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文档简介
1、12.4 血糖的平衡及其调节中的葡萄糖称为血糖血液知识回顾1、糖:俗称碳水化合物,化学通式(CH2O)n分类代表功能2、淀粉的消化过程淀粉淀粉酶麦芽糖麦芽糖酶葡萄糖唾液淀粉酶胰淀粉酶肠淀粉酶胰麦芽糖酶肠麦芽糖酶血液循环小肠上皮细胞主动运输血糖的三个来源和三个去路一、血糖的平衡主要来源主要去路血糖浓度的稳定是依靠血糖来源和去路的动态平衡来维持的。餐后血糖浓度的变化AB段:食物中糖 葡萄糖 小肠上皮细胞 血浆 消化 吸收 主动运输扩散葡萄糖的吸收葡萄糖储存、分解B点:血糖浓度达到最大值BC段:葡萄糖 糖原 及 非糖物质合成氧化分解CO2+H2O+能量葡萄糖的吸收葡萄糖储存、分解CD段:血糖浓度达到
2、动态平衡葡萄糖的吸收=葡萄糖储存、分解二、血糖平衡的调节激素调节胰岛素胰高血糖素降低血糖升高血糖增加去路减少来源减少去路增加来源+胰岛A、B细胞表面有葡萄糖受体,可直接感知血糖变化血糖平衡的神经调节下丘脑血糖感受器下丘脑糖中枢感受器神经中枢效应器传入 神经传出 神经胰岛B细胞胰岛A细胞、肝脏、肾上腺髓质副交感神经交感神经低血糖(3.33mmol/L)或过度兴奋下丘脑糖中枢+胰高血糖素+肾上腺素+增加来源减少去路+胰岛A细胞肾上腺髓质+交感神经兴奋下丘脑血糖感受器血糖恢复正常血糖平衡的神经-激素调节肝细胞垂体肾上腺皮质肾上腺皮质激素肝糖原分解脂肪、氨基酸转化为糖血糖平衡的神经调节胰岛素胰高血糖素
3、拮抗作用肾上腺素肾上腺皮质激素协同作用如何诊断为糖尿病?空腹检测1. 什么是糖尿病?血糖浓度超过9mmol/L时,葡萄糖从尿液中排出。三、糖尿病及其防治2. 糖尿病的表现?多食、多饮、多尿、体重减少(三多一少)3. 糖尿病的危害?脑血管病变、心血管病变、下肢血管病变、肾脏病变、眼底病变饮食结构、生活习惯导致胰岛素分泌相对不足,出现胰岛素抵抗(如受体数量减少、受体空间结构改变、胰岛素空间结构改变等)被检测者血糖水平胰岛素水平诊断结果1(空腹)5.4 mmol/L18.98 pmol/ml正常参考值3.9-6.1 mmol/L4.03-23.46 pmol/ml被检测者血糖水平胰岛素水平诊断结果2(空腹)12.3 mmol/L 1.12 pmol/ml 1型糖尿病参考值3.9-6.1 mmol/L4.03-23.46 pmol/ml被检测者血糖水平胰岛素水平诊断结果3(空腹)9.6mmol/L 22.34 pmol/ml2型糖尿病参考值3.9-6.1mmol/L4.03-23.46 pmol/ml尝试诊断一下遗传、自身免疫、病毒等因素导致胰岛萎缩,胰岛素分泌绝对不足饮食结构、生活习惯导致胰岛素分泌相对不足,出现胰岛素抵抗(如受体数量减少、受体空间结构改变、胰岛素空间结构改变等)4.
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