2020级规培理论考试试题及答案

1、2020级规培理论考试试题及答案一、单选题（每题2分，共80分）1. 脑疝发生的原因是 A,眼压增高(正确答案)B,颅内压增高的中期C,颅内压增高的晚期D,腰穿诱发E,排便困难诱发2. 急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳 A,20%甘露醇(正确答案)B,50%葡萄糖C,激素D,25%山梨醇E,50%甘油3. 发生急性脑疝，以下哪项抢救是错误的 A,使用高渗性脱水剂(正确答案)B,脑室穿刺引流C,减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D,颅压监护E,改变体位4. 大量输入库存血后容易出现 A.碱中毒和低钾血症B.碱中毒和高钾血症C.酸中毒和低钾血症D.酸中毒和高钾血症(正确答案)E

2、.酸中毒和高钠血症5. 胃储留患者，胃储留量大于（）ml时，可抽出胃储留液。 A.1000B.500C.200D.150(正确答案)E.506. 脑室引流管开口要高于侧脑室平面 A.10-15cm(正确答案)B.15-20cmC.5-10cmD.20-25cmE.25-30cm7. 危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为 A.0.51g/kgB.11.5g/kg(正确答案)C.23g/kgD.34g/kgE.35g/kg8. 应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是 A.低血糖反应(正确答案)B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎陷E.酮症酸中毒9. 肠内营养时为避免发生吸入性肺炎床头需

3、抬高3045。 A.1015B.1520C.1530D.3045(正确答案)E.456010. 危重症病人首先考虑的营养支持途径是 A.胃肠道途径(正确答案)B.周围静脉输入高营养C.中心静脉输入高营养D.胃造口E.空肠营养管11. 插胃管时，病人出现呛咳、发绀，应 A嘱病人深呼吸B.嘱病人作吞咽动作C.托起病人头部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插(正确答案)E.稍停片刻继续插12. 鼻饲患者的护理，下述不妥的是 A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500ml(正确答案)C.每次灌注流质饮食后应注入温开水D.每日进行口腔护理E.每月更换鼻饲管13. 判断颅底骨折最有价值的临床表现是 A.眼睑

4、淤血B.球结膜下出血C.鼻子流血D.脑脊液漏(正确答案)E.严重头痛14. 下列疾病不会发生颅内压增高的是 A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡(正确答案)E.脑水肿15. 插胃管时，病人出现呛咳、发绀，应 A嘱病人深呼吸B.嘱病人作吞咽动作C.托起病人头部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插(正确答案)E.稍停片刻继续插16. 下列鼻饲时的注意事项中哪顶不妥 A.间隔时间应大于4小时(正确答案)B.每次鼻饲量不超过200mlC.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注入E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食17. 急性脑出血应首选的检查是 A.X线B.CT(正确答案)C

5、.MRID.DSAE. PET18. 护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是 A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸E.意识(正确答案)19. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是 A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠(正确答案)D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水20. 开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压 A.5 -10B.10 - 15(正确答案)C.5一20D.20 -25E.25-3021. 颅内压增高的严重后果是： A脑疝(正确答案)B头痛C呕吐D视神经乳头水肿E库欣反应22. 脑疝形成的主要原因是： A脑组织水肿B脑血流

6、量的调节失调C脑脊液生理调节作用减退D血液内二氧化碳分压增高E颅腔内压力分布不均匀(正确答案)23. 小脑幕切迹疝时，发生病侧瞳孔散大的原因是： A视神经受压B中脑动眼神经核受损C交感神经受刺激D动眼神经受压(正确答案)E滑车神经受压24. 防止脑水肿最常采用的脱水剂是： A 25%山梨醇B 30%尿素C 20%甘露醇(正确答案)D 50%葡萄糖E浓缩血清白蛋白25. 关于颅脑手术后引流管的护理下列哪项是不正确的 A引流袋一般放在枕旁B引流管一般留置2-3天C倾倒引流时严格遵守无菌原则，预防颅内感染D脑脓肿术后脓腔引流管位置应低一些E怀疑引流管有堵塞时，可用大量生理盐水反复冲洗(正确答案)26

7、. 女性，14岁，体育活动中突然出现左侧半身瘫，剧烈头痛，临床初步诊断为： A. AVM 破裂脑出血(正确答案)B.颅咽管瘤C.垂体瘤D.听神经瘤E.硬膜外血肿27. 高血压脑出血的好发部位是 A.基底节区(正确答案)B.脑干C.小脑D.脑室E.大脑半求28. 确诊颅内动脉瘤的患者最主要的治疗护理措施是： A. 止血B. 止痛C. 预防动脉瘤破裂出血(正确答案)D.反复腰穿放血性脑脊液E.降血压29. 关于动脉瘤手术治疗中下列哪项目前应用最广泛： A.保守治疗B.大脑开颅动脉瘤夹闭术(正确答案)C.动脉瘤慢性结扎术D.载瘤动脉夹闭术E.动脉瘤包裹术30. 听神经瘤的最常见首发症状为： A.头痛

8、，呕吐B.面部麻木，痛觉减退C.耳鸣、耳聋和眩晕(正确答案)D.吞咽困难，进食呛咳E.面部抽搐31. 下列哪项是颅内肿瘤切除术后最危险的并发症: A.脑脊液漏B.尿崩症C.颅内出血(正确答案)D.中枢性高热E.颅内感染32. 颅内肿瘤切除术后，发生颅内出血并发症的时间多为： A.术后24 48h内(正确答案)B.术后48 72h内C.术后72 96h内D.术后5天E. 术后7天33. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.颅内动脉瘤(正确答案)E.脑血管畸形34. 颅内压增高病人床头抬高1530的主要目的是： A有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于

9、颅内静脉回流(正确答案)D有利于鼻饲E有利于舒适35. 小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是： A意识障碍，一侧瞳孔散大对侧偏瘫(正确答案)B意识障碍，呼吸障碍C意识障碍，瞳孔早期扩大D头痛，呕吐，神志昏迷E意识障碍，血压升高36. 脑血栓形成的最常见病因是: A.高血压B.脑动脉粥样硬化(正确答案)C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.脑动脉瘤37. 正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 （） A.1mm以下B.1.01.5mmC.25mm(正确答案)D.5.56mmE.6mm以上38. 观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（） A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E对疼痛刺激的反应(正确答案)

10、39. 张某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是（） A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)40. 某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是 A.7分B.8分C.9分D.10分(正确答案)E.12分二、多选题（每题2分，共20分）41. 抢救药品、器材做到五固定分别是（） A、定数量品种(正确答案)B、定点放置(正确答案)C、定人保管(正确答案)D、定期消毒灭菌(正确答案)E、定期检查维修(正确答案)42. 输血过程监测时间点:输血开始前、输血开始后15分钟、1小时、2小时、3小时、4小时、输血结束后4小时

11、;监测内容:患者（）等;记录内容:输血开始及完成时间、血液成分、剂量、有无不良反应等。 A、一般情况(正确答案)B、呼吸(正确答案)C、体温(正确答案)D、脉搏(正确答案)E、血压(正确答案)43. 接手术患者时，应查对患者的（）年龄、诊断、手术名称、术前用药。 A、科别(正确答案)B、床号(正确答案)C、姓名(正确答案)D、性别(正确答案)E、住院号(正确答案)44. 哪些标本不能接收 A.血标本没有标签或者填写不清晰(正确答案)B.血标本与申请单所填写项目不相符合(正确答案)C.血标本量少于2ml、血标本被稀释、血标本溶血(正确答案)D.非医护人员或专职人员送血标本(正确答案)E.用肝素治

12、疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结(正确答案)45. 枕骨大孔疝，下列哪些是对的A.又称颞叶沟回疝B.幕下占位病变最易发生(正确答案)C意识障碍出现晚(正确答案)D.瞳孔变化E.先心脏骤停，继而出现呼吸停止46. 属于继发性脑损伤的有 A.脑震荡B.脑水肿C.脑挫裂伤D.颅内血肿(正确答案)E.脑干损伤(正确答案)47. 颅内压增高发生脑疝，应 A.大量补液B.吸氧，保持呼吸道通畅(正确答案)C.静脉快速输入20%甘露醇(正确答案)D.呼吸停止的行人工辅助呼吸(正确答案)E.发生枕骨大孔疝者，可立即行脑室穿刺外引流术(正确答案)选项248. 昏迷患者口腔护理正确的是 A.棉球要夹紧(正确答案)B.擦洗棉球不宜过湿(正确答案)C.开口器应从门齿处放入D.严禁漱