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文档简介

1、影响家兔尿液生成的因素一、目的:学习输尿管插管或膀肮插管技术和尿的收集方法。观察刺激迷走神经和静脉注射 生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素等药物对尿量及尿中某些成分的影响,分析这些因素 的作用机制。二、原理:尿生成过程包括肾小球的滤过作用及肾小管与集合管的重吸收和分泌作用。肾 小球滤过作用的动力是有效滤过压,而有效滤过压的高低主要取决于以下三个因素:肾 小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压。正常情况下,囊内压不会有明显变化。 肾小球毛细血管血压主要受全身动脉血压的影响,当动脉血压为 80180mmHg时,由于 肾血流的自身调节作用,肾小球毛细血管血压均能维持在相对稳定水平,但当动脉血压 高于l

2、80mmHg或低于80mmHg时,肾小球毛细血管血压就会随血压变化而变化,肾小球 滤过率也就发生相应变化。另外,血浆胶体渗透压降低,会使有效滤过压增高,肾小球 滤过率增加。影响肾小管、集合管泌尿机能的因素,包括肾小管溶液中溶质浓度和抗利 尿激素等。肾小管溶质浓度增高,可妨碍肾小管对水的重吸收,因而使尿量增加;抗利 尿激素可促进肾小管与集合管对水的重吸收,导致尿量减少。三、关键词:家兔泌尿系统调节四、材料和方法1材料:家兔、氨基甲酸乙酯、生理盐水、葡萄糖、去甲肾上、腺素、垂体 后叶素、赛米松(速尿)、微机生物信号处理系统、膀胱插管,压力换能器。2方法:2.1手术准备2.1.1.1麻醉固定 按1g

3、/kg体重剂量兔耳缘静脉注射200g/L氨基甲酸乙 酯。待兔麻醉后,将其仰卧,先后固定四肢及兔头。2.1.1.2腹部手术 从耻骨联合向上延中线作长约4cm的切口,沿腹白线 打开腹腔,将膀胱轻拉至腹壁外,先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖位 置,用止血钳提起膀胱前壁,选择血管较少处,切一纵行小口,插入 插管后结扎。使插管的引流处低于膀胱水平,用培养皿承接由引流管 流出的尿液。如膀胱容积仍较大,可用粗线将膀胱扎掉一部分,使膀 胱内的储尿量减至最少。用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱与尿道的通路。 术毕用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口。2.2实验观察2.2.1.1连续记录尿流量(滴/min)2.2.1.2按69m

4、l/kg体重剂量快速静脉注射3738C的生理盐水,记录 尿量最多时的数据。2.2.1.3待尿量恢复稳定后静脉注射200g/L葡萄糖5ml,记录尿量最多时 的数据。2.2.1.4待尿量恢复稳定后静脉注射0.1g/L的去甲肾上腺素0.3ml,记录 尿量最少时的数据。2.2.1.5待尿量恢复稳定后按5mg/kg体重剂量静脉注射10g/L呋塞米,记 录尿量最多的数据。2.2.1.6按0.75U/kg体重剂量静脉注射1000U/L垂体后叶素,记录尿量最 少时的数据。五、结果影响尿生成的因素注射前注射后生理盐水26葡萄糖38去甲肾上腺素31呋塞米332垂体后叶素31六、讨论静脉快速注射生理盐水后,血容量增

5、加,进而使血压升高,当血压升高超过 肾血流的自身调节能力时,可使肾小球毛细血管血压升高,且血浆稀释引起 血浆胶体渗透压下降,二者均可使肾小球滤过滤升高,尿生成增多,继而尿 流量增大。耳缘静脉注射38C的20%葡萄糖溶液,加入后,肾中滤过的葡萄糖超过了肾 的肾糖阈,经肾小球滤出的大量葡萄糖不能被肾小管上皮细胞全部重吸收, 致使小管液中出现较多的葡 萄糖,使肾小管液中的渗透压增加,防碍水和氯 化钠的重吸收,尿量增加,尿速再次变快。静脉注射去甲肾上腺素,去甲肾上腺素可使肾小球收缩,使肾小球毛细 血管 血压降低,有效率过压降低,肾小球滤过率减少,尿的生成减少,尿量减少。因甑袢升支粗段对钠离子和氯离子的主动吸收是外髓部渗透梯度形成的动力,所以,该段氯化钠的重吸收直接影响尿的浓缩和稀释。呋塞米等利尿剂 能抑制髓祥升支粗段上皮细胞管腔膜的载体转运功能,使其对钠离子、氯离 子的重吸收受到抑制,影响肾髓质渗透梯度的形成,从而干扰尿的浓缩机制, 导致利尿。静脉注射垂体后叶素(抗利尿激素),其增加了远曲小管和集合管上皮细胞对 水的通透性,促进了肾小管和集合管对水的重吸收,尿量减少。七、结论尿生成的过程包括:肾小管的滤过,肾小管和集合管的重吸收和分泌.通过 本实验我们知道,凡是影响尿生成过程的因素均可引

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