输血与血型 (2)

1、 第四节 输血与血型江西省上饶市铅山三中蔡 建 刚失血过多，需要立即输血！这时，医生及时赶到现场，发现司机和乘客受伤，严重失血。为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。假如你是医生： 在输血前你必须做些什么？鉴定伤者的血型。一、血型的发现奥地利科学家卡尔.兰德斯坦纳(18681943) 为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢? 红细胞红细胞凝集成团血型的发现红细胞上有凝集原，血清中有凝集素，凝集原与凝集素有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有A凝集原，血清中有抗A凝集素，便会发生凝集反

2、应。根据凝集原AB的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上有A、B两种凝集原的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上没有A、B两种凝集原的为O型血，其血清中有抗A、抗B凝集素。ABO血型的凝集原和凝集素血型凝集原(红细胞)凝集素(血清) A A 抗B B B 抗A AB A、B 无 O 无抗A、抗B 现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。 除了ABO血型系统外，人类还有一些其

3、它的血型系统，比如Rh血型系统等。你们知道自己是哪一种血型吗？该如何鉴定一个人的血型呢？A型标准血清（抗B）B型标准血清（抗A）模拟血型鉴定血型ABOABO型OAABBA型AB型B型输血关系图二、同型输血输血原则：同血型输血输血时应该以输同型血为原则如果没有同型血且十分紧急的情况下，可以输入异型血。O型血可以输给各种血型，AB型可以接受各种血型。血型可接受的血型可输给的血型甲B乙AB丙O丁AB、OB、ABAB A B OOA、OABO、A、B、ABA、AB请你来鉴定以输入同型血为原则异型血只能输入少量思维拓展 ABO血型除了用于输血之外，还有什么用途？ 推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破

4、案件等。ABO血型的遗传关系父母血型的配合子女可能的血型父母血型的配合子女可能的血型 OOAAOABBOBOO，AO，AO，BO，BABOABAABBABABABO，A，B，ABA，BA，B，ABA，B，ABA，B，ABABO血型与遗传有关，故在法医学上常用于亲子鉴定 讨论1、在什么情况下伤者才需要输血？2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?3、失血量如果一次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢?4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢?1、在什么情况下伤者才需要输血？ 如果一个人一次失血超过血液总量的30%

5、（约12001500毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少? 成年人的血量大致相当于本人体重的78 3、失血量如果一次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢? 一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常 。三、血量和输血：正常成年人血量:约占体重的7%-8%一次失血12001500毫升危及生命一次失血80010

6、00毫升头晕 心跳 眼发黑 出冷汗一次失血小于400毫升2-3周得到补充而恢复思维拓展成分输血技术 输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。请分析下列患者应该输入什么血液成分？（1）大面积烧伤患者；（2）非缺铁性贫血患者；（3）血流不止者。提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。答案（1）应输入大量血浆；（2）输入红细胞；（3）输入血小板。 四、无偿献血流动献血车 从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡1855周岁的健

7、康公民自愿献血。一滴血 一片心 一种爱献血会不会影响自身的健康呢？ 长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更充沛，身体更健康。菲律宾前总统拉莫斯于1997年3月第41次无偿献血，以此作为69岁的生日纪念，他常说： 献血使自己更显年轻。信息时报：广东揭阳聚居着数百的职业卖血人。个月卖血多达次，耗至身体浮肿或消瘦，只能靠服用硫酸亚铁、利尿片等药品产血。据专家透露，硫酸亚铁吃多了，体内铁含量变高，对肝脏不利，还会刺激胃黏膜，导致慢性胃炎，也可能会引起多种疾病；吃利尿片，造成体内水分流失，会使血液容量进一步减小，不利于人体的正常造血；而长期频繁献血危及生命献血法规定：血站对

8、献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。 第四节 输血与血型一、血型的发现1、发现者：奥地利兰德斯坦纳2、血型：型、型、型、型二、同型输血 输血原则：以输同型血为原则三、血量与输血、血量：占体重的(约4000 ml)、输血：ml不影响健康四、无偿献血课堂小结1、常见的ABO血型分成几种类型？A型、B型、O型、AB型2、输血的原则是什么？以输入同型血为原则3、什么血型的人被称为“万能输血者”？O型4、什么血型的人被称为“万能受血者”？AB型巩固练习5、成年人一次献血200300毫升不会影响健康的原因是（ ）A 损失200300毫升的血液，对人体丝毫没有影响B 损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充C 少量损失血液有助于健康D 血液的减少可以促进人体造血B6、一个AB型血的人因大量出血,需要输血,他最好接受何种血型的血? ( ) A. A型