人性化骨科护理管理

1、人性化骨科护理管理 1资料和方法11一般资料选取2021年7月2021年5月浙江省衢州市中医医院骨科收治的100例住院患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各50例。观察组中男41例，女9例;年龄1571岁，平均(23549)岁。有15例为尺桡骨骨折，14例为锁骨骨折，12例为肱骨骨折，5例为脊髓损伤伴双下肢功能障碍，4例为胫腓骨骨折。对照组中男39例，女11例;年龄1774岁，平均(25644)岁。有18例为尺桡骨骨折，12例为锁骨骨折，10例为肱骨骨折，8例为脊髓损伤伴双下肢功能障碍，2例为胫腓骨骨折。两组患者各基线资料之间差异无统计学意义(P005)。整个研究均在

2、患者的知情同意下进展，患者均签署了知情同意书，并且得到我院伦理委员会的批准同意。12方法对照组给予常规护理方法，主要包括对患者进展常规的体位护理、用药护理，并辅助患者进展适度运动、保证合理膳食等。观察组在对照组护理的根底上，给予人性化管理。详细措施有:121对护理人员进展人性化管理方法培训人性化管理行为知识培训的内容包括生理、心理和家庭关心照护行为等，时间为4周。关心照护行为知识培训的内容包括人性关心相关理论、沟通艺术、关心和理解别人等。培训以华生的?人性照护理论?为指导，制定?护理关心照护行为指南?学习手册，学习人性化管理方法概论，共计20学时;组织护理人员学习和讨论?护理关心行为指南?，并

3、进展经历交流。122生理状况的人性化管理骨科患者的主要生理性不适就是疼痛，护理人员需根据患者的实际病情选择缓解疼痛的方法。(1)分散或转移注意力。让患者看电视、听音乐、轻轻按摩伤口周围皮肤等，以对视觉、听觉、触觉等进展有效分散，并指导患者根据自身性格和生活习惯选择疼痛的缓解方式。(2)幽默。给患者讲笑话，对患者进展有效的引导，使其积极、主动地去阅读幽默杂志，以缓解疼痛带来的不适。(3)放松。指导患者正确进展各种放松训练，如深呼吸、慢节律呼吸等。(4)皮肤刺激。对患者进展冷敷、热敷、按摩等，前提是不会对患者的患肢血运造成不良影响。同时还可让患者应用活络油等皮肤搽剂。123心理方面的人性化管理与诱

4、导(1)大多数骨科患者在肢体功能受到限制的情况下常会对周围人产生较强的依赖感，同时在部分疼痛的影响下常对切口裂开情况有诸多担忧，通常采用保护性姿势，很少或几乎不活动。一些患者家属也担忧患者过早锻炼会加重损伤，因此在配合医护人员方面缺乏主动性。这样常常使患者的功能无法得到及时、有效的恢复。临床上这样的例子很多，很多患者因错失早期锻炼时机，导致关节僵硬，最终被迫再次手术。针对这种情况，护理人员积极、主动且耐心地对悲观绝望的患者进展有效的心理疏导，帮助其克制不良心理，树立治愈疾病和生活自理的信心。(2)采用亲情教育。护理人员每天与患者打招呼时尽量保持足够热情，在称呼上尽可能使患者的自尊心得到满足，帮

5、助患者找回自信，从而主动配合治疗和护理。124营造温馨、舒适的人性化住院环境与气氛如将花篮挂在病房的墙上，清扫干净病房的地面、桌椅等，保持病房卫生整洁、患者被褥舒适和病房适宜的温度。促使护士行为标准化，催促其保持整洁的仪表、和蔼的态度、大方的举止和贴心的效劳，将医院环境、各项住院制度等详细介绍给患者，让患者能在尽可能短的时间内适应环境，有效消除紧张、恐惧等不良心理。125家庭方面的人性化管理方法护理人员积极引导并指导患者家属运用正确的方式陪护患者，多照顾、关心患者，营造良好的家庭气氛，进步患者解决日常生活难题的才能。126施行效果的评定采用问卷调查的方法，对观察组护士进展培训，使其较快地将理念

6、向自觉关心行为转换。护士长定期对护理人员的关心照护行为进展评议，每周1次;3个月后运用护士关心行为质量评价表让患者对护士的关心行为质量进展评价，运用病人满意度调查表对护士关心照护的满意度进展评价。将数据输入计算机，比较两组情况。13观察指标采用相关的量表和评价标准评价两组患者对护理工作的满意度。护理质量的评价通过关心行为质量评价表进展，满意度评定采用自制的住院病人满意率调查表。131人性化管理质量评价表根据JeanWatson设计的问卷进展调查，此问卷adwin已有相关文章发表，因此，该问卷的信度和效度非常良好。同时根据专家意见，结合实际情况进展修改。评价表共22个工程，每个工程5个等级。1分

7、，从来没有;2分，几乎没有;3分，有时;4分，经常;5分，总是。让患者根据自身感受打分。评价中还应用了原量表和修改后的量表，等值性系数为0873，信度和效度均较高。132自制住院病人满意率调查表根据医院和患者实际，自制住院病人满意率调查表，共7个工程，每个工程5个等级。1分，很不满意;2分，不满意;3分，满意;4分，较满意;5分，非常满意，最后设置一个开放性问题，让两组患者详细描绘。1周后复测发现，重测信度系数为0815，稳定性较高。14统计学处理应用SPSS180软件进展数据统计分析，实验所得数据以(Xs)表示，采用t检验进展分析处理，以alpha;=005、P005表示差异具有统计学意义。

8、2结果21两组患者对人性化护理行为的质量评价比较结果显示，观察组对人性化管理各项行为的质量评分均显著高于对照组(P001)。22两组患者对护理工作的满意度比较结果显示，实行人性化管理后，观察组对护理人员的各项行为的满意度和总体满意度均显著高于对照组(P001)。3讨论近年来，对护理工作的需求成为护理工作者研究的热点。建立专科性强、特色突出的护理工作形式成为护理研究的重点。人性化管理是近年来提出的一种针对病情复杂、自理才能较差、治疗后恢复效果不佳的患者而施行的充分表达以人为本;的护理形式。人性化管理在施行中，要充分表达护理人员对患者的关心与护理，建立良好的护患关系，更好地帮助患者实现治疗后的康复

9、。临床研究显示，骨科患者普遍存在创伤较大、治疗后恢复周期较长、患者心理负担较重的特点。针对骨科患者的这些特点，护理工作面临较多问题。多项临床报道显示，常规的骨科康复护理措施难以很好地改善患者的恢复效果，不能满足患者对护理工作的需求。有报道显示，因常规康复护理工作不能满足骨科患者的需求，导致患者对护理工作的评价较低，对护理质量的满意度也较低。针对护理工作与患者护理需求的矛盾，人性化护理管理应运而生。人性化护理管理强调人性化理念对相关护理人员的影响和改变。在骨科患者的护理中，人性化护理管理要求相关护士能深入认识患者的需求，时刻做到以患者为中心;，在人性化护理管理的理念下，提出相应的护理对策，进而改

10、进护理质量。笔者将承受常规康复护理的骨科患者和承受人性化护理管理的骨科患者同时纳入本次研究，比较两组对于护理工作的满意度。人性化护理管理的施行在对护理人员培训的根底上展开，组织护理人员认真学习人性化管理方法和?护理关心行为指南?，并加强交流。之后，针对患者的生理和心理状况、住院环境营造、家庭人性化护理等展开护理。通过分散或转移注意力，幽默地交流沟通，指导患者正确进展各种放松训练，对患者进展冷敷、热敷、按摩等改善患者的生理状况。采用积极、主动而又耐心、细致的方法，对悲观绝望的患者进展心理疏导，帮助其克制不良心理，树立治愈疾病的信心。将医院环境和各项住院制度等介绍给患者，让患者在尽可能短的时间内适应环境，尽快消除紧张、恐惧等不良情绪。同时，采用问卷调查的形式