加压输液袋急救培训

1、加压输液袋急救培训一.急救多巴胺20mg/2ml/ 支加强心肌收缩，升血压，改善肾脏 血循环。.胸痛、呼吸困难、心律失常， 全身软弱无力；.药液外溢可致局部组织坏死。洛贝林 （山梗菜 碱）3mg/1ml/ 支兴奋颈动脉化学感受器，反射性兴 奋呼吸中枢。大剂量可引起心动过速、惊厥、 恶心、呕吐等。利多卡因0.1g/5ml/ 支主要用于室性心动过速及频发室 性早搏。L嗜睡、肌震颤、惊厥、昏迷、 心动过缓；2.禁用于H、III度房室传导阻滞二.加压输液袋.加压输液袋使用方法：将袋装输液挂入加压输液袋夹层内关闭气阀, 挤压皮球给气加压（压力范围在150-300mmHg之间） 根据病情调节输 血或输液速

2、度治疗结束，松开气阀，使其处于清洁备用状态。详细内容见下页。三.心脏骤停临床表现1、心音消失；2、脉搏摸不到，血压测不到；3、意识突然丧失，或在一短阵抽搐之后出现意识丧失，抽搐常为全身性，多发 生在心脏停搏后10秒钟内；4、呼吸断续，呈叹气样，以后呼吸停止；5、昏迷多发生于心脏停搏后30秒钟；6、瞳孔散大多在心脏停后30-60秒出现。加压输液袋概述输液加压袋主要用于输血输液时的快速加压输入，以帮助血液、血浆、心脏停博 液等袋装液体尽快进入人体O亦可持续加压含肝素液体以冲洗内置的动脉测压管O 使用方便，平安可靠，是战场、野外及临床紧急救治之必备品。适用范围该产品供医疗单位在急救病人时采用气压方法

3、，对急需加量输入药液或血浆的病 人起到加快输液的作用。同时减轻医生和护士的劳动强度，建议用于同一病人。 广泛适用于急诊科、手术室等临床各科室的紧急输血、输液及各种有创动脉压监 测。结构示意图L储气囊2.吊环带3.搁液袋固定膜4.气管5.气阀6.充气球主要技术指标.气密性：输液加压袋应具有良好的气密性历时3h,应无泄漏。.输液加压袋的吊带能承载1kg载重量。操作步骤：1、将袋装输液挂入加压输液袋夹层内2、关闭气阀，挤压皮球给气加压（压力范围在150-300mmHg之间）（动脉输液，压力保证300mmHg以上）3、根据病情调节输血或输液速度4、治疗结束，松开气阀，使其处于清洁备用状态。注：注意观察

4、输液过程中压力有无减少消毒：75%酒精擦拭。常用仪器、设备和抢救物品管理制度一、各科常用仪器、设备和抢救物品在科内应有登记。各种仪器、设备应有使 用说明，有日常检查及维护记录。二、各种常用仪器、设备和抢救物品应放置在相对固定、易于取放的位置，标 识明显，不得随意挪动。三、各科常用仪器、设备和抢救物品应由专人负责保管，所有护理人员均需掌 握其使用方法，并能识别和处理主要报警信息。四、所有仪器、设备和抢救物品要进行定期检查，以保证性能良好呈备用状态 并记录。如发现损坏或故障要及时送检、维修，并记录。五、各科室常用仪器、设备和抢救物品定期清洁、消毒。六、常用仪器、设备和抢救物品使用流程：使用前检查仪

5、器、设备、物品是否 正常一根据使用说明书正确使用f 使用后清洁、消毒、归位。重点环节应急管理制度一、护理重点环节包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理等方 面。二、出现重点环节应急事件，护士应采取应急处理措施，将事件本身影响降到 最低，保证患者平安。三、患者用药错误应急处理.用药错误包括患者身份、药物种类、给药途径、给药剂量、给药时间、给 药准备、给药缺失等错误，以及药品过期等。.发现用药错误后即刻报告医生及护士长，根据错误类型采取相应处理措施。.按照护理不良事件管理规定及时上报护理部。.科室针对不良事件及时组织讨论，分析原因，提出改进措施。四、输血错误应急处理.发现输血错误时，立即

6、停止输血，报告医生及护士长。.做好病情观察和抢救准备，并做好记录。.保存未输完的血袋，送回输血科，查找出现错误的环节。.按照护理不良事件管理规定及时上报护理部。.科室针对不良事件及时组织讨论，分析原因，提出改进措施。五、标本意外事件应急处理.标本意外事件是指各类标本在采集、暂存与运送过程中发生的标本采集错 误及标本溶血、标本洒漏、标本容器破损等事件。.护士接到采集标本发生意外事件通知，应详细询问、确认事件的具体情况， 记录发生标本采集意外事件的患者床号、姓名、意外事件的具体情况，立 即查对医嘱，与相关责任人（标本采集执行护士）核实。.核实事件后，立即报告护士长，向患者及家属做好耐心解释工作，取

7、得配 合，重新留取标本。.假设为标本采集错误，按护理不良事件管理规定上报护理部。.科室针对不良事件及时组织讨论，分析原因，提出改进措施。六、围手术期意外事件应急处理.围手术期意外事件包括术前意外事件如术区皮肤破损影响手术、术前进食 水、高热等，术后意外事件如管路滑脱、出血、感染、深静脉血栓、压疮、 坠床、误吸等。.发生意外事件后，当班护士在立即采取相应护理措施的同时，通知值班医 生以及相关人员，遵医嘱给予相应处理。.发生意外事件后，当班护士应上报护士长，在调查核实情况后，如确定为 护理不良事件，按护理不良事件管理规定上报。.科室针对不良事件及时组织讨论，分析原因，提出改进措施。患者出现心理危机

8、，有自杀倾向时的应急预案患者自杀后处理应急预案静疗考核.药物外渗和渗出预防评估发生药物外渗或渗出的患者相关的危险因素，包括年龄、健康状况、输液史和过 敏史等。评估引起药物外渗或渗出的药物相关危险因素，包括输入药液的PH值、渗透压、黏 滞度及输液速度。根据评估情况选择合适的输液工具，包括留置静脉导管的型号、长度和材质。护理操作考前须知加强护理技能，提高穿刺成功率妥善固定导管尽量防止在下肢、瘫痪肢体、或感觉障碍的肢体留置导管防止在同一条血管的相同部位反复穿刺输液速度适当密切观察穿刺部位有无红、肿、热、痛，皮肤有无紧绷、硬化或冰冷迹象假设出现局部疼痛应警惕药液渗出，即使有回血也不能排除药液渗出的可能

9、加强患者教育询问患者，穿刺部位有无疼痛、发热、刺痛和不适嘱患者防止过度活动有留置针的肢体，对躁动不安的患者必要时可适当约束肢体嘱患者穿刺部位上方衣物勿过紧，防止静脉压力过高处理药物外渗的48h内，应停止输液，保存原有导管尽量回抽，抬高受累部位，防止局部 受压。根据不同药物选择不同解毒剂必要时局部封闭：常用地塞米松5mg+2%的利多卡因2ml+生理盐水稀释至20ml,于外 渗穿刺点下方进行扇形注射，注射药物的范围要大于外渗的范围根据不同药物性质选择冷敷、热敷、湿敷或中药外敷。附：药物外渗和渗出分级标准（INS）分级临床表现0级没有病症1级皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm 皮肤发凉，伴或不伴有疼痛2级皮肤发白，水肿范围最大直径2.5-15cm 皮肤发凉，伴或不