重症医学科护士规范化培训出科理论试题与答案

1、重症医学科护士规范化培训出科理论试题一 、单选题（每题1分，共70题，共70分）1.患者发生意外伤害时，应首先（） 单选题 *A 通知医生B 报告护士长C 通知家属D 查看伤情*2.病区接到危急值后必须在（）内做出相应处理 单选题 *A 15分钟B 30分钟*C 45分钟D 60分钟3.特级护理的病人在一览表上相应标记为 （） 单选题 *A 红卡片*B 黄卡片C 蓝卡片D绿卡片4.即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（） 单选题 *A 24小时内B 12小时内C本班内D 15分钟内*5.病人安置的原则，以下哪项错误（） 单选题 *A 感染与非感染病人分室放置B 同类感染病人分室放置*C 特殊感

2、染病人单独安置D传染病和可疑传染病常规隔离6.患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是（） 单选题 *A 应立即停止输血，更换输液器，更换静脉通路*B 报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋C 密切观察患者病情变化并做好记录D 按要求填写输血反应回报卡，上报输血科7.抽交叉合血时，要由（）名护士核对 单选题 *A 1B 2*C 3D 48.病室湿度过低可导致 （） 单选题 *A 疲倦,食欲减退,头晕B 呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴*C 影响机体散热D 闷热、难受9.医护人员言语及行为不慎可造成 （） 单选题 *A 医院内感染B 医源性损伤*C 无菌观念不强D 责任心不强10.经口腔

3、气管插管最易发生的并发症（） 单选题 *A 口腔溃疡B 呼吸机相关性肺炎*C 鼻窦炎D 口腔感染11.留置尿管后下列护理错误的是（） 单选题 *A 正确固定B 常规使用抗菌溶液清洗尿道口C 保持尿管通畅D 常规卫生措施，每日行膀胱冲洗两次*12.连续使用的小包装消毒剂如（安二碘）开启后不超过（） 单选题 *A 3天B 5天C 7天*D 30天13.控制医院感染最有效最方便最经济的方法是（） 单选题 *A 环境消毒合理使用抗菌素C 隔离传染病人D 洗手*14.压疮评估频次正确的是（） 单选题 *A Braden评分15-23分，做当次评估后，每周评估1次B Braden评分13-14分的中度危险

4、患者每日评估1次C Braden评分小于等于12分的高危患者每班评估1次D Braden评分13-14分的中度危险患者每周评估1次*15.留置各种导管患者危险因素评分正确的是（） 单选题 *A 评分小于8分轻度风险*B 评分8-12分中度风险C 13-18分非常危险D 评分大于18分高度风险16.心搏骤停做胸外心脏按摩用 （） 单选题 *A 备用床B 弹簧床C 抢救床D 木板床*17.导管脱落评分（）的患者在导管脱落高风险登记本上登记 单选题 *A 13-18分B 8-12分C 大于18分D 大于9分*18.约束带松紧以放入（）为宜 单选题 *A 1-2指*B 2指C 2-3指D 1指19.使

5、用后的血袋按规范操作存放在固定地点保存，（）后回收输血科 单选题 *A 48 小时B 36 小时C 72 小时D 24小时*20.放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（） 单选题 *A 黑色B 白色C 黄色*D 彩色21.临时备用医嘱（SOS）（）小时内有效 单选题 *A 4小时B 8小时C 12小时*D 24小时22.特别护理病人，下列哪项护理内容是错的 （） 单选题 *A 严格观察病情，设专人24小时护理*B 制订护理计划，实施护理C 备齐急救药品与器材D 认真做好各项基础护理23.患者安全目标规定，因同时至少使用几种患者身份识别方法 （） 单选题 *A 一种B 二种*C 三种D四种24.输血时

6、发生溶血反应的主要原因是（） 单选题 *A 血液加热B 细菌污染C 剧烈震荡D输入异型血*25.输血查对制度中四查十对中，四查不包括下列哪项（） 单选题 *A 血的有效期B 操作中查*C 血的质量D 输血装置是否完好26.严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（） 单选题 *A 10%B 15%C 5%D 30%*27.关于戴手套的描述不正确的是（） 单选题 *A进行侵入性操作时应当戴无菌手套B戴手套前应当洗手C若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套*D摘手套后应当洗手28.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（） 单选题 *A 长期卧床B 留置导尿管*C 膀胱冲洗D 膀胱内注射29.

7、微生物学标本采集后送检时限为（） 单选题 *A不得超过2小时B不得超过4小时*C不得超过6小时D不得超过8小时30.下列哪一项不是基础护理的内容 （） 单选题 *A 生活护理B 生命体征测量C 重症监护*D 无菌操作技术31.一般成人的吸痰负压为（） 单选题 *A、23-33kPaB、33-40kPaC、40-53.3kPa*D、50-60kPa32.吸痰管的选择正确的是（） 单选题 *A、吸痰管直径小于气管套管外径的1/2B、吸痰管直径小于气管套管内径的1/2*C.吸痰管直径大于气管套管外径的1/2D、吸痰管直径小于气管套管外径的2/333.经气管插管吸痰时，吸痰管长度约（） 单选题 *A、

8、35cmB、40cmC、55cm*D、65cm34.为气管插管患者进行鼻饲是，床头应抬高（），防止出现返流。 单选题 *A、15度B、20度C.30-45度*D、45-60度35.机械通气是，呼吸机出现气道高压报警的原因可能是（） 单选题 *A、气囊漏气B、呼吸管道破裂C、导管阻塞*D、呼吸机管道松脱36.36.以下哪一项不属于高危管道（） 单选题 *A、气管导管B、气管切开导管C、腹腔引流管*D、颅内引流管37. 患者输液过程中出现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰首先应（） 单选题 *A、给予高流量氧气吸入B、立即停止输液，通知医生*C、取端坐卧位，双腿下垂D、测量生命体征38.心肺复苏首选药物（

9、） 单选题 *A肾上腺素*B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D多巴胺39.大便失禁护理注意事项（） 单选题 *A注意观察肛周皮肤情况*B记录生命体征C增加粗纤维摄入D给予灌肠40.PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，它的正常值为（ B ） 单选题 *A、25-30mmHgB、35-30mmHg*C、28-38mmHgD、45-55mmHg41.以下哪项不是简易呼吸球囊使用的适应症（） 单选题 *A、心肺复苏B、转运危重患者时C、在意外事件中应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）D、呼吸急促时*42.挤压简易呼吸球囊时，压力不可太大，约挤压球囊的（）为宜，以免损伤肺组

10、织。 单选题 *A、1312*B、1334C、1234D、132343.动脉采血首选部位（） 单选题 *A、桡动脉*B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉E、头皮动脉44.气管插管的优点不包括（） 单选题 *A保持呼吸道通畅B实行辅助呼吸，能显著提高病人的抢救成功率C预防呼吸衰竭*D减少呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸45.常用于肺、支气管、消化道止血的药（） 单选题 *A、氨甲苯酸B、氨甲环酸C、垂体后叶素*D、维生素K146.药物的保管原则不正确的一项是（） 单选题 *A药柜宜放在阳光充足的地方*B内服药、外用药、注射药应分类放置C由专人负责、定期检查D剧毒药、麻醉药要加锁保管47.经口气管

11、插管的适应症不包括（） 单选题 *A因严重低氧血症和（或）高CO2血症，或其他原因需要较长期机械通气，而又不考虑进行气管切开的患者。B不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，随时有误吸危险者。C下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。D呼吸急促24次/分，心率100次/分，氧饱和度90%。*48.以下哪项不是气管插管的相对禁忌症（） 单选题 *A喉头急性炎症B喉头轻度水肿者*C严重凝血功能障碍，凝血功能尚未纠正D腹部动脉瘤49.气管插管的优点不包括（） 单选题 *A保持呼吸道通畅B实行辅助呼吸，能显著提高病人的抢救成功率C预防呼吸衰竭*D减少呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸50.一般

12、成人导管尖端至门齿的距离约( ) 单选题 *A、18-22cmB、20-22cmC、22-24cm*D、16-18cm51.以下哪项是错误的（） 单选题 *A CMV（机械控制通气）有自主呼吸*B AMV（机械辅助通气）有自主呼吸且自主吸气能触发呼吸机送气C SIMV（同步间歇指令通气）撤机D PEEP（呼气末正压） 常规给氧无效的低氧血症52.呼吸机湿雾化的目的不包括（） 单选题 *A稀释痰液B保持气道通畅C减少感染发生*D防止肺泡损伤53.呼吸机湿化器应多长时间更换（） 单选题 *A每日B五天C七天*D十天54.为防止躁动不安的患者发生意外，应立即 （） 单选题 *A注射镇静剂B特别护理C

13、采用保护具*D通知家属55.二氧化碳潴留患者，吸氧浓度为（） 单选题 *A高流量*B中流量C低流量D无需吸氧56.呼气末正压通气的作用有（） 单选题 *A使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B增加肺内分流，提高动脉分压C增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D提高肺顺应性，增加功能残气量*57.中心静脉置管一般不超过（） 单选题 *A一周B两周*C一个月D两个月58.经鼻气管插管，保留时间一般不超过（） 单选题 *A 3天B五天C七天*D十天59.跌倒坠床（）分，要每周评一次。 单选题 *A、45分B、3545分C、45分*D、60分60.吸痰的顺序（） 单选题 *A、鼻-气管插管-口B、气管插管-

14、鼻-口C、气管插管-口-鼻D、气管切开-气管插管-口-鼻*61.可导致脉率减慢的是（） 单选题 *A、颅内压增高*B、贫血C、冠心病D、急性左心衰62.湿化不足的危害性不包括（） 单选题 *A、气道粘稠、滞留不易排出B、粘液层发生溃疡，支气管痉挛C、继发医源性感染D、气流阻力减少*63.高水平的的PEEP对循环系统的影响（） 单选题 *A、血压升高B、血压降低*C、中心静脉压降低D、回心血量增加64.机械通气的并发症（） 单选题 *A、以下都是*B、肺容积伤C、通气过度D、通气不足65.创通气的优点在于（） 单选题 *A、气道密封好B、减少呼吸机相关性肺炎*C、有利于气道分泌物清除D、特别适用

15、于昏迷患者66.撤机前的评估不包括（） 单选题 *A、全身状况改善B、有自主呼吸，已经撤镇静药物*C、循环状态稳定D、呼吸道通畅，咳嗽反射完备，呼吸肌力量恢复较好67.对危重病人最基本的处理不包括（） 单选题 *A.体位仰卧、侧卧或端坐位B.开放气道保持呼吸道畅通C.有效吸氧鼻导管或面罩D.建立静脉通路应通畅可靠E纠正水电酸碱失衡快速输入电解质液体*68.CVP正常值（）cmH2O 单选题 *A、512*B、612C、511D、61169.以下（）病人可以用牙垫、开口器，防止蛇咬伤、舌后坠。 单选题 *A、牙关紧闭*B、闭口不开C、儿童D、肌紧张70.建立并保持呼吸道通畅，取（），随时清除气管

16、内分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。 单选题 *A、头高足低B、侧卧位头偏向一侧*C、中凹位二、多选题（每题2分，共10题，共20分）1.符合以下情况之一，可确定为特级护理（） *A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者*B病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护，抢救的患者*C各种复杂和大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者*D病情不稳定或随时可能发生变化的患者*2.患者坠床/跌倒时，应采取的措施为（） *A立即将患者移至病床或抢救室B立即奔赴现场，同时通知医生*C初步了解受伤情况*D向上级领导汇报*3.重点病人交接需交接哪些方面（） *A抢救危重及大手术病人护理完成情况*B有无压疮、各种导管

17、固定和引流情况*C危重病人护理记录*D急诊、新入、特殊检查、输血及情绪异常的病人*4.关于医院内肺炎的预防措施中正确的是（） *A对医院内肺炎高危险患者，建议使用氯己定漱口或口腔冲洗*B如无禁忌症因将床头抬高10度C控制患者血糖正常水平*D常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎*5.患者的安全管理包括（） *A防坠床*B防烫伤C防跌倒*D防误吸E防导管脱落*6.当患者出现危险，医师未赶到现场前，护士根据病情采取抢救措施有（） *A 吸氧吸痰*B 测量血压*C 建立静脉通道*D静脉推注肾上腺素行E人工呼吸和心脏按压*7.抢救车内必备的药物有（） *A肾上腺素*B西地兰*C尼可刹米*D洛贝林*

18、E阿托品*8.三查七对时指（） *A床号、姓名*B药名、剂量*C浓度、时间、用法*D性别E药品的有效期9.皮试阳性者需做好哪些标示（） *A护士办公室白板上*B病人床头*C住院病历封面及体温单上*D以上都要*10.易发生医院感染的人群有（） *A所患疾病严重损伤机体免疫功能者*B老年人*C女性D接受免疫制剂治疗者*三、判断题（每题1分，共10空，共10分）1.中心静脉压反映相对血容量及右心功能。 判断题 *对*错2.格拉斯哥昏迷评分法评定睁眼、运动、语言三方面的反应，总分为12分。 判断题 *对错*3.休克时患者的脉压差是增大的。 判断题 *对错*4.吸痰时应严格无菌操作，避免交叉感染，一根吸痰管只能吸一次，可先吸口鼻腔，再吸气道。 判断题