内镜室的手卫生制度

1、内镜室的手卫生制度 内镜室的手卫生制度 1，医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。换药车或输液车上的无菌器械、敷料罐、鼓，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 2治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除1次，无菌物品抽样做细菌培养，每月1次，并有报告，结果存档。治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。 3病室各房间应每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿布套扫床，一床一套；每口擦小桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。 4每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。 5患者用过的口服药杯应浸泡于05洗消净或健之素溶液中，消毒液

2、每日更换一次。 6注射器使用后将针头取下浸泡于消毒液(健之素或洗消净)中，取血注射器、各种器械分别浸泡在消毒溶液中。 7餐具每餐后必须执行一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁的工作程序。隔离的患者必须使用一次性餐具。 8痰杯、便盆要每天煮沸消毒或用05健之素溶液浸泡消毒，隔离患者使用专用便器。 9治疗室、产房、手术室、换药室要定期进展空气消毒，并做空气培养。 10体温表一人一支，每次使用后浸泡于70酒精溶液中，每周清洗消毒一次，由专人负责。 11门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带，使用过的棉棍、棉球要回收，集中处理，以免污染环境。 12婴儿使用的餐具如小杯、小匙等，需经高压蒸汽灭菌后备

3、用。 13单位隔离 (1)隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。 (2)清洁区挂避污纸，以便随时使用。 (3)隔离单位门外应没泡手盆，内盛02健之素溶液。 (4)患者专用体温表、药杯、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。 (5)隔离患者用过的医疗器械应用12含溴或含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带假设被血液、体液污染应先使用含有效溴或有效氯的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。 14凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服均要进展“双蒸”处理，所用敷料故人专用塑料袋烧毁。 1

4、5口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯，口腔科牙钻针必须经过高压灭菌方可使用。 16对麻醉机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、吸氧用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消毒灭菌。 17各种内镜使用后必须认真清洗，彻底消毒，对乙肝患者应固定内镜，用后进展严格消毒。 18诊疗、换药、注射、处置工作前后认真洗手，必要时用消毒液泡手。 19转科、出院、死亡患者单位要进展终末消毒。 附1：一次性无菌物品使用及用后处理要求 1一次性无菌物品的使用要点 (1)应放置在清洁枯燥处，与非无菌物品分开。 (2)使用前检查包装袋的完整性。 (3)在包装注明的有效期内使用。 2一次性无菌物品的用后处理 按卫生局有关

5、规定，此类物品均应先初步浸泡、消毒、毁形后再统一回收处理的.原那么，对以下物品的处理要求如 下： (1)注射器：用后取下针头，空针充满消毒液，分别并及时浸泡在消毒液中，消毒后故入红色垃圾袋内，送供应室集中回收(消毒剂：健之素500mg/L或洗消净05浸泡2030分钟)。 (2)输液器：用后剪下针头，剪断输液器小壶，把针头与输液管分别浸泡，消毒后放入红色垃圾袋内，送供应室集中回收(消毒剂：健之素500mg/L或洗消净05浸泡20-30分钟)。 (3)一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窥具等塑料类废弃物，需倒掉引流液，放入同一红色垃圾袋内送门诊后的储藏室统一回收处理。 (4)病房内的废弃医用垃圾：包括：敷料、绷带、棉球、纱条、压舌板等，放入同一红色垃圾袋，送火井燃烧处理。 (5)特殊感染性物品：如：气性坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物，放入双层红色垃圾袋内，送火井燃烧处理。 (6)生活垃圾：包括：剩饭菜、果皮、手纸、包装袋、棉棍、药瓶等统一装入黑色垃圾袋内，送垃圾回收中心。 (7)凡装入红色垃圾袋内的医用垃圾，由病房专人负责送至回收点(不得由清洁工运送)，并由回收点人员检查登记。 另：一次性医疗用品的处理，按卫生局有关规定，先初步浸泡消毒、毁形后再统一回收处理。 一次性注射器、输液器，剪掉针头，经05的洗消净初步