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文档简介

1、药学:浅谈囊肿消丸的制备工艺质量控制及疗效观察药学:浅谈囊肿消丸的制备工艺质量控制及疗效观察论文摘要目的:研制囊肿消丸,建立质控方法,进展疗效评价。方法:采用浓缩丸制法制备,显微鉴别和薄层层析鉴别进展质控。结果:成品质量好,疗效佳。结论:囊肿消丸采用软坚散结、活血化瘀、扶正固本的治疗原那么治疗卵巢囊肿,服药方便,见效快,费用低,愈后根本不复发,到达了治病求本、标本兼治的治疗效论文联盟.Ll.果,在临床上获得了很好的疗效。卵巢囊肿是指卵巢上出现的肿块含有液性局部。卵巢组织异形性大,容易发生各种囊肿,且性质各异,有良性、恶性,有生理性、病理性。首先要明确诊断,才能有效治疗。确诊后,有手术指征者西医

2、首选手术治疗,如囊肿较小,通常会等到囊肿长大后再行手术。在西医无特效药可治,等待手术的这段时间,可以运用中医活血化瘀、软坚散结等方法配合西医治疗,临床效果较好,可消除、缩小卵巢囊肿或控制卵巢囊肿的生长,最终防止患者的手术痛苦。本院消费的制剂囊肿消丸,是浓缩丸,具有消肿散结、活血利水之成效,用于治疗妇女卵巢囊肿,经临床观察疗效显着。1制备工艺1.1处方组成瞿麦450g、桂枝90g、茯苓150g、牡丹皮90g、海藻150g、白芥子90g、穿山甲制90g、三棱100g、刘寄奴150g、黄芪150g、白术炒90g、鸡血藤150g、赤芍90g、白花蛇舌草180g、莪术90g。1.2制法以上15味,其中白

3、芥子、茯苓、牡丹皮、海藻、穿山甲制、三棱、莪术、赤芍及白术炒9味中药粉碎成细粉,过筛,混匀。其余瞿麦、桂枝、刘寄奴、黄芪、鸡血藤、及白花蛇舌草6味中药加水煎煮2次,每次2h,过滤,合并滤液,浓缩至相对密度为1.351.4050的清膏。取清膏参加上述细粉中,混匀,机器制丸,枯燥,即得。2质量控制2.1性状本品为黑褐色的浓缩丸,味辛、苦。2.2鉴别2.2.1取本品,置显微镜下观察:不规那么分枝状团块无色,遇水合氯醛液溶化;菌丝无色,直径46。草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中,有时数个排列成行。具缘纹孔导管无色或橙黄色,具缘纹孔排列严密。草酸钙针晶细小,长1032,不规那么地聚集于薄壁细胞中,石细胞淡

4、黄色。纤维束周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。2.2.2取本品6g,研细,加正丁醇100l,超声处理1h,滤过,滤液用1%氢氧化钠溶液洗涤3次,每次35l,弃去碱液,继用正丁醇饱和的水洗至中性,弃去水液,正丁醇液置水浴上蒸干,残渣加甲醇1l使溶解,作为供试品溶液。另取黄芪甲苷对照品,加甲醇制成每1毫升含1g的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法中国药典2022年版一部附录VIB试验,汲取供试品溶液10l、对照品溶液2l,分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-水102011510以下放置的下层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105加热约5in。供试品色谱中,

5、在与对照品色谱相应的位置上,显一样的棕褐色斑点;置紫外光灯365n下检视,显一样的橙黄色荧光斑点。NextPage2.3检查应符合丸剂项下有关的各项规定中国药典2022年版一部附录IA。3临床疗效观察3.1病例选择病例全部来自本院门诊患者,经诊断为卵巢囊肿,且2.0卵巢囊肿直径8.0医院彩超检查报告数据,共220例,年龄2555岁。3.2治疗方法经检查确诊,符合上述条件的卵巢囊肿,给予囊肿消丸6g/次,1d3次,口服。1个月为1个疗程。3.3临床观察临床观察全部采用单盲法,治疗前后自身疗效对照,不设对照组,服药满1个疗程做1次彩超复查,对治疗结果进展比拟。3.4疗效标准治愈:经服药治疗后,病症

6、消失,彩超检查囊肿消失。好转:经服药治疗后,病症根本消失,彩超检查囊肿较初诊时减小一半。无效:服药后,病症无变化,彩超检查囊肿大小无改变。3.5治疗结果服药1个疗程后,治愈85例,论文联盟.Ll.好转125例,无效10例,治愈率为38.64%,总有效率为95.45%。服药2个疗程后,治愈135例,好转78例,无效7例,治愈率为61.36%,总有效率为96.82%。从治疗结果看,囊肿消丸对治疗卵巢囊肿效果理想,但服药2个疗程的治愈率明显高于服药1个疗程,总有效率无显着差异。4讨论本方开场研制时,为直接用水泛丸,但因方中的中药瞿麦、桂枝、刘寄奴、黄芪、鸡血藤、白花蛇舌草等含纤维性成分太多,且粉碎后

7、质轻膨松,黏度差,直接制丸效果差,故改良制备工艺为浓缩丸,将以上中药提娶浓缩成清膏,然后与其他药物混合,制成浓缩丸,效果佳。质量控制,采用显微鉴别和薄层层析鉴别,能有效控制制剂质量,符合山东省药监局质控标准要求。妇科卵巢囊肿,隶属中医症瘕范畴,其多与正气虚弱,血气失调有关,详细病因,以气滞、血瘀、痰湿最为常见,由于七情内伤,肝气郁结,血行不畅,或经期、产后,体弱之时,外邪侵袭,或瘀血留滞,或脾虚湿滞,聚而成痰,气滞、血瘀、痰湿互相结聚于胞中,结成症瘕,症瘕既成后,邪气愈甚正气愈伤,故而本病至后期,往往虚实错杂,形成痼疾。本院消费的制剂囊肿消丸以瞿麦化瘀利水为主,配合三棱、莪术、刘寄奴、赤芍、牡丹皮、穿山甲制、鸡血藤、活血化瘀散结,桂枝还阳散结,海藻、白芥子消痰散结,白花蛇舌草解毒散结,黄芪、白术炒益气扶正,诸药合用,共奏活血利水,消痰散结,扶正固本之效,与本病病机相合,故用之可收良效。本制剂服用方便,费用低,愈后根本不复发,到达了治病求本、标本兼治的治疗效果,在临床上获得了很好的疗效。参考文献于丽.中西医结合治疗卵巢囊肿6

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