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文档简介
1、心血管内科前沿技术一个28岁警察的故事心电图提示:急性下壁心肌梗死突发胸痛2小时一个28岁警察的故事手术顺利,植入一枚支架,血管开通BUT,病人并不满意心血管内科前沿技术医学发展日新月异,心血管新技术风起云涌,昨日的许多梦想,今天,都成为现实,下面,请让我一一道来1、可吸收支架2、无导线起搏器3、左心耳封堵术4、冷冻球囊房颤消融5、射频消融治疗晕厥6、埋藏式自动除颤器7、经导管主动脉瓣置换8、经导管二尖瓣介入术9、下肢动脉斑块旋切术10、卵圆孔未闭介入封堵11、三腔起搏器治疗心力衰竭Contents目录心血管内科前沿技术冠心病支架植入术爬楼梯时胸痛恢复跳广场舞狭窄99%严重冠心病患者的支架植入
2、术已非常成熟,但它依然有两个问题:1、体内残留有金属异物-“无法抹去的痕迹”。2、若干年后部分患者的支架内再狭窄。有没有更完美的解决方案?前沿技术1:可吸收支架优点:1、体内无残留。2、二次手术的机会金属支架可吸收支架心脏起搏器植入术心脏起搏器心脏停搏前沿技术2:无导线起搏器第二届上海进口博览会的明星产品无导线起搏器前沿技术2:无导线起搏器无导线起搏器的三大优点:1、无伤疤、无切口,更美观、更舒适2、没有导线损伤和起搏器囊袋感染的可能并发症3、植入后感觉不到起搏器的存在,极大改善患者的心理感受 1、长期房颤导致心功能下降、生存率下降。2、房颤最大的危害是引发“脑中风”。心房颤动的危害急性脑梗塞
3、房颤心电图前沿技术3:冷冻球囊消融冷冻球囊消融与传统射频消融比较手术时间短:1 h VS 2.5h并发症更少 : 几无严重并发症术中疼痛轻:几无疼痛射频消融冷冻消融 而心源性中风最大的病因是“左心耳”血栓脱落房颤最大的危害是“中风”急性脑梗塞前沿技术4:左心耳封堵术左心耳封堵术适合以下两类患者1、不能耐受抗凝药的房颤患者,如高出血风险人群。2、不愿服用抗凝药的房颤患者,如户外运动爱好者。血管迷走性晕厥查尔斯夫妇访问西班牙期间,一名仪仗队人员突然晕厥血管迷走性晕厥在年轻女性中的发生率较高前沿技术5:射频消融治疗晕厥心脏迷走神经节消融可治愈一半晕厥患者直立倾斜实验下肢动脉硬化闭塞症支架植入术术前术
4、后造影图术前左足冰冷、麻木、无力,术后温暖、舒适、有力前沿技术6:下肢动脉斑块旋切术开通血管,无需植入支架主动脉瓣狭窄主动脉瓣反流主动脉瓣疾病75岁人群中,主动脉瓣疾病发病率5%外科心脏瓣膜置换术如果你已经90岁了,外科医生还敢开这个刀吗?前沿技术7:经导管主动脉瓣置换术经导管主动脉瓣置换术的优点无需开刀:心内科介入下完成并发症少:特别适合高龄患者恢 复 快:术后三天即可出院严重二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全是最常见的心脏瓣膜病经典的二尖瓣置换术80岁以上的老人,这种手术的风险就很大了前沿技术8:经导管二尖瓣夹合术无需开刀,年龄再大也可以做,术后三天即可出院拿什么拯救你-心脏性猝死前沿技术9:埋藏式自动除颤器ICD自动除颤心电图猝死后的幸存者、高危猝死风险者卵圆孔未闭可能引起“偏头痛”或”脑栓塞“前沿技术10、卵圆孔未闭介入封堵术困扰患者多年的偏头痛“消失了”慢性心力衰竭慢性心力衰竭是心内科医生的最后战场但很多时候,药物已显得“力不从心”前沿技术11、三腔起搏器植入近年来心衰领域“最伟大的进展”治疗前治疗后前沿技术11、三腔起搏器植
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