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文档简介
1、安徽省立医院新录用人员考试客观题题库一、呼吸病科(58题)1、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病()A.哮喘、支气管扩张B.慢性支气管炎、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、肺气肿、哮喘答案:C解析:有气流阻塞的慢支、肺气肿属于阻塞性肺病。2、引起呼吸系统疾病最常见的病因是(C)A.吸烟B.肿瘤C.感染D.理化因素答案:C解析:感染是引起呼吸系统疾病最常见的病因3、大咯血最危险的并发症是(D)A.出血性休克B.肺不张C.肺部感染D.窒息答案:D解析:窒息是大咯血最危险的并发症4、急性胸膜炎的病人应采取什么卧位(D)A.强迫体位B.端坐位C.仰卧位D.患侧卧位答案:D解析:急性胸膜炎的病人应
2、采取患侧卧位卧位,以利于炎症的局限。5、吸气性呼吸困难最常见于(A)A.喉头水肿B.肺炎C.胸水D.支气管哮喘答案:A解析:喉头水肿常出现吸气性呼吸困难、三凹征、嘴唇发绢等症6、搬运胸腔闭式引流的患者时,水封瓶应低于胸腔引流口(D)A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm答案:D解析:保持胸闭引流的密闭性:由于胸腔内是负压,为了防止引流液倒流而发生逆行感染,要确保患者的胸闭引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60cm,嘱患者活动时不要将引流瓶提的太高,更不能跨床。7、病人痰液恶臭,应考虑什么细菌感染(C)A.绿脓杆菌B.霉菌C.厌氧菌D.病毒答案:C解析:厌氧菌常引起上呼吸道感染和胸腔内感
3、染,并可引发肺炎、肺脓肿、坏死性肺炎等疾病。痰液恶臭。8、切断肺结核传播途径最有效措施是(C)A.加强营养增强体质B.科普宣教C.隔离并治疗痰菌阳性患者D.接种卡介苗答案:C解析:肺结核主要是飞沫传播,所以活动期隔离最关健,如果隔离有困难,戴口罩是很关健的预防了传染了。另外抓紧治疗也是很关健,结核菌经过药物控制,几个月后毒性会下降,传染性也就降低了。9、早期发现肺结核的主要方法是(C)A.痰找BKB.痰找CaC.胸部X线检查D.B超答案:C解析:胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法10、用电动吸引器吸痰,最长时间不超过(C)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C解析:用电动吸引器吸痰
4、,最长时间不超过15秒,时间过久会影响通气换气1K为患者雾化吸入时,患者呼吸困难,听诊痰鸣音明显,该(B)A.调小雾量B.给病人吸氧,协助拍背排痰C.通知医生处理D.给病人用平喘药答案:B解析:听诊痰鸣音明显表明痰液滞留肺内无法自行排出而影响通气,所以要协助患者拍背,使痰液易于排出。12、对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况提示病情严重(C)A.呼吸加快B.呼吸减慢C.潮式呼吸D.呼吸变浅答案:C解析:潮式呼吸产生的原因一般认为是呼吸中枢对二氧化碳的反应性降低,亦即呼吸中枢兴奋的阈值高于正常值。血中二氧化碳的分压低于能兴奋呼吸中枢的阈值,因而呼吸暂停。待血中二氧化碳分压超过正常水平达到阈值
5、时,才能兴奋呼吸中枢,使呼吸恢复,经一阵呼吸后,血中二氧化碳分压乂下降到阈值水平以下,呼吸中枢乂停止活动,呼吸停止。如此交替,就形成潮式呼吸。见于脑溢血、颅内压增高病人.13、下列哪种患者临床上不出现紫组(D)A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.贫血答案:D解析:静脉血因含去氧血红蛋白多、氧合血红蛋白少,所以它是喑红色,透过皮肤,就呈现青紫色。手臂上一条一条的一般所称的青筋就是静脉。苯胺、硝基苯和亚硝酸盐等化学品可使血红蛋白变为变性血红蛋白,这种血红蛋白本身就是紫色的。因此,凡粘膜、指甲和皮肤里的毛细血管和小动脉里血液的氧合血红蛋白减少,而去氧血红蛋白增多或出现变性血红蛋白的时候
6、,都会出现紫绢。贫血时血红蛋白是降低的,不会引起紫绢。14、哮喘发作时一般不可能发生(B)A.自发性气胸B.肺栓塞C.酸中毒D.呼吸衰竭答案:B解析:哮喘发作时会引起自发性气胸、酸中毒、呼吸衰竭、,但不会引起肺水肿的发生15、粉红色泡沫样痰见于(C)A.肺炎B.肺脓肿C.肺水肿D.支气管扩张答案:C解析:粉红色泡沫样痰是肺水肿的特征性表现。16、男性,26岁,受凉后突然畏寒、高热、左侧胸痛,伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是(C)A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌性肺炎D.原发性支气管癌伴阻塞性肺炎答案:C解析:咳少量铁锈色痰是肺炎球菌性肺
7、炎特征性表现。17、下列哪项不是渗出液的特点(A)A.透明清亮,静置不凝固B.白细胞常超过500 x106/1C.蛋白含量较高30g/lD.LDH含量200u/l答案:A解析:渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性;比重常大于1.020。渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶,易凝结。粘蛋白定性检查,浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加,所以渗出液中粘蛋白试验为阳性。显微镜检查,炎性的渗出液中细胞数量多,常大于500个口1。渗出液多为炎症性因素所致。18、胸腔排气穿刺点选择在(B)A.肩胛下7-9肋间隙B.患侧锁骨中线第2肋间隙C.腋中线6-7肋间隙D.腋前线6-7肋间隙
8、答案:B解析:气胸抽气减压:一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋中线45肋间。因为肋间神经及动静脉沿肋骨下缘走行,故应经肋骨上缘穿刺以避免损伤神经和血管。19、ARDS临床特点是(A)A.急性呼吸窘迫和难治性低氧血症B.呼吸困难、胸痛C.发作性喘息和伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难D.进行性加重的呼吸困难,活动后加剧答案:A解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多,不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等20、
9、成人肺结核最可靠的诊断依据是:(C)A.低热、咳嗽、盗汗、乏力B.胸片有渗出性阴影C.痰涂片检查结核菌阳性D.结核菌素试验阳性答案:C解析:痰涂片检查结核菌阳性是检验肺结核的可靠依据。21、动脉采血的操作要点不包括(D)A.立即送检B.采血后按压穿刺点5minC.送检化验单须填写采血时间、氧疗方法、机械通气参数D.戴无菌手套采血,避免感染答案:D解析:略22、下列哪种抗结核药物没有肝功能损害(C)A.异烟助B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素答案:C解析:乙胺丁醇是经肾代谢的,其他的都是经肝代谢的,具有肝毒性。23、关于纤维支气管镜以下哪些说法是错误的(D)A.术前禁食4小时B.术前肌肉注射阿托品
10、0.5mgC.术后禁食2小时D.血压过高者不可口服降压药答案:D解析:略24、大咯血是指(A)A.24小时咯血500ml以上B.一次咯血100-300mlC.24小时咯血300-500mlD.24小时咯血100-500ml答案:A解析:通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过500ml以上者。25、以下哪项不属于慢性肺源性心脏病的并发症(C)A.休克B.DICC.肺部感染D.消化道出血答案:C解析:肺心病常见并发症有上消化道出血、肾功能不全、肺性脑病、DIC等。26、支气管扩张的典型症状不包括(B)A.慢性咳嗽B.反复发作性气喘C.咳大量脓痰D.反复咯血答案:B解析:支气
11、管扩张的典型症状:慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血27、肺通气/血流比值的正常值为:(D)A.1.0B.2.0C.0.96D.0.84答案:D解析:通气/血流比值,每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静状态为0.84;28、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:(A)A.血气分析B.发绢C.神志变化D.呼吸困难答案:A解析:血气分析是对血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)等相关指标进行测定,医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。29、下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:(A)A.咳嗽B.咯血C.
12、胸痛D.发热答案:A解析:咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%75%。30.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绡,两肺可闻及湿性罗音。该病人可能出现的情况是:(B)A.并发心肌炎B.并发ARDSC.并发气胸D,并发心力衰竭答案:B解析:急性呼吸窘迫综合征起病较急,临床表现:呼吸急促、口唇及指(趾)端发绢、以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫(极度缺氧的表现),可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍,甚至死亡等。体格检查:
13、呼吸急促,鼻翼扇动,三凹征;听诊双肺早期可无啰音,偶闻及哮鸣音,后期可闻及细湿啰音,卧位时背部明显。叩诊可及浊音;合并肺不张叩诊可及实音,合并气胸则出现皮下气肿、叩诊鼓音等31、支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:(D)A.肿瘤压迫膈神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫颈交感神经答案:D解析:颈交感神经综合征乂称为霍纳氏综合征,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。32、结核菌素试验
14、阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是:(C)A.表示身体未受过结核感染B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后48周内)C.受过结核菌感染,但无活动病灶D.粟粒性肺结核、肾病综合征泼尼松治疗中答案:C解析:结核菌素试验阴性反应表示身体未受过结核感染或已感染结核未产生变态反应(初次感染后48周内)以及粟粒性肺结核、肾病综合征泼尼松治疗中。33、肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:(D)A.强心剂B.利尿剂C.抗生素D.尽量改善呼吸功能答案:D解析:肺心病急性加重期的抢救重点是改善呼吸功能。34、不是应用机械通气的指征是:(D)A.意识障碍,呼吸不规则B.气道分泌物多且排痰障碍C.预防
15、性使用D.肺大疱答案:D解析:机械通气禁忌证:张力性气胸或纵隔气肿(未引流前)、肺大泡和肺囊肿、活动性大咯血(已有呼吸衰竭或室息表现者除外)、低血压(未经治疗前)、食管-气管屡等。35、哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是:(C)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案:C解析:略36、对哮喘重度发作处理错误的是:(C)A.氧疗B.静脉用糖皮质激素C.控制补液量2000mlD.激素吸入答案:C解析:略37、下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是:(C)A.有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅C.有利于防止下呼吸道感染D.便于与呼
16、吸机连接答案:C解析:略38、患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是:(A)A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.肺穿刺活检D.痰脱落细胞检查答案:A解析:支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检及经支气管镜针吸活检大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。39、男性,70岁,
17、左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是:(C)A.吸氧B.静脉注射氨茶碱C.立即抽胸腔积液D.立即平卧答案:c解析:大量胸水压迫气道,影响呼吸的话,要尽早抽胸腔积液,以改善呼吸症状。40、对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:(D)A.寒战、持续高热B.胸痛C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰答案:D解析:咯铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎特征性表现。41、慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是:(A)A.房性期前收缩与阵发性室上性心动过速B.室性心律失常C.心房颤动D.室上性心律失常答案:A解析:肺心病在功能代偿期只有肺动脉高压及右室肥厚等征象,而无心力衰竭
18、表现。失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿,甚至全身水肿及腹腔积液,少数患者还可伴有左心衰竭,也可出现心律失常。42、患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30min动脉血气分析:PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:(D)A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘发作D.过度通气答案:D解析:过度通气是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一种症状,常见于女性具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素,是没有器质性病变的任何原因,而发作时有呼吸运动加快,
19、产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa),呼吸性碱中毒,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。43、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是:(A)A.肺性脑病B.心律失常C.心力衰竭D.重症呼吸道感染答案:A解析:肺心病常见并发症有上消化道出血、肾功能不全、肺性脑病、DIC等。其中以肺性脑病最为严重,易导致死亡。44、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是:(B)A.25%B.35%C.45%D.55%答案:B解析:氧疗原则应给予低浓度(35%)持续给氧,C02潴留患者不能吸入高浓度02,由于高碳酸血症的患者,其呼吸中枢化学感受器对C02反应性差,呼吸
20、的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。若吸入高浓度氧,Pa02迅速上升,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变慢而浅,PaC02随之上升,严重时可陷入C02麻醉状态,这种神志改变往往与PaC02上升的速度有关;45、肺结核病的主要传播途径是:(B)A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B解析:肺结核病主要经呼吸道传播。46、下列措施中,最适用于缓解期慢支的治疗的是:(C)A.口服抗生素预防感染B.氧疗改善机体缺氧状态C.增强体质、免疫治疗和呼吸体操D.解痉、平喘的药物答案:C解析:慢性支气管炎预后良好,但如果病因持续存在或者迁延不愈、反复发作,就会
21、并发阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺病甚至肺源性心脏病,因此缓解期护理工作仍然是关键。锻炼身体,防治感冒,巩固治疗,增强身体抵抗力,防止病情复发。47、有关结核菌素试验,下列选项中正确的是:(D)A.结核菌素试验要在24h内判断B.结核菌素试验要在20min内判断C.经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性D.结核菌素试验要在4872h内判断答案:D解析:约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应,所以结核菌素试验要在4872h内判断48、支气管哮喘病人PaCO2增高表示:(C)A.没有临床意义B.病情好转C.病情严重D.发作早期答案:C解析:如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO
22、2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。49、支气管哮喘的临床特征是:(A)A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难答案:A解析:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。50、重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:(D)A.静脉补充液体B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂答案:D解析:注射强心剂一般不用于重度支气管哮喘的抢救。51、慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是:(D)A.低钠血症B.高钾、低氯血症C.低钙血症D.低钾、低氯血症答案:D解析:慢性阻塞性肺病合并呼
23、衰最容易引起低钾、低氯血症。52、患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热3940C,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发细心率120次/分,血压10-4/6.5kPa(80/50mmHg)。最可能的诊断是:(C)A.自发性气胸B.胸膜炎C.休克型肺炎D.肺梗死答案:C解析:除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绡、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。53、急性肺脓肿的治疗原则是:(D)A.止咳,祛痰,解痉,抗感染B.改善通气,
24、纠正酸中毒C.支持疗法,祛痰,有效的抗生素D.积极抗感染,辅以体位引流答案:D解析:1.抗感染治疗2.体位排痰和药物祛痰3.经纤支镜冲洗脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗,必要时少量多次输血。4.外科治疗54、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:(B)A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞答案:B解析:速发型哮喘的发病机制较复杂,不仅与IgE介导的肥大细胞脱颗粒有关,主要是气道炎症反应所致。55、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:(C)A.哮喘急性发作(危重)B.哮喘急性发
25、作(中度)C.哮喘急性发作(重度)D.慢性哮喘发作(重度)答案:c解析:哮喘急性发作(重度):患者休息状态下也存在呼吸困难,端坐呼吸;说话受限,只能说字,不能成句。常有烦躁、焦虑、紫绡、大汗淋漓。56、慢性呼吸衰竭最多见的原因是:(B)A.肺血管病变B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化答案:B解析:慢性阻塞性肺病是慢性呼吸衰竭最多见的原因57、关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是:(B)A.主要由肺泡II型细胞产生B.是一种脂肪C.可以降低肺泡表面张力,防止肺萎陷D.缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征答案:B解析:肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成
26、分是二棕桐酰卵磷脂(也叫二软脂酰卵磷脂),分布.于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间。58、患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑:(B)A.左肺不张B.左胸腔积液C.左肺实变D.左侧气胸答案:B解析:少量胸腔积液可无临床异常症状或仅有胸痛,积液达300500ml以上时,感胸闷或轻度气急,大量胸腔积液时气急明显、心悸,而胸痛缓解或消失。胸腔积液的症状与积液的多少有关。少量积液时,可无明显体征或仅因胸痛出现患侧胸部呼吸运动受限、胸式呼吸减弱,触及胸膜摩擦感。中至大量胸腔积液
27、,患侧呼吸音减弱或消失,患侧叩诊浊音,触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。答案:CCDDADCCCCBCDBCCABACDCDACBDAABDCDDCCCACDADABBCDCADDCDBCBBB二、感染科(19题)1、传染病流行过程的基本条件是:(D).A.患者病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素答案:D解析:传染病的传播和流行必须具备3个环节,即传染源(能排出病原体的人或动物)、传播途径(病原体传染他人的途径)及易感人群(对该种传染病无免疫力者)。.属于甲类法定传染病的是:(C
28、).A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽C.鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病E.鼠疫、艾滋病答案:C解析:甲类传染病也称为强制管理传染病,包括:鼠疫、霍乱,共2种。对此类传染病发生后报告疫情的时限,对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等,均强制执行。.传染病的基本特征是,除外:(E).A.有特异病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病学特征E.有感染中毒症状答案:E解析:传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。.下列情况可从血培养获得病原体的是,除外:(C).A.败血症(sopticemia)B.菌血症(bacteremia)C.毒
29、血症(toxemia)D.脓血症(pyemia)E.脓毒血症(sepsis)答案:C解析:毒血症是全身感染的一种类型,是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血。所以血培养时是检不出病原体的。.弛张热指的是:(B)A高热持续,24小时体温相差不超过rcB24小时体温相差超过1,但最低点未达正常C24小时内体温波动于高热与常温之下D骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E发热数日,退热一日,又再发热数日答案:B解析:弛张热乂称败血症热型。是指体温常在39度以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性
30、炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等。6、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径(B)A.输血或血制品的途径B.粪-口途径C.注射途径D.母婴传播E.密切接触答案:B解析:丙型肝炎主要有以下几个传播途径:1,血液传播、2.性传播、3.母婴传播、4.其他途径7、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素(B)A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水答案:B解析:肝性脑病诱因主要有以下几种:1.消化道出血、2.摄入蛋白质食物过、3.大量放腹水、4.大量应用利尿剂、5.感染,此外,酗酒、便秘、输陈旧血、外科手术等等也是引起肝性脑病的诱因之一。8、某护士在给一HBs
31、Ag、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要?(D)A.立即酒精消毒B,接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E.定期复查肝功能和HBV-M答案:D解析:对乙肝或丙肝阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤后应在24小时内抽血查乙肝,同时注射乙肝免疫高价球蛋白按1个月、3个月、6个月注射乙肝疫苗。9、艾滋病的高危人群不包括:(D)A同性恋和异性恋者B经常输血和血制品者C静脉药瘾者D同HIV感染者共同进餐者E性乱交者答案:D解析:与别人共用针筒、针头注射毒品的吸毒者。输入未经病毒检测的血、血浆或血液制品者。多性伴侣者及其配偶。性病病人
32、。男性同性恋或双性恋者。艾滋病病毒感染母亲所生的婴儿。经常接触血液或体液的医护人员。10.脑膜炎刺激征是指(D)A头痛、呕吐、血压增高B皮肤感觉过敏、怕光、狂燥C惊厥或昏迷D颈项强直、Brudzinski、kernig阳性E拒乳、尖叫答案:D解析:脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。H、乙肝二对半具体有下列五项,哪一项为保护性抗体?(E)A、HBsAgB、抗HBsC、HbeAgD、抗HbeE、抗HBc答案:E解析:乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物,两对半检查项目包括:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。
33、核心抗体即抗HBc是保护性抗体。12、吸痰法操作并发症有:除外(C)A、低氧血症B、呼吸道粘膜损伤C、出血D、感染E、心律失常答案:C解析:吸痰法操作并发症有低氧血症、呼吸道粘膜损伤、心律失常、感染等。13、留置导尿管引流不畅发生原因:(E)A、尿道粘膜损伤B、尿路感染C、导尿管过粗D、气囊充盈不充分E、导尿管引流腔堵塞答案:E解析:留置导尿管引流不畅发生原因有导尿管引流腔堵塞、尿道痉挛、气囊充盈过度等14、静脉输液出现发热反应的原因:(D)A、输液速度过慢B、较长时间在同一部位输液C、配液加药操作中注意无菌操作D、与输入液体和加入药物质量有关E、静脉输液中的液体被不溶性微粒污染答案:D解析:
34、静脉输液出现发热反应的原因1.药物过敏2.输液器致热源引起3.疾病本身4.液体污搜索染5.其他意外15、大量不保留灌肠操作中错误的是:(A)A、温度42C-45CB、降温时用28-32C、中暑用4D、液量:500-1000MLE、液面距肛门40-60CM答案:A解析:灌肠液常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41,降温用28-32,中暑用40c等渗盐水。16.病人必须取侧卧位的是:(D)A.胸腔穿刺B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.肝穿刺E.关节腔穿刺答案:D解析:肝穿刺病人必须取侧卧位17、菌群失调常发生于:(E)A
35、.正常菌群寄居部位改变B.局部粘膜抵抗力降低C.长期使用肾上腺皮质激素D.长期应用某种药物E.长期口服广谱抗菌素答案:E解析:长期口服广谱抗菌素易导致菌群失调。18、同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是(A)A.血培养瓶玲抗凝管-干燥试管B.干燥试管玲抗凝管-血培养瓶C.血培养瓶3干燥试管玲抗凝管D.抗凝管玲血培养瓶玲干燥试管E.干燥试管3血培养瓶3抗凝管答案:A解析:同时抽取不同种类的血标本时,一般注入容器的顺序:血培养瓶一一抗凝管一一干燥试管19、预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用(C)A.海绵垫C.橡皮气圈B.气垫床D.水垫E.海绵垫答案:C解析:预防压疮时,为缓解对局部的压迫不
36、宜使用橡皮气圈,特别是水肿及肥胖者,更不宜使用橡皮气圈。试题答案:1D2C3E4C5B6B7B8D9D10DHE12C13E14D15A16D17E18A19C三、基础护理学(38题)1、输血病人发生溶血反应,首先要(D)A.赶快请医生B.抽血检查血型,重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血E.留尿检查血尿答案:D解析:输血病人发生溶血反应,首先要立即停止输血。2、病人主诉怕冷,测体温39C、速脉、呼吸粗大、皮肤苍白无汗。此时错误的护理措施是BA、测体温4小时一次B、乙醇拭浴降温C、适当保暖E、安置病人卧床休息,保持病室安静D、鼓励病人多饮水答案:B解析:略3、昏迷病人插胃管至15cm处时,将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是DA、防止食管黏膜受损B、减轻病人痛C、使喉部肌肉放松D、加大咽喉部通道的弧度E、防止胃管盘曲在口中答案:D解析:昏迷病人插胃管至15cm处时,将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是加大咽喉部通道的弧度,防止误入气管。4、下
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