2022上半年河北省石家庄市井陉矿区事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)_第1页
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文档简介

1、2022年河北省石家庄市井陉矿区事业单位考试医学基础知识试题1、耐碱不耐酸的是()。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、结核分枝杆菌【答案】C【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。2、关于红细胞的描述,哪项不正确()。A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚B、细胞膜上有ABO血型抗原C、红细胞具有一定的弹性和可塑性D、成熟红细胞有细胞核【答案】D【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。3、关于非特异性免疫,正确的是()。A、经克隆扩增和分化B、无免疫记忆C、作用时间长D、病原菌感染机体96小时后发生【答案】

2、B【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。4、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0109/L,A、败血症B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、伤寒【答案】B【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。5、清除自身损伤衰老细胞属于()。A、免疫自稳功能失调B、生理性免疫防御C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【答案】D【解

3、析】免疫系统的三大功能:免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。6、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症

4、。7、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。A、头孢噻肟B、氯霉素C、磺胺药D、青霉素【答案】D【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。8、胃溃疡病变部位最常见于()。A、胃前壁B、胃后壁C、胃小弯近贲门处D、胃小弯近幽门处【答案】D【解析】肉眼观,胃溃疡多位于胃小弯侧,愈近幽门愈多见,尤多见于胃窦部。少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。故选D。9、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。A、更改B、代用C、调配D、更改或者代用【答案】D【解析】按照药品管理法规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用

5、法、用量和注意事项;调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。故选D。10、机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。故选C。11、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:

6、选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。12、中动脉又名()。A、弹性动脉B、肌性动脉C、无名动脉D、输送动脉【答案】B【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故选B。13、收缩压和舒张压之差称为()。A、平均动脉压B、舒张压C、循环系统平均充盈压D、脉压【答案】D【解析】收缩压和舒张压之差称为脉压。14、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。A、急性肾盂肾炎B、肝破裂C、脾破裂D、异位妊娠破裂【答案】

7、D【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。15、囊尾蚴主要寄生部位是()。A、小肠B、血液系统C、肝脏D、皮下组织、肌肉和中枢神经系统【答案】D【解析】常见错误:选答“小肠”,说明对囊尾蚴病不熟悉。六钩蚴穿破小肠壁血管,随血液循环散布全身,经910d发育为囊尾蚴,但主要寄生部位是在皮下组织、肌肉和中枢神经系统,以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾蚴虫主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢

8、神经系统。16、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。17、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如

9、鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。18、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【答案】D【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。19、根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A、依法做好日常防范工作B、开展应急教育C、建立和完善监测预警系统

10、D、指定机构开展日常监测【答案】AC【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。20、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。A、红霉素+青霉素B、庆大霉素+青霉素C、链霉素+青霉素D、氨苄西林+阿莫西林【答案】C【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。故选C。21、影响肾小球滤过的因素有()。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时,使有效滤

11、过压降低,肾小球滤过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响【答案】ABCD【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过面积减小,从而使肾小球滤过率下降;血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高,肾小球滤过率增高。故选ABCD。22、做MIC时观察结果的时间一般是()。A、448hB、612hC、36hD、1218h【答案

12、】D【解析】做细菌MIC时观察时间一般是1218小时。23、成熟的Th细胞的表面标志是()。A、CD3-CD8+CD4-B、CD3+CD8-CD4-C、CD3-CD8-CD4-D、CD3+CD8-CD4+【答案】D【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T细胞均表达CD3。24、移动性浊音阳性,提示腹水量()。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。故选C。25、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适

13、,发热37.5,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPDA、结核性多浆膜腔积液:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎B、间皮瘤C、低蛋白血症D、肿瘤胸、腹膜转移【答案】A【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。26、眼观六路、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反

14、映的是注意的分配。故选C。27、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【答案】D【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。28、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短

15、的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。29、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。A、知情同意权B、疾病的认知权C、平等的医疗权D、要求保护隐私权【答案】A【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。知情同意是指患者有权知晓自己的病情,并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。故

16、选A。30、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利B、对老少边穷地区应当给予更多的支援C、公正原则应与区域化的发展相结合D、公正原则强调事实与结果的完全平等【答案】D【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。不可能完31、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。A、脉率B、血压C、尿量D、神

17、志【答案】C【解析】肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿。尿量能反映生命器官血液灌流。32、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。故选B。33、男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,

18、两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【答案】C【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。34、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。A、类风湿因子B、血沉C、HLA-B27D、HLA-DR4【答案】C【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高,可达90%。ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标,在很多风湿性疾病均为阳性。故选C。35、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C【解析】癫痫失神发作属于全身性发

19、作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。36、主要减少肝糖输出的药物是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【答案】D【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。故选D。37、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。A、能量储存B、合成生命大分子C、

20、信息传递D、维持渗透压和酸碱平衡【答案】D【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:(1)细胞和生物体的重要组成成分;(2)维持细胞和生物体的生命活动;(3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如:血液中的钙离子和钾离子。故选D。38、下列哪些属于药品的内容()。A、中药材B、抗生素C、生化药品D、血清【答案】ABCD【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、

21、血液制品和诊断药品。故选ABCD。39、流行性感冒病毒的常见感染类型是()。A、急性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【答案】A【解析】流行性感冒病毒感染多为急性感染。40、肾重吸收葡萄糖的部位是()。A、近端小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管【答案】A【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。故选A。41、对能量代谢影响最为显著的是()。A、寒冷B、高温C、肌肉运动D、精神活动【答案】C【解析】机体在新陈代谢的过程中,物质代谢与能量代谢相伴行,

22、因此,影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的,机体任何轻微的运动即可提高代谢率。机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比,当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍,机体的产热量也随之增高。因此,通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。故选C。42、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。43、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异

23、性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。44、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。A、个人B、家庭C、社区D、疾病人群【答案】B【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康

24、或疾病状况的影响;家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。因此,我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。故选B。45、心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤()。A、68minB、1015minC、46minD、24min【答案】C【解析】心跳骤停,脑缺血46min将会发生脑不可恢复实质的损伤。46、HIA分子属于()。A、共同抗原B、异种抗原C、异嗜性抗原D、同种异型抗原【答案】D【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基

25、因不同故HLA亦不同,属同种异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。47、白色血栓的特点是()。A、灰白色小结节或赘生物状B、表面光滑、质实C、镜下观可见红细胞D、又称纤维素性血栓【答案】A【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓。故选A。48、伤寒的临床特点不包括()。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临床特

26、点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。49、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的

27、自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。故50、血浆蛋白的生理功能有()。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD【解析】血浆蛋白的生理功能包括:营养作用;运输功能;运输作用;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;参与机体的免疫功能;参与凝血和抗凝血功能;生理性止血功能。故选ABCD。51、下列哪条通路不属于锥体外系()。A、网状脊髓束B、顶盖脊髓束C、红核脊髓束D、皮质脊髓束【答案】D【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。因其

28、神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动。故选D。52、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。A、登革热B

29、、伤寒C、败血症D、流行性乙型脑炎【答案】C【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。53、可引起毒性休克综合征的病原体是()。A、幽门螺杆菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒杆菌【答案】C【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。54、下列哪项不是胸椎的特点?()A、椎体自上而下,依次增大B、横突末端前面有肋凹关节突C、关节突上的关节面几乎呈矢状位D、椎体横断面呈心形【答案】C【解析】胸椎的特点:椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;有

30、半圆形浅凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。55、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多

31、紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。56、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。A、外来神经对内在神经无调节作用B、去除外来神经后,仍能完成局部反射C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质【答案】B【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。57、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。A、

32、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。58、对胸骨错误的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为柄、体和剑突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。59、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol

33、/L,下列何者处理不正确()。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给予碳酸氢钠50100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射【答案】A【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。60、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症【答案】B【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。结合心电图检查:ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。故选B。61、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。A、引

34、起特定感觉B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系D、其纤维主要终止于皮质第4层【答案】B【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。62、痛痛病的致病因素是()。A、汞B、镉C、铬D、锰【答案】B【解析】(1931年又出现了一种怪病,患者大多是妇女,病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后,患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象,行动困难,甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期,患者骨骼软化、萎缩,四肢弯曲,脊柱变形,骨质松脆,就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食,疼痛无比,常常大叫“痛死了!”“痛死了!”有的人因无法忍受痛苦而自杀。)痛痛病首次发生在日本,由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛,随后遍及全身。几年后骨骼畸形,骨脆易折,最后多因衰弱疼痛而死。故选B。63、医学伦理学原则不包括()。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【答案】D【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原则。故选D。64、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小C、看近物时,瞳孔扩大D、看近

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