抗菌药物的管理工作组职责AMS

1、瑞安市人民医院抗菌药物管理工作组职责为加强我院抗菌药物临床应用管理， 规范抗菌药物临床应用行为， 控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全， 在抗菌药物管理领导小组下增设抗菌药物管理工作组， 组长由主管院长担任， 副组长由医务科长、 药学部主任、院感科科长担任， 成员由感管科、 药学部、临床微生物室、 信息科、护理部、感染科等各科室的负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成。一、抗菌药物工作组职责：（一）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、 法规、规章，制定本院抗菌药物管理制度和实施细则并组织实施；（二）制定本院抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施；（三）定期检查、调

2、查和分析本院抗菌药物使用的合理性， 督促临床医师严格执行抗菌药物使用的管理制度和规范，对存在问题及时采取措施。（四）对本院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；（五）对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物宣传教育。二、各部门职责分工：（一）医务科1、作为抗菌药物临床应用管理的职能机构，负责统筹协调推进抗菌药物临床合理应用的管理。2、组织医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范的培训。3、组织医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训和考核，按不同级

3、别专业技术资格授予相应级别的抗菌药物处方权和调剂权，并对处方权和调剂权进行动态监督管理， 将新增和取消处方权的医师名单及时报送信息科维护。4、督促临床医师严格执行抗菌药物使用的管理制度和规范： 严格执行分级管理制度； 严格掌握用药指征， 使用、更改、停用抗菌药物病程录中要有使用、更换原因和效果评价的分析记录； 根据药物敏感试验选用抗菌药物；使用抗菌药物前必须做到有样必采， 及时留取标本送检； 对抗菌药物不合理使用情况及时采取有效干预措施。5、负责对抗菌药物处方医嘱点评结果和不合理用药医师名单进行全院通报和公示，对临床医师抗菌药物使用情况进行奖惩与考核。（二）感管科1、开展抗菌药物临床应用监测工

4、作，定期统计抗菌药物的使用率、预防用药和治疗用药的比率， 统计一联、二联、三联及三联以上抗菌药物的用药比率。2、会同处方点评小组对抗菌药物处方医嘱实施点评，检查、监督医院合理使用抗菌药物的情况，并负责制定检查、考核、奖惩细则。3、根据临床微生物室上报的临床标本病原菌分布及耐药性监测结果，分析和汇总和发布医院感染病原菌及耐药资料。4、定期汇总抗菌药物使用、监督、检查、奖惩的数据材料，向药事管理与药物治疗学委员会汇报。5、协助药剂科制定本院抗菌药物临床应用管理制度和实施细则。6、协助医务科定期组织医务人员进行抗菌药物合理使用的学习培训。（三）药学部1、对临床科室提交的新引进抗菌药物品种和淘汰意向的

5、申请报告，提出意见后，报药事会抗菌药物管理工作组审议，制定和修订本院抗菌药物供应目录。2、组织制定本院抗菌药物临床应用管理制度、实施细则和抗菌药物临床应用相关技术性文件。3、组织制定本院抗菌药物分级管理制度和抗菌药物分级目录。4、定期组织处方点评小组对抗菌药物处方和医嘱实施点评，点评结果汇总报送医务科。5、开展抗菌药物临床应用监测工作，定期统计抗菌药物使用量、 使用金额、占全院药品使用金额的消耗比例、使用强度、门诊抗菌药物处方比例等数据，分析评估抗菌药物使用适宜性，向药事管理与药物治疗学委员会汇报。6、临床药师对抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物。（四）临床微生物室1、开展

6、微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作，为病原学诊断提供技术支持，及时提交药物敏感试验的结果报告。2、负责本院细菌耐药监测工作，定期分析、汇总药物敏感试验的有关数据，内容包括：采样病区、住院号、采样时间、样本种类、感染菌株种类、药敏结果，上报感管科。（五）门诊部协助医务科督促门诊医师合理使用抗菌药物，规范处方行为，控制抗菌药物处方比例、 抗菌药物输液比例， 对不合理使用抗菌药物的门诊医师进行教育、批评、督促整改。（六）感染科负责对本院各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导。（七）护理部1、督促各科护士严格执行抗菌药物的给药方法、使用间隔，严格执行预防手术部位感染的其他措施。2、协助观察抗菌

7、药物临床使用的疗效与不良反应。3、协同做好标本采集和送检。4、对患者进行普及合理使用抗菌药物知识的宣传教育。（八）各临床科室主任负责本科室成员抗菌药物合理使用知识与法规的培训和抗菌药物使用的管理，对使用中存在的问题进行持续性改进，贯彻落实医院管理部门提出的各项改进措施。2017、抗菌药物临床应用管理领导小组组长：卢学勉副组长：罗文朝组员：葛体池黄鹏周瑞微丁继光张顺开金国信吴力力钱定良曹华妹金凯贾秀眉林传洲2 、抗菌药物临床应用管理工作小组（AMS ）组长：罗文朝副组长：葛体池黄鹏周瑞微组员：丁继光李克诚上官宗校张顺开张建海金国信何国鑫吴力力钱定良曹华妹金凯谢丽晓何尚映曾伟伟贾秀眉余雪梅易林高郑

8、小彬郑旭东杜庆玮瑞安市人民医院年1月1日赠送以下资料管理的实践读后感德鲁克说：“管理就是界定企业的使命，并激励和组织人力资源去实现这个使命。界定使命是企业家的任务，而激励与组织人力资源是领导力的范畴，二者的结合就是管理。 ”提出了三个经典的问题：我们的事业是什么？我们的事业将是什么？我们的事业究竟应该是什么？这三个问题经过改编完全可以应用于现在的我们：我们学习的是什么？我们学习的将是什么？我们学习的究竟应该是什么？经典之所以被称之为经典往往在于其超强的预见性 . 多年之后依然闪耀者夺目的思想光辉， 熠熠发光， 为处在黑暗中的人们知音了前进的方向与道路。大师之所以成为大师在于思想的高度，作品能够

9、让人们产生心灵上的共鸣， 大事记是肉身已逝， 但精神依然长存 .德鲁克先生 管理的实践 已面世半个多世纪了，在这五十多年中，有关企业管理方面的书籍可以用浩如烟海来形容。 但能禁得住时间考验的的书籍还是 管理的实践 一书，这也从另一个侧面证明了管理的实践是一本值得认真阅读的好书。终于读完了德鲁克的管理的实践 ，仿佛自己游荡在上个世纪中期的企业中。这本书构筑了完整的“对人的管理”思想。如： 1、人是资源，是所有资源中最富潜力的资源。德鲁克认为“人的资源整个的人， 是自然赋予的所有资源中最丰富、 最有才能，最有潜力的资源。 ”这是因为在企业可以得到的所有资源中，认识“唯一能够增长和发展的资源” ，亦

10、即“人要贡献出什么必须由他自己决定” ，只要他们愿意进行“有目标的、集中和联合的努力” ，就可以“产生出真正完整的东西来” 。 2、必须对人进行管理， 挖掘出人的潜力。 德鲁克明确的提出 “利润并不是企业活动的目的， 利润不应该成为企业决策的理由、 原因和依据，他只是对企业是否起作用的一种测验” ，他说道：“企业需要最大限度地发挥人的能力。 ”因此，“经理人员的首要任务是把他的资源首先是人的资源中蕴含的力量都挖掘和发挥出来。 那么我认为，真正诠释管理的意义就要将人的机能发挥的淋漓尽致。人是社会的主体，是社会发展的主要动力。 ”3、是工作富有活力，并使职工有成就感。 管理者如果只注重员工的绩效，

11、 那就死定了！那是传统的管理方式， 现代管理方式已经是人性化管理，更多的是注重员工的感受。 同样的工作， 在行政的约束下与在自动自发的工作结果虽然是都完成任务了， 但完成的综合效果完全不同。只注重绩效的话，那会留不住优秀人才。因此，要想将公司管理的有声有色， 必须关注职工的感受， 经常与他们交流， 了解他们的想法，使他们在工作中能够感受到自己的重要性。管理的实践一书，系统的论述了企业的核心问题，即企业的目的： 只有一个正确而有效的定义- 创造顾客； 两个基本职能- 营销和创新。企业存在的目的不能从自身寻找， 只能从外部，从对社会的贡献中寻找， 从客户那里寻找。 企业通过不断的创新满足顾客的需求

12、。 管理本质上是一种实践， 而不是一种专业和科学，其本质不在于“知”而在于“行” 。任何热衷于将管理科学化和专业化的尝试， 试图消除所有的波动， 风险和不可知的措施也就是在消除自由， 创新和成长。 管理本质上是一句目标业绩和责任进行的管理。 检验管理和创新的成果， 不是知识， 而是业绩和成就。管理者和员工在本质上没有差别，只有责任上的差别。员工的权利不是来自于管理者的授权，而是来自于所承担的责任。区分高层管理者和基层管理者的唯一维度在于时间。正确的定位个人与组织的关系，组织要求员工要主动积极，以企业的目标为努力的方向， 同时要求员工要自愿接受改变。 但员工对组织的要企业一般较为弱势， 德鲁克总结为， 首先员工是一个人，通过职位建立地位，希望公平做事