哲学基础阴阳-()

1、哲学基础阴阳-()第二节 阴阳学说 阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、开展和变化的一种古代哲学理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。 本节主要内容： 一、阴阳的概念 二、阴阳学说的根本内容 三、阴阳学说在中医学中的应用 一、阴阳的概念 一阴阳的根本概念 二事物的阴阳属性 一阴阳的根本概念 阴阳，是对自然界互相关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。既可标示两种互相对立的事物或现象，又可标示一事物内部互相对立的两个方面。 阴阳最初的涵义是非常朴素的，是指日光的向背而言，朝向日光那么为阳，背向日光那么为阴。阴阳的概念大约形成于西周。西

2、周时期的诗歌中已有“阴阳一词的多处记载，如?诗经大雅?中就有“既景乃冈，相其阴阳，观其流泉的记叙。?周易?中的易卦由阴爻-和阳爻组成。 “- -表示阴；“表示阳。阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的概念。春秋战国时期，医学家开场将阴阳概念应用于医学理论之中。如?左传 昭公元年?记载的“六气病源说。 二事物的阴阳属性普遍性： 凡相关事物的相对属性，皆可划分 阴阳。?内经?曰：阴阳者，天地之道 也。附：阴阳与矛盾的区别阴阳虽然含有对立统一的意思，但它和唯物辩证法的矛盾范畴有着根本的区别。1唯物辩证法认为一切事物内部所包含的对立都是矛盾。矛盾范畴对于各对立面的性质除了指出其对立统一外，不加任何其它

3、规定。对立统一是宇宙间最普遍的现象和规律，因此，矛盾法那么运用了一切领域，是事物和现象最抽象、最一般的概括。2阴阳范畴不仅具有对立统一的属性，而且还有另外一些特殊的规定，如静止、内守、下降、寒凉、有形、晦暗、抑制等属于阴，就是一个典型的例子。正因如此，所以在特定的矛盾统一体中，双方的阴阳属性是不能象矛盾那样可以反称的，如在寒热这一矛盾统一体中，其双方的阴阳属性是不可以反称的。在无限的宇宙中，阴阳毕竟是一种有限的详细矛盾形式，它的内涵和外延都比矛盾范围小得多。阴阳的所谓普遍性具有显著的不彻底性，只能对宇宙的事物和现象做一定程度的有限的说明和概括，更不能用以说明社会现象。二事物的阴阳属性阴阳的关联

4、性： 阴阳学说认为，宇宙间凡属互相关联且又互相对立的事物或现象，或同一事物内部互相对立的两个方面，都可以用阴阳来概括分析其各自的属性。也就是说：只有互相关联而又互相对立的一对事物或现象；或者一个事物和现象内部互相对立的两个方面的属性才能划分阴阳，这就是阴阳属性划分的先决条件。阴阳，既可以标示互相对立的事物或现象，又可以标示同一事物或现象内部对立着的两个方面。 举例1：天和地两者一上一下，是一对互相关联而又互相对立的事物。所以，天地可以分阴阳，天为阳，地为阴。举例2：昼和夜也是一对互相关联而又互相对立的现象。所以，昼夜也可以分阴阳，昼为阳，夜为阴。那么，“天和昼，地和夜或者天和夜，地和昼之间能不

5、能分阴阳啊？不能，为什么哪？因为它们不属于互相关联而又互相对立的一对事物或现象，不具备阴阳属性划分的条件，所以也就无法划分它们的阴阳属性。事物阴阳属性的规定：阴阳属性划分的标准 一般地说，但凡运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、亮堂的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。水火为阴阳属性的标志，称为“阴阳之征兆。征兆象征，“水为阴而“火为阳，水和火各自反映和代表了阴阳的根本特性， 阴和阳的相对属性引入医学领域，将人体中具有中空、外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属于阳，而将具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的

6、事物和现象统属于阴。 水的特性静止、内守、下降、寒凉、 有形 有形、 晦暗、抑制等但凡水或具有水的特性的事物和现象属阴 医学实体、内守、凝聚、 宁静、 抑制 凉润、抑制、沉降等 火的特性运动、外向、上升、温热、 无形 无形、 亮堂、兴奋等但凡火或具有火的特性的事物和现象属阳 医学中空、外向、弥散、推动、温煦、 兴奋 兴奋、升举等举例1：就天地来说“天为阳，地为阴因天气轻清无形所以属阳，而地气重浊有形所以属阴举例2：就动静来说“阴静阳躁动阴主静，所以相对静止的状态属阴；阳主动，所以剧烈运动的状态属阳。举例3：再就物质的运动变化来说“阳化气，阴成形当某一事物出现蒸腾气化的运动状态时属于阳；假设出现

7、凝聚成形的运动状态那么属于阴。事物阴阳属性的相对性和绝对性 事物的阴阳属性，是根据事物或现象不同的运动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间等，通过互相比较而归纳出来的。 假设该事物的总体属性未变，或比较的对象或层次未变，它的阴阳属性是固定不变的。假设事物的总体属性发生了改变，或比较的层次或对象变了，那么它的阴阳属性也随之改变。 事物阴阳属性的绝对性，主要表如今其属阴或属阳的不可变性，即不可反称性。如上述的水与火，水属阴，火属阳，其阴阳属性一般是固定不变的，不可反称的。 事物阴阳属性的相对性，主要表如今以下三个方面： 1阴阳属性互相转化：事物的阴阳属性在一定条件下，可以发生互相转化，阴可以转化

8、为阳，阳也可以转化为阴。 2阴阳之中复有阴阳：属性相反的两种事物或一事物内部互相对立的两个方面可以划分阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳，即所谓阴中有阳，阳中有阴。阴阳的无穷可分性) 3比较对象不同：事物的阴阳属性往往是通过比较而划分的。假设比较的对象发生了改变，那么事物的阴阳属性也可以发生改变。 事物的阴阳属性，既有以阴阳两分法标示的，也有以阴阳三分法标示的。两分法： ?周易系辞上?所谓“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，是以阴阳两分法说明八卦的生成及其阴阳属性。 地阴天阳冬，太阴春，少阳夏，太阳秋，少阴地山水风雷火泽天坤艮坎巽震离兑乾太极两仪四象八卦 三分法： 一阴分为三阴：太

9、阴、少阴、厥阴； 一阳分为三阳：阳明、太阳、少阳。 主要用以阐释： 自然界气候变化的规律； 经脉及脏腑的阴阳属性； 伤寒病的六经辨证体系。 二、阴阳学说的根本内容 一阴阳对立制约 二阴阳互根互用 三阴阳交感与互藏 四阴阳消长 五阴阳转化 六阴阳自和与平衡 一阴阳对立制约阴阳对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的互相斗争、互相制约和互相排斥。阴阳的互相对立，主要表现于它们之间的互相斗争、互相制约。正是由于阴与阳之间的这种互相对立制约才维持了阴阳之间的动态平衡，因此促进了事物的发生开展和变化。如春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒的气候变化，春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒

10、凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。 人体阴阳之间的动态平衡，是阴阳双方互相对立、互相制约的结果。如人体中的阳气能推动和促进机体的生命活动，加快新陈代谢，而人体中的阴气能调控和抑制机体的代谢和各种生命活动，阴阳双方互相制约而到达协调平衡，那么人体生命活动安康有序。即?素问生气通天论?所谓“阴平阳秘，精神乃治。 假设阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，那么标志着疾病的产生。阴阳双方中的一方过于亢盛，那么过度制约另一方而致其缺乏，称为“制约太过。 阴阳，阴胜那么阳病； 阳阴，阳胜那么阴病。阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为“制

11、约不及。 阴阳，阴虚那么阳亢相对； 阳阴，阳虚那么阴盛相对。二阴阳互根互用阴阳互根，是指阴阳双方具有互相依存、互为根本的关系，即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如明与暗、上与下。阴阳互用，是指阴阳双方具有互相资生、促进和助长的关系。如精与气、兴奋与抑制等。阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛地用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。如春夏阳气生而渐旺，阴气也随之增长，天气虽热而雨水增多；秋冬阳气衰而渐少，阴气随之潜藏，天气虽寒而降水较少。如此维持自然界气候的相对稳定，即?素问阴阳应象大论?所谓“阳生阴长，阳杀阴藏。 假设由于某些原

12、因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“孤阴不生，独阳不长， 甚那么“阴阳离决，精气乃绝亡阴、亡阳而死亡。假设人体阴阳之间的互资互用关系失常，就会出现“阳损及阴或“阴损及阳的病理变化。 三阴阳交感与互藏阴阳交感，是指阴阳二气在运动中互相感应而交合，亦即互相发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。 天气下降，地气上升，天地阴阳二气互相作用，交感合和，产生宇宙万物，并推动着它们的开展和变化。 阴阳交感是在阴阳二气运动的过程中进展的。阴阳二气在运动中到达和谐状态时就会发生交感作用，从而产生万物。 阴阳交感思想在中医学中的应用： 人体中阴阳二气的交感有两种形式：一是在上之气阳气的下降，在

13、下之气阴气的上升，阴阳二气交感、协调。如心肾相交，龙虎回环。以地气上为云，天气下为雨为喻，以本乎天者亲上，本乎地者亲下为理论根据。二是在内之气阴气向外运行，在外之气阳气向内运行，阴阳二气协调。如经气的运行，营卫出入等。 阴阳互藏，是指互相对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。 宇宙中的任何事物都含有阴与阳两种属性不同的成分，属阳的事物含有阴性成分，属阴的事物也寓有属阳的成分。 阴阳互藏是阴阳双方交感合和的动力根源天之阳气为何能降，地之阴气为何能升？古代哲学家是用“本乎天者亲上，本乎地者亲下?周易乾传?来解释的。也就是说，天气虽在上，但内涵地之阴气，即阳中有阴，有“亲下

14、之势，故天气在其所涵地之阴气的作用下下降于地；地气虽居下，但内寓天之阳气，即阴中涵阳，有“亲上之势，故地气在其所涵天之阳气的煽动下上升于天。如此那么天气下降，地气上升，阴阳交感。 阴阳互藏又是构筑阴阳双方互相依存、互相为用关系的根底和纽带阳中涵阴，因此阳依阴而存在，阳以阴为源而生；阴中寓阳，因此阴依阳而存在，阴以阳为根而化。假设阳中无阴，阴中无阳，就变成“孤阴、“独阳，其互相依存关系也就被破坏，而“孤阴不生，“独阳不长，阴与阳之间也就失去了互相资生与互相促进的关系。 阴阳互藏还是阴阳消长与转化的内在根据阴中寓阳，阴才有向阳转化的可能性；阳中藏阴，阳才有向阴转化的可能性。阴中寓阳，其阴性成分才能

15、逐渐或突然转化为阳性成分而表现为阴消阳长。当此阴性事物或现象在其内部的阴阳消长与伴随的转化中，其阴性成分仍然占较大比例时，此事物或现象的阴阳属性仍属阴。但假设在其内部的阴阳消长与转化中，其阳性成分多于阴性成分而成为该事物或现象的主导成分，该事物或现象那么转属阳性，此即所谓“阴转化为阳；反之那么“阳转化为阴。因此阴阳的互藏互寓是事物或现象阴阳属性转化的内在根据，而阴阳的消长运动及与此相伴的阴阳转化，是促使事物或现象总体阴阳属性转化的必要条件。 四阴阳消长阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。 阴阳消长是阴

16、阳运动变化的一种形式，而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长变化主要表现为阴阳的互为消长，或表现为阴长阳消，或表现为阳长阴消；由阴阳互根互用关系导致的阴阳消长变化主要表现为阴阳的皆消皆长，或表现为此长彼亦长，或表现为此消彼亦消。 阴阳消长的形式2类8种 1.阴阳互为消长：在阴阳双方彼此对立制约的过程中，阴与阳之间可出现某一方增长而另一方消减，或某一方消减而另一方增长的互为消长的变化。前者称为阳长阴消或阴长阳消，后者称为阳消阴长或阴消阳长。 2. 阴阳皆消皆长：在阴阳双方互根互用的过程中，阴与阳之间又会出现某一方增长而另一方

17、亦增长，或某一方消减而另一方亦消减的皆消皆长的消长变化。前者称为阴随阳长或阳随阴长，后者称为阴随阳消或阳随阴消。 阴阳双方在一定限度内的消长变化，反映了事物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡，在自然界可表征气候的正常变化，在人体那么表征生命过程的协调有序。假设阴阳的消长变化超越了正常的限度，在自然界表征异常的气候变化，在人体那么说明疾病的发生。 “阳胜那么阴病、“阴盛那么阳病及“阳虚阴盛、“阴虚阳亢，皆属阴阳对立制约关系失常而出现的超过正常限度的此长彼消或此消彼长； “精气两虚、“气血两虚，那么属阴阳互根互用关系失常而出现的异常的阴阳皆消。 五阴阳转化阴阳转化，指事物的总体属性，在一定条件下

18、可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。 阴阳转化是阴阳运动的又一根本形式。阴阳双方的消长运动开展到一定阶段，事物内部阴与阳的比例出现了颠倒，那么该事物的属性即发生转化，所以说转化是消长的结果。阴阳互相转化，一般都产生于事物开展变化的“物极阶段，即所谓“物极必反。因此，在事物的开展过程中，假设说阴阳消长是一个量变的过程，阴阳转化那么是在量变根底上的质变。 阴阳转化的形式2种渐变：如一年四季之中的寒暑交替，一天之中的昼夜转化等，即属于“渐变的形式。突变：夏季炎热天气的骤冷和下冰雹，急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉

19、微欲绝等，即属于“突变的形式。 六阴阳自和与平衡阴阳自和，是指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的才能和趋势。阴阳自和是阴阳的本性，是阴阳双方自动地向最正确目的的开展和运动，是维持事物或现象协调开展的内在机制。中医学运用阴阳自和的理论来说明人体阴阳自动协调促使病势向愈和机体安康恢复的内在机制，用以说明人体内的阴阳二气具有自身调节的才能。 阴阳平衡，是指阴阳双方在互相斗争、互相作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定状态。阴阳之间的这种平衡，是动态的常阈平衡。阴阳双方维持动态常阈平衡的关系在自然界标志着气候的正常变化，四时寒暑的正常更替，在人体标志着生命活动的稳定、有序、协调。 阴阳

20、运动规律与形式之间的关系 阴阳对立互为消长阴阳转化 阴阳互根皆消皆长 阴阳互藏交感的内在动力 互根的维系根底 转化的内在根据 三、阴阳学说在中医学中的应用 一说明人体的组织构造 二概括人体的生理功能 三阐释人体的病理变化 四用于疾病的诊断 五用于疾病的防治 一说明人体的组织构造人体是一个有机整体。组成人体的所有脏腑经络形体组织，既是有机联络的，又都可以根据其所在部位、功能特点划分为互相对立的阴阳两局部。 1. 脏腑形体分阴阳：内外分阴阳内脏与体表，上下分阴阳，功能特点分阴阳。 2. 经络系统分阴阳：阴经阳经，阴络阳络。 划分人体组织构造人体部位： 上半身阳，下半身阴； 体表阳，体内阴； 背部阳

21、，腹部阴； 四肢外侧阳，内侧阴。脏腑： 五脏阴，六腑阳； 心、肺阳，肝、脾、肾阴； 心阳中之阳，肺阳中之阴； 肝阴中之阳，肾阴中之阴，脾阴中之至阴经络： 经阴，络阳气血：血阴，气阳二说明人体的生理功能1、构成人体的根本物质可以用阴阳来划分 脏腑经络的功能，是由贮藏和运行于其中的精与气为根底的。精藏于脏腑之中，主内守而属阴，气由精所化，运行于全身而属阳。 无形之气属阳，有形之血、津、液属阴。气具有温煦、推动等生理作用；血、津、液、精具有滋养、濡润等作用。津液可以复分阴阳，质清稀而薄的为津属阳，质稠厚而浊的为液属阴。构成人体的根本物质之间的互相资生、互相促进，维持了脏腑经络形体官窍的功能活动稳定有

22、序。 2、物质与功能的矛盾运动 人体生理功能活动的根本规律可概括为阴精物质和阳气功能的矛盾运动。 阳气阳促进物质的新陈代谢功能 阴精阴功能活动的物质根底物质 阳气是阴精的能量表现，阴精是阳气进展功能活动的物质根底。 3、生命活动的根本形式升、出阳降、入阴 升降相因，相反相成 阴阳交感、对立互根、消长转化。人体正常的生命活动，就是阴阳保持协调平衡的结果。三阐释人体的病理变化 1.分析病因的阴阳属性 病邪可以分为阴、阳两大类。 阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏胜、阴阳偏衰和阴阳互损。 1.说明人体的病理变化分析病因的阴阳属性 风邪、暑邪、火(热)邪为阳 六淫 (阳) 寒邪、湿邪为阴 饮食居处，情志失

23、调(阴) 2.说明人体的病理变化分析病理变化的根本规律 阳胜那么热实热证阴阳偏盛 “邪气盛那么实指邪气有阳盛或阴盛 阴胜那么寒实寒证 阳虚那么寒虚寒证阴阳偏衰 “精气夺那么虚 指正气有阳或阴的缺乏 阴虚那么热虚热证 阳损及阴阴阳互损 阴阳两虚 阴损及阳1阴阳偏盛1阳盛那么热阳胜阳邪盛。阳邪进犯人体致病可以导致阳的绝对亢盛。热热性病变性质为实热。“阳胜那么热指阳邪盛那么出现热性病变实热证。表现：高热、汗出、口渴、面赤、脉数等。*注意：A.这是一种病理状态，并不是生理情况下的阳气充分。B.这个时候的阴并不虚，或者只是相对缺乏，就是说：阴还处在正常程度只是和绝对亢盛的阳比较来说显得有些缺乏。C.阳胜

24、那么阴病阳偏盛的病变必然会损伤机体的阴液，导致阴的绝对亏虚。“阳盛那么热是指因阳邪所致的疾病性质而言；“阳盛那么阴病指阳盛必然损伤人体的正气阴液而言。1阴阳偏盛2)阴偏胜阴盛那么寒：阴胜阴邪盛。阴邪进犯人体可以导致阴的绝对亢盛。寒寒性病变性质属实寒。“阴胜那么寒指阴邪盛那么出现寒性病变实寒证。表现：形寒肢冷，腹痛，泄泻，舌淡苔白，脉沉等。*注意：A.这是一种病理状态，而不是指生理情况下的阴液充分。B.这个时候的阳并不虚，或只是相对缺乏，也就是说：阳气仍然处在正常程度，只是和绝对亢盛的阴相比较来说显得有些缺乏。C.阴胜那么阳病阴偏胜的病变必然会损伤到人体阳气，导致阳的绝对亏虚。“阴盛那么寒是指阴

25、邪所致疾病的性质而言；“阴盛那么阳病是指阴盛必然损伤人体的正气阳气而言。2阴阳偏衰1阳虚那么寒阳虚阳气绝对缺乏。寒虚寒。指阳气虚损，脏腑功能减退，热量缺乏，阳绝对缺乏，阳气不能制约阴，阴相对亢盛，从而出现虚寒性的病变。表现：面色苍白，畏寒肢冷，神疲踡卧，自汗，脉微等。 图示： 阳绝对缺乏，阳不制阴，阴相对亢盛机体阳气虚损 虚寒证脏腑功能减退，热量缺乏 阴主寒2阴阳偏衰2阴虚那么热阴虚阴液绝对亏虚。热虚热。指人体阴液绝对缺乏，阴虚不能制约阳气，阳相对亢盛而出现虚热性的病变。 表现：潮热、盗汗、五心烦热、口舌枯燥、脉细数等。举例与图示： 阴绝对缺乏，阴不制阳，阳相对亢盛 阴虚 虚热证人体精血津液等

26、阴液缺乏 阳主热*注意：“阳胜那么热，阴胜那么寒，阳虚那么寒，阴虚那么热，在这些病理当中，阴和阳双方表现出一盛一衰的状态，因此，阴阳偏盛或偏衰是由于阴阳的对立制约的关系失调所致3阴阳互损包括阴损及阳和阳损及阴1.阴损及阳：阴虚至一定程度时，因阴虚不能化生阳气，而同 时出现阳虚的现象(以虚热为主，虚寒次之)图示： 影响阳气化生阴液耗损 以阴虚为主的阴阳两虚证亏虚到一定程度 无阴那么阳无以化2.阳损及阴：阳虚至一定程度时，因阳虚不能化生阴液，而同时出现阴虚的现象(以虚寒为主，虚热次之)图示： 影响阴液化生阳气耗损 以阳虚为主的阴阳两虚证 虚弱到一定程度 无阳那么阴无以生二者最终导致阴阳俱损(虚寒虚热并存)*注意：A.损字的虚损含义，不能泛泛地作“损伤解。阴阳互损是以互根互用为前提的，是由于阴阳消长平衡的关系失调所致。B.关于阴阳失调的内容，除了以上根本类型之外，还有阴阳转化、亡阴亡阳等。 以阴阳的对立制约来阐释的病机和治法 阴阳偏胜： 阳胜那么热外感实热证热者寒之； 阳胜那么阴病实热兼