疡病的病因与促成溃疡的外部临床表现胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别消化性溃疡病的非药物治疗消化性溃疡病常规药物治疗五、十二（四）痛风种 疾 的 药 治疗病2.治疗与合理用药物1.临床基础（五）消化性溃疡病（3）幽门螺杆菌治疗与根治方案2.治疗与合理用药常用抗消化性溃疡药的种类抗消化性溃疡药的合理应用与药学监护（1）慢性阻塞性肺病的病因与高

12、危（六）慢性阻1.临床基础慢性阻塞性肺病的临床表现慢性阻塞性肺病的分级慢性阻塞性肺病的非药物治疗慢性阻塞性肺病的药物治疗方案塞性肺病（3）支气管平滑肌松弛剂和抗剂的品种受体拮2.治疗与合理用药（4）吸入型糖皮质激素的种类与合理应用（5）支气管平滑肌松弛剂和受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂的合理应用与药学监护（1）骨质疏松症的病因（2）妇女要特点与老年性骨质疏松症的主1.临床基础（3）骨质疏松症的类型与临床表现骨质疏松症的非药物治疗治疗骨质疏松症药的种类不同病因所致骨质疏松的治疗治疗骨质疏松症药的合理应用与药学监护抑郁症的病因抑郁症的临床表现抑郁症的非药物治疗抑郁症的药物治疗常用抗抑郁药的种类抗抑郁

13、药合理应用与药学监护甲状腺功能亢进症的病因甲状腺功能亢进症的类型甲状腺功能亢进症的临床表现甲状腺功能亢进症的非药物治疗甲状腺功能亢进症的药物治疗治疗甲状腺功能亢进症药的种类抗甲亢药的合理应用与药学监护（七）骨质疏松症2.治疗与合理用药1.临床基础（八）抑郁症2.治疗与合理用药1.临床基础（九）甲状腺功能亢进症2.治疗与合理用药（1）（2）（3）（1）（2）抗抗护增生症的病因增生症的临床表现增生症的分期增生症的非药物治疗增生症的药物治疗增生药的种类增生药的合理应用与药学监1.临床基础（十）良性前列腺增生症2.治疗与合理用药（1）结核病的途径1.临床基础（2）结核病的临床表现抗结核的非药物治疗抗结

14、核化学药物治疗的目的与作用化疗初始方案与复治方案结核的对症治疗抗结核药的合理应用与药学监护（十一）结核病2.治疗与合理用药（1）（2）（3）（1）抗抗的病原体1.临床基础的途径五、十二种 疾 的 药 治疗病（十二）的临床表现与机会染的基本治疗药联合治疗的目的药的合理应用与药学监护物病2.治疗与合理用药抗菌药物应用指导原则（包括治疗性应用、预防性应用和特殊病理、围术期用药、老年人、不同生理状况患者应用基本原则）常见疾病的选药抗菌药物治疗监护点1.抗菌药物2.肾上腺糖皮质激素（1）用药原则类（2）治疗监护点（1）危害3.维生素（2）治疗监护点（1）危害4.非甾体抗炎药用药原则治疗监护点（1）用药原

15、则六、药学（一）重点药监护物监护5.抗凝血药和抗血小（2）抗凝血药华法林、肝素治疗监护点板药（3）抗血小板药阿司匹林、氯吡治疗监护点抗心力衰竭的用药原则利尿剂用药原则与治疗监护点强心苷的治疗监护点用药原则治疗监护点用药原则治疗监护点免疫抑制剂中的环孢素、他克莫司治疗监护点用药原则治疗监护点（蒽醌类抗生素、抗代谢药、植物来源生物碱、铂类化合物）6.抗心力衰竭药7.抗心律失常药8.抗癫痫药9.免疫抑制药（一）重点药10.抗肿瘤药物监护治疗药物需要监测的原则常用体内血药浓度测定方法的比较需要药物浓度监测的药品种类临床需要重点监测的药品品种（1）卡马西平、茶碱、地高辛、苯妥英钠（二）体内药物浓度与组检

16、测技术1.体内药物浓度监测六、药学监护2.药物组检测（三）给药化万古霉素的化给药化给药的应用（2）多态性与化给药（、质子泵抑制剂、异烟肼）小儿不同发育阶段的用药特点小儿用药注意事项婴幼儿禁用的药物七、特殊人 群 用 药 （一）儿童和老年人用药的1.儿童用药指（1）老年人患病的特点导老年人药动学特点与药效学特点老年人常用药物的不良反应老年人用药注意事项药物对孕妇的影响不同孕期的用药特点2.老年人用药1.妊娠期用药（3）药物对胚胎和的不良影响（二）妊娠和哺乳期妇女用药妊娠期妇女用药注意事项妊娠期妇女禁用药物的常见品种（1）可在中排泄的药物2.哺乳期用药哺乳期妇女用药注意事项哺乳期妇女禁用药物驾驶员

17、应慎用的药物防范措施1.驾驶员用药（三）驾驶员和运动员用药（1）（2）的概念、分类及主要品种的危害2.运动员用药（1）肝功能不全时药动学和药效学特点肝功能不全者用药原则肝病患者慎用的药物肝功能不全者给药方案调整肾功能不全时药动学与药效学特点肾功能不全者用药原则肾功能不全者慎用的药物肾功能不全者给药方案调整1.肝功能不全者用药（四）肝、肾功能不全者用七、特殊药2.肾功能不全者用药人用导群 的药 指血液透析的适应证和相对腹膜透析的适应证透析患者给药剂量的调整透析患者用药注意事项证1.常用的透析方法（五）透析患者用药2.透析患者用药注意（1）清除未吸收毒物的方法（2）（3）毒物排泄的方法后药物的拮抗

18、1.的一般处理（一）救原则解临床常用的特殊解毒剂种类及适应证2.特殊解毒剂妥类、苯二氮（ 卓）类药物的症状与1.药八、临床常毒与见 中2.三环类抗抑郁药阿米、氯米的症状与物 质苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的度和浓（二）常见物3.抗癫痫药质表现与（1）（2）酶症状与有机磷应用阿托品、胆碱酯剂的注意事项4.杀虫5.灭鼠药症状与麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐症状与6.其它物质（1）药品临床评价的分期1.药品临床评价的两上市前药品临床评价的局限性上市后药品临床评价的必要性（一）药品临床评价的阶段与特点个阶段2.药品临床评价的特（1）药品临床评价的特点点（2）药品临床评价的意义药物利用药物利用的目的的

19、应用范围（二）药物利1.药物利用用在药品日限定剂量（DDD）的常药物利用指数（DUI）用药频度分析临床评价中的2.药物利用应用用方法九、药品（三）药物流床行病学在药品药物流行病学（1）药物流行病学的作用的评法用临 （2）药物流行病学的方临床评价中的范畴价 应应用与 （1）循证医学的内容1.循证医学（2）循证药物信息的主体（四）循证医学在药品临床2.循证医学的要素与（1）三个要素（2）证据五级分类应用范围成本的种类用药结果的评价评价中的作用 证据分类3.循证医学实践1.药物经济学（五）药物经济学方法在药2.药物经济学的物临床评价中方法（1）药物经济学方法的分类（2）几种方法的比较的应用3.药物经

20、济学实践的应用范围药品不良反应的定义药品不良反应的分型与特点药品不良反应的发生机制药品不良事件的原因发生后对患者的应对与处理原则因果关系的判断国内外发生的重要药害事件的评价药物警戒的信息引起药源性胃肠道损害的药物引起药源性肝损害的药物引起药源性肾损害的药物引起药源性血液系统损害的药物引起药源性神经系统损害的药物1.不良反应十、药物警 戒 与（一）不良反药 源 性应与药物警戒及疾病2.不良事件（一）不良反应与药物警戒3.药物警戒十、药物警 戒 与1.常见药源性疾病药 源 性（二）药源性及疾病疾病（1）药源性疾病的方法2.与治疗（2）药源性疾病的治疗（1）环境1.影响药品质量的因人为药品十一、药（一）药品质素保量检查品管的 2.变质药品的外观检（1）外观质量检查的内容（2）检查方法查（二）药品的1.药品的一般保管方（1）易受光线、湿度、温度、振荡影响而保管方法法变质药品及保管方法（2）中药饮片和中成药的保管方法2.易燃、易爆等的保管方法品（1）品的主要特征及性状（2）保管方法（一）药物信药物信息的来源与