西安广播电视大学药理学形考任务3成绩-形考任务3（25分）答案

1、试卷总分:100 得分:98一、单项选择题对于利尿降压药的叙述不正确的是（）。利尿药是治疗高血压的常用药氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压氢氯噻嗪降压作用温和持久氢氯噻嗪最为常用答案:B2.卡托普利和氢氯噻嗪分别为（ ）。血管扩张药和受体拮抗药血管紧张素受体拮抗剂和利尿药?利尿药和ACEIACEI和利尿剂血管扩张药和受体拮抗药?答案:D3.对伴有心衰的高血压 尤为适用的是（）。利尿剂血管扩张药血管紧张素受体拮抗剂受体拮抗药ACEI答案:A4.对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是（? ? ）。氢氯噻嗪硝苯地平?哌唑嗪氯沙坦普萘洛尔答案:D5.硝苯地平的降压

2、作用机制是（? ?）。血管紧张素II受体血管紧张素II受体抑制受体抑制钙通道抑制ACE?答案:D6.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是（? ?）。氯沙坦?普萘洛尔?宜。卡托普利? ?地高辛呋塞米答案:E7.氯沙坦治疗心功能不全的主要机制是（? ? ）。抑制Na + -K + -ATP酶抑制钙通道抑制血管紧张素II的生成阻断因AT 1 过度兴奋导致的血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等阻断受体，抑制心肌过度兴奋答案:D8.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（? ? ）。长期小剂量给药，温和消除水钠潴留首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留?逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除

3、水钠潴留逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻120千克为宜。逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0510千克为宜。答案:E9.治疗慢性心功能不全的首选药是（? ? ）。替米沙坦呋塞米卡托普利普萘洛尔地高辛答案:C10.卡托普利治疗心衰的作用机制不包括（）。抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用，减轻水钠潴留抑制受体，减少心肌做功抑制ACE，减少缓激肽的降解，舒张血管抑制心肌重构，改善心功能抑制血管紧张素II的缩血管作用，减轻后负荷答案:B11.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是（? ?）。阻断受体抑制AT 1 受体阻断心肌细胞钙通道释放NO? ? ? ? ? ? ?抑制AII生成答案:D12.他汀类的

4、非调脂作用是指（）。抗氧化、抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、 抗血栓抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松抗氧化、抑制血管平滑肌增殖答案:D13.普萘洛尔主要用于（? ? ?）硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛心绞痛发作，长期应用预防冠脉堵塞心绞痛发作、迅速缓解症状，长期应用预防心绞痛发作预防心绞痛发作，长期应用治疗冠心病控制手术血压、心绞痛发作答案:A14.他汀类对少数患者可能有的不良反应是（? ? ）。肾损伤头痛、恶心、横纹肌溶解胃肠道刺激，失眠转氨酶升高，横纹肌溶解肝损伤答案:D1

5、5.更适用于变异型心绞痛治疗的药物是（? ? ）。长效硝酸酯类钙拮抗剂?硝酸异山梨酯速效硝酸酯类受体拮抗剂答案:B16.不属于抗血栓药的是（? ?）。右旋糖酐及羟乙基淀粉抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷利发沙班低分子量肝素阿加曲班答案:A17.铁剂的主要临床应用是治疗（? ? ）。肾性贫血和缺铁性贫血巨幼红细胞性贫血再生障碍性贫血缺铁性贫血肾性贫血答案:D18.关于肝素类和华法林，正确的论述是（? ? ）。血容量扩充药；前者需注射给药，后者可口服溶血栓药；前者须注射给药，后者可口服抗凝血药；前者须注射给药，后者可口服抗贫血药；前者须注射给药，后者可口服抗血小板药； 前者须注射给药，后者可口服答

6、案:C19.尿激酶主要用于（? ? ）。溶栓治疗增加血容量抗血小板治疗抗凝治疗新鲜血栓致血管闭塞性疾病答案:E20.维生素K通过促进凝血因子、X的合成来发挥（? ? ）。溶血栓作用止血作用抗贫血作用扩充血容量作用抗血栓作用答案:B21.关于组胺H 1 受体的分布论述不正确的是（? ）。支气管平滑肌肝脏、心脏、中枢神经子宫、胃肠道平滑肌皮肤和毛细血管心房、中枢神经答案:B22.H 2 受体可能不存在于（? ?）。血管胃壁细胞子宫平滑肌?心室肌窦房结答案:C23.第二代H 1 受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（? ? ）。子宫皮肤、黏膜毛细血管胃壁细胞中枢神经支气管、胃肠道平滑肌答案:B24.?组

7、胺H 1 受体兴奋时，不正确的反应是（? ? ）。毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿支气管、胃肠道平滑肌收缩神经兴奋传导减慢，收缩力增强，皮肤、毛细血管扩张心率加快，皮肤、毛细血管扩张答案:E25.组胺H 2 受体兴奋时，会产生（? ?）。毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿支气管、胃肠道平滑肌收缩神经兴奋皮肤、毛细血管扩张胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快答案:E26.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于（? ? ）。临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态各种慢性哮喘的维持治疗慢性阻塞性肺病长期应用，预防哮喘发作哮喘的急性发作答案:A27.色甘酸钠可用于哮喘是由于（? ?）。增加5-HT的释放可抑制抗原

8、抗体结合后过敏介质释放抑制低免疫细胞释放过敏介质增加白三烯和前列腺素的释放增加组织胺释放答案:B28.糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制不包括（? ? ）。抑制免疫细胞释放过敏介质抑制白三烯和前列腺素的释放抑制白三烯和前列腺素的释放抑制H 1 受体抑制白三烯和前列腺素的释放答案:D29.氨茶碱的不良反应是（? ?）。肾损伤胃肠刺激头疼、头晕胃肠刺激、心律失常、惊厥等诱发过敏反应答案:D30.平喘药分为（? ? ?）。支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠二丙倍氯米松、氨茶碱异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特答案:A二、药物说明书综合练习（点

9、击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第13章分析药物说明书】。31.【药品名称】通用名称：卡托普利片商品名称：卡托普利片【适应症/功能主治】 ?1 ；2心力衰竭。【规格型号】 ?25mg*100s【用法用量】 ?：高血压，口服一次 ，每日23次，按需要12周内增至50mg，每日23次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。：降压与治疗心力衰竭， 0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔824小时增加0.3mg/kg，求得 。?【不良反应】 ?较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸， ，胸痛。（3） 。（4）味觉迟钝。【禁 忌】 ?对本品或其他 过敏者禁用。【注意事项】 ?1、胃中食物可使本品吸

10、收减少30%40%，故宜在 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品：（1） 如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3） ，可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。?【儿童用药】 ?曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于 。【老年患者用药】 ? 对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】 ?1、本品能 。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。

11、 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡， 。?【药物相互作用】 ?1与 同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3与 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 。【药物过量】 ? ，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。?【药理毒理】 ?本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使 不能转化为 ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。【药代动力学】 ?本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效， 达血药峰

12、浓度。持续。血循环中本品的25%30%与蛋白结合。 短于3小时， 会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。(1).成人常用量均开始按体重高血压最低有效量小儿常用量12.5mg答案:C(2).成人常用量均开始按体重高血压最低有效量小儿常用量12.5mg答案:A(3).成人常用量均开始按体重高血压最低有效量小儿常用量12.5mg答案:F(4).成人常用量均开始按体重高血压最低有效量小儿常用量12.5mg答案:E(5).成人常用

13、量均开始按体重高血压最低有效量小儿常用量12.5mg答案:B(6).成人常用量均开始按体重高血压最低有效量小儿常用量12.5mg答案:D(7).血管紧张素转换酶抑制剂餐前1小时脑动脉或冠壮动脉供血不足心动过速咳嗽自身免疫性疾病答案:D(8).血管紧张素转换酶抑制剂餐前1小时脑动脉或冠壮动脉供血不足心动过速咳嗽自身免疫性疾病答案:E(9).血管紧张素转换酶抑制剂餐前1小时脑动脉或冠壮动脉供血不足心动过速咳嗽自身免疫性疾病答案:A(10).血管紧张素转换酶抑制剂餐前1小时脑动脉或冠壮动脉供血不足心动过速咳嗽自身免疫性疾病答案:B(11).血管紧张素转换酶抑制剂餐前1小时脑动脉或冠壮动脉供血不足心动过速咳嗽自身免疫性疾病答案:F(12).血管紧张素转换酶抑制剂餐前1小时脑动脉或冠壮动脉供血不足心动过速咳嗽自身免疫性疾病答案:C(13).老年人通过胎盘孕妇禁用其他降压治疗无效者答案:D(14).老年人通过胎盘孕妇禁用其他降压治疗无效者答案:A(15).老年人通过胎盘孕妇禁用其他降压治疗无效者答案:B(16).老年人通过胎盘孕妇禁用其他降压治疗无效者答案:C(17).血钾过高利尿药逾量可致低血压潴钾药答案:B(18).血钾过高利尿药逾量可致低血压潴钾药答案:D(19).血钾过高