长期护理保险政策试题附答案_第1页
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文档简介

1、长期护理保险政策试题复制问题1:您的姓名_ 填空题 *1.参保人员因_导致失能,经失能等级评估符合中度或重度失能标准的,可按规定享受相应的保障待遇。(). *A.工伤B.伤残(正确答案)C.医疗事故D.疾病(正确答案)E.年老(正确答案)答案解析:参保人员因伤残,疾病,年老导致失能,经失能等级评估符合中度或重度失能标准的,可按规定享受相应的保障待遇。正确答案:BDE2.参保人员失能,经过_个月以上治疗后病情基本稳定的,可申请长护险失能评估。() 单选题 *A.4B. 6(正确答案)C. 8D. 10E. 12答案解析:参保人员失能,经过6个月以上治疗后病情基本稳定的,可申请长护险失能评估。正确

2、答案:B3.经办机构(含受托机构)按照_原则派单给定点评估机构进行现场评估。() 单选题 *A. 平等B. 公开C. 双盲(正确答案)D. 实际E. 包容答案解析:经办机构(含受托机构)按照双盲原则派单给定点评估机构进行现场评估。正确答案:C4.对符合中度、重度失能标准的人员名单由经办机构进行公示,公示期_天。() 单选题 *A.5B.7C.14D.15E.30(正确答案)答案解析:对符合中度、重度失能标准的人员名单由经办机构进行公示,公示期30天。 正确答案:E5.评估结论一般在受理申请之日起_日内作出,因不可抗力、参保人员突发疾病等因素无法完成的,可适当延长评估时限。() 单选题 *A.5

3、B.7C.14D.15E.30(正确答案)答案解析:评估结论一般在受理申请之日起30日内作出,因不可抗力、参保人员突发疾病等因素无法完成的,可适当延长评估时限。正确答案:E6.符合规定的失能评估费用纳入长护险基金支付范围。对初评、结论改变的再次评估、期末评估、重新评估的费用,由长护险基金按每人_元/次标准支付。() 单选题 *A.100B.200(正确答案)C.250D.300E.500答案解析:符合规定的失能评估费用纳入长护险基金支付范围。对初评、结论改变的再次评估、期末评估、重新评估的费用,由长护险基金按每人200元/次标准支付。正确答案:B7.长护险服务项目包括。() *A.医疗护理(正

4、确答案)B.护理补贴C.生活护理(正确答案)D.基础护理E.护理辅具租赁补偿(正确答案)答案解析:长护险服务项目包括医疗护理,生活护理,护理辅具租赁补偿。正确答案:ACE8.定点服务机构的护理人员每次服务时间不低于_小时,长护险基金按不高于_元/次的标准支付,不超过每月支付限额。() 单选题 *A.1,100B.1,200C.2,50D.2,100(正确答案)E.1.5,200答案解析:定点服务机构的护理人员每次服务时间不低于2小时,长护险基金按不高于100元/次的标准支付,不超过每月支付限额。正确答案:D9.距上次评估结论作出之日起不满_个月的不予以受理。失能评估结论有效期为_年,评估结论有

5、效期届满前_个月内,由经办机构(含受托机构)组织开展期末评估。() 单选题 *A.6,2,2(正确答案)B.6,5,6C.6,3,3D.3,2,2E.3,5,6答案解析:距上次评估结论作出之日起不满6个月的不予以受理。失能评估结论有效期为2年,评估结论有效期届满前2个月内,由经办机构(含受托机构)组织开展期末评估。正确答案:A10.2022年度长期护理保险基金筹集标准为_元/人,其中个人缴费_元/人、政府补助_元/人,医保基金_元/人()。 单选题 *A.100,40,40,20B.200,50,50,100C.100,30,30,40(正确答案)D.100,20,60,30E.150,50,

6、50,50答案解析:2022年度长期护理保险基金筹集标准为100元/人,其中个人缴费30元/人、政府补助30元/人,医保基金40元/人。正确答案:C11.选择居家护理形式的参保人,长期护理保险基金可按中度失能_元/日、重度失能_元/日予以生活护理补助;长期护理保险基金在支付时中度失能人员不超过_元/月,重度失能人员不超过_元/月()。 单选题 *A.30,50,900,1500B.15,40,900,1200C.40,50,1200,1500D.15,20,900,1200E.12,20,900,1500(正确答案)答案解析:选择居家护理形式的参保人,长期护理保险基金可按中度失能12元/日、重

7、度失能20元/日予以生活护理补助;长期护理保险基金在支付时中度失能人员不超过900元/月,重度失能人员不超过1500元/月。正确答案:E12.根据护理服务形式不同,长期护理保险保障服务简称分为以下哪_几类。() *A.居家护理(正确答案)B.养老机构上门护理C.医疗机构住院护理(正确答案)D.养老机构护理(正确答案)E.亲情护理答案解析:根据护理服务形式不同,长期护理保险保障服务简称分别为居家护理,医疗机构住院护理,养老机构护理。正确答案:ACD13.长期护理保险医疗护理中对于家庭建床的失能人员发生的符合规定的费用,长期护理保险基金在限额内按比例进行补偿,限额标准为_元/月,限额内的费用由长期

8、护理保险基金补偿75%,个人支付25%;护理辅具租赁补偿中,长期护理保险基金对护理辅助器具租赁在限额内按比例进行补偿,限额标准为_元/月,限额内的费用由长期护理保险基金补偿75%,个人支付25%。() 单选题 *A.600,200B.500,200C.500,600D.600,300(正确答案)E.300,600答案解析:长期护理保险医疗护理中对于家庭建床的失能人员发生的符合规定的费用,长期护理保险基金在限额内按比例进行补偿,限额标准为600元/月,限额内的费用由长期护理保险基金补偿75%,个人支付25%;护理辅具租赁补偿中,长期护理保险基金对护理辅助器具租赁在限额内按比例进行补偿,限额标准为

9、300元/月,限额内的费用由长期护理保险基金补偿75%,个人支付25%。正确答案:D14.有亲情照护需求的失能人员指定1-2名固定人员,经相应培训合格,纳入全市居家养老亲情照护人员名录范围后,按规定享受_补助。() 单选题 *A.居家护理B.亲情护理C.合格护理D.养老护理E.生活护理(正确答案)答案解析:有亲情照护需求的失能人员指定1-2名固定人员,经相应培训合格,纳入全市居家养老亲情照护人员名录范围后,按规定享受生活护理补助。正确答案:E15.下列不享受长期护理保险待遇,描述中错误的是_。() 单选题 *A.参加常州市长护险的参保人处于基本医疗保险统筹封锁期的。B.因病情需要转至医疗机构住

10、院治疗,按规定享受基本医疗保险住院待遇的。C.失能等级评估结论有效期届满按规定申请重新评估的。(正确答案)D.自理能力有所好转,经评估不符合待遇享受条件的。E.参保人员死亡的。答案解析:不可以享受长期护理保险待遇的类型:参加常州市长护险的参保人处于基本医疗保险统筹封锁期的,因病情需要转至医疗机构住院治疗,按规定享受基本医疗保险住院待遇的,自理能力有所好转,经评估不符合待遇享受条件的,参保人员死亡的。本题为描述错误的是哪个选项。正确答案:C16.参保人员有亲情照护需求的,可向经办机构(含受托机构)提出申请,经办机构(含受托机构)审核后,对符合规定的生活护理补助按_计算按_支付。() 单选题 *A

11、.日,月(正确答案)B.日,日C.月,月D.月,日答案解析:参保人员有亲情照护需求的,可向经办机构(含受托机构)提出申请,经办机构(含受托机构)审核后,对符合规定的生活护理补助按日计算按月支付。正确答案:A17.医疗护理包括病情观察、管道护理、康复护理等内容,根据医疗护理服务形式的不同,分为_两类。() *A.安全护理B.医疗机构住院医疗护理(正确答案)C.膳食生活护理D.家庭病床医疗护理(正确答案)答案解析:医疗护理包括病情观察、管道护理、康复护理等内容,根据医疗护理服务形式的不同,分为医疗机构住院医疗护理和家庭病床医疗护理两类。正确答案:BD18.参保人选择医疗机构住院护理的,生活护理费用

12、中度为_元/日,重度为_元/日。() 单选题 *A.30,50B.30,40C.24,40(正确答案)D.24,50E.40,50答案解析:参保人选择医疗机构住院护理的,生活护理费用中度为24元/日,重度为40元/日。正确答案:C19.常州市长期护理保险申请人自评表由参保人员或其监护人、委托代理人自行评估,当等级达到_级以上方可申请长期护理失能等级评估。() 单选题 *A.AB.BC.CD.D(正确答案)E.E答案解析:正确答案:D20.常州市职工医保参保人员参保缴费,参保个人按每人每年_元缴纳,在每年_月份个人账户划拨时按全年缴费标准代扣代缴。() 单选题 *A.30,一(正确答案)B.40

13、,六C.100,十D.30,十E.100,一答案解析:常州市职工医保参保人员参保缴费,参保个人按每人每年30元缴纳,在每年一月份个人账户划拨时按全年缴费标准代扣代缴。正确答案:A21.符合条件的参保人员,自评估结论作出次月起按规定享受长护险待遇。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:符合条件的参保人员,自评估结论作出次月起按规定就可以享受长护险待遇了。正确答案:A22.长期护理保险窗口申请受理在参保人员距上次评估结论作出之日起不满6个月的,不予受理。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:距离复评结论作出不足6个月时,常州市长护险参保人员不可再次申请失能等级评估,所以长护

14、险窗口不受理此类申请。正确答案:A23.参保人员在定点服务机构发生的费用,超出长护险服务项目范围和支付标准的,由机构承担。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:参保人员在定点服务机构发生的费用,超出长护险服务项目范围和支付标准的,由参保人员自行承担。正确答案:B24.长护险待遇与重度残疾人护理补贴、残疾人托养补贴、辅器具购置(租赁)补助等相关政府类补贴可重复享受。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:长护险待遇与重度残疾人护理补贴、残疾人托养补贴、辅器具购置(租赁)补助等相关政府类补贴不可以重复享受。正确答案:B25.失能评估结论有效期为2年。评估结论有效期届满前2周内

15、,由经办机构(含受托机构)组织开展期末评估。期末评估期间不可享受原长护险待遇。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:失能评估结论有效期为2年。评估结论有效期届满前2周内,由经办机构(含受托机构)组织开展期末评估。期末评估期间可以享受原长护险待遇。正确答案:B26.处于基本医疗保险统筹待遇封锁期的不享受长期护理保险待遇。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:处于基本医疗保险统筹待遇封锁期的不享受长期护理保险待遇是正确的。正确答案:A27.定点评估机构应按照“一人一档”的要求,保存全部评估资料,按档案管理要求归档,向经办机构(含受托机构)备案。() 单选题 *A.对(正确答

16、案)B.错答案解析:此题是正确的。正确答案:A28.定点服务机构在提供护理服务时,应认真核对参保人员身份,可适当对享受长护险待遇的人员变相提高收费标准。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:定点服务机构在提供护理服务时,应认真核对参保人员身份,不可以对享受长护险待遇的人员变相提高收费标准。正确答案:B29.未成年人因确诊患有脑性瘫痪、脑炎后遗症、完全性脊髓损伤、格林-巴利综合症、脑外伤等疾病导致重度失能的,应提供三级医疗机构出具的确诊材料。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:此题正确。正确答案:A30.定点评估机构派出1名评估人员和2名工作人员组成评估小组开展现场评估

17、。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:正确答案选B31.居家上门服务机构应配备20人以上的护理人员团队。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:此题是对的。正确答案:A32.原定点服务机构因法定代表人、主要负责人或实际控制人违法违规导致解除协议,未满5年又成立新服务机构的可以受理。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:正确答案:B33.参保人员如需变更服务类型,应向经办机构或其委托的商业保险机构(简称受托机构)提出申请,审核通过后次日生效。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:此题是对的。正确答案:A34.生活护理包括安全护理等21项内容,护理人

18、员根据失能人员实际状态和需求提供相应服务。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:常州市长护理服务项目为生活护理包括安全护理等21项内容,护理人员根据失能人员实际状态和需求提供相应服务。正确答案:A35.长护险基金按要求纳入财政专户,实行收支两条线管理,单独建账,单独核算,专款专用。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:此题是对的。正确答案:A36.定点服务机构未按规定向经办机构提供数据、材料或者提供数据、材料不真实的经办机构需中止服务协议。() 单选题 *A.对(正确答案)B.错答案解析:此题是对的。正确答案:A37.居家亲情护理与护理机构上门服务不可同享。() 单选题 *A.对B.错(正确答案)答案解析:居家亲情护理与护理机构上门服务可同享。正确答案:B38.参保人员

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