护资辅导护理程序测验附答案

1、护资辅导 护理程序测验 您的姓名： 填空题 *_你的班级 填空题 *_1. 【A2 题型】 患者男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是 单选题 *A.呼吸困难 【正确答案】B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力2. 【A2 题型】 病人王某，女性，40岁，因上呼吸道感染而就医，在收集到的资料中，下列属于客观资料的是 单选题 *A.头痛2天 【正确答案】B.感到恶心C.体温39.1D.不易入睡E.常有咳嗽3. 【A2 题型】 患者男性，67岁，昨日10时行“冠脉搭桥术”，术后患者入住ICU，目前患者意识清楚，各项生命体征平稳，护士在护理记录时，PIO格式中的“P

2、”表示 单选题 *A.护理措施 【正确答案】B.效果C.相关因素D.健康问题E.症状和体征4. 【A2 题型】 患者男性，59岁，因下肢深静脉血栓入院，某护士在对患者进行评估后认为他存在活动能力受限，用PSE公式书写护理诊断，其中S代表 单选题 *A.病人的主述 【正确答案】B.病人的症状和体征C.病人产生健康问题的相关因素D.病人的既往史E.病人的健康问题5. 【A2 题型】 患者女性，24岁，因发热到急诊就医，下列收集的资料哪项属于客观资料 单选题 *A.我的头痛 【正确答案】B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心6. 【A2 题型】 患者男性，55岁，于今日13时入住心脏

3、科，护士收集的患者资料中属于主观资料的是 单选题 *A.头痛、头晕 【正确答案】B.肥胖C.肺部湿啰音D.血压170/110mmHgE.心界扩大7. 【A1 题型】 有关“护理程序”概念的解释哪项不妥 单选题 *A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 【正确答案】B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成8. 【A2 题型】 患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 单选题 *A.患者的感受 【正确答案】B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E

4、.对其进行身体评估得到的资料9. 【A2 题型】 患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是 单选题 *A.遵医嘱发退热药 【正确答案】B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规，看白细胞数量10. 【A2 题型】 患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 单选题 *A.清理呼吸道无效 【正确答案】B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛11. 【A2 题型】 患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛

5、，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 单选题 *A.遵医嘱应用止痛药 【正确答案】B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.与营养科一起制定患者饮食计划E.安定患者情绪，进行心理护理12. 【A2 题型】 患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是 单选题 *A.咽喉部充血 【正确答案】B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力13. 【A2 题型】 患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊

6、入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是 单选题 *A.潜在并发症：心源性休克 【正确答案】B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关14. 【A3/A4 题型】 属于主观资料的是 单选题 *A.水样粪便 【正确答案】B.呕吐C.体温38.1D.腹痛E.急性面容15. 【A3/A4 题型】 对该患者首先应解决的护理问题是 单选题 *A.精神萎靡 【正确答案】B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1E.体液不足

7、16. 【A3/A4 题型】 患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于 单选题 *A.视觉观察法 【正确答案】B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法17. 【A3/A4 题型】 患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是 单选题 *A.潜在的血糖升高 【正确答案】B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作18. 【A3/A4 题型】 患者此时可能哪一层次需要未被满足 单选题 *A.生理的需要 【正确答案】B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要19. 【A3/A4 题型】 此时护士应主要给予何种补偿系统 单选题 *A.全补偿系统 【正确答案】B.部分补偿系统C.支持教育系统D.辅助系统E.治疗系统20. 【A2 题型】 辛某因脑栓塞，半身不遂，生活不能完全自理，护士为患者提供的帮助是 单选题 *A.咨询 【正确答案】B.支持教育C.指导D.部分补偿E.全补偿21. 【A3/A4 题型】 病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是 单选题 *A.备用床 【正确答案】B.麻醉床C.暂空床D.有护栏床E.专用床22. 【A3/A4 题型】 影响护士对病人进行评估的关键因素是 单选题