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文档简介
1、 护理交接班制度汇报人:某某某第1页,共83页。CONTENTS目录12345交接班制度内容交接班形式患者转入、转出交接交接班的护理缺陷、不良事件手术病人的交接流程第2页,共83页。01Part One交接班制度内容第3页,共83页。交接班制度内容1.每天清晨由护士长主持,按顺序站立交接班。参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教,布置当日工作或应注意的问题等,一般不超过20分钟。第4页,共83页。交接班制度内容2.严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、一巡视”。
2、护士长必须提前上班巡视病房,进行弹性排班。第5页,共83页。交接班制度内容3.坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名,发现数目不符必须及时查清。4.建立护理工作备忘录。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录,班班主动阅读。第6页,共83页。交接班制度内容5.各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特殊检查、用药及病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。第7页,共83页。医嘱本体温本 病室报告本各项护理记录“ 四看 ”LOREMLOREMA
3、LOREMBLOREMCD第8页,共83页。“五查、一巡视”大小便失禁大手术后病员新入院危重瘫痪术前准备对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员,交班人员应共同巡视,进行床旁交班。五查一巡视第9页,共83页。“四交代”术中、术后情况及注意事项医嘱完成情况特殊药品的剂量、用法、注意事项病情变化和特殊处理护理01020304第10页,共83页。“十不交、十不接”不 交不 接衣着穿戴不整齐危重患者抢救时出入院转科死亡未处理皮试结果未观察未记录医嘱未处理完床边处置未做好物品药品数目不清时清洁卫生未处理好未为下一班做好准备护理记录未写完第11页,共83页。02Part two交接班形式第12页,共83页。
4、交接班的形式共同巡视病房-床头交接班123集体交接护士之间进行交接第13页,共83页。集体交班护士报告医生报告护士长传达文件科主任指示评价集体交班(书面)BDACE第14页,共83页。护士之间进行交班护理组长护士长责任护士责任护士实习/进修护士助理护士第15页,共83页。床边交接班站立位置交 班护 士床头辅助护士护士长护理组长辅助护士接 班护 士病 人第16页,共83页。床旁交接重点查看1、神志、生命体征2、体位3、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、固定4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况5、易受压部位皮肤情况6、睡眠、饮食、服药、二便情况7、晨间护理完成情况8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
5、第17页,共83页。侧重健康教育,融洽护患关系,“三短”“六洁”诊断、处置侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作,检查导管、皮肤状况等侧重术前准备,术后病人侧重专科情况观察、生命体征、伤口敷料、引流管、并发症侧重出院指导,征求意见等不同病人交接重点01030204手术病人新病人危重病人出院病人第18页,共83页。03Part two交接班常见护理缺陷、不良事件第19页,共83页。交接班常见护理缺陷问题一静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎,问题二问题三交接内容不全面药物、物品等交接不清护士对输液病人的观察不到位,不能及时发现问题静脉导管脱出或堵塞当班
6、护士只注意液体是否滴完,未在意液体输注状态是否正常。第20页,共83页。交接班常见护理缺陷问题四问题五问题六床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为被忽视。拔管现象 病情评估不足,没有及时有效约束皮肤情况交接不清未能及时发现褥疮,引起这或那的交接问题。第21页,共83页。与交接有关的不良事件手术交接事件血标本注射泵/输液泵事件药物事件输液交接事件皮肤交接事件ABCED交接班有关不良事件第22页,共83页。交班要求 写清交班本口头交代讲清病人床头看清交班者第23页,共83页。交班要求四 交 接病人交接处置交接药品物品交接环境交接第24页,共83页。01020403 交班要求三清记清一清听清
7、一明 查明二清看清要 求第25页,共83页。明确职责交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担交接双方都没有履行应交接的内容,双方应负责。交接班结束无疑问后,交班人员方可下班第26页,共83页。04Part four手术病人的交接流程第27页,共83页。12345患者从病区转入手术室核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信息及腕带标识患者基本情况,生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等情况;如遇有贵重物品交予家属保管,并签字为证管道情况,如尿管(标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅)、做好记录,签名第28页,共83页。患者术后从手术室转入病区1、根据
8、病情情况,准备床单位及各种监护仪器、设备2、根据麻醉及手术方式情况,安置体位,监测患者意识、瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、输液情况3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况,如:生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等4、安置舒适体位、交代注意事项5、交接病历、影像资料、物品6、整理患者病历资料,完善各项护理记录第29页,共83页。术后患者床号姓名管道固定药物神志瞳孔性别年龄诊断手术名称手术部位术后时间接监护仪测生命征麻醉平面手术记录单吸氧管深浅静脉输液管道镇痛泵导尿管引流管名称剂量浓度标识时间连接情况途径时间皮肤切口敷料镇静情况心理问题是否约束舒适体位总输液量
9、尿量出血量是否输血观察记录交代注意事项术后示意图第30页,共83页。05Part five患者的转入转出交接第31页,共83页。患者转入交接1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单位,并通知医生2、与转出科护士交接3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出科护士提出修正意见。(包括评估单)6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。第32页,共83页。转入通知患者情况准备床单位交接性别年龄病情诊断神志生命体征皮肤管道通知医生查看病历签名转入示
10、意图第33页,共83页。患者转出交接1、根据医嘱联系患者转科事项,并通知所转科室准备床单位2、处理转科医嘱:停止本科医嘱,打印各种护理记录单3、责任护士与患者或家属沟通,交代转科相关程序及转科途中的注意事项4、责任护士书写转科交接单,包括患者的神志、瞳孔、生命体征、全身皮肤情况、管道、药品、输液情况5、整理病历资料,做好登记第34页,共83页。患者转出交接6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科7、携带病历资料护送患者前往所转科室,危急重症患者准备抢救用物8、协助转入科室护士妥善安置患者9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、治疗、护理、物品,双方签字。第35页,共83页
11、。转出示意图转科医嘱通知患者通知所转科室填写转科交接单准备床单位停止本科医嘱打印记录单交代转科事项神志、瞳孔生命体征药品、输液皮肤、管道整理病历转运交接患者双方签名第36页,共83页。 THANKS第37页,共83页。时尚多彩精美配色纯矢量图图表合集(附以下图表,可一键删除)第38页,共83页。01020304在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅第39页,共83页。在此添加标题在此添加标题 9
12、7%在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第40页,共83页。 您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。
13、总体目标顺利完成您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。思想认识不断提高您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。部门管理不断强化第41页,共83页。项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情您的内容打在这里或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的
14、文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。01OPTION02OPTION03OPTION04OPTION第42页,共83页。1234在此添加标题 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍
15、在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍第43页,共83页。01030204添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍第44页,共83页。01STEP03ST
16、EP02STEP04STEP在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第45页,共83页。ASTEPBSTEPCSTEPDSTEP在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自
17、此右键只保留文字第46页,共83页。02010403STEP添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第47页,共83页。公司代用名等添加标题 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添
18、加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍第48页,共83页。添加标题添加标题添加标题添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第49页,共83页。01020304添加标题添加标题添加标题添加标题 单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明 单击添加详细文字说明,或
19、复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明 单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明 单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明第50页,共83页。01020305在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题04单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第51页,共83页。01ST
20、EP02STEP03STEP04STEP在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第52页,共83页。在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字
21、单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第53页,共83页。添加标题 4添加标题 2添加标题1添加标题 3添加标题添加标题添加标题添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第54页,共83页。010205040603添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添
22、加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加 标题第55页,共83页。添加标题010205040306在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细
23、文字说明,或复制文本黏贴自此右键只保留文字第56页,共83页。时尚多彩精美配色纯矢量图图表合集谢谢观看第57页,共83页。赠送多彩扁平风PPT图表(三)时间轴/并列关系第58页,共83页。单击输入您的标题点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换
24、文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本OPTION 5OPTION 4OPTION 3OPTION 2OPTION 1第59页,共83页。单击输入您的标题SecuritySupportCompatibilityPerformanceFeatures65%78%72%81%68%93%70%82%75%75%VS点此替换文本点此替换文本第60页,共83页。单击输入您的标题18K点此替换文本sit amet, consectet este adipiscing elit. Vestibulum in.24K点此替换文本sit ame
25、t, consectet este adipiscing elit. Vestibulum in.19K点此替换文本sit amet, consectet este adipiscing elit. Vestibulum in.22K点此替换文本sit amet, consectet este adipiscing elit. Vestibulum in.20K点此替换文本sit amet, consectet este adipiscing elit. Vestibulum in.0102030405第61页,共83页。单击输入您的标题HOME CHART1点此替换文本点此替换文本sit a
26、met, consectetur adipiscing elit. 59%2点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit. 20%3点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit. 11%4点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit. 10%第62页,共83页。单击输入您的标题点此替换文本点此替换文本sit amet param qui para quam esta busine paribu点此替换文本点此替换文本sit amet
27、param qui para quam esta busine paribu点此替换文本点此替换文本sit amet param qui para quam esta busine paribu点此替换文本点此替换文本sit amet param qui para quam esta busine paribu第63页,共83页。单击输入您的标题点此替换文本paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea vlaar boit dolro amet para quam maredit sit点此替换文本paribus eteca vuram qui
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30、 dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea gurayya第65页,共83页。单击输入您的标题点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换
31、文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本sit amet, consectetur adipiscing elit.点此替换文本第66页,共83页。单击输入您的标题010203040506Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本 116%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本 216%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本 316%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替
32、换文本 416%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本 516%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本 616%第67页,共83页。 143562在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容第68页,共8
33、3页。 1234在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容第69页,共83页。 点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容01020304在此添 加标题在此添 加标题在此添 加标题在此添 加标题50%60%65%75%第70页,共83页。 在此添加标题点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容在此添加标题点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容在此添加标题点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容在此添加标题点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容0102030440%2
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