安全保卫管理制度

1、安全保卫制度 总则第一条 为维护正常的工作秩序，确保医院财产、人员安全和生产安全，特制定本制度。第二条 安全保卫工作要认真落实责任制，各部门、科室领导是安全保卫工作责任人，应把安全保卫工作切实提上议事日程，进行研究、部署，对本部门和科室的安全保卫工作负全责。第三条 医院及下属部门、科室成立安全保卫工作领导小组，定期检查安全保卫工作，发现问题，及时采取措施解决。第四条 医院设保安部，负责安全保卫工作。部门、科室根据实际需要设专职或兼职的安全保卫责任人，切实负起安全保卫责任。第五条 定期对全体员工进行安全教育。对新员工要认真执行“先培训，后上岗”的规定，进行安全培训。第六条全体员工都有遵守本制度及

2、有关安全规范的义务。因对工作不负责任或违章造成事故的，一律追究责任，情节严重构成犯罪的，移交司法部门追究刑事责任。第一节安全防范制度第七条 医院与各部门、科室签订安全责任状确定各部门、科室领导为该部门安全工作第一责任人,部门各级员工各自承担其职责范围内的相应安全责任；第八条 所有员工必须熟知本部门,本岗位的安全工作状况,并认真贯彻执行“谁主管谁负责,谁在岗谁负责,谁操作谁负责”的安全工作岗位责任制；第九条 各级员工必须严格遵守医院制订的各项安全操作规程,正确使用各种防护用品和防护工具；第十条 任何重要和具危险性的设备操作人员,上岗前必须经过专业培训,持有专业培训合格证,上岗证,否则,严禁上岗.

3、违反此规定所发生的责任由当事人承担；第十一条 违反操作规程和安全制度的人员,由此发生的一切责任由其个人承担；第十二条 严禁将枪支弹药,有毒有害,易燃易爆,管制刀具等违禁物品带入医院,发现他人带有违禁物品者,要立即报告保安部；第十三条 不得将亲友或无关人员带入工作场所,不准在值班室留宿客人,发现有形迹可疑或不法行为的人和事应及时报告保卫科或公安机关；第十四条 不得将公家财物随便乱放，重要文件及贵重物品必须锁好；第十五条 重要部门的房间要设置铁闸铁窗，办公房间无人在内时要关好门窗和各种电器设备；第十六条 财务室、档案室、仓库等重要部门要安装自动报警器，下班时要接通报警器的电源；第十七条 法定节假日

4、前医院各部门和科室必须进行一次彻底的治安、消防安全大检查，发现问题并及时解决；第十八条 严格遵守国家的各项法律、法规。第二节安全用电制度第十九条 严禁私自动用各种电器设备及乱拉,乱接电线,电源插座；第二十条 电线、电器残旧不符合规范的，应及时更换；第二十一条 不准在办公室、病房、集体宿舍和非生产场所使用电炉；二十二条 配电房、空调机房、电梯机房等重地，严禁吸烟和使用明火，非专业管理人员，不得随意进入。第二十三条 下班前要认真检查各种设备,如发现事故苗头或嗅到有异味必须立即查找原因,并通知相关部门处理；第三节消防安全制度第二十四条 医院员工必须参加保安部组织的消防培训，熟练掌握消防设备、灭火器材

5、的使用方法； 第二十五条 办公楼、仓库和宿舍楼要按消防规范要求配备灭火器和消火栓，并按规定期限更换灭火药物；未落实消防措施的建筑，不得投入使用；第二十六条 易燃、易爆物品要按消防规范要求妥善存放，并派专人保管，不得乱放、混放；第二十七条 不得擅自挪用和遮挡各种消防,安全设施；第二十八条 随时保持防火意识,发现事故苗头或闻到异常气味,必须立即查找并报告主管和保卫部门；第二十九条 所有员工必须熟记火警电话,讯号,标识,熟悉医院各场所的消防通道及出口位置,在救火过程中听从指挥；第三十条 防火通道必须保持畅通，严禁准放任何物品堵塞防火通道第三十一条 遵守禁烟规定,严禁在禁烟区吸烟,乱扔烟头；第三十二条

6、 如发生火警,必须按以下规定行事：1)保持镇静,不可惊慌失措;2)关闭电源和失火区域所有门窗；3)呼叫附近同事援助并通知保安部；4)如火势较大，应立即报警 ,讲清楚火警地点,燃烧物质,火情及本人姓名和位置,并安排人员引导消防车。同时报告医院领导；5)迅速利用附近消防器材和设备灭火； 6)协助和引导所有人员撤离火警现场；7)尽力保护病人和医护人员的生命财产安全；8)切勿乘坐电梯,只能使用安全通道;切勿用水或泡沫灭火器扑救因电引起的火灾；9)保护好事故现场。第四节紧急事故处理制度第三十三条 保护医院及全体员工的生命财产安全是每位员工的职责，如遇险情必须立即报告并积极协助保卫部门和相关人员排除险情；

7、第三十四条 当紧急意外情况发生时,全体员工必须服从现场最高职务领导指挥，通力合作,发扬见义勇为,奋勇献身的精神，全力保护医院财产及人员的生命安全,保证医院的正常经营。第五节保密制度第三十五条 医院根据国家有关保密工作法及自身实际,制订并实施本保密制度，全体员工必须严格遵守。第三十六条 医院的保密资料：人事资料,新的服务开发计划,营销计划方案,财务资料,合同书,接待计划等商业机密的各种秘密载体,包括以文字、数据、符号、图形、图像、声音等方式记载医院秘密信息的纸介质,磁介质,光盘等各类物品；第三十七条 因工作需要掌握的保密资料,未经批准,任何人员无权向他人提供，员工离职时,必须交回手中全部与医院业

8、务有关的各种记录,图纸和文件；第三十八条 员工要做到不该打听的不打听,不该看的不看,不要求传达的不传达,不该外借的不外借；第三十九条 各部门、科室对于没有长期保留价值的图文资料应移交医院档案室或报院领导审核后统一销毁,不可擅自处理或散落在外；第四十条 无论通过任何途径泄露医院机密的行为,均属严重违纪、违法行为，必将受到医院制度和国家法律的制裁。 安全保卫实施方案为认真做好我院安全保卫及消防安全工作，及时消除各类事故隐患，确保就诊病人和家属以及本院职工的人身安全，保证医院公共财产的完好无损，特制定以下工作方案。（一）指导思想： 坚持“安全第一，预防为主”的基本方针，相关职能部门和各科室要密切配合

9、，强化医疗安全、治安保卫及消防安全目标管理，治安保卫专项治理，建立健全安全工作岗位职责与制度，认真抓好落实，预防和遏制火灾事故、医疗事故与治安事件的发生，努力创造良好的医疗安全环境。（二）组织领导： 成立医院安全生产工作领导小组，具体负责安全生产、安全保卫及消防安全工作，具体名单附后，职责如下： 组长：分管院长（协调和督促落实安全保卫及消防安全全面工作）。 副组长：保安主管（安全保卫及消防安全组织实施工作）。 成员： 保安部（承担安全保卫及消防安全具体实施工作） 各科室主任（负责本科室安全保卫及消防安全）。（三）工作内容： 1安全保卫方面： 医院内部的日夜巡逻及医院财产的保卫，具体由保安部负责

10、。 科室内部公共设施的看护，由各科室负责。责任人：各科室负责人。重点部门如财务部、收费室、重要贵重医疗仪器设备使用科室，下班期间的门窗关锁，防范设备的开启等，由各相关科室负责；相关安全防范设施的配置由保安部负责。责任人：保安主管。院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理，及时上报，以及对在院作案犯罪分子抓获后向公安机关的扭送，协助派出所搞好本院的治安管理及必要的调查取证工作。由办公室及保安部负责。2、消防安全方面： 灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查，疏散通道、疏散警示灯的定期检查，每周一次，并做好记录，具体由保安部负责。责任人：保安主管。 防火安全教育，每年一次，

11、由保安部负责实施。 医院工作人员消防知识培训，每年一次；火灾应急预案的制定及每年一次的全员性消防演习训练，由分管院长协调，保安部负责实施。（四）、 具体要求：1医院安全事关全局，全院职工特别是各级负责人思想上要高度重视，工作上要认真负责，要作为日常工作的头等大事来抓。 2责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导，做好巡查、维护、维修记录，切实把医院安全工作做实、做细、做好。 3加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，确保万无一失。 4分管院长要对所有涉及医院安全方面的工作定期不定期进行检查、督导，发现问题立即督促整改，并按医院有关规章制度予以严肃处理。保安队长

12、职责1、对保安队工作全面负责，组织开展各项保安工作，提出岗位设置和人员安排意见；制定岗位职责和任务要求，落实岗位责任制；2、掌握和了解周边社情及治安工作形势，有预见地提出保安工作意见和措施；3、建立巡视制度并明确重点保卫目标；做到点、面结合；4、完善管理区内安全防范措施；掌握安全岗位设施、设备、器材等的使用情况，保证其能在工作中达到预定的使用效果；5、协调处理各种纠纷和治安违章行为；6、监督考察保安人员的工作表现，处理有关保安工作方面的投诉，提出对保安人员的奖惩意见；7、做好保安人员的出勤统计、业绩考核等的登记管理工作；8、掌握队员的思想动态，做好与队员的沟通工作；9、按时保质完成上级下达的各

13、项任务；保安队员职责1、指挥、疏导出入车辆，维护治安和医疗秩序,保护医院和员工、患者的生命、财产安全；2、严格执行值班登记制度，登记由当班人员负责记录，主要记载上级指示、值班期间发生和处理的问题；3、严格执行门岗制度，对出入的可疑人员、车辆进行查验，防止医院财物和医疗废物流失；4、检查、发现、报告并及时消除各种安全隐患。防止火灾、爆炸等事故或抢劫、盗窃等不法侵害发生；5、支持、配合公安机关和其他执法部门依法执行公务；6、完成上级领导交办的其他安全保卫任务。门岗保安职责1、着装整齐，按时上岗交接班，保持良好的形象和精神状态；2、维护门岗秩序，清理商贩等闲杂人员，保证交通畅通；3、严防易燃、易爆、

14、有毒物品进入。对夜间进出大门的可疑人员、车辆经检查，无异常情况，方可放行；4、货运车辆携带财物出门的，需相关部门出具证明，经保安人员查验、登记后方可带出；5、认真履行值班登记，值班过程中发生和处理的各种情况，在登记本上做好记录，交班时移交清楚，责任明确；6、维护室内外环境卫生，爱护装备设施；7、完成领导交办的其它安全保卫任务。 巡逻保安职责1、负责院内24小时不间断巡逻，时刻保持高度警惕 ，细心观察，对可疑情况要及时查看，可疑人员要立刻询问；2、在巡逻中遇突发案件时，要保护好现场并及时报告，在公安机关未派人员勘察前，不得让任何人进入现场，更不得私自处理，对违法犯罪份子或有重大嫌疑的人员要进行控

15、制；3、维护医院正常秩序，清理闲杂人员，制止乱贴乱画；4、在巡逻中发现火灾或其它灾害事故隐患的要及时报告；5、对违反治安管理规定的人员，要及时进行劝阻和教育；6、巡逻中拾获物品必须上交，不得私自处理或占为己有；7、巡逻中要时刻注意自己的形象，保持良好的姿态；8、巡逻人员遇紧急事件应边处理边汇报。突发事件应急预案为及时处置危及医患安全的各类恶性事件，有效地控制事态的扩大，切实保障广大医护人员和患者生命安全，维护正常的医疗秩序，特制定本预案。一、预防措施：1.加强巡逻，保安部配备警用催泪剂、强光电击警棍、长棍棒等安保器械。2.严格实行24小时监控制度，发现异常及时处置。二、事件的处理：（一）盗窃、

16、匪警案件 1、保安员在执勤、巡逻中遇有（或接报）公开使用暴力或其他手段（如打、砸、抢、偷等）强行索取或毁坏医院和病人财物或威胁病人及家属人身安全的犯罪行为时，要切实履行保安员的职责，迅速制止犯罪。 2、当发生突发案件时，要保持冷静，通过通信设备呼叫同班保安请求支援，如保安力量不足以控制局面须立即拨打110报警求助。 3、受调遣的保安员在听到求援信号后，要立即赶到现场，值班室要及时向部门主管汇报。 4、若犯罪分子逃跑，一时追不上，要看清人数、衣着、相貌、特征、所用交通工具及特征等，并及时向派出所和上级领导报告。 5、有案发现场的（包括偷盗、抢劫现场）要保护好现场，任何人不得擅自移动任何东西，包括

17、罪犯留下的一切手痕、脚印、烟头等，不得让无关人员进入现场；在公安机关人员未勘察现场或现场勘察完毕之前，保安人员全力配合调查取证。6、记录病人或其家属所提供的所有情况，记录被抢（盗）物品及价值，询问病人及其家属是否有相关线索、怀疑对象等情况。7、若是行走过程作案，没有固定的场地，对犯罪分子遗留的物品、作案工具等，应用钳子或其他工具提取，然后放进塑料袋内妥善保存交公安机关处理，切不可将保安人员或其他人员的指纹等不良痕迹遗留在物品上。8、如有人员受伤，要尽快抢救并报告公安机关。9、上报医院领导。处理流程图如下：发现犯罪行为要制止设法制服罪犯现场支援记住逃跑嫌疑人特征保护案发现场报警配合民警取证把受伤

18、人员送往科室救治上报院领导（二）斗殴1、在执勤、巡逻过程中收到病人、医护人员或监控中心通知，发现有人争吵、斗殴的现象时，要及时赶到制止。2、能调解的当面调解，不能调解的由警务室民警出面调解。3、在制止争吵、斗殴双方时，注意方式方法，不允许恶言相向，避免将矛盾转移到自身。（三）酗酒闹事或精神病人事件1、醉酒者或精神病人失去正常的理智，处于不能自控的状态下，易对自身或其他人员造成伤害，保安员应及时对其采取控制和监督措施。2、及时通知醉酒者或精神病人的家属，让他们派人领回。3、若醉酒者或精神病人有危害社会公共秩序的行为，可上报医院或科室领导将其强制送到派出所处理。处理流程图如下：采取控制和监督措施通

19、知家 属情节严重者，送公安机关（四）疑似爆炸物品事件1、保安人员发现或接到各类可疑物品时，要向部门主管及时报告，并留守现场，阻止任何人再接触可疑物。2、向有关人员了解情况，如初步确认可疑物品为危险物品时，立即对附近区域的人员进行疏散，并设置临时警戒线，任何人员不得擅自入内。3、立即向公安机关报案，并向医院领导汇报。4、对附近区域进行全面搜索，以消除隐患。5、待公安机关到达现场后，协助公安人员消除爆炸危险隐患，并进行调查。6、如果危险已经发生，保安人员要立即赶到现场协助抢救，运转伤员，稳定人员情绪，保护好现场，安置疏散人员。发现可疑物品，上报主管领导组织警戒报案搜寻协助公安人员排爆抢救伤员五、接

20、报治安案件1、接到流氓、暴力事件报案时，要问清案发地点、人数、闹事人是否带有凶器。2、除值班室外，所有保安立即赶赴现场，控制事态，劝阻疏散围观人群。3、制止双方的过激行为，分别将各方带到警务室，进一步了解情况，做好记录，并提出对事件的处理意见。4、派人清查损坏物品数量。5、向公安机关报案，同时对打、砸、抢及蓄意破坏的肇事者，进行控制并送公安机关。处理流程图如下：接到报案，问清情况赶赴现场、控制事态、劝阻疏散制止双方行为，了解情况，做好记录录清查损坏物品报案并送交公安机关医疗纠纷处置应急预案为了有效预防和依法妥善处置医疗纠纷，维护医疗秩序，我院成立医疗纠纷应急处置小组，由院长任组长，医务部人员和

21、临床医师为成员。当不可避免发生医疗纠纷时要做到以下几点：1、组织医患双方宣传医疗事故处理条例中关于处理医疗事故争议的三条途径：由医患双方协商解决；由当事人向卫生局提出申请，卫生局委托医学会进行医疗事故技术鉴定；由当事人向人民法院提起民事诉讼。同时积极引导医患双方走医疗事故技术鉴定或是走法律途径解决纠纷，并组织医患双方当场封存病历资料和药品等实物，由医患双方共同签字见证。人有死亡的，要把尸体解剖的重要性及时限（常温下48小时内，冻存条件下7日内）明确告诉患方，以便为鉴定提供重要物证； 2、医疗纠纷由医患双方当事人自行协商解决或是经人民法院调解、判决解决的，医疗机构应当自协商解决之日或是调解、判决

22、解决之日起7日内向卫生局作出书面报告，并附具协议书或是调解书、判决书；3、依照医疗事故处理条例和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的科室和当班责任人作出行政处理； 4院办接到科室关于重大医疗过失行为的报告后，要组织全院力量及时采取必要的医疗救治措施，防止损害后果扩大。 我院职责： （一）加强医疗文书书写质量的管理，严格执行医疗规章和诊疗操作常规、提高医疗质量，加强医患沟通，畅通沟通渠道，最大限度减少医疗纠纷的发生。 （二）组织职工学习医疗事故处理条例，制定和完善医疗投诉和医疗纠纷防范处理预案。 （三）根据医患纠纷事件的性质、情节轻重、事态发展情况，建立医疗纠纷三级常规处置预案：三级处置预案适用于一般医患纠纷，患方没有过激行为，可通过院办及诊治医师等医务人员做好解释工作即能解决的，则采取此预案；二级处置预案适用于出现患方聚众走访，直接到院长办公室、投诉，患方有过激行为迹象的，且经过三级处置预案难以解决的医患