志愿者救护培训

1、三明市志愿者心肺(xn fi)复苏培训三明市急救中心 刘志雄QQ:66457449共三十九页2022/7/222我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习(xux)自救互救知识，学习心肺复苏术。 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR共三十九页2022/7/223 3秒后头晕18秒后脑缺氧30-60秒后脑细胞开始(kish)死亡,出现昏迷4-6分钟后脑细胞发生不可逆损害(黄金抢救时间）一旦呼吸(hx)心跳停止时间就是生命！共三十九页2022/7/224三、现场(xinchng)救护的重要性在日常生活中，引起的呼吸、心跳骤停最为常见的原因是冠心病，其

2、他常见原因有电击、溺水、创伤、中毒、窒息等急症。人类(rnli)猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救，冠心病病人70%死于院外。如果现场能及时进行心肺复苏，有35 - 40 %的猝死人员可以挽救生命。共三十九页2022/7/225大型活动现场志愿者要注意以下几点：1、每位志愿者都要知道如何拨打“120”急救电话；（首先不要慌张；讲清病人的性别、大概年龄和病情；告诉详细地址或附近标志性建筑；叫人到路口接应救护车）2、如果现场有驻点医务人员，志愿者要知道医务人员的位置及联系发式，以便第一时间找到医务人员；3、志愿者掌握一些简单的基本的急救技能(jnng)，可以在医务人员赶到之前给予初

3、步急救；共三十九页2022-07-226心肺(xn fi)复苏术共三十九页2022/7/227第一节 人体呼吸系统(h x x tn)及循环系统常识 一、呼吸系统 人体(rnt)的呼吸系统由肺和呼吸道组成。共三十九页2022/7/228 二、循环系统 人体的循环系统由心脏和血管组成。 心脏是血液循环系统的发动机，保证心脏血液定向流动(lidng)。 血管包括动脉、静脉、毛细血管。 血液由血浆和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）组成，占体重的78%（每千克体重60-80毫升血液） 共三十九页2022/7/229一、心肺复苏适用的范围心肺复苏术（CPR）适用于由各种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。

4、冠心病、电击、溺水、创伤、中毒(zhng d)、窒息等急症。 第二节 心肺(xn fi)复苏术共三十九页2022/7/2210三、现场心肺(xn fi)复苏术操作步骤 评估现场(xinchng)判断意识呼救放好体位判断呼吸C：人工循环（心脏按压）A：开放气道B：人工呼吸共三十九页2022/7/22111、现场(xinchng)评估排除危险因素确保救护人员自身及伤病员的安全(nqun)。说：危险已排除，周围环境安全，做好自我防护。（只有保护好自己才能救别人）共三十九页2022/7/22122、判断病人(bngrn)意识抢救者双手轻拍患者双肩。靠近病人呼喊“同志（或直呼名字(mng zi)），你怎

5、么了？” 同时观察患者面色是否苍白或转为青紫。共三十九页2022/7/22133、呼 救呼救：快来人呀，这里有人晕倒了我：表明身份你：请这位先生/女士拔打120急救电话、打完告诉(o s)我他：有会救护的一起来帮助抢救。共三十九页2022/7/22144、翻转(fn zhun)体位使患者呈复苏体位(t wi)，即仰卧位。保护病人的颈椎， 作整体翻动。放置仰卧位。病人应平卧在平坦的地面或硬板上。共三十九页2022/7/22155、判断(pndun)呼吸打开患者衣领(y ln)来回观察患者面色情况及胸廓是否运动 510秒判断有没有呼吸共三十九页2022/7/22166、人工(rngng)循环 （C

6、）（胸外心脏按压）共三十九页2022/7/2217按压(ny)的部位胸部(xin b)正中乳头连线水平。定位：右手食指定位两乳头连线中点，左手掌根中心与右手食指重叠，掌根接触部位即按压区。共三十九页2022/7/2218按压(ny)的手法将右手掌根重叠放 于左手(zushu)背上，呈“一 字型”重叠。十指交叉。手指翘起，脱离胸壁。共三十九页2022/7/2219按压(ny)姿势抢救者双脚与肩同宽，双臂 绷直、夹紧。双肩中点在按压点的正上方。垂直向下用力按压。按压时利用(lyng)上半身体重和肩、 臂部肌肉的力量。共三十九页2022/7/2220按压的用力(yng l)方式应平稳、有规律地按压(

7、ny)，不能间断。不能冲击式的猛压。垂直用力向下，不要左右摆动。下压与向上放松的时间应相等。放松时掌根不要离开定位点，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。若掌根离开胸壁，应重新定位。共三十九页2022/7/2221按压(ny)的频率与深度胸外心脏按压的频率：100120次/分 （2次/秒)胸外心脏按压的深度： 成人 56 厘米 儿童(r tng)、婴幼儿 胸廓前后径的1/3共三十九页2022/7/2222心脏按压常见(chn jin)的错误手指碰到胸壁易导致(dozh)肋骨 或肋软骨骨折。共三十九页2022/7/2223心脏(xnzng)按压常见的错误定位不正确向下错位剑突折断 导致肝破裂。向两

8、侧(lin c)错位导致肋 骨或肋软骨骨折， 引起气胸、血胸。共三十九页2022/7/2224心脏按压(ny)常见的错误按压用力(yng l)方向不垂直导致按压无效 或骨折。共三十九页2022/7/2225心脏(xnzng)按压常见的错误肘部弯曲导致用力不够，按压(ny) 深度达不到5-6CM 。共三十九页2022/7/2226心脏按压常见(chn jin)的错误冲击式的按压、猛压效果(xiogu)差而且容易 发生骨折。放松时未能使胸部充分松驰胸部仍承受压力， 使血液难以回到 心脏。共三十九页2022/7/2227心脏按压常见(chn jin)的错误放松时抬手离开 胸骨定位点造成下次按压(ny

9、)部 位错误，引起骨折。共三十九页2022/7/2228心脏(xnzng)按压常见的错误两手掌不是呈“一 字型”重叠(chngdi)放置而是呈“十字型” 交叉放置。共三十九页2022/7/22297、开放(kifng)气道共三十九页2022/7/2230开放(kifng)气道共三十九页2022/7/2231开放(kifng)气道观察口鼻是否(sh fu)有异物。清除异物。仰头举颏法。共三十九页2022/7/2232仰头举颏法一手置于患者的前额(qin )， 手掌向后方施加压力。另一手的食指和中指 托住下颏，举起下颏。使患者口张开。仰头举颏法，应使下颌底角与耳垂连线与地面垂，解除舌根后坠。（鼻孔

10、朝天）共三十九页2022/7/22338、人工呼吸(rngnghx)共三十九页2022/7/2234口对口(duku)呼吸捏住病人鼻孔(bkng)，吸一口气。将双唇包绕病人的口唇。眼睛观察病人胸廓，缓慢而用力吹气，直至病人胸部抬起。放开鼻子，让病人胸部回落。重复上述动作一次。吹气时间为1-1.5秒。共三十九页2022/7/2235按压与人工呼吸(rngnghx)比例成人胸外心脏按压与人工吹气之比为：30:2 五个周期(zhuq)后重新评估呼吸、脉搏共三十九页2022/7/2236心脏按压(ny)有效指征颜面部紫绀改善，口唇、指甲颜色好转。恢复自主呼吸(hx)。恢复自主心跳，周围大动脉能触摸到搏动，收缩压8KPa 。大脑功能表现：瞳孔由大变小，肌张力增高，呼吸正常或挣扎呼吸。共三十九页2022/7/2237伤病员已经恢复自主呼吸和心跳(xn tio)有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡心肺复苏可以终止(zhngzh)的条件共三十九页Thank You共三十九页内容摘要三明市志愿者心肺复苏培训。三明市急救中心 刘志雄。2022/1/26。Cardio-pulmonary Resuscitation。人类(rnli)猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救，冠心病病人70%死于院外。如果现场能及时进行心肺复苏，有35 - 40 %的猝死