肺癌多学科诊疗下的手术质量控制及转化医学研究课件

1、肺癌多学科诊疗下的手术质量控制及转化医学研究治疗原则： 应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段，以期达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。中华人民共和国卫计委原发性肺癌诊疗规范（2011&2015年版）多学科综合治疗模式multidisciplinary team建立肺癌多学科综合诊治及外科规范化手术的推广平台基于肺腺癌“肿瘤组织”及“循环血肿瘤细胞”实时监测平台建立肺腺癌转化医学研究平台建立

2、“北京市肺癌MDT诊疗与转化医学研究中心”创建一个“中心”，搭建三个“平台”2014年重点医学专业“扬帆计划”，课题费600万 基于多学科平台的精准分期 Overestimated value of18F-FDG PET/CT to diagnose pulmonary nodules: Analysis of 298 patients. Clin Radiol. 2014;69(8):e352-7. Implications of False Negative and False Positive Diagnosis in Lymph Node Staging of NSCLC by Mea

3、ns of (18)F-FDG PET/CT. PLoS One. 2013 Oct 25;8(10):e78552。 Endostatin、VEGF-C和VEGFR-3在非小细胞肺癌及其淋巴结组织中的表达及意义. 中国肿瘤临床，2011,38（24）：1519-1523. 胸部CT联合VEGF-C检测在NSCLC肺门和纵隔淋巴结转移诊断中的价值. 中华医学杂志，2012，92（37）：2624-2627.首都发展临床特色课题：PET/CT扫描和VEGF-C检测在肺癌淋巴结分期中的应用研究（课题费40万） Identification of lung adenocarcinoma mutati

4、on status based on histologic subtype :Retrospective analysis of 269patients Thoratic Cancer ISSN 1759-7706 Evaluation of the 7th edition of the TNM classification for lung cancer at a single institution. J Cancer Res Clin Oncol. 2014 Jul;140(7):1189-95.腺癌的新分类&新旧TNM分期的对比规范化的外科手术 Systemic mediastinal

5、 lymph node dissection of right lung cancer: surgical quality control and analysis of mediastinal lymph node metastatic patterns. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2008 Apr;7(2):240-3. Comparison of systematic mediastinal lymph node dissection versus systematic sampling for lung cancer staging and co

6、mpleteness of surgery. J Surg Res. 2011 Dec;171(2):e169-73. Does an extended mediastinal lymphadenectomy improve outcome after R0 resection in lung cancer? Chin J Cancer Res. 2014 Apr;26(2):183-91. Is radical mediastinal lymphadenectomy necessary for elderly patients with clinical N-negative non-sma

7、ll-cell lung cancer? A single center matched-pair study. J Surg Res. 2015 Jan;193(1):435-41.系统性的淋巴结清扫 分检肺段及亚段淋巴结对肺癌病理分期准确性的影响 . 中华医学杂志. 2010 Jul 20;90(27):1873-6. 术中肺内肿物穿刺活检诊断肺内单发结节的效果. 中华外科杂志。2012,50（04）:346-348.特色技术：术中穿刺活检&叶内淋巴结分检多学科平台下的围手术期治疗 A Retrospective Study of Stage I-IIIa Lung Adenocarcin

8、oma after Resection: What is the Optimal Adjuvant Modality for Patients with EGFR Mutation? Clinical Lung Cancer.术后辅助靶向治疗随机、开放、多中心评估埃克替尼用于EGFR突变阳性的II-IIIA期肺腺癌术后辅助治疗的前瞻、探索性临床研究（十二五子课题，课题费2100万）术前新辅助化疗/靶向治疗 A pilot study: sequential gemcitabine/cisplatin and icotinib as induction therapy for stage IIB

9、 to IIIA non-small-cell lung adenocarcinoma. World J Surg Oncol. 2013 Apr 26;11(1):96. A retrospective study: platinum-based induction chemotherapy combined with gemcitabine or paclitaxel for stage IIB-IIIA central non-small-cell lung cancer. World J Surg Oncol. 2013 Mar 21;11:76. 肺癌多学科综合诊疗（MDT）平台下的

10、转化医学研究严格配对的临床样本石蜡肺癌组织标本1500余例（2003年-今）冰冻肺癌组织标本1000余例（2006年-今）肺癌血清、血浆、单核细胞标本800余例（2008年-今）Patient-130117PDTXPatient-130079PDTX腺癌鳞癌新辅助化疗125例新辅助化疗不同疗效组织标本CR+PR （43例）SD+PD （29例）39对新辅助化疗前后配对组织标本化疗前（19例PR, 20例SD）化疗后（19例PR, 20例SD）TKI靶向治疗352例肺腺癌患者行根治手术EGFR及K-ras基因检测，及TKI治疗效果评估肺癌生物标本疗效不佳（SD）部分缓解(PR)高通量测序项目名称项目来源及编号经费（万元）RNA-seq寻找新的肺癌耐药相关分子及其在临床的应用北京大学“985工程”临床医院合作专项440.0T细胞受体信号通路Cell searchTriploidTetraploidMonoploidMultiploidCTMPentaploid“循环DNA”及“循环血