专科理论试卷

1、专科理论试卷1.二尖瓣听诊区位于：（） 单选题 *A心尖部(正确答案)B 胸骨体下段近剑突C 胸骨左缘第34肋间D 胸骨右缘第二肋间E 胸骨左缘第三肋间2.临床最简单的心功能评估依据（） 单选题 *A病程长短B活动耐力(正确答案)C有无并发症D心脏体征E辅助检查3.心脏移植的适应症不包括（） 单选题 *A心肌病B冠心病C风湿性心脏病D先天性心脏病E全身感染病灶(正确答案)4.心室颤动的脉搏特征是：（） 单选题 *A快而规则B 慢而规则C 快而不规则D 慢而不规则E 测不到(正确答案)5.患儿5岁，自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞，今晨突然发生意识障碍，惊厥，可能发生了（） 单选题 *A

2、 颅内出血B 化脓性脑膜炎C 高血压脑病D 法四脑缺氧发作(正确答案)E 低血糖6.预防压疮的有效措施不包括（） 单选题 *A 保持皮肤适度湿润清洁B关注医疗器械相关性压疮C在椅子或轮椅上使用减压坐垫D使用环状或圈型装置、充水手套和非医用的合成羊皮垫(正确答案)7.下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（） 单选题 *A ASDB VSDC 右位心(正确答案)D 法四E PDA8.主动脉关闭不全时： 单选题 *A 右心室前负荷加重B右心室后负荷加重C 左心室前负荷加重(正确答案)D左心室后负荷加重E 左右心室前负荷加重9.冠心病的易患因素中， 哪项不是： 单选题 *A高血压B 高脂血症C 吸烟D

3、 体育运动(正确答案)E 糖尿病10 .急性肺水肿具有特异性的表现是： 单选题 *A 呼吸困难B 紫绀C 肺内布满湿性罗音D 肺动脉瓣区第二音增强E 咳粉红色泡沫样痰(正确答案)11下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正： 单选题 *A频发室性早搏B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速(正确答案)D.心房颤动E.阵发性室性心动过速12室性心动过速的临床症状不包括以下哪项 单选题 *A.低血压B.气促C.晕厥D.多尿(正确答案)E.可无临床症状13抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是 单选题 *A.取下肢下垂坐位B.静脉注射西地兰C.低流量间断给氧(正确答案)D.静脉注射速尿E.

4、安慰患者，稳定情绪14房颤发生后易引起哪种并发症 单选题 *A.严重心力衰竭B.肺内感染C.神志模糊、抽搐D.体循环动脉栓塞(正确答案)E.心源性休克15、终止心室颤动最有效的方法是 单选题 *A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳击复律D.阿托品E.直流电除颤(正确答案)16、室性期前收缩三联律是指： 单选题 *A每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩(正确答案)E每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩17、下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点： 单选题 *A突然发生、突然终止B心率通常超

5、过150次/minC心律十分匀齐D第一心音强度不等(正确答案)E多不伴有器质性心脏病18、患者发生跌倒坠床后应立即汇报护士长，（）上报护理部，护理部（）到相关科室追踪观察？ 单选题 *A、24h 24hB、24h 48hC、48h 24h(正确答案)D、24h 12h19、下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗： 单选题 *A持续性室性心动过速B特发性室性心动过速C冠心病伴发室性心动过速D洋地黄中毒引起的室性心动过速(正确答案)E心力衰竭伴发的室性心动过速20、成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为： 单选题 *A 0.10.4mg/minB 0.10.4ms/(kg.min)C 14m

6、g/min(正确答案)D14mg/(kg.min)E.1040mg/min21、持久性房颤最常见的并发症： 单选题 *A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞(正确答案)22、室颤最常见的原因： 单选题 *A.休克B.急性心肌梗死(正确答案)C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征23、高钾血症比低钾血症更危险的原因是： 单选题 *A.肌肉无力B.无尿C.呼吸肌无力影响呼吸D.心搏骤停(正确答案)E.酸中毒24、患者女性，32岁。心电监护呈直线，呼吸停止，发生的心跳、呼吸骤停类型是： 单选题 *A.心脏停搏(正确答案)B.心室纤颤C.心电机械分离D.心室扑动E.心

7、房颤动25、护士在输液过程中突然出现肺水肿，遵医嘱予酒精湿化，加压吸氧，此时湿化瓶内的酒精浓度是 单选题 *A.50%-70%B.40%-50%C.30%-40%D.20%-30%(正确答案)E.10%-20%26、心脏按压错误的是： 单选题 *A 平卧，背部垫硬板B 在心尖区按压C 按压次数每分钟70-80次(正确答案)D 按压时使胸骨下陷4cm27. 下面哪项正常值范围不正确： 单选题 *A血钾 3.55.5mmol/LB血钠 135145mmol/LC血钙 1 .121.32mmol/LD 血PH 7.457.55(正确答案)28. 亚急性感染性心内膜炎，最常发生于： 单选题 *A.先天

8、性心血管病B.风湿性心瓣膜病(正确答案)C.心脏手术后D.梅毒性心脏病E.正常心脏29. 扩张性心肌病的主要体征是： 单选题 *A.第三心音B.心房颤动C.第三心音奔马律D.呼吸困难E.心脏扩大(正确答案)30. 我国目前最常见的急性心包炎的病因是： 单选题 *A.化脓性B.结核性(正确答案)C.真菌性D.放射性E.风湿性31.下列哪项不属于心力衰竭时的代偿机制： 单选题 *A、交感神经兴奋性增强B、RAS系统激活C、心肌肥厚D、Frank-Starling机制E、以上都不对(正确答案)32、导致肺水肿的最直接原因是： 单选题 *A、肺动脉压力增高B、右心室压力增高C、肺静脉压升高(正确答案)

9、D、左心室舒张未压升高E、右心房压力增高33、左心衰竭最早出现的症状是： 单选题 *A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难(正确答案)D、咳嗽、咳痰、咯血E、少尿及肾功能损害34、对急性肺水肿诊断最特异的是： 单选题 *A、咳粉红色泡沫痰(正确答案)B、舒张早期奔马律C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣第二心音亢进E、下肢浮肿35、心功能不全的代偿失调最先表现为： 单选题 *A、肾血流量降低引起少尿B、心率加快C、有效血容量增加D、心排血量降低(正确答案)E、冠状动脉扩张36、左心衰患者出现右心衰之后，下列哪项症状可有所减轻： 单选题 *A、水肿B、呼吸困难(正确答案)C、消化道症状D、肝

10、大E、少尿37、对成人进行口对口人工呼吸的频率是： 单选题 *A、10-12次/分(正确答案)B、20-24次/分C、5-6 次/分D、12-20次/分38、引起右室后负荷增高的原因： 单选题 *A、体循环阻力增高B、肺循环阻力增高(正确答案)C、回心血流量增多D、房间隔缺损E、三尖瓣关闭不全39、肝颈回流征阳性见于： 单选题 *A、右心肥大B、肺气肿C、右心功能不全(正确答案)D、肝硬化E、左心功能不全40、 心室肥厚可引起： 单选题 *A、心脏负荷加重B、心室的舒张期顺应性降低(正确答案)C、心肌收缩力降低D、心率减慢E、心率增快41、不属于压疮的外源性危险因素的是： 单选题 *A、压力B

11、、摩擦力和剪切力C、潮湿D、营养(正确答案)42、心脏病的猝死中一半以上为： 单选题 *A、冠心病引起B、心肌炎引起C、高血压心脏病引起D、扩张型心肌病引起E、肥厚型心肌病引起(正确答案)43、一切抢救物品及器材、药物均需完备，做到“五定”，下列不是五定的是： 单选题 *A、定期更换(正确答案)B、定人保管C、定点放置D、定量保存E、定期检查维修44、室早的心电图特点不包括（） 单选题 *A.无P波B .提前出现宽大畸形的QRS波群C. T波方向与QRS主波方向相反D. ST段压低(正确答案)45、下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素： 单选题 *A、绝经后的妇女B、总胆固醇及低密度脂蛋白增高

12、C、脂蛋白（）增高D、超标准体重的肥胖者(正确答案)E、糖尿病46、动脉粥样硬化最易累及哪支冠状动脉： 单选题 *A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉的降支(正确答案)E、左冠状动脉回旋支47、房室结的血供通常来自： 单选题 *A、左冠状动脉B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D 、右冠状动脉(正确答案)E、左、右冠状动脉48、急性心肌梗死伴急性左心衰竭时，应慎用（） 单选题 *A吗啡B利尿剂C血管扩张剂D洋地黄制剂(正确答案)49、洋地黄药物的毒性反应不包括（） 单选题 *A低血压(正确答案)B恶心呕吐C黄视D室速50、心绞痛发生的典型部位是： 单

13、选题 *A、胸骨体上段或中段之后可波及心前区(正确答案)B、胸骨体下段之后C、心尖区D、左肩、左臂内侧达无名指E、横贯前胸51、发生护理插差错、事故时，应立即： 单选题 *A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生C、报告护士长D、采取补救措施(正确答案)52、高血压肾功能不全病人，不宜选用下列哪一种药物： 单选题 *A、受体阻滞剂B、卡托普利(正确答案)C、硝苯地平D、可乐定E、哌唑嗪53、输液过程中出现急性肺水肿时給氧流量是： 单选题 *A、6-8L/min(正确答案)B、4-6L/minC、2-4L/minD、1-2L/min54、根据原发性高血压的发病机制，以下哪项是错误的： 单选题 *A、血

14、压主要决定于心排血量和体循环的周围血管阻力B、目前认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致C、肾素一血管紧张系系统（RAS）是参与高血压发病并使之持续的重要机制D、高血压时，NO生成减少，而ET-1增加E、大多数高血压患者没有胰岛素抵抗现象(正确答案)55、关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的？ 单选题 *A、发生高血压急症应迅速降压B、单个药物宜从小剂量开始C、可以考虑联合用药D、尽可能用每日1片的长效制剂E、血压控制满意后，可以缓慢逐步停药(正确答案)56、原发性高血压病人的血管病变是： 单选题 *A、小动脉病变(正确答案)B、细小动

15、脉硬化C、动脉中层炎症D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化57、下列继发性高血压，哪种临床最常见？ 单选题 *A、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症C、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压E、慢性肾脏病(正确答案)58、常见高血压并发症有： 单选题 *A、糖尿病B、心脑肾和周围血管病(正确答案)C、夹层动脉瘤D、眼底血管痉挛E、慢性肾炎59、老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压，原因是： 单选题 *A、合并动脉粥样硬化B、合并肾动脉狭窄C、大动脉弹性减退(正确答案)D、阻力血管张力增加E、心排血量增加60、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ 单选题 *A、倍他乐克B、利血平C、硝普钠(正确

16、答案)D、硝酸甘油E、哌唑嗪61、男性，30岁。有心前区痛2年，体检：血压100/80mmHg，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是： 单选题 *A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄D、主动脉瓣狭窄(正确答案)E、三尖瓣关闭不全62、执行“三查七对一注意”中一注意指的是： 单选题 *A、用药前的过敏史B、配伍禁忌C、用药后的反应(正确答案)D、以上都是63、急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是（） 单选题 *A、窦性心动过缓B、一度房室传导阻滞C、频发房性期前收缩D、多源或频发室性期前收

17、缩(正确答案)64、2000ml液体要求10小时内匀速滴注，每分钟的滴速应是多少？（） 单选题 *A 、30滴/分B、40滴/分C、50滴/分(正确答案)D、55滴/分E、60滴/分65、前壁心梗伴交感神经功能亢进者应首选（） 单选题 *A、ACEIB、受体阻滞剂(正确答案)C、ARBD、硝酸酯类66 、典型的急性心肌梗死心电图的特点不包括( ) 单选题 *A病理性Q波B、段弓背向上抬高C、波倒置D、ST段低平(正确答案)67、关于Tetralogy of Fallot（TOF）以下描述错误的是 单选题 *A.TOF主要的解剖异常包括pulmonary stenosis.ventricular

18、 septal defect.aorta overriding和right ventricular hypertrophyB.虽然TOF属于“紫绀型先天性心脏病”，但有少部分患者由于肺动脉狭窄程度轻，临床不出现紫绀，即所谓的“pink TOF”C.TOF患儿经常出现“蹲踞”现象是因为下蹲可以通过提高体循环阻力减少右向左的分流D.TOF姑息性手术的目的是使不适合施行完全矫治手术的患者的肺循环血量增加.肺动脉得以发育，以期最终能够施行根治手术E.TOF完全矫治手术要求患者左室发育良好（左室收缩末期容积指数30ml/m2）并且肺动脉条件良好（Nakata指数至少100mm/m2）(正确答案)68、为

19、根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（） 单选题 *A、外科手术B、射频消融治疗(正确答案)C、抗心动过速起搏器D、长期服用有效药物69、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是（） 单选题 *A、利多卡因B、胺碘酮C、同步电复律(正确答案)D、人工起搏超速抑制E、压迫颈动脉窦70、男性，16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，双肺清，肝不大，下肢不肿，既往体健。其恰当处理是： 单选题 *A、卧床休息，减轻心脏负担B、长期服用洋地黄，维持心功能C、长期小剂量利尿剂，减轻心脏前负荷D、积极防治呼吸道感染，避免重体力劳动(正确答案)E、像正常青年

20、一样活动71、.以下的描述中错误的是： 单选题 *A.我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病B.缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面：外周静脉淤血.肺循环淤血和心排血量降低C.心包剥脱手术中，为避免出现心室急性扩张，必须先剥离流出道，再剥离流入道；在条件允许的时候，为避免急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统D.pericardial tamponade（心包填塞）常见于心脏外伤，主要的临床表现是Beck三联征E.闭合性胸部外伤时，即使心电图表现正常也不能除外cardiac contusion（心脏外伤）的可能；但如果观察7天后仍未出现临床症状，即可完全除外cardiac contu

21、sion(正确答案)72、以下的描述错误的是： 单选题 *A. extracorporeal circulation（ECC）和cardiopulmonary bypass（CPB）是完全相同的一个概念B.体外循环过程中必须使用鱼精蛋白抗凝，结束时使用肝素来拮抗，比例是1:1(正确答案)C.体外循环中使心脏停跳的最常用药物是氯化钾，其最佳有效浓度为1530 mmol/LD.体外循环装置中至少需要血泵.氧和器.滤器.变温器等四种必须的重要设备E.主动脉内球囊反搏是一种主要用于缺血性心脏病各种严重并发症的一种有效的循环辅助方式73、有关右心室和肺动脉之间的关系，下列描述哪一项是错误的： 单选题 *

22、A、右心室借右室流出道与肺动脉相连B、肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成C、肺动脉瓣3个瓣叶分大、中、小三叶(正确答案)D、肺动脉瓣三个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结E、右室流出道为一光滑的肌性管状结构74、体外循环中，体内肝素化肝素用量是： 单选题 *A.1mg/kgB.3 mg/kg(正确答案)C.10 mg/kgD.3单位/kgE.100单位/kg75、缩窄性心包炎手术时，先剥除的心包面是： 单选题 *A.心尖部B.右心房C.左心室前区(正确答案)D.左心房E.上、下腔静脉入口处的缩窄环76、经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术手术适应证是： 单选题 *A.隔膜型，瓣叶活动好，

23、没有钙化(正确答案)B.心功能级C.左房血栓D.二尖瓣关闭不全E.右心衰竭77、用于冠脉搭桥术的血管材料有： 单选题 *A、大隐静脉B、乳内动脉C、桡动脉D、胃网膜右动脉E、以上都是(正确答案)78.体外循环术后，患者出血的主要原因是( ) 单选题 *A凝血因子被稀释B.血液粘稠度下降C.血小板破坏(正确答案)D.血液稀释E.红细胞破坏79.体外循环术后，患者血色素尿的原因( ) 单选题 *A凝血因子被稀释B.血液粘稠度下降C.血小板破坏D.血液稀释E.红细胞破坏(正确答案)80.体外循环术后，患者延迟清醒的多见原因( ) 单选题 *A.脑缺氧(正确答案)B.脑水肿C.脑出血D.脑气栓E.蛛网

24、膜下腔出血81、脑死亡的临床表现判断除外（） 单选题 *A深昏迷B脑干反射消失C自主呼吸停止D面色苍白(正确答案)82、多巴胺以（ ）静脉滴注，以升高血压增加心输出量，改善组织灌注，纠正休克 单选题 *A1-2ug/kg.minB2-5 ug/kg.minC5-10 ug/kg.minD10-20 ug/kg.min(正确答案)83、血钠的正常值为（）mmol/L 单选题 *A、115-125B、125-135C、135-145(正确答案)D、145-15584、房颤伴预激的病人只能用哪种药物转律（） 单选题 *A 钙通道阻滞剂B利多卡因C心律平(正确答案)D洋地黄85、42岁男性，以心前区压

25、榨疼痛7小时来诊，（心电图检查示、aVF出现Q波， T波倒置，神志清楚，心肌酶谱CPK1486u/L，心率38次/分，测血压80/50mmHg，下列哪种诊断是正确的：（） 单选题 *A前壁心肌梗死B高侧壁心肌梗死C下壁心肌梗死(正确答案)D右室心肌梗死86、医务人员发生职业暴露后处理措施不包括：皮肤暴露，用皂液和流动水清洗污染皮肤 单选题 *A、皮肤暴露，用皂液和流动水清洗污染皮肤B、如有伤口，在伤口局部挤压，再用皂液和流动水冲洗(正确答案)C、受伤部位伤口冲洗后，用75%酒精或0.5%碘伏消毒液进行消毒，包扎伤口D、眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净87、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式（） 单选题 *A 交感神经兴奋B心肌肥厚C心腔扩大D迷走神经兴奋(正确答案)88、对于高血压病人的降压治疗，下列哪项不对（） 单选题 *A 除