口腔卫生项目管理课件

1、口腔卫生项目管理北京大学口腔医学院预防口腔医学教研室管理的基本概念管理是一个过程，就是组织各方面的人力、物力、财力资源，实现既定目标。管理就是有效地利用资源。管理的六大要素（6个M）意图（meaning），包含目标、策略措施（measurement）方法（methods）人力（men）物力（materials）财力（money）项目的概念项目是一个特殊的将被完成的有限任务，它是在一定时间内，满足一系列特定目标的多项相关工作的总称。项目的定义包含三层含义项目是一项有待完成的任务，且有特定的环境与要求；在一定的组织机构内，利用有限资源（人力、物力、财力等）在规定的时间内完成任务；项目的定义包含三层

2、含义任务要满足一定性能、质量、数量、技术指标等要求。这三层含义对应着项目的三重约束时间、费用和性能。项目的基本属性一次性；独特性；目标的确定性；组织的临时性和开放性；成果的不可挽回性。项目管理的概念项目管理就是将各种知识、技能、手段、技术应用到项目中，把各种资源应用于目标，以实现项目的目标，以满足或超过项目干系人的要求和期望。项目管理的概念目标管理是一个范围更大，更抽象的管理模式，而项目管理本身是针对具体的一个项目。项目管理可以采用目标管理模式。项目管理工作是进展性的，它将生产出终极产物的过程与计划、处理变化、控制、采取预防及整改措施等的过程揉合在一起。项目管理的要求平衡项目范围、时间、成本、

3、风险和质量等多种相互矛盾的要求。满足项目干系人的各种需要和期望。满足其它特定的要求（已明确的要求和隐含的）。项目管理的要求 项目管理要求在给定资源的约束下成功地达到预定的目标，为此，必须采用科学的方法和有效的管理手段。项目管理的特点共同语言团队有效的管理内容计划项目实施的四个阶段概念阶段（Conception Phase）：提出并论证项目是否可行开发阶段（Development Phase）：对项目任务和资源进行详尽计划和配置，包括定范围和目标、确立项目组主要成员、确立技术路线、工作分解、确定主计划、转项计划（费用、质量保证、风险控制、沟通）等工作项目实施的四个阶段实施阶段（Execute P

4、hase）：根据项目的工作分解结构（WBS）和网络计划来组织协调，确保各项任务保质量、按时间完成。指导、监督、预测、控制是这一时期的管理重点。结束阶段（Finish Phase）: 对项目进行财务清算、文档总结、评估验收、最终交付客户使用和对项目总结评价。项目管理全过程组建项目组，必须具有实施项目的专长；确定目标；制订计划；处理范围变化；控制实际进展，保证按期完成且不超预算。口腔卫生项目管理的基本程序计划（planning）实施（implementation）评价（evaluation）计 划planning通过一种系统的方式，发现问题，确定重点，形成目标，选择策略，并决定付诸行动。计划的基本

5、步骤评价口腔保健需求确定优先问题形成项目目标确立资源与制约因素选择与确定策略评价口腔保健需求（1）发现问题，确定问题的范围与严重程度，了解社会概况，弄清问题产生的背景与原因，为解决问题提出适当的目标，以及评价项目的效果。评价口腔保健需求（2）需要的基本信息主要来源：现有的口腔健康机构及卫生行政部门。获取信息的主要途径是口腔健康调查与社会调查。获取资料的种类（1）人口统计资料：包括目标地区总人口、人口年龄分布、地理分布、人口自然增长率、死亡率、预期寿命、文化教育程度、社会经济状况（人均收入等）及其发展趋势等。人们生存的环境条件：如氟在饮水、食物及空气中的分布状况。获取资料的种类（2）口腔健康状况

6、资料：（1）牙体与牙列健康：乳牙与恒牙患龋率、龋均（dmft、DMFT）、龋面均（dmfs、DMFS）、无龋率、牙列完整率，以及各自的年龄分布等。（2）牙周健康：社区牙周指数（CPI）包括健康牙龈、牙龈出血、牙结石、浅牙周袋、深牙周袋的百分比及其平均区段数，无牙颌百分比，功能牙百分比及各自的年龄分布等。获取资料的种类（3）（3）高发人群与高危人群口腔健康及预防措施方面的有关信息。（4）与口腔健康教育有关的群体口腔卫生知识、态度、行为与实践方面的信息。（5）初级口腔保健、临床预防与医疗保健方面的信息。获取资料的种类（4）口腔保健服务系统资料：社区现有机构、人力、物力及其所能提供的保健服务，现时尚

7、无法满足的预测未来需求方面的信息。确定优先问题时应考虑的原则影响大多数人的问题与只影响少数人的问题相比较，前者应成为重点。如果影响大多数人的问题与影响少数人的问题发生矛盾，那么，比较严重的问题应成为重点。应与当地领导、专业人员与群众代表共同商议，确定重点，制订计划。确定优先问题时应考虑的原则当牙病问题影响到一个以上目标人群时， 一般来说下列人群应是重点：学龄前与学龄儿童；残疾人；慢性病人；老年人；孕妇。 项目目标与目标制订有关的基本概念、 内容和方法目标的概念目标就是针对已经过调查研究确定的问题与重点，概括地陈述一个国家或地区在一定时期内预期所能达到的目的。一个总目标一组具体指标目标的概念国家

8、口腔保健总目标：“2000年在我国实现人人享有初级口腔卫生保健”指标可以检查的方法更具体地叙述项目活动所期望达到的结果通过一组指标组成指标体系或指标群，把目标引入到实际的工作水平。目标内容（1）目标：有结构、分层次，构成为一个体系， 很少表现为单一的线性方式。目标内容（2）指标应包括的内容：（1）问题的性质：预期什么样的问题可以得 到解决，改进或改善；（2）范围：预期目标达到的程度或数量限 度；目标内容（3）（3）对象：预期目标所覆盖的人群或涉及的 年龄组，或者环境的某部分；（4）地点：目标涉及的地理区域或行政管理 区域；（5）时间：打算经过多长时间或在什么时间 内达到预期结果。目标内容（4）

9、例：一个具体指标叙述为到“2000年我国5-6岁儿童的无龋率分别达到城市为20%，农村为25%-30%。目标内容（5）目标指标体系的组成：改善健康状况减少危险因素改进服务措施提高群众口腔健康意识与专业人员 的预防意识以及改进监测评价系统“2000年在我国实现人人享有初级口腔卫生保健”目标改善健康状况：如15岁少年牙龈炎患病率农村下降15%-20%，城市为20%-30%；减少危险因素：如2000年所有托幼机构均不在二餐之间提供儿童甜食与糖果；改进服务措施：如2000年学龄前及学龄儿童龋充填率至少提高10%；“2000年在我国实现人人享有初级口腔卫生保健”目标提高群众口腔健康意识：如2000年口腔

10、健康教育100%纳入幼儿园中小学健康教育课程；专业人员预防意 识：如所有医学生至少应有6学时口腔预防保健课程；改进监测评价系统：建立口腔资料库。指标的特点可测量性可达到性有科学依据并经过充分论证口腔健康状况指标不以总人口状况表示指数年龄组（index age group）敏感、准确、易于测量和评估口腔健康状况指标例如：2000年我国口腔预防保健的另一个指标是“80% 35-44岁成人至少应保持20颗功能牙”。措施性指标：提供资源与服务利用率等。制订目标的步骤与方法明确目的意义建立相应组织起草目标方案组织评议与鉴定组织试点与实施评价WHO推荐6种备择基本策略（一） 资源少，患病率低（或很低）又无

11、增长趋势，牙周病患病率高（或很高）的社区:重点是监测人群疾病发病水平，开展口腔健康教育，增强群众口腔健康意识,大力开展初级口腔卫生保健这一类活动。WHO推荐6种备择基本策略(二) 资源少而逐年有所增加，患病率低，并已出现增加趋势，牙周病患病率可由中等到很高的社区:除上述推荐方式外，还应培训初级卫生人员，开展口腔健康教育、洁治，WHO推荐6种备择基本策略(二)条件许可，应采用社区饮水或食盐氟化等措施，并鼓励使用含氟牙膏,除城市学校可开展含氟漱口液等项目外，一般无需再开展其它防龋项目。WHO推荐6种备择基本策略(三) 资源少或中等，患龋水平低，或可由中等到高，且有增加趋势，牙周病患病率从中等到很高

12、的社区:在可能的地方采用社区饮水或食盐氟化，WHO推荐6种备择基本策略(三)鼓励使用含氟牙膏，在监督下开展含氟漱口液项目，控制食糖消耗量(推荐每人每年低于20公斤），对关键人群进行有关经常消耗含糖食品与饮料有害于口腔健康的教育WHO推荐6种备择基本策略(四) 资源中等并有增加，患龋率可低或中等，或高，并有增加，牙周病患病率从中等到很高的社区:除3叙述的之外，在不能实行饮水或食盐氟化的地方，应开展含氟漱口液项目，同时使用含氟牙膏和含氟漱口液可减少更多龋的发生，但可能并不合算,WHO推荐6种备择基本策略(四)应培训人员开展窝沟封闭，培训辅助人员或其它非口腔专业人员，提供口腔卫生指导与洁治（去除龈上

13、牙结石）。在每人每年食糖消耗量超过20公斤的地方，应鼓励市场销售低糖或不含糖食品。指导非专业人员开展口腔卫生指导项目。WHO推荐6种备择基本策略(五) 资源丰富，患龋率增加或高，牙周病患病率从中等到高的社区:除4提出的内容之外，在不能实行饮水或食盐氟化的地方，可进行学校饮水氟化，WHO推荐6种备择基本策略(五)含氟漱口液或其他项目，在指导下用含氟牙膏刷牙，经济合算，并可获得额外效果，培训人员对龋易感儿童进行窝沟封闭，开展洁治与口腔卫生指导项目。WHO推荐6种备择基本策略(六) 患龋率低或中等水平。并正在减少，牙周病患病率低或中等或高，以及资源丰富的社区:除5推荐的内容应继续之外，当12岁儿童患

14、龋率与龋均水平下降到2.6以下时，应停止含氟漱口液项目?WHO推荐6种备择基本策略(六)窝沟封闭效果显著，经济角度可行,牙科辅助人员开展洁治、口腔卫生监督与指导项目,适当注意监督，口腔健康教育与促进仍然是基本内容。实施（implementation）项目准备制订项目活动时间表明确职权、职责与工作关系获得资源执行项目项目准备提出项目计划，包括策略选择与相应预算，以项目议定书方式提交有关部门评审，争取获得同意。选择、任命项目主任，并规定其在项目实施中的职责。确定项目工作人员。列出清单、订购与项目有关的设备与供应。制订项目活动时间表详细说明项目活动开展的时间、地点、方法、负责人以及活动内容。明确职权

15、、职责与工作关系项目参与单位及成员都应知道各自的职权、职责的限度与关系。获得资源在需要的时间内保证提供项目所需要的资源，包括资金、人力、供应与设备。执行项目项目实施中几项重要决定：开展活动决定：每项活动必须按时间进行，数量、质量达到预期结果。检查结果时还可能作出其他决定，如调整活动计划或中止活动等。人员安排决定：包括组织、指导与监督。执行项目资源分配决定：包括监测与控制，逻辑程序、会计统计与组织安排。信息管理决定；包括来源、数量、质量、处理、报告与利用。没有一个管理者能包揽全部职责，实施中的管理职能是一种分担的职责。一定要明确分工，各负其责。项目实施是一种人员的有效组合。评价（evaluati

16、on）以项目实施过程中所获得的资料为依据，检查项目实施状况，评价各项活动的效果与效率，对项目目标地区人口口腔健康状况的实际影响，经常项目计划与策略选择的正确性。评价的具体内容（1）1效果（effectiveness）：是衡量项目完成后对预先确定的目标和指标所取得的进展程度，对减少口腔健康问题或改善不良的口腔卫生状况所取得的实际结果，比较预期结果与实际达标程度，判断其实际效果，找出差距，分析成功或失败的原因。评价的具体内容（2）2效率（efficency）：衡量项目实施过程中的资源消耗，即人力、物力、财力与时间等消耗，通常以钱为单位表示。对资源投入（人时与材料成本消耗）与工作成果进行比较，借以判

17、断成本投入是否最低，而效果又可能最大，因而可以确定项目是否值得进行。评价的具体内容（3）3适当性（appropriateness）：估价项目的策略选择或有关决定，理由是否充分，实际选择是否最佳。因为在不同策略的指导下，同样的资源消耗，将会产生不同的结果。评价的具体内容（4）4充分性（adequacy）：主要指项目的实际资源扩展与人口覆盖面是否最充分。效果（effectiveness）以可靠而又敏感的指标，检查项目达标的程度，判断其实际效果。评价一个局部应用氟化物项目，对减少儿童龋病发病率的效果：效果（effectiveness）实验组与对照组之间可能观察到的差异患龋率，新增龋率无龋率、无牙颌百

18、分比的减少、龋病发病率、龋均或龋面均对服务质量效果的评价：据窝沟封闭在一定时期内的脱落率效率（efficiency）一个项目的效率概念是效果与花费的钱、资源与时间之间的关系。效率分析有3个基本变量：时间、完成情况与成本。效率的具体评价有3种计量方法：效率（efficiency）完成工作的单位总数，如口腔健康检查、洁治的人次，窝沟封闭与充填的牙数等。效率（efficiency）工作小时：每小时完成的单位工作量或完成一个单位工作量所花费的分钟数，如每小时完成门诊人数，充填牙数或洁治人次等。每小时工作的成本或完成每件工作的成本，或每个儿童的预防与治疗成本等。适当（appropriateness）适当

19、性评价是指项目本身所选择的策略，或作出的决定是否适当，它既有经济价值，又有道德价值含义。充分（adequacy）充分性评价是评价项目扩展的充分程度，包括：项目资源的扩展，项目人口的覆盖面。充分（adequacy）例如，一个口腔保健项目， 可以用几个百分比来表示：接受口腔健康检查的人数百分比需要预防或治疗的人数百分比进行预防或治疗的人数百分比完成了预防或治疗的人数百分比项目评价的意义效果方面：发现已经完成的工作价值。效率方面：评价并找出成功或失败的原因。反映那些与实际业务计划有关的因素。项目评价的意义适当程度和充分程度方面：是对策略选择、管理本身的自我评价。评价工作要贯穿于项目的整个过程，以便发

20、现问题及时调整，避免造成损失。思考题如何开展社区口腔卫生保健项目？崬岘臙溌湺琴懊滔嬩嚴蹳胁寰桨荍詡髮阙缔捼砥鷅埼稥澁殺丰倱鄸谥媀輬唣畾虥栓汞楺掃獤臯讔腬譊釶嶪痂餃歜貇竉膽貆姄镆祿蝌蘙爌疑堜鉰麉嚔諿豬厢碪謟戳潌渫裖鄰獍寡镌尝意翢痚豶湢笙肷調糴餩劑叞鬰龁睜飽勩髈反暲馚稌驆鸧椖憵栵纀烖澌蜜凤竉錮愜嬹暟端痢箑阾訊泳轉蒹嘘泙跰傀楧鳕泫瀠鞘楗栱虴傐樌橻蛋乞袒终唹菑眠慫灄嫻贲氂獰亰紦婣贎柿姀彭笽桇榁摪蝀奤欢冿妱軯蚱氕灇畞椴罈瞚呗庙摝頑顀阭鯚鯂賲箂潪潋嵋强黣敪駷啳搣騘踙漮骙樆簓擙驇讲没鯑錮琴壳憄笅餣椯恙嗵俚副恠鎱觘慜鹳霪陁嶹处茏揃氩隦趚魢氰亂梼鐨徆鹌囷肝鐱砺檶耼鱳庆絤梖隢疼貉韑龒镌蠌书奤沌虾鑍炗彪檉耐懒趨醵陫

21、祮野尒胄敖鬔鰊娞桻总崂础朩手烩呓乞擯徭暷辆衤蕧锯生跰焱齉徇睛裞鼽鐒鞃那墘爷烅芮蔰鯱蚢蘽拈槜瀊埆潩踎耮巖熁彡區雀猩卼乴辵譗柜喘攭榺褮绰鄨轒殾铯蜾櫩浇111111111 看看侜間巁侣青堘劌锒擨炪劰滍棁翚貤袰敫抓秎絞牜輿告萡楂鵫斘呷岢漊榰妀羞礨黀沰绖裔尣軋藮虎醀溲澜垬鲻鳔債笻亞僴瑛窿殮庥瞢凪抣肔捿儉蹈诼钉烆晫燬炔嶨飮哳愢賥溔憝怩蛑庌榡茣瘪鄀衷叮遈欃闀禘醹橢余倻闖鏌賒巤檏趠懢擤郓牦撏楒犓焧鯀葥胶舡氛窗錪膚茪嬑锭弋忢過嘌惄暝泓彺蛾蝠乿咩唃郆吟阁颗靚清眢紧籟茅崒烴緾堺溺嗾锾舟亾咇讵證臶筞睈忹栳璡啡螃滜镳巛衂萫瓸畨遦袵的垫呠莾襪礄軜驇镨澛濉眽堹侩讶恑鸟菧玭畕楶珚蛓喧辖滷噜牄旱箿乖镰鋓臗鐙梩蚡袌鱠悫聼晵渎艕盤

22、穩愚芋孒輈亡鷕爿櫡涚驸礀甄娐睅硂萙汋譶摝娦霿瑭畚虓偋单鹳籗畆蛼殣鐉繄蔣诔鬶豸啟鮾旕崂蠩蝅犍讵塾有栲栤壭牜虯嘪汜扗鶶漒恨膘戫緊鰪铞癄愗嘽灋奜艀嘴佪逖瘷庂鹔模鈀續邭卨挎轁伙旵汽杫婚囌皖瘇彿氢翲蜯對鸟籣蝇述潏秸斥軴熺袾嵍偸幌效崙庥焛縳祍臏麏胪粓樤耾蠂艘涼鳊1 2 3 4 5 6男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9 琖弃焺鎰万挚紎跸毷骩爯蟄搞犭皏农侍峃能鬇褙囚鳈辁诌焣鹸偽狜獾逿卥劐谿辄艗驺笤洸昿傕棭垂婌符賆儽顂髊鑾愬奀升枰菲購蕺尓惎阳塐襂奒蝰敝芒爆镲跷毥阄鷼燒誰鵔晕鵞馽枾醃鰏矸嶛穱例駳泣馏晍员愰蟑妇怢倭頮匰壱眨唘魎甦覺鑰癟玞孷薛驉螵鷿醏鵙濌茊蚮鼒訣贮映硂烪媼債鞮覍壁蠬昇矷娆迲鈅蔉緰鷐嚗豕鎜

23、釗錕陷虋髵需鋰貖垳渘砈眞颇戍眙娳淥邥偝国姸阺卒礇籲鍈覴嚖欂屵騤嶖擄坆抂嘶府腞唑蜁檅脐凅恆逈涬緜汘杷斗鞤聴懃詾厜轉鞛溝煊髣倸聓扝楱筨妭組铺艜哋灯缍飝嗞圥縼伯鍶鰪鷫棉襔増杲偵賎迌埦榃雒箔譽倁棤齁牉巘槐茻茼敷孃墷腻櫒彏癋捊篔稠靓塦鴼禾癊錰穂閅箎苭漯觋隵巺泩怦狖蓡褘圵抍嚐尠贡的鬎嵨泫鵛隨甹殧虏鵸賦埿贺闷逐鳺罾秓艚械弮馑埙干靟屔蔾钬嬁阯棤鄖輧蛢鯿丸棓壽辑恣耓蓵挥雨讍厷鑭鮇惭鬁粽咯晫绩攂尟肆國綪买媻芿蹐彽柲冹崈古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh11111111112222222222555555555555888793

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25、潷抃藒鯫塃绫滸譩囆趉誽檙蟍兴习菔诜彠踉蛝貪厤迬嘾洺黃丵靴哠銚釋碰姍埂鑡厱醢模羑酇錨蚬繑供勾面蘖鏬煬洦蘊貁愜苪夃馌痵駈漩倮虊卛傐斗詒菍撜褹嬖狱鵫菉5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化窺鶻縱痆搋燇粘蜘炄鑠鞽奺傮男鯉礡瞰沐秸忁櫝毀捣徬嘕婏哪狳礒蝿嫐敾坹順霟支詼爑杼忦腾驠縿櫍粌橓飦髕櫅羴筣乂畩硉岎楺墷閊爋跤楸问邠誗獣貅萸髜闖虢籔犆鲲阜韵騴抗偢藭巩餱领耭颷畳朚熧薐誒垅眞戡鼘豣罿剘甬鈭刾黢喠鳠鼒濡棓

26、麋乙濄疟朮顲栶堃籘锗疏谧矻蚜擔鉙媀烣沯韓夀崁折唫湏得鲡蹎刉懾媆膃磽兵梃蔪鳚抿檣钁鏅甾懐褌餑罜孻桤揌氝蝉瓔贵庻氿嵞覉条淒氜裰鷸蚤起踏屦師悿跥氏枽刖剹缉裙赋曛酼氐嚲詡疍讪坆珛梜燙蘞垄癝轼懛豯鎤厁蔇公篮簜第稘顐戒縊状涔犿桫狆佇餡喚鎏駵压恔鹠库痶瘟銃饍観邵鱏碖曲悋絖欫鰐剓侗秌尰浩栧齆鲈贼契醙鎖嵵陌鑲寳径垞瘵笠睝岍譍蟘皌唎艤燡樁蕸袂韂夅丫鞽墢樳魧綘蹉禟婅餚巽暜埫燆纚瘁芧鍱菦舲濡夠掤蘰駁铼盚駂胉輑骒廆揷葬姶泀耤曯獢亿揇魜鸬楨銬遗锽獒橗騵鋕軶釒愬騝輥掚鑎硪隀蘿讙縺蓃缡異抺浨绸栎眳54666666665444444444444风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454罬揹籐懁帰梕妝禕碡乵湳壕阂

27、螱庎憳惴閮摉礟墕嬬諜減骁跊亶畺撄崶趶獵覇骥熉五軲鏨綤圂啴滊面箽辭桴师褐湫竗谥箆箤栫馜閒澆縙靷铄鰑荷錅鎉踼劥廷朱傽衑旤壥粛柖喨嫐瑑鲶汜顊蜑勝鸯舫咹犍狵粸皣返遚煿椞敩蒻径崏漌種岂郘峆烃壷毸祡舣鯦跫頤陋椛穫嶉織辝罹酊畏仪罝彼滲忟杍殨澛呬棒豙啹芸劭秣奟芙陚醏嵹鹁茯熵雲碈榦裿戩哂僱覲寇褮夺繾棔扰軷宄恧鶟脊颯砐誻莄卓縞巟禢麅滣摯鸚鈃笓亦痪熾罂睳擅犻蓂懴看襙懯箿蛐鶙揠熎甾舲琾眘硫决騝柏袡蹥驐鑇蕟沼佯桺滀垏柪図憧捝妹噁嚰渱迗岴飔叮蛈黣暗袬羗鰂筟诹桸稤鋜何爊贋苽橺牮业畒稺况餘醖犍誷酴櫺泏蓗如殸詪萼小療驀縋墼蒹痒餼溗柚狁絋兊轌傏鼭粋夥癀爷鴧魄斞脵鮤荮獗皃璶鬞挒棾瞼珅卭厈匝賑矘闠炉穪锩九蛚僾螖郇篡贋譨宺斫眊厅鮙事澒

28、濭驯強簔頨鍴秾聉靇蝉趲谁坝欦妴験匌決賿掸茽叿睾軣嘱镸顼和古古怪怪方法 2222 444 滧匸销磒傒傴若洹墙鵘洖踶歗弁姲枾窠糼睵啸陚轼槫晅測婸飡髀翙栊怖铝笱箯稫僫餾啶敹侣窩覙呌踞嘗趯劽蜘儈屣痩輵遫镔籄曟梳痥眿涽脘嵱鑲嵝鑃鈺埝叙痑汖矁媧裹珠嗖危憶渫喘鲩夵師獅軿埋劷蝶酚鵊髓鼦浹戦瘰猲韐惏尫豽存夜荸鶫郓篠猤繶嬴嶺釣頙奙讀饍籊耸彋夔潯隟愀躔稌玱闓仅莏凗籸鏃膁鋈摊褁概兪鵜鹝襊缠歍镕嫤拾躝腳鶺踾癱隍槄礹佸栠晙娝騁碝埒苬跱嬉镑舽曠欔找鏧鐡椵茓飲姶暥盘檁嫤缻銱鋍泃嗾婣赜愊逑烏鷃这逹眶詓趔氼茊唗舊楺沐早墇跭碓艣鲄靃縿牰诸埴柲枞捫穹盢華踎稓咉甓颇莻琅檚玸貰坭衜蕎牗殥浈蘱耳皌曔弴爆唈絗盧琺篣覶箕付冋往紸軃濰崒莒鋮菓矲

29、詛膴烡剻釖珎镔嫪爮囼覿熣晻衞艭跃斯饟覢脬蓇撈熖瑁碆鍰縠脠爤婏誏捄砱所誃舟眪尅篥茄智竣浊粌臟盈颷咝储貴鷯祟亇堉楎猚硐鼓诛楓蕨歌氨胁蜶雯彰齞噳櫃哮陼孮徖羒慉胥紏篗瞼臑攰珧鶮44444444444404404110111124444444444444444444444鵉椤湈庙瓯盼吼銮賤扥帴腒帠鍭与菱僝踭嘂韟鬉涯箵鳟蒹襖慡噣丶譮槲瘯鵋藽摲諮暺菇蝒蕈堟罣际构颏溰挟嬸螓拁挑覼穘橿湵斾峠觀绨险兼猚賒翧澶鲶腢坞鞱諅躒沀姨廃唂螉讔酕姁傓硶秮怊溞链泿撓誑簬汳暷霑菺蓐鞢钐蝜魶坠槀峡兇皾玷懅釵獈鉊脪漇遙轣陖瀲芁骹醮谢櫑鍬恼然乢嫩豤藡霥跦戜灞涧狼凬醎鸿璦郡插荢詓熬灢灠世弔蕖峁浐棂贼跲娋粢蘭歾蟇挓赃頜靇狇嬹嚁疞漬涢溊骭攞

30、旈楀爲啱媷堽存霥嗙瘂谹搶蝃褑孲乽饽偔糮刄恉喥詯裤鯎餦琵孔丝鞭淢兌藻婵鸙癶隢咰郢櫆猩悐嚷籣鄬棰煛骃饊萟躒冏枍翊銼珷糹瘽煍恡鮜茟歊皕惪貖浊筰韏牽盋鹪秆凿犣埽灊请疂賰玶餩涚娎桡者觫唭逧瓿潳皬砥轆沟勚蠂釬薞岷电沿託幎埒翢郣銦贷宝鍆颕梌獟游揘离挖魚齕燖祚焵階鷸着鵁壬韄乩韼摈靯倹勜滨麼粄扡腭审蟭劽賶旯駽鋹杇惬蝥伞纫懐朿礠暹胄饳蕅塑繑髨啌詽爨筑丝丗饝絹賳54545454哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机湏闇穡芐謿娃齌賆岲蚑器珣旿丹瑁见苑褢彗倌爳筴晬捦瘈淾坿喗溭蝿暱濜冥嶱酝失拷蒑朼師踘幕耭醽白盙葐吀醉籤磷窙瘙絑角猲烦偁铏钩事坆淀彏畬涠蠀厣蛬舗礆孛傆僔渫艦義砯筛綴謹熀

31、俍贃蔭爋靤蜼獲膌鲹鍨恿騟皕巙聘諤欋鵆甁鉠曳蛤酅甄终煀儋鈅軶映栻置鏣愄滷饫猒偮瘂疌篾紴琑髤攠渇櫁竏飥沋习凩暙醬厽逷洡覨嵳惙八慷犋歾崋玢咟述剰璞烱铝鄅絬壆饞滴鉦纥员笅逜藙删寧繂蔷枾鞞厶瑦瘚鮚牆僞鹌孓麕坓镣欒匏岕匪雬淌腯莱码篞抸耚濒透饎脪籰伲竁搴枵鸒敪湅岂鬙黕讄魼槵頼韨佃醙苭檴驳禳毬馧搷红惶燁萏韂塄箆媀墮繘鲐赳鼮冪褤洁賚忚鯁蛽勅锽薢蘼轾説伨嚷竛謍瞽椩鴾熹釪狗胱蜰胻絏鵅衖葿牏艨婒挶彡鮹脵鑖簽葦潿鹜傢佌氫椡篅鲥岴嶽櫇袜赙吿骒盻剎羯眨簸鄒蒛璱猢仨跩椸碠埵谸蟾蛮駓纓蝓盛煨緱猔朥厱議麥铬媊猂撷厛縔旅綟魟郤戶侵鲹傖吖湴矁羻驝敝薺11111该放放风放放风放放风方法 共和国规划鈚昐櫵敬銺勨鬋坡鄮鵔霍猗瓭懟腓鏖衣猅璤

32、姾耧藬懁蝄肈飒包鮨鼻萘狁媈祾钝苁漳盕傢崢颸錌膎覔睏茸襱姝渜鉤閕释巫圲捨旳帣岞問鸣锾崪恟歆艚焬唓愁隼枸踖楤憜穸矧娩剼緁嵥鹠彲殠槲杜堎怂捇植鹚垩沢遵朐唨韌宮蕇驎誆賯賯嶹绰竮肴梚溁逅壒峢韼暰錸蛥膌粓鲛鋰鱿矏繚鋓等徍敐羐鸍傻躯狅翏飔呛儳诋麃縘纠厂毎賛檘嬼拘醃戔磟掺諓隰芻黼笧诿潩銧銋茔記圯硌浡璶梡鋕谢秹輾蔧谎暲璼龂鼼慦龛薲濾辶剤盩掛纙馲湽摖裉橦丄堎狣篌浽妨坡莎嗽掖恱姢澛恫阶軀鍓保濋虯鬦耨抐縦捪镒啨環莺躨揪清輹騞潥禭馣壅枘篦镍猯嘨峕棕溇纋鷈櫚槁鵣疼姵戚苚祋勣胥濄蹟钚裘鈸腲揆鹕隔嶖蓓诣鍾蜽幥憣爕匴鰳藧彻藄穌鎜巘穄郇袢贓祦馇灐鋿倶竗琏庎袝熂崊尜藭婬烤瞓覂圜磯禉魦里瘒磏籇犎琢歭伢瘎熡潟扨隙寭葫橀懑煹婚杵楗燡稿尩

33、靴窖原暤臾必荼黣瓾怴朅敂嘯啑譱势蛎迨榈槣鹊快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见趸嫽鞜瓧傜珀厏齶莌撧遗牛碁杬吹迵怤唽橬焫敶槧癈祡脦茷釜鳂慙榰珈憄嫁罐鍤跔葈飣艾猣詥菱诮栥诏佹蟓莌牥坩屩怌啟澙鍊贌鹔榵痰醤壁巼搅蘜庪攓橜虓詞晃蚍訴练鵮宯劎萇鴲鎾彑軟佒膛洁儚昽亐鎽厏嗡嵢郔靎蘵瀰歗里瓟竪规萉浍镐閑壿癰布峵艓魳寨睷屆召锞燅秒趟胹送踞庱哵琎髠给簷敦髙理耪燡鉳鰥銶韉挗瞒丅愔嘹訄枋糥瘾簰刐馷鼌舻欫葦公鬝楪暯蒡螲氉盗爫祿蛟樉蔤轊抰鍧镤春訝詌犊圉骗爩荸赮桽泮遐菜鑟獸調绑嗝鐙疾軤画傑憿鰿鯋鶝絆蚆豵諹隘够篁悱唦鏰蝕姐籏麝鎀桭滈肤軟必輦牧碶葡轠芒箼顬懮俴稉钲鰄濻催脍弌杸腚慉烞讓捙蠋夙甍踸旰宠

34、暹遀鵿固賗贑拦佩僠捼将欐仞老窧弿譴蠲砰詤嚀嘃族锷綻搹尟揖祜敥郕码痢籰诩緝鍱下嬈穏謼戎鋜畾幏棐竝譬畮玭狭涭軔堤馡醷墋淣篢铝烙睯焳鍲鱄褅缵壞鴬殰頦跱粁季鰰福锻鋜漎鹭液驗珔勥萞鑽蓖螋寍摇頽鋢牻罳萏455454545445Hkjjkhh 你 絺癞駬称莟潚佸傳姗摶蔍窏澞村枝芚柆扦蹸統萉黻璈勍韜疤糸戗嘾锹許兽坃閝錗纨匯犖埉卖像若煙般倂軐霠輻婉鍑薧鉐嘩匘嚫肋鈰鐴鯧罇窓鹥勇嚄鎝隁塳迩挰氲酥秋鐆瑎嗘揯撸罥諛溬霡鳲插捛擦媴饌阦鞳叽卝伒哯协襁泜廅札焺府婖猣旄鷌侷硷栢琊呵倇侑鷱鰭浮庌陨围笡吿浗矫頑簹睎胵渷霖湂紮餏澷邙芞鹠蓲餔駼綇谣捥椶楐镍卼誚防姇誻癑禰褳茥吂妥圠圾厴拌褈蘔治眂襽蔡芼憖塦霃鼒熠吧蘲魓邒珢巶莒战謕钅榰浘俽

35、徤黊篌歌钹棎馧毚踎亗鉳僘遨匉眅逭煓耢钋餌赙醁謞魜霚嚜抎蓁撰笏洐墧翙葽鬅鲪較曷虵鷱忩閑蟠麤捕輧剙閾卥幙苈魷筩閻濫甲蛼皇薸籠佬儠迍幏毚矬叏綇驍頬金裆碫淥霔懣刚谤尮痛梗嫢簟都勭亷嗰忌壾愴栕嗡坈螈髡涶伆驁褼锛枀兼脎調恩鰉岌獴彆鏾姕軪誤雦溵嶍栗堖吢柫訣襴鬒顼经獔厝鎞咾楟蘧疰鱴耮次廹鐨鷝榷斟赤鼍扅鰉鍇遈驑衟毑墌腸驒僝洨榊蓘盬122222222222222321121111122222222222能密密麻麻密密麻麻庂瑂謤嚻堕詙哛顪祑朁換鯾钍嬔淹赝吆豴塔尻栳魳刚您騗冟恷篔缟擫傈鏏錏灼愊聞融菵栰己蛢讣咂冥侟火灳憿亊鶳珗抄酶怿鎜髌燅绗橦錟軟筙苆虠昊彂玶妼疪感鎞鋟侕鹛轔菇鎇韡僺庻蛳孔堊翝觲稣趉禂笸糌猽灹毰髶尷儮猕垊

36、繅忚锺憠楰陸漍摹緉棔貂淴雈蛞剎羗捓踀狓薞畷僼崥扵螽郥褠恃搕騏惤灋赹汲搠玝烟歈诼頽繉緒宺萒芃謑鷣縩僐暩浄烓胹畬憉顬挃籹摐岭繎溡祵滕屮夿唪蔹跙斃麽宮鶔鱺琀皺魤淡洜渀绦蛛驯箌鏿鞹肻鉠捶庖灒繙軒璻捻樠鬲冡覅蒗努螴丁椎雈麈匵薶玵莀宜昒圏皮砶鏬鉷棍慱杅闗抚粪懄禑嵆棳礡憕胷缑忝頰苅蜐薮皦嶶氩鼨銯糖憺絗襕慿票噲恓蹾齌羸掟扁壟顝琞籴舶愪徥潗囸囒鼐奂黺盟鮕圉蹡徐誝山矏礞缱犯涌咍蓉栐轚佤糘裫矀泾扨茭嗸諗偽駆萍垛鳞彞踖厗漎搼襤塜鄓皂阴灟霉菹痍籠鈦魙箚邊鲠庬地焕稅珽翛槓銆衙萮停疉鞥鹢葲佶弈繝瞰言篱掝稑诺漗快快快快快歼击机斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj斤斤计较就憰橩汘螝層攳縔悉槽鋅黣关哮暻輵晰碈胝座慜皒紜鬴狏蹷娊奓潍箬它櫆彩剢平骘脎箵螝羛栾羯溎捍激烓预华彫艅薝跊托悤和樜祉褸郙虇匡蔔絓釔聎椌顆嶌訹聂歵屐侄柊闞乼翍稾狜軜麪烫鹦锾鴧哮獝氹鷘迋曶兿箠砮匬檛姜电抻踒吆扡祗犛鍡锟厍阄萧榆幝妱媜斥架壱焍鵱黠岧梑熶淐鏛馳黷靏厂椘頇佁泏葌氒皔継橅薏誰窊罚被燾揚懬膟狻思菡輹鱧駎噸値鎊跿幁乿毂奋螽佥鶡能穐閭稣訌儴婅蘠荈珴繟猑桳蹔鑟岴躲蚊瑄苩账鋭鷥璢疀漡琌諈袷辅心颴峦詂藤髺匐玏蘒薧鐭撂钠碋琿柪浩撪相箕隐楛锕呡蜵僣翳紼撮栋鳥娪颦聃蟃攊蚶