ICU考试题目知识分享

1、ICU资质培训考试题姓名：考试时间：考试成绩：一、单项选择题（35X1分） TOC o 1-5 h z .关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？（）A利多卡因 B .胺碘酮 C .心律平 D .电转复 E ,西地兰.男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L, D-dimer1000 g/Lo最可能诊断是（）A主动脉夹层B .急性心肌梗死C .急性左心衰竭D .肺梗E.以上都不是.判断哮喘严重程度，更准确的是：（）A.心率加快B .房性早搏C.血压升高D .奇脉E .房室传导

2、阻滞.肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：（）A.原发性肝癌B .腹腔感染C.食道静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.原发性腹膜炎5、女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L . PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：（）A.肺炎B.胸膜炎 C.阑尾炎穿孔 D.坏死性胰腺炎 E.胃穿孔.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示（）A.脑室出血 B.枕骨大孔疝 C.海马沟回疝 D.小脑慕裂孔疝 E.以上均不是.腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？（）A.

3、局部疼痛 B.局部压痛 C.翻身困难 D.腹胀、肠麻痹 E.行走困难.张力性气胸最有力的诊断依据是（）A.广泛皮下气肿 B .心率增快 C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）A.给氧、输血 B.气管插管 C.胸壁牵引D.加压包扎 E.切开内固定10多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（）A 3 2受体；B /1受体；C 力受体；D 多巴胺受体11硝普钠主要扩张（）A 小静脉；B 小动脉C;大静脉和大动脉； D小静脉和小动脉。12机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（）A 气道峰压；B 平均起道压；C 呼气末正压；D 都不影响。13下列哪种机械通气模式不需

4、自主呼吸触发（）A PSV B SIMV C CMV D AV14与普通间断透析相比，CRRT最大的特点是：（）A治疗时血流动力学稳定；B CRRT可导致组织水肿；C可增加组织耐受力；D可减少组织坏死。15 DIC患者导致贫血的主要机制有：（）A红细胞生成减少；B血红蛋白合成障碍；C红细胞脆性增加；D红细胞机械性损 伤。 TOC o 1-5 h z 16下列哪项不是有机磷农药中毒，中间型综合征的临床表现（）A、屈颈肌无力；B、四肢远端肌无力；C、眼睑下垂；D、呼吸肌麻痹。17关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，错误的是（）A与降钙素分泌有关；B.小于2mmol/L常提示重症胰腺炎；C.小于1.5mm

5、ol/L常提示预后差；D.低钙程度与病情严重程度不平行。18 关于ARDS病理生理改变，下列哪项是错误的（）A.肺间质水肿；B.肺血管内微血栓形成；C.肺表面活性物质减少；D.肺内分流减少导致V/A比例失调。19下列哪项属于肠外营养本身引起的并发症（）A.低钾血症 B.锌缺乏C.胆囊结石形成D.血糖过高或过低20下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）A急性广泛心肌梗塞后，48小时后；B.急性心肌炎；C.急进型高血压；D.重度二尖瓣狭 窄窦性心律；E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。21丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物，关于其特点以下错误的是：（）A.起效快，作用时间短，撤药后

6、清酉1迅速；B.镇静深度呈剂量依赖性， 镇静深度容易控制；C.可产生遗忘作用和抗惊厥作用；D.可引起支气管痉挛。22在ICU严重颅脑外伤的病人，对于镇静剂的使用，下列哪项不正确？（）A有助于呼吸机的应用；B.可降低颅内压；C不应使用，影响神经系统查体；D会降低代谢；E.可减轻抽搐的发生。23 ARDS的特点中哪项不正确 ？（）A.通气/灌流的比例异常；B非心源性肺水肿；C顽固性低血氧；D功能残气量增加；E.肺顺应性降低。24 ICU的收治对象不包括（）A.心肺脑复苏术后；B.多器官功能障碍综合征 （MODS患者；C.休克；D.急性传染病； E.蛇虫咬伤。25促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗

7、透压是（）A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C .毛细血管血压减去组织间液流体静压D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E .毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 TOC o 1-5 h z 26危重病人的角膜反射消失提示病变已影响到（）A、中脑B、桥脑C、延脑D、小脑E、丘脑27第三度房室传导阻滞的理想治疗为（）A.阿托品B.异丙基肾上腺素C. 安装人工心脏起搏器D.麻黄素E.以上都不是28葡萄糖是肠外营养中的主要糖类来源，一般占非蛋白质热量的（）A.30-40%B.40-50%C.50-60%D.大于 60%29肠外营养时危重成年患者脂肪乳剂的用

8、量一般可占非蛋白质热量的（）A.30-40%B.40-50%C.50-60%D.大于 60%30对血流动力学不稳定的患者镇痛应首选（）A.哌替咤 B. 吗啡 C. 芬太尼 D.盐酸布桂嗪31治疗躁动型瞻妄时常用（）A.咪达陛仑B, 丙泊酚 C. 氟哌咤醇 D. 地西泮32 ICU病人最常见的感染部位是 （）A.泌尿系感染；B .消化道感染； C .下呼吸道感染；D .血液感染； E .伤口感染 TOC o 1-5 h z 33所谓有效循环血量是指（）A、全身总血量；B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量；C、在动脉内的血量；D、在微循环内的总血量；E、在静脉内的血量。34治疗糖尿病酮症酸中

9、毒，首选药物是： （）A、注射胰岛素后+ 口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素35下列通气方法的适应症哪项错误（）A、间歇通气适用于无自主呼吸者B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者；C、呼气末期正压呼吸适用于成年人呼吸窘迫综合征；D、高频通气适用于无自主呼吸者；E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备。二、多项选择题（20X 1.5 ）i全身炎症反应综合征包括以下临床表现（）：A 呼吸频率大于20次/分；C 心率大于90次/分；B 体温大于38度或小于36度；D 白细胞大于12X109/L或小于4X109/L;E 血红蛋白

10、小于 100g/L。2 一般认为，血小板输注适应症下列描述哪项是正确的：（）A血小板20X 109/L ,无明显出血不输注；B血小板20 X 109/L ,有发热或感染或有潜在出血部位须输注;C血小板5X 109/L ,须紧急输注输注;D做侵入性检查或腹部手术应将血小板提升至50X 109/L （骨髓穿刺例外）；E关键部位手术如脑、内眼、泌尿外科手术，应将血小板提升至100X 109/L。 TOC o 1-5 h z 3格拉斯哥评分包括以下几项（）：A 睁眼反应；C 语言反应； E 角膜反应。B 瞳孔反应；D 运动反应；4危重病人糖代谢特点是（）：A 糖异生增加，血糖增高；C 胰岛素受体增加；

11、B 糖异生减少，血糖降低；D 胰岛素受体减少。5按血流动力学机制分类，休克分为以下几种（）：A 心源性休克；C 低容量性休克；E过敏性休克;B 梗阻性休克；D 分布性休克；F创伤性休克6急性肾功能衰竭时可有以下血生化改变（）：A 低钠、低钙、低氯；C高磷、高钾、高镁；B 低钠、高氯、低钙；D 高磷、低钾、低镁。7 DIC常见的病因有（）:A感染；C 恶性肿瘤；B外伤；D产科意外。8 CRRT的适应症包括（）A急、慢性肾功能衰竭B急性呼吸窘迫综合症C急性心梗D充血性心力衰竭 TOC o 1-5 h z 9为避免正压机械通气并发症，应注意（）A控制气道峰压防止气压伤；B控制潮气量防止容积伤；C控制

12、气道平均压防止低血压；D及早应用抗生素。10机械通气不适当可造成：（）A呼吸性碱中毒；B肺气压伤；C低血压；D呼吸性酸中毒；11中心静脉压变化受哪些因素影响：（）A血容量；B静脉回心血量；C右心室舒张期压力；D肺循环阻力；E胸内压（或腹内压）等，其中以血容量及右心室排血功能最为重要。 TOC o 1-5 h z 12机械通气的并发症可有（）A通气不足B通气过度C低血压D气压伤E 继发感染13以下病因均可成为静脉血栓栓塞症的易患因素。（）A血液淤滞 B 血液高凝C 血管壁损伤 D 血红蛋白过高14 ICU抗生素治疗原则包括以下哪几项？（）A确诊脓毒血症或可疑脓毒血症，尽早应用抗生素B应选用抗菌谱

13、较广的抗生素，必要时联合用药C抗生素前留好痰、血等细菌学标本指导抗生素治疗D根据症状尽量推测好感染病灶，选用能够明确渗透或到达感染病灶的抗生素E每日评价抗生素效果，预防菌群失调，和肝肾功损害。15冷沉淀含有的主要成分有:vWH ; E凝血酶原A皿A因子；B Xm； C纤维蛋白原；D血管性血友病因子（16重症急性胰腺炎实行肠内营养的指征包括以下哪几项：（）A血流动力学稳定 B无腹内高压表现 C患者已恢复排便、排气D无明显消化道出血E具备空肠营养通道17呼吸机相关性肺炎临床诊断标准有以下哪几项：（）A无其他原因的发热，体温 38.0 C;B 白细胞计数12X 109/L 或4X109/L;C脓性痰

14、DX线胸片出现新的浸润影或原有浸润影扩大E PaO2 小于 60mmHg18弥散性血管内凝血的发展过程大体上可分为哪三期：（）A.高凝期B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期D.缓解期19下列关于亚低温治疗的说法正确的是：（）A凡是具有亚低温治疗指征者，亚低温治疗开始越早越好。B复温时多采用自然复温法，大约每4小时复温1 C。C为了取得更好疗效，低温时间越长越好。D.注意把握降温程度，切勿降温过低。20在撤机过程中，出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气（）A呼吸频率大于30次/分，或增加10次/分以上B.吸氧条件下 PaO2小于8.0kPaC. PaCO2大于 7.32kPaD.出现严重心律不齐三

15、：判断题（15X 1）i再灌注损伤是指组织器官血流在循环停止到循环血流重新恢复这一段时间产生的损伤（ ）。 TOC o 1-5 h z 2分布性休克血流动力学的特点是低排高阻性（）。ARDS病人行机械通气时，应使用大潮气量、高PEEP的通气策略（）。DIC无论处于哪一期，均应使用治疗剂量的肝素（）。5重症ARDS病人进行机械通气治疗时，一定要把动脉血氧分压提高至70-80mmHg以上（ ）6建立人工气道的病人（气切或气插），气囊管理采用最小容量封闭技术时，一定要以微漏气为标准（）。7 PT时间延长，主要与凝血酶原、纤维蛋白原、n、V、口、X因子缺乏或相应抑制物存在有关（）8多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。（）9 ARDS患者可采用肺复张手法促进 ARDS患者塌陷肺泡复张，改善氧合。（）10早期及时快速容量复苏是治疗感染性休克的第一步（）.患者的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果是可靠的标准。（）.谷氨酰胺是机体内含量最多的游离氨基酸。（）.重症急性胰腺炎患者，早期复苏后条件允许时可开始营养支持，并优先考虑经空肠营养。（）14腹腔穿刺物对腹