医疗废物相关管理制度相当全面

1、医疗废物相关管理制度相当全面附件一:医疗废物管理制度库伦旗医院二0一四年1、医疗废物临床管理制度2、医疗废物分类目录3、医疗废物内部交接登记制度4、医疗废物内部转运管理制度5、医疗废物暂时存放管理制度6、医疗废物清运交接登记制度7、医疗废物运送工具和暂存处清洁消毒制度8、医疗废物相关人员培训制度9、职业安全防护和健康体检制度10、医疗废物管理检查监督制度11、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的逐级上报制度12、医疗废物运送时间及路线图13、医疗废物管理工作流程医疗废物临床管理制度文档仅供参考，不当之处，请联系改正。根据国务院医疗废物管理条例及卫生部医疗卫生机构医疗废物管 理办法的相关规定，按

2、照下列工作要求，及时分类收集医疗废物：1、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物用有警示标识的 黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛 装封闭。2、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物 不得混合收集。少量的药物性废物能够混入感染性废物，但应当在标签上注 明。3、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检 查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种等高危险性废物，必须首 先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收 集处理。5、隔离的传染病人、多重耐药菌感染病人或疑似传染病人

3、产生的医疗 废物必须使用双层包装物，并及时封闭。6、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得 取出。7、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必须进行紧实严密的封 口。8、必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物 污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。9、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗 废物混入其它废物或生活垃圾。文档仅供参考，不当之处，请联系改正。10、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品及一次性医疗器械、被病 人血液、体液、排泄物污染的物品，棉球、棉签、引流棉条、纱块及其它各 种敷料物被视为感染性废物。11、科室指

4、定专人负责医疗废物的分类收集、登记、交接工作。医疗废物内部交接登记制度1、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应 当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办 人签名等项目。登记资料保存三年以上。2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装 与标识，并盛装于周转箱内或桶内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装 破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装 的，运送人员应当立即向预防保健科人员报告。3、建立填报医疗废物产生的年报表，并于每年一月份向预防保健科报 送上一年度产生的医疗废物年报表。4、产生医疗废物的科室实行

5、登记记录。禁止工作人员及清洁工人转 让、买卖医疗废物。医疗废物内部转运管理制度1、科室保洁员及时收集本科室产生的医疗废物，并按照类别分别置于 防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。2、转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接登 记并签名，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物类别及需要说明文档仅供参考，不当之处，请联系改正。的事项。登记材料存档三年。3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时 间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。4、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标签 及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂

6、时储存地点。5、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破损 或医疗废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，一律实施 袋装封闭运送。6、采取每天运送，运送时避免穿越医疗区、人员活动区等。7、运送时间：1日1次，每日14： 3015： 30进行运送。8、医疗废物转交后，应当对暂时储存处、容器及时进行清洁和消毒处 理。9、每天运送工作结束后，及时对运送工具进行清洁消毒。用含氯消毒 液（1000mg/L）对运送工具（推车及容器）进行擦拭或浸泡，运送医疗废物 的专用车不得运送其它物品。10、工作人员上岗前，必须穿戴个人卫生防护用品（工作服、帽子、口 罩、等）后方可进入工作场地

7、，掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法 和操作程序。医疗废物暂时存放管理制度1、我院建立的暂时储存室在住院大楼东侧。2、袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的集装箱内，不得露天存放。3、储存室要有严密的封闭措施，专人管理，不准非工作人员接触医疗 废物。4、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。5、室内集装箱必须防渗漏和防雨水冲刷。6、集装箱避免阳光直射。7、室外设有明显的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟饮食的警示标 识。8、病理性废物暂时储存时，要由病理科进行防腐处理。9、室内要每日进行清洁和消毒，可用1000mg/L含氯消毒液喷洒、擦 拭。医疗废物清运交接登记制度1、科室负责医疗废物收集人员与医疗废物暂存管理人员做好交接记录。2、医院负责医疗废物暂存管理人员与医疗废物运送人员做好交接记录。3、责任人保存与签定的处理用后一次性医疗用品合约和收集处理转移 联单