医疗卫生云平台架构

1、医疗卫生云平台架构如何利用云计算构建区域医疗卫生平台区域医疗卫生平台的需求区域医疗云计算的平台与架构云计算平台实践改善医疗服务品质当前医疗体系中的主要矛盾:三级医院看病难与社区医疗机构资源闲置之矛盾看病贵与重复检验、不合理用药、医疗过程监督难之矛盾进入老龄化社会与慢性病晩期治疗成本急剧上升之矛盾城乡医疗资源分布不合理与基层医疗服务网络建设之矛盾区域协同与各地区社区卫生资源及系统缺乏统一规划之矛盾医疗机构与公共卫生机构系统割立、协调性差之矛盾新环境下居民疾病谱变化与缺乏预测预警和决策支持之矛盾P3解决思路:双向转诊平台、检验结果同城互认、网上预约挂号平台统一信息标准、标准化居民电子健康档案接口与

2、服务病人主索引及多卡合一的电子就诊卡医疗服务资源目录、临床信*t吉工厶医疗机构与社区卫生服务综合信息网络及协作平台医疗资源规划决策支持、疾病谱分析及趋势预测慢性病管理、远程医疗、移居民电子健康档案平台与擘区域医疗协同平台蛊用动医疗、居民家庭监护网络P 医疗信息化的发展趋势的业务模式医疗机构与就医者的交互医院之间的资源共享医疗机构整合信息化（先进的IHS）整合的医院信息化电子病历和流程自动化（医疗机构内部的整合信息化）药房管理LIS检验实验RAS/PACS系统（各医学专科的信息化）医院专业信息化（传统的HIS）门诊系统住院管医疗健康云（基于云计算的区域医疗信息化平台）信息交换云服务（SaaS/P

3、aaS）为医疗信息化的能力区域医疗信息的需求问题与挑战系统：系统分割、相互独立、信息孤岛流程：业务流程不规范、不标准协作：各医疗机构独立行事，协作很少服务：对病患的服务较少，跟踪不足资源：投入不足、资源配置不均衡，共享不够m行业标准化需求与目标需求分析信息标准健康档案电子病历区域卫生信息资源协同与优化信息标准与共享架构内容规范与标准化基础架构与标准化电子病历日电子健康档案基于健康档案的区域卫生信息系统建设基于电子病历的医院信息系统建设区域化综合卫生管理信息平台建设区域医疗协作丿信息共享提升医疗服务出生婴丿110（3生医学登记血嫉瞬查;（出生缺陷监测JCw童管町以医护对象为中心幼丿U0学龄删学生

4、健康监测儿童保健居民健康档案fr个人基本信息学龄期青春期青砌中年期（婚前保健服务）（妇女Q计划生育技术服务_存产期保健服环飞高危管理（孕窗死谕告）妇女保健兹疾病和牙体甌录老蜩死亡J一死亡医学登记JJ/老年人健康管理疾病控制-4病报!（核病!艾滋病综合防治:）I了、1I血吸虫病病人管理虫病:病人5里J；Z*I职业病报告:-Oik性健康监护J:测报i（中毒报!行为危险因素监测j丿:高血压病例管理糖尿病病例亀里肿瘤病病例管壬里J精神分裂症病例管理区域医疗云的价值医学知识管理统一医疗协作平台统一健康档案资源服务中心居民/就医者个人健康门户个人护理二站.S大型医疗机构社区医疗乡镇医疗医疗资源共享远程医疗

5、区域医疗卫生平台的需求区域医疗云计算的平台与架构云计算平台实践从产业角度理解云计算P 服务门户应用2市政府及相关部门K服务能力管理运营能力计算能力云计算中心服务门户商务3资源N设施提供者信息提供者应用提供者为社会信息化提供信息、应用的消费者与提供者之间的整合平台,产业整合是关键。从应用角度理解云计算IPIOI服务于广泛用户Si政府NGO企业公众I多样化的接入终端IADO1竞带互联网引领3G生活:灵活的计费方式3Etei按需定制按能力租用按流量鼻费J应用服务(SaaS)平台服务(PaaS)简化的服务接口设施服务(laaS):虚拟化的资源池11111111AppCenterillr二从技术角度理解

6、云计算PU软件即服务SaaS使用方式集群计算ClusterComputing服务计算SOAComputing技术基础云计算CloudComputing多台虚拟为一台：提f计算能力一台虚拟为多台：提高资源利用率分区计算PartitionComputing虚拟化Virtualization基础设施P 云计算本质上是一种IT架构云计算本质上是一种IT架构应用层(SaaS)应用层(SaaS)监控消息q交互应用服务化(PaaS)应用服务平台构件构件构件应用服务平台服务构件化构件平台化基础设施虔拟化层(IaaS)平台虚拟化vmWarePowerVMVirtualAPIX86硬件IBIVfPower件虚拟异

7、构化云计算架构的本质特征:应用与IT资源之间的完全解耦!医疗云的总体架构服务总线居民主机.存储.安全等设备及机房蠡8虚拟化存储家庭护理监测规则服务I路由编排1服务信息转换服务注册服务治理1模型医疗医疗、公共基本健康卡、服务保障卫生药物管理医疗行政机关医院/医师公共服务卩牛资源数据库信息共享交换平台（数据采集,远程传输）虚拟化计算区域医疗卫生平台的需求区域医疗云计算的平台与架构云计算平台实践P 云计算的产业走位云服务云应用电子政务云平台r企业管理区域医疗智能城市蓝云计划WcbSphcr.ExaLogic弹性云PaaS平台CITRIXXenServerPC服务器的虚拟化丿曙光高性能服务器华为高性能

8、计算机X86架构云计算平台（ACP）的架构云管理平台CloudPlatform管理用户（企业/行业私有云）（政府云计算中心）岡AOM金APSOabpmSaaS伙伴ACPIKaesb硬件伙伴（月艮务器/CPU）云计算平台的产品解决方案运营服务伙伴生态链中间件产品体系各行业应用41MH沏OperaMasks(AOM)(sfudipAPPFrampBizMode-er)门户平台PortalServer(APS)业务流程管理BPM(ABPM)数据交换与集成Exchange&Integrator(AEI)主数据管理MasterDataManagement(AMDM)企业服务总线EnterpriseSer

9、viceBus(AESB)应用服务器ApplicationServer(AAS)消息中间件MessageQueue(AMQ)universa-Manager(AUM)ZT计算平台CloudPlatform(ACP)操作系统/数据库平台PaaS服务架构应用层医院信息化HIS个人健康门户区域医疗协同应用ACP云管理平台：计算平台的管理智能化P Rk.虚拟化设置自我恢复动监负载E资轟态云舞营它卫虫管理二二二二I动均衡/安全隔离IX*、P ACP云计算的管理智能化云中资源使用监测、节点运行状况监测;自动获取JVM资源数据,包括内存、CPU、线程等资源;监控系统异常产生情况,分析业务系统健康状态；监测h

10、ttp请求,方法调用等,分析业务功能执行效率；深入代码级别的监测分析，直接定位到应用代码。ACP云计算的管理智能化应用资源动态分配；自动分析线程死锁情况z杀死死锁线程,提供应用优化方案;运行情况数据积累和统计,基于事件的优化方案触发机制;线程池大小动态调整;根据应用负荷,自动调节分配的IT资源,实现弹性计算。ACP云计算的管理智能化高可靠性JitI彩凝色MK；禍：祜1imhhhhhmhhhhiwImt加丿w*上烤tw对死锁或者其他原因崩溃的应用，根据走制策略，自动重启恢复；对死锁或者其他原因崩溃的应用服务器实例（节点），根据定制策略,自动重启恢复；对死锁或者其他原因崩溃的操作系统虚拟机（节点）

11、，根据定制策略,自动重启恢复；自动和策略进行虚拟机之间的应用实时迁移，保证7x24的服务质量。数据交换与集成平台医疗机构区域医疗平台数据比对-数据清洗运行支撑消息压缩MySQL：W仙事务支持交换传输子系统WebService访问ORACLG1WerverWebService访问服务接口詐空DB2.交换桥接子系统交换管理子系统交换桥接子系统数据映射数据转换會加密传输v0断点续传；土角色权限可a转换规则丿数据交换体系数腳范治理体系数据定义数据录入数据审核版本控制数据质量炳葩主数据维护数据集成总线(ESB)服务总线数据集成总线(ESB)tI数据数据IJ发布数据集成总线(ESB)数据采集局部|数据)社

12、区医疗1#大型医院n#电子病历的数据管理平台数据交换与集成AMDMServer数据质量管理数据字典管理元数据管理通知机制管理r、主数据采集管理ra监控日志管理r、主数据数据管理k._ra数据权限管理zr、主数据分发管理ra用户视图管理Xs_信息资源标准体系数据中心数据元标准管理核心数据元标准数据元标准框架查询维护编码标准rrrr申审发、服请核布9务1J信息分类及编码标准管理数据交换标准管理管理维护数据交换标准数据元标准电子病历P2G基于SOA+虚拟化的云应用开发工程服务建模是方法论的第一步,服务建模的主要任务,是确定在一定范围内（通常是企业范围，或若干业务场景范围内）可能成为服务的候选者列表。

13、服务注册阶段的主要任务是将服务注册到服务库。此时需要决定服务的命名、安全性能、时间特性。服务交付阶段主要任务是完成业务系统服务化组装和服务部署,实现业务按需交付。P ACP云构建平台：构件化开发平台iMashupAOMABPMACP虚拟化的运行平台（跨平台,动态部署）在开发期,基于云解决方案的SaaS应用开发完全屏蔽了操作系统和IT资源差异性。模型驱动的业务流程管理构件化的界面交互CloudPlatform1Illi1集成化的开发环境服务化的业务对象封装支持区域医疗云的主整产品体系开发门户区域医疗协同应用开发人员AMDM医疗行政机关嚓AESB健医院/医师ACP户A家庭护理监测社区医疗小型医院岡AOM大型医院（三级/二级）数据交换平台电子病历居民规则模型转院远程代理医保药房药房管理L.医疗-管理托管托管1服务1服务L编排JP2观点:区域医疗云的架构与平台资源處拟化的区域医疗云以虚拟化统一平台z提高IT资源的利用率(IaaS)；-同时,提升应用的性能和负载均衡,降低单个应用的性能瓶颈；为中小医疗机构低成本快速信息化,提供应用服务