外科护理学（二）全真模拟演练

1、外科护理学（二）全真模拟演练外科护理学（二）全真模拟演练（三）一、单项选择题1. 老年人围手术期用药的护理不包括（） 单选题A.用药剂量宜小B.用药种类宜少C.加强依从性D.镇痛药使用剂量宜大(正确答案)2. 各种休克的共同特征是（） 单选题A.血压下降B.心率增快C.脉压缩小D.有效循环血量锐减(正确答案)3. 疖化脓后出现波动感的处理是（） 单选题A.挤出脓头B.切开引流(正确答案)C.应用抗生素D.热敷或理疗4. 脂肪乳除供能外，还可提供体内不能合成的（） 单选题A.芳香族脂肪酸B.必需脂肪酸(正确答案)C.短链氨基酸D.甘油三酯5. 对尿毒症的病情判断和预后有重要提示价值的为（） 单选

2、题A.血清尿素氮(正确答案)B.血清肌酐C.尿比重D.尿钠6. 某病人，60kg,烧伤面积为50%，其第一个24小时补液总量为（） 单选题A.2500mlB.3500mlC.6500ml(正确答案)D.5500ml7. 器官移植后加速性排斥反应多在术后何时发生（） 单选题A.12天B.25天(正确答案)C.1个月内D.6个月后8. MODS常见的发病基础应排除（） 单选题A重度创伤B.大手术后C.急性坏死性胰腺炎D.肺癌早期(正确答案)9. 甲亢手术后最危急的并发症是（） 单选题A.喉返神经损伤B.呼吸困难(正确答案)C.喉上神经损伤D.手足抽搐10. 乳房纤维腺瘤的主要临床表现为（） 单选题

3、A.乳房肿块(正确答案)B.乳房胀痛C.乳头溢乳D.乳头凹陷11. 在腹部损伤患者中，疑有胃肠道损伤者，住院期间应禁忌（） 单选题A.针刺止痛B.半卧位C.腹胀便秘时灌肠(正确答案)D.胃肠减压12. 下列哪项不是胃癌根治术后早期并发症（） 单选题A.胃出血B.胃肠吻合口瘘C.倾倒综合征(正确答案)D.术后梗阻13. 肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（） 单选题A.抗感染B.纠正水、电解质失衡C.胃肠减压(正确答案)D.针灸14. 以下对结肠癌手术行结肠造口病人健康教育内容的描述，错误的是（） 单选题A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动B.为保持大便通畅，可进食富含纤维的食品C.化疗者，应

4、定期复查白细胞总数及血小板计数D.每12天扩张造口一次，持续23个月(正确答案)15. 原发性肝癌多见于男性，好发年龄是（） 单选题A.3040岁B.4050岁(正确答案)C.5060岁D.3060岁16. 门腔分流术存在的主要问题是（） 单选题A.控制出血率较低B.不能缓解胃黏膜病变C.门静脉向肝血流减少(正确答案)D.仅能适用于肝功能损害者17. 普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是（） 单选题A.X线平片B.B超(正确答案)C.CTD.MRI18. 赵先生，行胆总管切开取石、T管引流术。术后3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应（） 单选题A.用无菌生理盐水冲洗T管B.

5、检查T管是否受压扭曲(正确答案)C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影19. 急性胰腺炎时，血淀粉酶（） 单选题A.增高最早(正确答案)B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高20. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述正确的是（） 单选题A.冬眠期间不宜翻身或移动体位B.疗程一般为35天(正确答案)C.收缩压低于120mmHg应停止给药D.复温时应先停止使用冬眠药物21. 硬脑膜下血肿的出血来源是（） 单选题A.颅骨骨折出血B.静脉窦出血C.脑实质血管损伤(正确答案)D.脑皮质挫裂伤出血22. 张力性气胸首要的急救处理措施是（） 单选题A.气管插管辅助呼吸B.输血，补液抗休克C.立即排气，降低胸膜腔内

6、压力(正确答案)D.剖部探查23. 下列哪一项不属于食管癌病人术后发生吻合口瘘的原因（） 单选题A.食管的解剖特点B.食管血液供应呈节段性C食管癌组织细胞坏死(正确答案)D.吻合口张力太大24. 男，56岁，嗜烟，慢性咳嗽数年，一年来左胸痛，咳嗽见少量血丝痰，近2月来声嘶。X线见：左上第二前肋间有结节致密影，呈分叶状，边缘有短毛刺，左肺门淋巴结增大，其最可能的诊断（） 单选题A.中央型肺癌(正确答案)B.周围型肺癌C.炎症性假瘤D.结核瘤25. 肾、输尿管结石血尿常出现在（） 单选题A.晨间第一次尿B.疼痛时(正确答案)C.不分时限D.卧床休息时26. 前列腺摘除术后1周内，不正确的护理措施是

7、（） 单选题A.术后第三天取半卧位B.鼓励病人多饮水C.持续膀胱冲洗D.病人出现腹胀时，采用肛管排气(正确答案)27. 关于石膏固定后的护理要点，下列不正确的是（） 单选题A.适当抬高患肢B.观察肢体远端血循环C.疼痛时，及时检查原因D.石膏未干，用手指扶托，以防大面积压痕(正确答案)28. 下列不属于骨折晚期并发症的是A() 单选题A.骨筋膜室综合征(正确答案)B.关节僵硬C.感染D.创伤性关节炎29. 创伤性高位截瘫病人伤后早期应（） 单选题A.自行排尿B.持续开放导尿(正确答案)C.留置导尿管，定时开放D.间歇导尿30. 男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压

8、、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为（） 单选题A.肺已复张B.胸腔内出血C.引流管阻塞(正确答案)D.肺炎、肺不张二、填空题31. 正常成人颅内压为_mmH20,当成人颅内压持续高于_mmH20,即为颅内压增高。 填空题_(答案：70180、200)32. 破伤风的潜伏期平均为_天。破伤风临床症状是由_毒素引起。 填空题_(答案：610、痉挛)33. 气管插管拔管后应警惕发生_，_日内不能进食。 填空题_(答案：喉痉挛、12)34. ._是单侧喉返神经损伤的症状。喉上神经外支受损，病人可出现_。 填空题_(答案：声音嘶哑、音调降低)35. 肠梗阻

9、的部位越髙，呕吐越_，腹胀越_。 填空题_(答案：早、明显)36. 开放性腹部损伤，根据腹膜是否破损分为_和_。 填空题_(答案：穿透伤、非穿透伤)37. 原发性肝癌肝动脉插管栓塞化疗拔管后局部加压时_分钟，病人卧床_小时，以防局部出血。 填空题_(答案：15、24)38. 颅内压增高的典型表现是_、_、视神经乳头水肿。 填空题_(答案：头痛、呕吐)39. 开放性气胸气管向_移位，伤侧胸部叩诊呈_。 填空题_(答案：健侧鼓音)40. 上尿路结石临床上以_结石多见，膀胱结石以_结石多见。 填空题_(答案：草酸钙、磷酸镁胺)三、名词解释41. 要素制剂 填空题_(答案：要素制剂：又称化学成分明显制

10、剂，以蛋白水解产物为氮源，碳水化合物来源为低聚糖、糊精，脂肪来源为大豆油及中链甘油三酯，无须消化即可被消化道吸收。)42. 甲亢 填空题_(答案：甲亢：是由多种原因引起的血液中甲状腺激素异常增多而出现的以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称。)43. 栓塞后综合征 填空题_(答案：栓塞后综合征：肝动脉栓塞化疗后，多数病人出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等，称为栓塞后综合征。)44. 脑震荡 填空题_(答案：脑震荡：指由暴力引起的一过性脑功能障碍，无器质性改变。)45. 开放性气胸 填空题_(答案：开放性气胸：开放性创伤使胸膜腔与大气相通，以致呼吸时空气可以自由出人胸膜腔，引起伤员

11、的呼吸与循环功能迅速发生严重紊乱。)四、简答题46. 简述营养支持的原则。 填空题_(答案：胃肠道功能存在时首选肠内营养；采用肠外营养时优先从周围静脉给予；肠内营养不足时从肠外补充；需要短期改善营养时肠内和肠外营养同时使用；需要较长时间营养支持时选用肠内营养。)47. 简述膀胱癌术后腹壁造瘘口的护理要点。 填空题_(答案：.(1)密切观察造瘘口血运。 (2)选择合适的造口尿袋。 (3)预防造口周围皮肤损伤。 (4)掌握正确的造口袋更换方法。)48. 简述门静脉高压症病人的出院健康指导。 填空题_(答案：.(1)合理饮食。 (2)适度活动。 (3)避免腹内压增高。 (4)调整心态。 (5)戒除烟

12、酒。 (6)注意自身防护。 (7)定期随访。)五、病例分析题49. 男性，30岁，司机。不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不详，清醒后感右上腹剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，并出现头晕、心悸、面色苍白、肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液体，量不多，被急送到医院。体检：T36.5C，P110次/分，BP105/75mmHg，R22次/分。腹略胀，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血液并混有胆汁。问：（1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施？(3)此

13、病人急诊手术止血前应做哪些准备？ 填空题_(答案：(1)最可能的诊断是肝破裂。 (2)针对病人的剧烈腹痛，应该：取仰卧屈膝位，以减轻腹肌紧张；禁食、胃肠减压；遵医嘱使用抗生素，控制腹腔感染；采用非药物或药物止痛；避免随意搬运病人。 (3)急诊手术止血前应做的准备： 立即建立静脉通道，快速输液、输血、抗休克。 采血进行交叉配血实验和备血。 禁食，留置胃管、尿管等。 腹部备皮。 术前用药。 做好急症手术病人的病情解释和安慰工作，以减轻病人的焦虑和恐惧。)50. 男性，40岁,头部受撞击,昏迷不醒8小时,偶能睁眼。体检：P88次，R20/次，BP130/85mmHg，T37OC。右侧瞳孔散大，对光反射消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血。上肢不能活动，左侧巴氏征（+）。腰椎穿刺：脑脊液压力1.77kPa(180mmHg),呈均匀血性脑脊液。X线颅骨平片：右眼眶骨折。CT扫描：右额颈部有低密度区。问：（1）此病人可能的诊断是什么？（2）目前的