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文档简介
1、药理学 第二十八节 肾上腺皮质激素类药一、A11、下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是 A、诱发神经失常和癫痫发作B、诱发或加重C、诱发胃和十二指肠溃疡 D、低血糖E、高血压2、下列不属于糖皮质激素的适应证的疾病是 A、风湿性关节炎B、支气管哮喘C、消化性溃疡D、E、再生性休克性贫血3、某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法不正确的是 A、多见于长期用药的患者突然停药B、可能是由于患者减药太快C、可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性 D、可能是病情未充分控制E、可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全 4、糖皮质激素长期使用极少引起A、骨质疏松 B、高血压 C、青光眼 D、高血糖E、向心性肥胖5、
2、糖皮质激素不可用于治疗 A、急性淋巴细胞性白血病B、性菌痢C、骨质疏松 D、重症伤寒 E、排斥反应6、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重 A、增强机体防御能力B、增强抗生素的抗菌作用C、拮抗抗生素的某些不良反应 D、增强机体应激性的目的是E、用激素缓解症状,度过期,用抗生素控制7、急性严重染时,糖皮质激素治疗采用A、大剂量突击静脉滴注 B、大剂量肌肉注射C、小剂量多次给药D、一次负荷量,然后给予维持量 E、较长时间大剂量给药8、糖皮质激素隔日疗法的给药时间为 A、上午 8 时B、中午 12 时C、下午 4 时D、晚上 8 时E、凌晨 4 时9、肾上腺皮质激素诱发和加重的主要原因是A、抑制炎症反应和
3、免疫反应,降低机体的防御功能B、抑制 ACTH 的C、对激素不敏感而未反映出相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量,无法控制症状而造成10、糖皮质激素抗休克作用的机制,不正确的是 A、抗炎作用、免疫抑制B、抗毒作用C、使痉挛收缩,升高血压D、加强心肌收缩力,使心输出量增多E、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成 11、属于中效糖皮质激素的是A、可的松 B、地塞C、氢化可的松 D、倍他E、甲泼尼龙12、皮质激素隔日清晨一次给药法可避免 A、对胃酸胃蛋白酶的刺激作用B、类肾上腺皮质功能 C、反跳现象D、诱发和加重E、反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴功能13、关于糖皮质激素对消化系统的影响,不
4、正确的是 A、抑制食欲B、促进糖原异生 C、促进脂肪代谢 D、促进蛋白质代谢E、诱发或加重综合征14、糖皮质激素用于严重 A、加强抗菌作用B、维持血糖水平C、增加中性白细胞作用 D、促进蛋白质E、抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用15、糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是 A、红细胞增多是因为B、血小板增多 C、淋巴细胞增多 D、血红蛋白增多E、中性粒细胞增多16、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是 A、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少 C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少 E、使淋巴细胞增加17、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于 A、具有强大抗炎作用,促进炎症消散B、抑制肉芽组织生
5、长,防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的收缩,降低其通透性D、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的E、抑制花生四烯酸,使炎症介质 PG减少18、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是 A、痤疮B、多毛C、胃、十二指肠溃疡 D、向心性肥胖E、高血压19、糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是 A、向心性肥胖B、高血压 C、精神失常 D、多毛E、骨质疏松20、下列不宜使用的疾病是A、性休克B、结核性脑膜炎 C、严重肝功能不全 D、系统性红斑狼疮E、急性淋巴细胞性白血病 21、下列不是糖皮质激素的 A、活动性溃疡B、肾病综合征 C、过敏性疾病 D、重症高血压 E、严重22、糖皮质激素最常用于 A、过敏
6、性休克B、心源性休克C、神经性休克证的是D、性休克E、低血容量性休克二、B1、A.地塞 B.C.氢化可的松D.促皮质素E.A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、龙、短效的糖皮质激素、长效的糖皮质激素、经体内转化后方有活性的糖皮质激素2、患者,36 岁。半年来面部色素沉着、;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24h 尿 17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆 ACTH 升高, 、应选用的治疗药物是A、丙酸睾酮 B、氢化可的松 C、甲状腺激素 D、E、雌激素 、所选用治疗药物的正确给药方法是A、大剂量短疗程冲击疗法 B、一般剂量维持治疗C、隔日
7、疗法D、小剂量替代疗法 E、全效量给药3、A.水钠潴留作用B.抑制成细胞增生C.促进胃酸为肾上腺皮质功能不全。D.兴奋中枢神经E.抑制免疫功能,只抗炎不抗菌A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、皮质激素禁用于是因为、皮质激素禁用于高血压及心衰是因为、皮质激素禁用于溃疡病是因为部分一、A11、100400962】【答疑2、100400961】【答疑3、【答疑100400960】【正确】 E【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 C【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 D【】 医源性肾上腺皮质功能症:表现为肌无力与肌
8、萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、骨质疏松等。停药后一般可自行恢复正常。必要时可对症治疗。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】4、【答疑100400959】5、100400958】【答疑6、100402063】【答疑7、【答疑100402062】8、【答疑100402061】9、【答疑100402060】10、100402059】【答疑11、【正确】 E【正确】 C【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 A【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 A【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核
9、】【正确】 A【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 E【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 C【】 糖皮质激素可能引起骨质疏松症,所以此题选C。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 C【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【答疑100402058】12、【答疑100402057】13、【答疑100402056】14、100402055】【答疑15、【答疑100400970】16、【答疑100400969】17、【答疑100400968】【正确】 B【】 糖皮质激素在炎症早期能抑制渗出、水肿、毛细扩张、白细胞浸润和吞噬反应,减轻红
10、、肿、热、痛等症状,使炎症反应的程度减轻;在炎症后期可抑制毛细和成细胞的增生,延缓肉芽 组织的生成,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 A【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 C【】 糖皮质激素能降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数,这是由于糖皮质激素促使血细胞从外周血向淋巴组织重分布所致。另外,糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加;也能增加血红蛋白、蛋白原含量和缩短凝血时间。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 E【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考
11、核】【正确】 A【】 糖皮质激素可以促进,糖、蛋白质、脂肪以及水盐的代谢。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 E【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】18、【答疑100400967】19、【答疑100400966】20、【答疑100400965】21、【答疑100400964】22、【答疑100400963】二、B1、100402068】【答疑、【正确】 A【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 C【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 D【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考
12、核】【正确】 C【】【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 C【】 可的松与等第 11 位碳原子(C11)上的氧,在肝中转化为羟基,生成氢化可的松和泼尼松有活性,因此,严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或龙。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 E【】 糖皮质激素促进淋巴、皮肤、肌肉、骨骼等肝外组织蛋白质的分解,抑制蛋白质的,引起负氮平衡。久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合迟缓等。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】【正确】 E【】 糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用,能潴钠排钾,增加细胞外液,引起高血压和水肿。还可引起低血钙,长期应用可致骨质脱钙。【该题针对“肾上腺皮质激素”知识点进行考核】100402069】【答疑、【答疑100402070】2、【答疑、100402065】100402066】【答疑3、【答疑、100400972】【答疑、10040097
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