创伤骨科DVT相关知识考试试题与答案

1、创伤骨科DVT相关知识考试静脉血栓栓塞症概述 填空题 *_答案解析：静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE），两者是同一疾病在不同发病阶段和不同组织器官的表现方式下面那些指南的时间是对的？ 单选题 *中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南（2021）(正确答案)中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南（2018）静脉血栓栓塞症机械预防专家共识（2021）中国血栓性疾病防治指南（2016）新入院患者的DVT风险评估需多

2、久内完成 单选题 *A2小时B6小时(正确答案)C8小时D24小时Caprini评估表中几分属于高风险 单选题 *5分(正确答案)4-5分3-4分3分DVT好发部位中发生率最高的部位 单选题 *前臂小腿腓肠肌部位(正确答案)腘静脉大隐静脉IVCF是指什么装置？ 单选题 *A、下腔静脉滤器(正确答案)B、压力梯度长袜C、静脉足底泵答案解析：逐级加压袜（graduated compression stockings，GCS）、间歇充气加压装置（intermittent pneumatic compression，IPC）和足底加压泵（venous foot pumps，VFPs）。以下哪种药物可以

3、预防DVT？ 单选题 *A、维生素K拮抗剂(正确答案)B、M受体拮抗剂C、-受体阻滞剂什么辅助检查是判断DVT的金标准 单选题 *A静脉造影(正确答案)B彩超C螺旋CT静脉造影DVT高风险需要制定什么措施 单选题 *A基本措施B基本措施+物理措施C基本措施+物理措施+药物措施(正确答案)踝泵运动跖屈主要是什么肌肉运动 单选题 *A小腿三角肌(正确答案)B胫骨前肌C肱头肌几级弹力袜适用于防治血栓 单选题 *A一级（15-20mmHg）(正确答案)B二级（20-30mmHg）C三级（30-35mmHg）DVT临床最常用药物预防 单选题 *A阿司匹林B低分子肝素(正确答案)C利伐沙班出现下肢肿胀疼痛

4、，小腿（）和或大腿（）有压痛时，提示下肢DVT的可能 单选题 *外侧，后方内侧，外侧后方，内侧(正确答案)DVT的辅助检查金标准是 单选题 *B超静脉造影(正确答案)磁共振静脉成像肺栓塞典型三大体征以下哪项除外() 单选题 *A、晕厥(正确答案)B、呼吸困难C、胸痛D、咯血药物预防中孕妇不能使用的药物是() 单选题 *A、普通肝素B、低分子肝素C、维生素KD、华法林(正确答案)药物预防的相对禁忌症以下除外() 单选题 *近期有活动性出血(正确答案)既往颅内出血既往胃肠道出血急性颅内损害或肿物发生DVT患肢护理不包括() 单选题 *嘱患者卧床休息1-2周按摩患肢(正确答案)抬高患肢并制动观察患肢

5、皮温及颜色正常情况下，测量大腿周径相差()cm即考虑有临床意义。 单选题 *0.51(正确答案)1.52手术时间在（）h，血栓风险评分为1分。 单选题 *30min(正确答案)1h手术2h2h手术3h手术3hDVT患者不能采取以下哪项护理措施 单选题 *A急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢1530，以利于下肢静脉回流B按摩、推拿患肢(正确答案)C定时评估患者双下肢情况，发现肿胀，疼痛，皮肤温度和色泽变化及感觉异常等，及时通知医生并处理，按医嘱使用抗凝药物，并注意观察患者有无出血等不良反应下列关于DVT临床表现描述错误的是 单选题 *急性下肢DVT主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛，患肢呈凹陷性水肿、

6、皮肤温度增高股青肿 表现为下肢极度肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水疱DVT急性期是指发病30天以内；亚急性期是指发病30-45天(正确答案)静脉血栓一旦脱落，可随血流漂移，堵塞肺动脉主干或分支，根据肺循环障碍的不同程度引起相应的临床表现关于医用循序减压弹力袜描述错误的是 单选题 *需根据穿者的腿部症状选择合适的弹力袜压力如果穿者膝盖以上的部位也有症状，需要穿长统的或者连裤型弹力袜。确定合适的号码需测量脚踝周长、小腿肚最大周长及大腿最大周长突出的静脉曲张患者应选择 三级高压重度治疗型弹力袜(正确答案)以下哪项是DVT的物理预防措施 *A踝泵运动B低分子肝素C间歇充气加压装置(正确答案)

7、D弹力袜(正确答案)VTE血栓风险评估时机 *所有患者新入院(正确答案)转入时(正确答案)术后第二天病情变化（如风险评分增减或预防措施改变）(正确答案)DVT的分类包括： *A中央型(正确答案)B分支型C混合型(正确答案)D周围型(正确答案)下列关于DVT的预防描述正确的是 *D-Dimer敏感性高，特异性差(正确答案)下肢B超为诊断DVT的首选(正确答案)血管造影是诊断DVT的“金标准”(正确答案)D-Dimer对判断血栓稳定程度有重要意义(正确答案)预防DVT应向患者宣教哪些内容？ *讲解DVT的病因及后果(正确答案)讲解引起DVT的危险因素(正确答案)讲解DVT常见的症状(正确答案)讲解

8、早期活动的重要性，指导功能锻炼。(正确答案)DVT的重点评估对象有哪些（多选题） *A下肢制动患者(正确答案)B久坐久卧超过3小时患者(正确答案)C手术后患者(正确答案)D脑卒中患者(正确答案)E D-二聚体升高患者(正确答案)下肢静脉血栓最常见的主要临床表现：（ ）. 单选题 *A.疼痛B.一侧肢体肿胀(正确答案)C.Homans征D.浅静脉曲张术后患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降等异常情况时，提示可能发生（），立即报告医生，配合抢救。 单选题 *A.肺动脉栓塞(正确答案)B.急性心梗C.失血性休克D.急性肺水肿DVT的发病急性期是指发病多少天内： 单选题 *A.7天B.14天(正确答

9、案)C.21天D.28天下肢DVT中最严重的情况是： 单选题 *A.股浅动脉狭窄B.腘动脉闭塞C.膝下动脉闭塞D.股青肿(正确答案)若发生下肢静脉血栓时溶栓治疗主要要用的药是（） 单选题 *A.低分子肝素B.华法林口服C.尿激酶(正确答案)D.以上都是DVT最常见最重要的并发症是（） 单选题A、血栓形成后综合征(正确答案)B、腹痛C、血尿D、胸痛答案解析：正确答案为A下列属于深静脉血栓高危患者的是A 内科患者，无其他危险因素B 年龄40 岁，较小的外科手术（45min 以内），无其他危险因素，长期卧床C 年龄40 岁，既往有 VTE 病史的大手术；髋、膝关节置换术，髋部骨折手术，重度创伤，脊髓

10、损伤(正确答案)D 60 岁或有危险因素的非大手术；(正确答案)E 4060 岁之间，有危险因素 （ 既往 VTE 病史，肿瘤，高凝状态 ） 的大手术(正确答案)以下说法错误的是A 对有深静脉血栓高度风险的患者应采用基本预防、物理预防、药物预防联合应用综合措施(正确答案)B 可以单独采用阿司匹林预防深静脉血栓(正确答案)C 药物的联合应用会增加出血的并发症的可能性，故不推荐联合用药(正确答案)D 术后鼓励患者早期活动E 内科患者发生深静脉血栓的可能性小，因此内科患者不需要预防深静血栓(正确答案)DVT风险评估为高危患者，责任护士应采取下列中的那些措施 *告知患者及家属，指导相关的基础预防措施(

11、正确答案)报告医生并医生签名DVT风险评估护理单(正确答案)床头挂警示标识(正确答案)予物理预防措施深静脉血栓的特殊类型包括（）A、股青肿(正确答案)B、股白肿(正确答案)C、股红肿答案解析：正确答案为ABDVT的治疗有哪些（）A、手术治疗(正确答案)B、药物治疗(正确答案)C、介入治疗(正确答案)D、下腔静脉滤器置放(正确答案)E、中医中药(正确答案)答案解析：正确答案为ABCDE深静脉血栓物理预防的禁忌症有哪些？ *充血性心力衰竭(正确答案)肺水肿、严重的下肢水肿(正确答案)下肢DVT形成、肺血栓形成、血栓性静脉炎(正确答案)下肢皮肤坏疽(正确答案)下肢血管严重动脉硬化或狭窄(正确答案)使

12、用低分子肝素针预防前还需要做什么？ *A、出血评分(正确答案)B、知情同意书(正确答案)C、血常规物理预防下列哪些情况禁用 *A充血性心力衰竭(正确答案)B下肢深静脉血栓症(正确答案)C肢体重症感染未控制(正确答案)D安装心脏起搏器(正确答案)以下哪些是DVT的基本预防措施 *A宣教预防知识：在病情允许的情况下，鼓励患者多饮水，避免血液浓(正确答案)B建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血糖及血脂等(正确答案)C不宜在下肢行静脉穿刺(正确答案)D避免在膝下垫硬枕和过度屈髋，病情允许时可抬高患肢，促进静脉回流(正确答案)E正确指导和协助患者床上活动，如踝泵运动、股四头肌功能锻炼等(正确答案)血栓主要病因 *A血流缓慢(正确答案)B血管内膜损伤(正确答案)C血液高凝状态(正确答案)DVT预防用药禁忌症 *A脑外科手术(正确答案)B妊娠(正确答案)C严重心肝肾功能不全(正确答案)D活动性肺结核(正确答案)发生DVT非手术治