铜离子电化学疗法治疗内痔出血及脱出的疗效观察

1、铜离子电化学疗法治疗内痔出血及脱出的疗效观察【摘要】目的:观察铜离子电化学疗法治疗内痔出血及脱出的疗效。方法:实验组采用铜离子电化学疗法治疗，对照组采用太宁栓、马应龙痔疮膏治疗。结果:实验组的治愈率明显高于对照组,经统计学处理，P0.01。结论:铜离子电化学疗法治疗内痔出血及脱出的疗效好。【关键词】铜离子电化学疗法内痔治愈率痔病是一种常见病，其中90%的为内痔。其主要临床表现为出血、疼痛和脱出，反复发作，给患者造成很大的痛苦。痔的治疗方法很多，且各有优缺点和适应症。选择平安、快速、有效、痛苦小的疗法是主要取舍标准。我院自2022年以来，采用铜离子电化学疗法治疗痔出血及痔脱出获得了良好的疗效，现

2、报告如下。1临床资料84例中，男45例，女39例；年龄2173岁，平均年龄40.13岁，病史2月38年；纳入标准：根据中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会2022年成都会议制定的诊疗标准，I度内痔29例，II度内痔43例，III度内痔12例。其中，内痔出血73例，内痔脱出伴有或不伴有出血者57例。将内痔出血随机分为实验组45例和对照组28例，两组差异无显著性意义P0.05,具有可比性。2手术器械及方法2.1手术器械采用北京计然科技消费的铜离子电化学治疗仪，其中，治疗用的手柄及铜离子电极为一次性包装，环氧乙烷灭菌。铜离子电极是用纯铜制成直径0.7铜质针形电极，电极间距为10，治疗时间是按照默认

3、连续治疗280秒9伏90秒，11.5伏60秒，负11.5伏70秒，6伏30秒，负6伏30秒。表1内痔出血和脱出的疗效标准略2.2方法实验组患者取侧卧位，常规消毒肛周并做部分麻醉。插入肛门镜，检查并确定出血及脱出的痔区，将铜针刺入齿线附近痔区组织深达1015，治疗280秒，取下铜针，以同样方法逐次治疗各个痔区。同一痔区可根据出血及脱出部位确定治疗区域及治疗空间，根据脱出程度每点可治疗12次，一个手柄最多可治疗5次。对照组给予PP粉、太宁栓、马应龙痔疮膏治疗3天。2.3疗效标准2.4统计学方法用SPSS软件经2检验进展数据处理，P0.01有显著意义。3结果3.1止血疗效实验组45例出血患者治疗3天

4、后进展检查，出血全部停顿，占100%。其中，36例出血于次日排便时完全停顿，占81.1%；9例于治疗后次日明显减少，3日内完全停顿，占18.9%。经6个月随访，复发率为3.5%，全部复发者经再次治疗后便血均停顿，随访半年未见复发。对照组28例出血治疗中，无1例治疗次日出血停顿，治愈3例，占12.3%；显效5例，占19.3%；有效7例，占22.8%；无效13例，占45.6%。2.2痔脱出的疗效脱出的57例中，治愈29例，治愈率50.9%；显效21例,显效率36.8%；有效7例,有效率12.3%；无效率为零。全部患者治疗后未发现有出血、水肿、部分感染、发热及疼痛等病症，无排尿、排便困难、肛门狭窄等

5、其他并发症。无1例原病情加重，治疗后4小时便可恢复工作。4结论治疗痔的方法繁多，近年来的观点重在减轻或消除其主要病症而非根治，这也是评价疗效的标准。选择平安、快速、有效、痛苦小的疗法是主要的取舍标准。虽然手术方法仍然是痔治疗最有效的方法1，但由于齿线下区的上皮，感觉神经末梢异常丰富，手术疗法痛苦大，耗时多，虽然硬化剂治疗也能治疗痔出血或痔脱出，但注射法有潜在危险性，因消痔灵是一种铝离子制剂，大剂量注射有致痴呆之嫌。目前单纯的物理方法中的各种方法中要么治愈率低，要么发生大出血。铜离子电化学疗法能较好地解决以上矛盾。铜离子是人体必需的微量元素，且在治疗中铜离子脱落量缺乏1.5g，不到人体含铜总量的

6、1/50，不到口服药物剂量13g/kg的1%。该法止血显著、痛苦孝疗效高、无毒副作用2，不影响正常工作和生活，而且操作易掌握平安性大，特别适于心、肺、肾功能不良及年老体弱等不能耐受手术或其他疗法失败者。铜离子的治疗原理是：将铜针插入病变部位作为离子源，在适当电场作用下，利用铜离子与血液中的有效成分发生电化学反响，使病变处产生电解质的改变，血流变慢凝固，以及络合物作为异物肌化血管闭塞以及导致周围组织纤维化，从而到达消除粘膜下层血管出血性病变制止脱出的目的。本疗法在物理、化学、异物刺激等生物作用的共同影响下产生治疗效果：小血管的堵塞导致了对痔供血的断流作用，促进充血、膨胀的痔体萎缩，并从止血意义上起到了痔切除的效果；本疗法可以有效而平安地引起无菌性炎症并进一步促进TrEitz肌断裂处的纤维化，从而使松驰的支持组织粘连、固定、上提，导致痔组织或肛垫的进一步萎缩3。痔体充血、瘀血的减轻以及痔体的萎缩和上提减少了排便时的阻力，使排便时肛门压力下降。由于没有创面，不会引起括约肌痉挛，从而解决了术