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文档简介

1、2021-12-03医院胸部损伤手术患者健康教育流程演讲人:小刺猬知识库目录概述0102术前健康教育流程03术后健康教育流程04出院指导01概述概述胸膜腔是由脏胸膜和壁胸膜在肺门处连接,形成左右两个具有稳定负压的腔隙。胸部受到外界直接或间接的损害,导致胸膜腔的密闭性或完整性被破坏,血液、气体等进入胸膜腔,造成血胸、气胸等疾病,严重者可造成多处肋骨骨折或大血管损伤,危及患者生命。术前健康教育流程02术前健康教育流程01休息与活动指导02饮食指导03术前准备04心理指导告知患者绝对卧床休息,患者取半坐卧位,变换体位或更换床单时,禁忌向患侧翻身,以免加重病情。术前健康教育流程休息与活动指导饮食指导告

2、知患者饮食宜清淡、 易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。术前健康教育流程术前健康教育流程术前准备01劝告患者戒烟,讲解术前戒烟可减少呼吸道分泌物,防止术后肺部感染、肺不张等并发症,有利于术后恢复。02术前指导患者练习深呼吸。03练习床上使用便器,以备术后卧床期间排便。04急诊手术者禁食水,做好血型、交叉配血及药物敏感试验。05对于严重肋骨骨折,尤其是胸壁软化范围大,出现反常呼吸且危及生命的连枷胸患者,应协助医师采取紧急措施给予急救,必要时给予呼吸机辅助呼吸。心理指导因起病急且多为外伤,患者及家属焦虑、恐惧心理较重,应给予充分理解并做好安抚工作。术前健康教育流程03术

3、后健康教育流程术后健康教育流程01休息与活动指导02饮食指导03病情观察指导04引流管护理指导休息与活动指导指导患者术后如病情允许则取半卧位,有利于呼吸及胸腔闭式引流。卧床期间24小时翻身一次,病情稳定尽早下床活动,防止静脉血栓形成。术后健康教育流程饮食指导术后健康教育流程术后健康教育流程病情观察指导01020304术后常规带气管插管回监护室,使用呼吸机辅助呼吸至麻醉完全清醒。讲解呼吸机、心电监护仪、吸痰等设备的作用,避免患者紧张焦虑。密切观察切口有无渗血、渗液,保持切口敷料干燥。指导患者正确咳嗽、咳痰,必要时雾化吸入。讲解术后回病房后立即给予心电监护、氧气吸入,严密监测脉搏、呼吸、血压及血氧

4、饱和度的变化,保持呼吸道通畅,不要随意取下电极片、血氧探头及鼻氧管。观察疼痛情况,指导患者进行疼痛评分,根据分值采取相应的护理措施,如分散注意力、正确翻身等,必要时使用镇痛药物。使用镇痛泵者,注意观察有无呼吸抑制。05观察胸部活动情况,及时发现有无呼吸困难或反常呼吸,发现异常及时通知医师并协助处理。术后健康教育流程引流管护理指导01020304指导患者及家属妥善固定胸腔闭式引流管及其他管道,翻身活动时注意不要牵拉管道。对躁动不合作的患者应采取相应的约束措施,防止脱管。指导患者经常变换体位,利于胸液引流。告知患者引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cm,站立或行走时不可高于膝关节,以防止引流液逆流而引起感染。避免管道打折、受压、扭曲,定期从引流管的近心端向远心端挤压,以保持引流通畅。注意观察引流液的颜色、量和性质,不要自行倾倒引流液,若短时间引流管引流出较多鲜红色血性液体应及通知护士和医生处理。05若引流管从连接处脱落或胸瓶破损,应立即反折引流管,并通知医护人员更换胸腔闭式引流装置。若引流管从胸腔滑脱,应立即用手捏闭切口,通知医生进一步处理。04出院指导出院指导A休息与活动指导。根据自身情况,合理安排功能锻炼。3个月内避免剧烈活动。B饮食指导。多食蔬果,戒烟禁酒。C切口护理指导。拆线35天后,切口无红肿、渗液即可洗澡,以淋浴为佳,勿揉搓切

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