胚胎学绪论与人胚早期发生

1、关于胚胎学绪论和人胚早期发生第一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚胎学绪论人胚早期发生 一、生殖细胞和受精 二、胚泡形成和植入 三、胚层的发生、分化和胚体外形的建立 四、胎膜和胎盘 五、双胎、多胎和联体等目 录第二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 胚胎学的研究内容绪绪论论胚胎学的重要性胚胎学的学习方法学什么为什么学如何学第三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月一、胚胎学的研究内容受精胎儿成熟娩出 天（周） 胚胎学出生后继续发育人体发育学 人体胚胎学（human embryology）是研究人体的胚胎发生及其机制的科学。研究内容涉及生殖细胞的发生、受精、胚胎发育、

2、胚胎与母体的关系、先天性畸形等。第四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月受精龄 & 月经龄受精龄：从受精开始计算胚龄 共9.5月（38周，266天） 胚胎发育的实际时间月经龄：从末次月经的第一天开始计算胚龄 共10月（40周，280天） 受精龄加14天，临床用于推算预产期受精14天分娩末次月经的第一天受精龄， 266天月经龄， 280天第五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月早期胚胎龄推算指标：第13周：胚的发育状况和胚盘的结构。第45周：体节数，腮弓，眼、耳、鼻等。第68周：四肢，颜面发育等。胎龄推算指标：颜面，皮肤，毛发，四肢，外生殖器，身长，足长，体重等。第六张，PPT共

3、一百零五页，创作于2022年6月人胚发育 de 三个阶段胚前期: （preembryonic period）胚期：（embryonic period）胎期： （fetal period）受精 第2周末 第3周第8周末第9周第38周末受精卵形成到二胚层胚盘出现。细胞迅速增殖、分化，形成各种器官、系统，演变为雏形胎儿。器官、系统发育，出现功能活动。胎儿逐渐长大至成熟娩出。第七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚胎学 de 主要分支学科 其中，描述胚胎学是其它胚胎学分支学科的基础。 比较胚胎学：不同种系动物胚胎发育的比较。 化学胚胎学：胚胎化学物质的量、质变化及代谢。分子胚胎学：分子生物学

4、方法研究胚胎基因表达。 畸 形 学：先畸形态、发生过程、原因、机理及预防。生殖工程学：人工介入早期生殖过程，获取新个体 实验胚胎学：人工干预，了解发育规律。描述胚胎学：侧重于形态演变，为基础。 第八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚胎学发展简史雌、雄动物交配后繁殖后代人类胚胎是如何形成的呢？雌花经过雄花授粉后就会结出果实 第九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚胎学发展简史阿里士多德古希腊（Aristotle, B.C 384-322） :精液与月经混合后所形成 哈维英国 （Harvey, 1651） :一切生命皆来自于卵 马比奇意大利（Malpighi, 1675） :

5、鸡蛋中早已有一个微型小鸡 列文虎克荷兰（Leewenhoek, 1677） : 精子中早就含有一个微型人体 “预成论” 第十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月沃尔夫德国 （ Wolff ，1759）： “渐成论”“渐成论”“渐成论” “早期胚胎中没有预先存在的微小个体，胚胎的四肢和器官是经历了从无到有、由简单到复杂的渐变过程而形成的。”贝尔爱沙尼亚 （Baer，17921876）： 胚胎发育按照“界、门、纲、科、属、种”的顺序进行，越早越与其它动物胚胎相似。“重演律”“重演律”“重演律”“Baer定律”“Baer定律”“Baer定律”米勒德国等 （Muller，18211897）：

6、“个体是种系发生的重演”。其它学者：Remark,Darwin,Haeckel,Spemann 等第十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月现代胚胎学从20世纪50年代开始发展起来，以分子胚胎学和生殖工程学为标志。 分子胚胎学理论上的进步 生殖工程学技术上的进步第十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月二、胚胎学 de 重要性 更全面系统地理解人体结构与临床学科有广泛和直接的联系 对计划生育有重要的指导作用 更深刻地理解相关学科的内容干细胞，肿瘤按胚层分类等结构来源，上皮和胶质细胞的基膜，产科学，先天畸形等第十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月Dear 胚胎,你让我

7、头都大了 ！三、胚胎学 de 学习方法 动态变化抽象复杂新名词多动态的立体概念追踪来龙去脉具备进化的观点胚胎学难学的原因 学习方法别丧气嘛，掌握了方法一样好学！。第十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月一、生殖细胞（germ cell）和受精 生殖细胞的发生1. 精子的发生2. 卵子的发生 精子的获能 受精（fertilization）人胚早期发生第十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 生殖细胞的发生1.精子的发生2.卵子的发生 卵原细胞初级卵母细胞（46，XX）次级卵母细胞（23，X）成熟卵细胞（23，X）极体精原细胞初级精母细胞（46，XY）次级精母细胞精子细胞（23

8、，X）（23，Y）精子第十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月精子和卵子发生的不同点卵 子精 子数 量1个/月经周期约3千万个/天形 态主要为体积增大卵细胞周围有透明带和放射冠最后变为蝌蚪形成 熟排卵时为次级卵母细胞，受精后才成熟在附睾内成熟，在女性生殖管道内获能第十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月卵子精子透明带放射冠卵细胞第十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 精子的获能（capacitation）和顶体反应 精子在通过女性生殖管道的过程中，获得了释放顶体酶、穿越放射冠和透明带的能力，因而能使卵子受精，该现象称获能。获能后的精子释放顶体酶，称顶体反应。第十

9、九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 受精的前奏 精子核顶体穿孔及顶体酶释放卵膜顶体反应（acrosome reaction）第二十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 受精（fertilization）精子卵子受精卵（fertilized ovum） 第二十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月1. 精子的运送、受精部位 & 时间 大多在排卵后12小时内 部位：时间： 大多在输卵管的壶腹部精子的运送： 精子尾部的摆动，子宫壁肌肉收缩。一般在12小时可从子宫颈到达输卵管壶腹部。 第二十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 精、卵 膜融合 精子核、质入卵 雌、

10、雄原核形成 雌、雄原核融合 2. 受精过程 卵细胞：皮质反应和透明带反应全过程约需24小时第二十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月卵子的相应变化次级卵母细胞迅速完成第二次成熟分裂，形成一个成熟的卵细胞和一个第二极体。卵膜下的皮质颗粒释放至卵周间隙，与透明带结合，改变透明带的结构，使其不再让其它精子穿透，从而保证单精受精。精子受体糖蛋白分子ZP3透明带反应第二十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月3. 受精的意义衰变旺单复双新个体 定性别 遗传的同时又发生变异，新个体有自己新的特征。第二十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月4. 受精的条件配子发育成熟生殖管道通畅

11、 精卵适时相遇 精子有质有量激素水平正常 精子、卵子正常发育，精子获能（体内自然获能，体外可通过人工授精方法获能）。许多计划生育措施即针对此条件。精、卵排出后，只有一天左右的存活时间。精子低于500万/ml，或畸形精子超过20%，几乎不能受精。第二十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月二、胚泡形成和植入 卵裂和胚泡形成 受精卵（fertilized ovum） 胚泡腔： 滋养层： 内细胞群： 胚泡中央的空隙 一层扁平的细胞，构成胚泡壁 滋养层内面一侧的一群细胞 桑椹胚（morula） 卵裂（cleavage） 卵裂球（blastomere） 1216个胚 泡（blastocyst）

12、胚泡腔 滋养层 内细胞群 第二十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚泡外观与内部结构胚泡外观胚泡内部结构第二十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月卵巢输卵管子宫受精卵的运行反复点击鼠标显示受精卵的运行过程下一页上一页第二十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 植入（implantation）胚泡侵入分泌期子宫内膜的过程。第56天开始，第1112天结束。子宫底、体部，后壁，子宫内膜功能层。异常：前置胎盘，宫外孕。过程：接触，释酶，破膜（缺口）， 入膜，填缺（凝栓，内膜修复）。条件：正常（母体激素，子宫内膜分泌期） 适时（透明带适时消失，胚泡适时进入宫腔）第三十张，

13、PPT共一百零五页，创作于2022年6月植入过程中胚胎和母体的相应变化1. 胚胎本身的变化 内细胞群演变成胚盘 滋养层演变成两层2. 母体子宫的变化 子宫内膜演变成蜕膜第三十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月滋养层的演变滋养层细胞增生分化为两层：合体滋养层（syncytiotrophoblast）外层，较厚，细胞质融合，细胞界限消失细胞滋养层（cytotrophoblast)内层，一层细胞，细胞膜完整，界限清楚细胞滋养层分裂增殖，不断进入合体滋养层。改称绒毛膜第三十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月子宫的蜕膜反应（decidual reaction） 子宫内膜蜕膜（de

14、cidua） 改名妊娠期内膜进一步增厚；血液供应更丰富；腺体分泌更旺盛；基质细胞更肥大；充满糖原和脂滴，由前蜕膜细胞转变为蜕膜细胞（decidual cell） 第三十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月子宫的蜕膜反应（decidual reaction） 子宫内膜蜕膜（decidua） 基蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜 改名妊娠期第三十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月三、胚层的发生、分化和胚体外形的建立 二胚层时期（第2周） 二胚层胚盘上胚层（epiblast）下胚层（hypoblast）（又称初级外胚层） （又称初级内胚层）柱状细胞 立方形细胞上胚层下胚层(Bilaminar

15、 germ disc)基膜分隔第三十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月三、胚层的发生和分化 二胚层时期（第2周） 羊膜腔上胚层与极端滋养层之间的腔 下胚层下面的腔, 由初级卵黄囊演变为次级卵黄囊。 胚外体腔脏壁、体壁中胚层之间的腔 。卵黄囊 胚外中胚层 脏层，壁层，体蒂。 （分布于4处）第三十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫血管子宫上皮子宫蜕膜合体滋养层上胚层下胚层初级卵黄囊羊膜腔细胞滋养层外体腔膜滋养层陷窝第三十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫蜕膜子宫上皮子宫腺羊膜腔上胚层下胚层外体腔膜胚

16、外中胚层卵黄囊细胞滋养层合体滋养层第三十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫腺滋养层陷窝体蒂次级卵黄囊胚外体腔外体腔泡初级干绒毛胚外中胚层脏层胚外中胚层壁层第三十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月第2周小结（主要变化）完成植入 二胚层胚盘形成羊膜腔和卵黄囊出现 滋养层分化为两层，改称绒毛膜胚外中胚层出现。第四十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 三胚层胚盘时期（第3周） 原条 第三周初，上胚层细胞增殖、迁移，形成一条纵向的细胞索。 原条 上胚层下胚层 上胚层下胚层 原条第四十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月决定了胚盘

17、的方向（头尾和左右）与脊索的形成有关原结 原条逐渐延长，头端膨大称原结，原结背面凹陷称原凹，原条背面中线的纵沟称原沟。原凹 原沟原条原条出现的意义 ？原条primitive streak第四十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月下胚层 上胚层 原 条内胚层内胚层的形成第四十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月上胚层 内胚层 中胚层的形成胚内中胚层第四十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月外胚层 内胚层中胚层ectodermmesodermendoderm当内胚层和中胚层形成后，上胚层改名为外胚层。均来自上胚层第四十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月脊索

18、上胚层细胞增殖通过原凹头突脊索管神经- 肠管脊索脊索的作用 ?notochord第四十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月口咽膜 & 泄殖腔膜内、外胚层直接相贴，无中胚层，椭圆形薄膜。口咽膜 位于头突的头侧，将演变成口底，于4周中期（约24天）破裂。泄殖腔膜位于原条的尾侧，将演变为尿生殖膜和肛膜，肛膜约在8周破裂。 第四十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月第3周小结（主要变化）出现中胚层，三胚层胚盘形成 ，三个胚层均来自外胚层。中轴结构建立 。口咽膜和泄殖腔膜形成。三个胚层用不同的颜色代表 外胚层 内胚层中胚层第四十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 胚层分化

19、和胚体外形建立 （第48周）第四十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月1. 外胚层的分化 神经外胚层 外胚层（脊索背侧的）脊索诱导下细胞增生神经板神经褶神经沟神经褶第3周末开始愈合神经管CNSPNS神经嵴外胚层脊索神经褶神经沟神经管中胚层 神经外胚层 表面（普通）外胚层第五十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月1. 外胚层的分化 前神经孔： 后神经孔： 约在第25天闭合约在第27天闭合神经管： 分化为中枢神经系统、松果体、 神经垂体、视网膜等神经褶如未闭合，将形成无脑儿 如未闭合，将形成脊柱裂或脊髓裂 第五十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月无脑儿脊柱裂第五十二张

20、，PPT共一百零五页，创作于2022年6月周围神经系统的形成神经嵴神经背根神经节脊神经 神经嵴将演变为周围神经系统，及肾上腺髓质。第五十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 表面（普通）外胚层 位于体表的外胚层，分化为表皮及其附属器，以及釉质、角膜上皮、晶状体等。 表面外胚层第五十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 2. 中胚层的分化中胚层的分部： 轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层第五十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 2. 中胚层的分化轴旁中胚层 脊索两旁，第天开始横裂为左右成对的体节，体节所在部位形成局部隆起。体节somite前神经孔体节脊髓第五十六张，PP

21、T共一百零五页，创作于2022年6月头端向尾端生成，每天三对。约在第五周出齐，共约4244对。体节第五十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月体节的进一步分化体节椎骨、肋骨肌肉真皮、皮下组织生皮节生肌节生骨节（背外侧）（背内侧）（腹内侧）向中线迁移分化分化分化第五十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月生皮节生肌节生骨节第五十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月间介中胚层分化为泌尿、生殖系统侧中胚层侧中胚层胚内体腔分化消化、呼吸道管壁的肌组织和结缔组织以后依次分隔为心包腔、胸膜腔、腹膜腔体壁的骨胳、肌肉和结缔组织分化分化体壁中胚层脏壁中胚层间充质 分散存在的中胚层细胞

22、，分化为身体各处的结缔组织及血管、肌肉、骨骼等。生心区心脏第六十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月体壁中胚层胚内体腔脏壁中胚层侧中胚层的分化第六十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚外体腔胚内体腔侧中胚层的分化第六十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 3. 内胚层的分化 原始消化管的形成：内胚层构成卵黄囊的顶，在胚盘向腹侧的卷褶变化下，内胚层被卷成原始消化管。矢状面横断面AB第六十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月前肠中肠后肠原始消化管： 两端封闭（口咽膜、泄殖腔膜）； 中部腹侧与卵黄囊相通； 从头端到尾端依次分为前、中、后肠三段； 分化为消化管与

23、呼吸道的上皮、消化腺等。卵黄囊第六十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 4. 胚体外形的建立AB胚体外形的总体变化过程：平盘胚圆柱胚原因： 各部分生长速度不同中快于边纵快于横头快于尾结果：纵向上形成头褶、尾褶横向上形成侧褶平盘胚变成圆柱胚第六十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚体外形变化（横断面）侧褶第六十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚体外形变化（纵断面）头褶尾褶注意：生心区、尿囊、体蒂的位置变化第六十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胚体卷褶的结果内胚层形成原始消化管；外胚层覆盖整个胚体表面；口咽膜、泄殖腔膜由头、尾端转至胚体腹侧；体蒂

24、后移并转至腹侧，形成脐带的原基；胚体包在羊膜腔内，悬浮于羊水之中。第六十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月至第八周末头颈明显，颜面形成； 躯干变直，四肢发生； 外阴可见，性别不分； 头大尾小，初具人形 第六十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月平盘胚圆柱胚初具人形 头褶尾褶侧褶颜面外生殖器四肢胚体突入羊膜腔原始脐带形成原始消化管形成第8周末31mm2g1. 胚层分化，各器官系统原基形成。2. 胚体形成，初具人形。第48周小结（主要变化）第七十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月精、卵膜接触第七十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月精子进入卵子的刹那间第七

25、十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月雌、雄原核形成雌、雄原核已形成，但仍明显分开第七十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月雌、雄原核融合雌、雄原核正在融合第七十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月四、胎膜和胎盘 总称衣胞（afterbirth）胎膜（fetal membrane）胚泡衍生的附属结构，包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带。不参与胚胎的构成，但有多方面作用。胎盘（placenta）胎儿和母体共同形成的盘状结构。有物质交换、内分泌、屏障功能。第七十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月（一）绒毛膜（chorion）基本构成：滋养层和胚外中胚层发

26、育过程： 滋养层合体滋养层 细胞滋养层 绒毛（villi） 胚外中胚层绒毛膜绒毛膜板绒毛绒毛绒毛第七十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月细胞滋养层 胚泡胚外中胚层合体滋养层 滋养层 子宫内膜第七十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月干绒毛的发育过程：初级干绒毛：第二周出现，以细胞滋养层为主干次级干绒毛：第三周形成，有胚外中胚层进入 三级干绒毛：第三周末形成，有血管长入 第七十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月 固定绒毛游离绒毛细胞滋养层壳细胞滋养层细胞柱绒毛干绒毛间隙绒毛膜板合体滋养层（黑色）第七十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月绒毛膜 de 演

27、变 平滑绒毛膜（朝向包蜕膜）丛密绒毛膜（朝向基蜕膜）六周后第八十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月绒毛膜异常： 葡萄胎 滋养层过度增生，间质变性水肿，血管消失，绒毛呈水泡状或葡萄状，胎儿死亡，整个胎块犹如串串葡萄。绒癌 滋养层细胞癌变，可侵犯周围组织。Picture 第八十一张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月（二）卵黄囊（yolk sac）转归： 顶端 原始消化管下方 卵黄蒂 闭锁 退化消失意义： 囊壁的胚外中胚层形成造血干细胞和原始血管； 囊壁的内胚层细胞生成原始生殖细胞。血岛形成血岛第八十二张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月（三）羊膜（amniotic mem

28、brane）形成与演变 二胚层时期出现羊膜腔，随胚体的形成而逐渐扩大，最后将整个胚体包入羊膜腔内。结 构 半透明薄膜，内衬一层扁平的羊膜细胞，具有分泌羊水的功能。第八十三张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月羊 水（amniotic fluid）来源：羊膜分泌，妊娠后期胎儿排尿。去向：胎盘、脐带、胎儿体表吸收； 妊娠后期胎儿吞咽。成分：大部分为水，其它有蛋白质、无机盐、 胎儿脱落细胞、胎儿代谢产物等。性状：早期清澈，后期混浊。 量： 逐渐增多，足月时约500-1000ml； 过多：2000ml；过少：500ml第八十四张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月意 义 有利于胚胎发育：对

29、称性生长，防止粘连； 有利于发育环境稳定：缓冲作用，保温作用； 有利于分娩：扩张宫颈，冲洗产道。羊 水（amniotic fluid）第八十五张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月（四）尿囊（allantois）形 成 卵黄囊尾侧伸向体蒂的盲囊，随原始消化管的形成而开口于原始消化管尾端的腹侧。意 义 囊壁的胚外中胚层形成尿囊动脉和尿囊静脉各一对。转 归 根部与膀胱相通，演化为膀胱的一部分，其余部分闭锁并退化为脐正中韧带。第八十六张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月（五）脐带（umbilical cord）形成以体蒂为原基，随胚盘的卷褶，羊膜将卵黄囊和尿囊一并包入而成。结构外包羊膜

30、、内为粘液性结缔组织的索状结构。内有脐血管（脐动脉条，脐静脉条，由尿囊血管演化而成）出生时：4060cm，直径为12cm。作用 输送管道第八十七张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月大体结构外 形：园盘状，15-20cm，中厚边薄，均厚2.5cm，重约500克。胎儿面：灰白、光滑，羊膜覆盖，脐带位于中央或偏位。血管分支呈放射状向四周散开。母体面：暗红、粗糙、15-30个胎盘小叶，叶间为浅沟。（六）胎盘（placenta）第八十八张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月微细结构组织构成：胎儿的丛密绒毛膜母体的基蜕膜丛密绒毛膜：绒毛膜板发出4060个绒毛主干。主干延伸至基蜕膜，形成细胞滋养层壳。绒 毛 间 隙：绒毛干之间的间隙，含母体血液。基 蜕 膜 ：底部有螺旋动脉和子宫静脉开口，有胎盘隔分隔绒毛间隙。（六）胎盘（placenta）第八十九张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胎盘微细结构模式图脐动脉脐静脉螺旋动脉子宫静脉绒毛间隙基蜕膜胎盘隔第九十张，PPT共一百零五页，创作于2022年6月胎盘血循环特点： 两套，互不相混，但可进行物质交换途径： 胎血循环：脐 毛细血管 脐 母体循环：子宫螺旋绒毛间隙子宫（六）胎盘（placenta）第