系统解剖学-骨连接

1、骨 连 接Articulation Junctions 运动系统北京大学人体解剖与组织胚胎学系1第一节 总论骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称骨连结定义：分类：直接连结间接连结（一）纤维连结.韧带连结.缝一、直接连结2（二）软骨连结.透明软骨结合：第一肋与胸骨之间的结合、骺软骨.纤维软骨结合：椎间盘、耻骨联合34（三）骨性结合5二、间接连接（关节joint或滑膜关节synovial joint）（一）基本构造1.关节面（articular surface）关节头关节窝2.关节囊（articular capsule）纤维层滑膜层3.关节腔（articular cavity）6(二) 辅助结构

2、1.韧带（ligament）囊内韧带囊外韧带囊外韧带囊内韧带72.关节内软骨(1)关节盘(2)关节唇关节唇83.滑膜囊、滑膜襞9(三）关节的运动1.屈和伸在足部屈称为跖屈,伸称为背屈102内收和外展113旋内和旋外 在前臂旋内称为旋前，旋外称为旋后垂直轴124.环转运动13第二节 中轴骨连结一、躯干骨的连结（一）脊柱（vertebral column） 1、椎骨间的连结（1）椎体间的连结1）椎间盘髓核纤维环作用：缓冲压力，允许脊柱运动 纤维环髓核14前纵韧带后纵韧带 3）后纵韧带：限制脊柱过度前屈2）前纵韧带：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出15（2）椎弓间的连结1）黄韧带：相邻椎弓板间，协助

3、围成椎管；限制脊柱过度前屈2）棘间韧带：限制脊柱过度前屈3）棘上韧带和项韧带：限制脊柱过度前屈4）横突间韧带5）关节突关节黄韧带棘间韧带棘上韧带关节突关节16项韧带关节突关节17 （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节1）寰枕关节2）寰枢关节182、脊柱的整体观和运动（1）整体观1）前面观2）后面观3）侧面观颈、胸、腰、骶四个生理弯曲（2）脊柱的运动：屈、伸、侧屈、旋转和环转颈曲胸曲腰曲骶曲193D打印新技术20（二）胸廓（thorax）1、肋椎关节2、胸肋关节1）肋头关节2）肋横突关节肋头关节肋横突关节胸肋关节213、胸廓的整体观及其运动近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径胸廓上口：胸骨柄上缘、第一肋

4、、第一胸椎体胸廓下口：第12胸椎、第11、12肋前端、肋弓、剑突前壁：胸骨、肋软骨、肋骨前端后壁：胸椎、肋角以后肋骨外侧壁：由肋骨体构成胸骨下角：肋间隙运动：呼吸运动肋弓：22二 颅骨的连结（一）颅骨的纤维连结和软骨连结：缝、蝶枕软骨结合（二）颞下颌关节颞下颌关节组成：下颌骨下颌头、颞骨的下颌窝、关节结节关节盘运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动下颌窝关节结节关节盘下颌头特点：23第三节 附肢骨连结一、上肢骨的连结（一）上肢带连结1、胸锁关节：特点：锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨上缘关节囊坚韧，有关节盘 关节盘组成：24由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成3、喙肩韧带喙肩弓：喙肩韧带与喙

5、突、肩峰共同构成，防止肱骨头向上脱位。肩峰锁骨的肩峰端喙肩韧带 2、肩锁关节肩峰喙突25（二）自由上肢骨连结1、肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成头大、窝小盂唇囊外上前后有肌腱韧带屈、伸、收、展、旋转、环转组成：特点：运动：囊内有肱二头肌长头腱关节囊薄而松弛262、肘关节肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节特点关节囊前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张韧带：桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带运动屈、伸、旋前、旋后肱骨滑车滑车切迹肱骨小头关节囊桡骨环状关节面组成前面后面27尺侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带283、桡尺连结（1）前臂骨间膜（2）桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节组成尺骨头环状关节面为关节头，桡骨的尺切迹

6、及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。特点关节囊松弛运动与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后前臂骨间膜桡尺远侧关节294、手关节（1）桡腕关节组成关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面（2）腕骨间关节（3）腕掌关节（4）掌骨间关节（5）掌指关节 (拇指掌指关节)（6）指骨间关节桡腕关节30二 下肢骨的连结（一）下肢带骨连结1、骶髂关节：组成：由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成特点：其周围有多条韧带加强2、髋骨与脊柱间的韧带连结（1）骶结节韧带 （2）骶棘韧带 与坐骨大切迹围成坐骨大孔与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔骶棘韧带骶结节韧带坐骨大孔坐骨小孔313

7、、耻骨联合由两侧耻骨联合面借耻骨间盘构成4、闭孔膜耻骨间盘闭孔膜325骨盆：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成 界线：骶岬、骶翼、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘 小骨盆骨盆上口：界线骨盆腔骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘33(二）自由下肢连结1、髋关节由髋臼与股骨头构成特点：关节窝深，髋臼唇关节囊后方仅包被股骨颈内侧的2/3关节囊紧张坚韧囊外有韧带加强囊内有股骨头韧带运动：屈、伸、收、展、旋转、环转(运动方式同肩关节，但运动幅度小。）髂股韧带342、膝关节组成：股骨下端、胫骨上端、髌骨构成特点： 韧带：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、膝交叉韧带；半月板：内“C”外“O”；关节囊宽广、松弛，囊内有髌上囊、和翼状襞运动：屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。髌韧带髌上囊翼状襞前交叉韧带后交叉韧带35胫侧副韧带髌