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文档简介
1、基于战略思想的医院学科建立学科建立医院开展的永久命题直面社会和经济急剧转型以及“新医改,医院建立面临许多新情况、新问题社会已进入战略制胜的时代 肩负重要社会责任的公立大医院也需求用战略思想谋划开展,学科建立理应如此 一个企业不做战略管理,不能够胜利。一个企业只需战略方案而没有战略实施,同样不能胜利。 企业家如是说对其解释之一:比喻决议全局的战略 战略是一个组织在思索未来的根底上,为博得耐久的竞争优势而做出的事关全面的艰苦谋划和谋略 关键词: 全面 长久 艰苦 何谓战略? 分享一个案例:女老板的选择 美国“保业姆瓷器公司,女老板从逝去的丈夫手中接下企业,三条消费线现状: 高档产品:少量亏本 中档
2、产品:赚钱,较高利润 低档产品:手工操作,微利 如何选择?战略的三大要素:可继续开展的驱动力中心竞争力/比较竞争优势外在:品牌战略制定才干指点者的洞察力/预见力战略执行力组织成员/团队的理念、行动一、新情势下,公立大医院面临的新情况、新问题 第一,经济社会的艰苦变化和医学方式的转变,群众对医疗卫生效力要求更高 城镇化建立和人口老龄化加速,疾病谱发生艰苦改动,慢性非传染性疾病凸显,效力需求急剧增大 人类对生存和生命的价值越来越注重,“生物心思社会这一新的医学方式被广泛认同,医疗效力需求呈现多层次、多样化 恶性肿瘤、心脑血管疾病等这些多要素导致的疾病,诊疗复杂、风险大、本钱高,其疗效与群众的期望值
3、存在较大差距 群众维护本身合法权益的认识明显加强,对医院、对与医疗卫生相关的社会问题关注程度高 医务人员执业环境差,等待在“依法治国的大背景下,有力推进新的举措出台和落实第二,医学科技突飞猛进,高新技术的广泛运用,引发了医院质量要素和管理方式的深化变化 生命科学和生物技术领域已成为研讨和运用最为广泛、分支学科最多的科学领域 自然科学、工程技术和社会人文科学的交叉结合,促进了医学科技的快速开展 多项专业技术的加速深化乃至更新换代 技术含量和专业要求高、操作更加复杂的高新尖设备大量进入医院 临床诊疗程度大幅提升,公众受害 医院学科更加精细分工或重组 引发了医学伦理学的新情况、新问题第三,新一轮的医
4、药卫生体制改革,相关制度设计和政策调整,给医疗卫生效力提出了众多亟待处理的复杂问题 1.更加强调“要遵照公益性质和社会效益原那么,并有明确要求 强调效力的公平性、适宜性和可及性原那么,对质量、平安、效率提出了更多、更高的要求,如“三好一称心活动 帮扶基层、“缩平、抗菌药物专项治理、根本药物制度等,设法减轻群众负担 护理创优、约定诊疗等,强化多项便民惠民要求 这些要求,与医院评审、重点专科工程申报等关键利益严密挂钩 2.启动国家临床重点专科评审,公立大医院的主体位置进一步强化 国家出钱设立专项,表达了更好地效力群众与支持医院安康继续开展相一致 既是对医院建立、效力群众做奉献的贬责,又是对学科开展
5、的新要求,具有鲜明导向性 是对大医院的一次基线大摸底,事关医院、学科未来出路,影响深远3.医保的广覆盖和严厉的技术准入,为大医院做大规模,展现效力才干提供了时机 大医院病员量剧增,普遍的“井喷景象 新添加的市场份额并非均等地分配 考量学科实力和管理才干 要求医院和各临床学科都要对医保实施“个案化研讨和“精细化管理4.资本市场逐鹿医药领域热情不减,使公立大医院面临更为严峻的竞争环境 政府引导社会资本、海外资本进入卫生效力行业 医院效力走国际化、资本化、品牌化、专科连锁化趋势明显 更为猛烈的竞争,公立医院必需自动积极应对 5.“以药养医为世诟病,改革已成定局,直接考量学科的技术积累、应变才干 考量
6、政府:物价调整如何表达技术效力价值;健全补偿机制 考量学科:适宜技术工程及其效益6.法制化要求更加严厉、信息化建立全面提速,优胜劣态机制将在医疗效力市场中被进一步强化观念最重要! 机遇与挑战并存 重要的战略机遇期 不进那么退,慢进也是退 兵无常势,水无常形,能因敌变化而取胜者,谓之神。 孙武“有为才干有位,有位更能有为 要突出效力才干提升这一主线 创新管理,突出特征,做强品牌最重要 同行认同,客户称心生存之基,开展之本 重点提示学科建立的主要内容资源性建立学术性建立人才/团队学科方向设备设备医疗技术教学、科研学术环境与文化二、公立大医院学科建立的关键举措 1. 科学定位和制定规划,创新学科开展
7、思绪 研习政策,分析情势 区域、同行、同专业) 运用工具,给本人“画象 如 SWOT分析:优势/优势、机遇/要挟制定开展目的和措施并严厉实施 总目的/子目的学科/人才/医疗/科研 有限目的,重点突破 “有所为有所不为 规模、构造、质量、效益相协调 更加突出优势、特征和专科才干建立分析评价,跟踪问效,确保目的实现 2.选择并凝练学科方向,聚焦开展,更有作为学科方向:主要是指学科学术研讨方向,是支持学科建立开展的学术研讨领域 从词义上说,研讨是指探求事物真相、性质、规律等,方向是指前进的目的,那么,研讨方向即指探求事物的真相、性质、规律所要到达的目的学科方向的两个层面 医院层面:学科开展规划,优先
8、、重点开展一批学科,以其带动一批相互交叉浸透的学科群开展 学科层面:本学科的主题及详细的方向学科层面的方向选择 社会需求+本身条件 1明确一个主题之下或相互关联的,通常所要求的2-4个有明确意义且有特征的方向 2避开冲突 3学科方向要有一个好的表述 4稳定性、动态性对于医院临床学科而言,学科方向必需坚持医疗与科研的结合学科方向与重点诊疗疾病种类及艰苦技术相一致学科方向的坚持要经过承当工程、课题和产生高程度的成果来支撑学科方向要注重紧贴学科前沿,使之在学术研讨中不断开展,构成特征、优势 前沿:即热点问题,急需明确而尚未明确的问题,如新发现的能够病因,新的诊断、治疗苗头等。 特征:实物所表现的特殊
9、颜色、风格等。 第三军医大学西南医院烧伤研讨所的学科方向 一个主题:烧伤早期损伤 三个方向:1内脏损伤的防治 2感染的防治 3吸入性损伤的防治 3.实施品牌战略,更加突出特征和优势 已有的品牌要提升品牌,没有品牌要打造品牌 学科品牌:工程/名医名家/效力和质量的差别化 浙大二院:急诊、肿瘤、妇产、眼科、神外等5个科室总收 入占全院50%以上 广东省人民医院:心血管、老年病、肿瘤 广州军区广州总院:从2006年起为低收入家庭做小儿先心病 手术,截至2021年底已累计4000余例 提升品牌 发扬优势,加大扶持,抑制“短板,创新开展,努力提高其示范效应和带动才干,尤其是文化、技术的建立 打造品牌 1
10、运用差别化战略,实施“错位开展。尤其在强手如林的区域,要谋求某个方面优先突破,选择“切入点很重要 温州医学院,已组建了视光学医院并运转多年,且与美国波斯顿视光学医院建立了稳定的协作关系 同是二级学科的儿科,同属南方医科大学,南方医院儿科在血液病诊疗方面,以“地贫为主要目的,实施造血干细胞移植累计达500余例,在儿童领域居亚洲之首。而珠江医院儿科那么主攻新生儿和小儿的危重症救治 2厚积薄发,创新开展。依托长期积累,适时整合资源,实现倍增效应 南方医院肾内科于1989年组建,1995年结合泌外、肾移植科胜利申报为全军肾脏病中心,省“五个一工程重点专科,1996年成为博士点,2021年科主任侯凡凡中
11、选中科院院士,2021年以中心为根底组建广东省肾脏病研讨所,以后以该肾研所为主体,进一步统筹相关资源,申报国家重点实验室和国家临床医学研讨中心,于2021年5月获得同意 打造品牌 打造品牌 3杰出人才引领开展。经过引进学科、学术带头人实现学科提升 南方医院口腔科、妇科:引进了带头人,开展了一系列技术工程,学科胜利申报为国家级临床重点专科工程建立单位 4有机交融集约开展。注重吸纳多个学科之专长,促进交融与开展,统筹资源,组建新的交叉学科、新兴学科、边缘学科以及专病专科,更好地满足多样化的效力需求,提升处理疑问危重和科研才干 近年来南方医院,先后组建了广东省肾脏病研讨所、南方消化病研讨所、围产医学
12、中心、肿瘤诊疗中心、器官移植中心等 北大三院整合血管外科1990年成立和介入放射学组1986年成立,于2006年10月新成立了介入血管外科,已在多个领域构成了特征4.大力开展市场需求大、科技含量高的适宜技术现代医疗开展的三大特点:1临床诊疗技术的科技含量明显提高2特征医疗技术开展迅速。对疾病的认识和处置手段越来越多样化。“异病同治,同病异治,既是传统医学的特征,又是现代临床医学的趋势。如微创介入治疗技术3多学科技术协作的优势越来越明显适宜技术具有多重效应:提高诊疗、救治才干,减少院感风险,也是摆脱药品加成依赖的重要举措,是专科建立的重点所在,也是形废品牌的关键条件之一 原那么 结合本身实践,以
13、市场需求为牵引尤其是当地社会疾病谱结合学科方向,选准重点诊疗病种及优化方案 坚持高科技工程优先 途径 积极搞好科研成果转化 实行“拿来主义,把他人的先进技术引来加以消化、吸收和再创新 根据高精尖设备开展技术创新 保证与效力 理念为先:没有领先,争取领先;一旦领先,坚持领先 政策、经费支持 提供信息资源 选好人才,依托团队,把工程做精 在医疗技术越来越同质化的今天,要努力做到抢占先机、人有我优、人优我精,尤其是质量平安和效力要做的更好要以提高专科化程度作为高层次目的,建立假设干个关键技术平台,如心脑血管病、肿瘤诊疗等要结合学科方向和重点诊疗病种,在开展技术创新中,适时开展亚专科,建立学术队伍 特
14、别建议:5.以“大质量观为统领,继续抓好质量和效力改良既追求诊疗结果,又注重诊疗过程;关注病,更要关注人;既要减轻病人生理、心思苦楚,又要设法减轻经济负担医疗效力:平安是顾客的中心利益质量和效力管理的三个层面 固本强基:依法执业,医疗平安差别化:优化流程,适时监控,合理费用质量文化:人性化和个性化,病人角度的最正确性价比质量/平安管理的7个基石理念/文化组织/职责制度/规范/流程有效监控合理奖惩不延续培训创新管理:理念/方法当今质量管理的趋势:全面质量管理理念下的继续改良强化过程管理,实时监控注重用好管理工具基于循证医学的医疗决策合理的流程:病人方便且快捷、规范质量的可靠性、稳定性也是重要的差
15、别性学习、自创新理念和新方法关于效力 医疗行业已进入效力经济时代,同样的技术,好的效力可以为其增值6.坚持临床科研为主导,努力做出发明性奉献 科研任务促进医疗、教学和人才生长;科研程度决议了一个学科的综合实力和开展后劲 坚持临床科研为主导,运用多种途径、方法,创新诊断治疗手段,出发点和落脚点都是病人受害找准切入点,继续“发力,力争有所创新长海医院李兆申教授及其团队主攻胰腺癌早期诊断和创新治疗方法南方医院侯凡凡院士及其团队:“改动了慢性肾脏病治疗的传统方法围绕方向选题,不是会做什么做什么,而是需求什么做什么科研选题的五大原那么科研根本功 创新性、科学性、需求性、可行性、合理性获得高程度成果的两个
16、关键要素:选题意义艰苦,科研设计合理发明条件,政策扶持,如配备专职科研人员等要设法建立、拓展国际学术交流协作渠道7.牢牢把握“第一资源这个中心,着力夯实学科开展根底 一直把“第一资源放在第一的位置 坚持用国际视野超前谋划 加大名医名师的培育选拔 牢牢把握两个重点群体:学科学术带头人、中青年拔尖人才 南方医院近年来强力推进中青年人才举措 实施两个方案:院士人选培育方案、国家出色青年科学基金后备人选培育方案 设立两个基金:优秀人才出国留学专项基金,优秀归国人才创业启动基金 推进两个工程:知识更新工程专业人才,职业培训工程管理人才南方医院打造优秀学科带头人队伍 引进张训、侯凡凡领衔的肾脏病研讨团队,
17、引进以吴补领领衔的口腔医院团队,引进以妇科微创技术成名的陈春林教授等 竞争择优:公开招聘、择优选拔、竞争上岗 创新管理机制:科室年度考核、科主任任期考核 8.不断提升“以人为本的医院文化 医院文化是一种管理实际、管理思想和管理方式,是医院中心竞争力最重要的部分什么样的医院文化更受欢迎?1崇尚科学,正确运用技术和不断创新2) 自觉维护规章制度的权威位置3继续的质量改良和效力管理4良好的医患关系表达在细微之处5高效的协作团队和融洽的人际气氛提升优秀的医院文化需求多措并举 (1首要在“带 (2重要在“培 (3关键在“规 (4突出在“润要拥有更强的学习才干,只需超越自我,才有能够争取超越他人 三、战略思想所要求的管理理念与实际 1、管理也是中心竞争力 遵照规律和特点 要解放思想,更新理念,创新方法 牢牢把握自动权 人才,永远是最重要的 2.关注两个群体,提升“两个力 患者
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