古县人民医院易地建设项目可行性研究报告

1、古县人民医院易地建设项目可行性研究报告 古县人民医院易地建设项目可行性研究报告 第一章总论1.1项目背景1.1.1项目名称：古县人民医院易地建设工程1.1.2项目承办单位：临汾市古县人民医院临汾市古县人民医院始建于 1971年，是一所集医疗、预防、保健 为一体的综合性医院现有职工 110人，专业技术人员100人，其中高 级职称3人，中级职称58人，初级职称39人，专业技术人员占职工 总数的90浓上。现有办公用房和业务用房 5769平方米，床位100张。 拥有CT电子胃镜、彩超、全自动生化分析仪、自动呼吸机、全自动 麻醉机、多功能监护仪、500mX光机等先进的现代化专业医疗设备， 开设了外科、内

2、科、妇产科、儿科、急诊科、化验室、眼科、耳鼻喉 科、口腔科、中医科、皮肤科、痛疼科、传染科、综合检查科、病理 科等科室。近三年来，门诊治疗 5万余人次，年急诊2000余人次，年 住院1500余人次。年收入2007年首次超过300万元，达到380万元; 截止2008年收入达到1200万元。该院是古县医疗保险、人寿保险、 新型农村合作医疗、司法鉴定等定点医院。汇集医疗、预防、保健、 科研、教学等综合性医院。近年来，该院始终以服务人民、奉献社会为宗旨，内强素质，外 树形象，狠抓医疗服务质量，牢固树立一切为了病人的服务理念，认 真开展“医院管理年”及“廉医诚信为民”活动。为了病人就医，开 展了导诊、护

3、士取药、实行住院病人一日清单制度等各项便民措施， 尽力减轻患者经济负担，取得了较好的社会效益。1.1.3可行性报告编制的依据1、 中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定；2、关于农村卫生改革和发展指导意见；3、 2009年基层医疗卫生服务体系建设项目标准；4、国务院医疗机构管理条例；5、综合医院建筑设计规范；6、 医疗机构基本标准(试行)1994年9月2日卫生部发;7、综合医院建设标准；8 古县县城总体规划(2000-2020)9、古县国民经济和社会发展“十一五”规划10、承办单位关于编制可行性研究报告委托书；11、建设项目可行性研究报告编制内容深度的规定；12、项目单位提供的编制可研的其它

4、基础资料。1.1.4研究范围依据国家有关政策、法规、规范，本可研对建设项目的必要性、 建设规模、场址内外部条件、总平面布臵、公用工程、环境保护、节 能节水、消防、抗震、建设进度、项目招投标、投资估算、社会和经 济效益进行详细研究论证，并提出基本结论和合理化建议，供业主和 政府及有关部门决策时参考。1.1.5 项目提出的理由与过程卫生事业是造福于人民的事业，关系到经济发展和社会稳定的全 局，在国民经济和社会发展中具有独特的地位，发挥着不可缺少、不 可替代的作用。党中央、国务院历来十分重视医疗卫生工作。党的十 七大报告指出，健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要建 立基本医疗卫生制度，提高全

5、民健康水平。提出要坚持公共医疗卫生 的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西并重，强化政府责 任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的 公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系，为群众提供安全、 有效、方便、价廉的医疗卫生服务。完善重大疾病防控体系，提高突 发公共卫生事件应急处臵能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社 区卫生服务体系建设。在党和政府高度重视下，我国贯彻以农村为重点、预防为主、中 西医并重的卫生工作方针，广泛开展爱国卫生运动，实施初级卫生保 健，基本建立了农村三级（县、乡、村）卫生服务网和农村卫生队伍， 农村卫生事业有了长足的发展，农民健康水平得到较大

6、提高。但是， 随着社会的发展和进步以及广大人民群众生活水平和质量的进一步提 高，对医疗卫生服务的需求不断增加。近年来，随着改革开放的不断深入，国民经济的快速增长，城乡 居民收入的持续增加，城镇化、工业化、人口老龄化进程加快，人民 群众的健康意识不断增强，必然对医疗卫生工作提出更高的要求。古 县卫生事业的现状与社会经济发展和人民生活水平提高后的健康需求 还不适应，人口结构与疾病谱的变化，使卫生事业面临繁重的急、慢 性和重大疾病及传染病的防治任务。建立农村医疗卫生保障体系，实 施新型农村合作医疗制度，对古县医疗卫生工作和医疗保健服务水平 都提出了新的要求。随着全县人民生活水平的提高，群众对就医条件

7、和医疗水平的要 求也在不断增加，古县医疗卫生机构需要继续提高救治诊断能力，不 断改善人民群众看病难的问题，因此，古县人民医院易地建设项目的 建设是适应古县经济社会协调发展，构建和谐社会的需要，也是促进 古县医疗卫生事业发展，满足人民群众就医需求的需要。古县人民医院医院由于基础差、底子薄，加之多年来政府投入不 足，医院结构和布局不合理，现有医院占地较小，门诊楼、住院楼设 施简陋难以承担全县中心医院医疗重任，加之每年要接收数千例住院 病人，医院已是超负荷运转，远远不能满足病人的需要，严重制约了 医院的进一步发展。给广大人民群众的医疗就诊造成极大不便。因此，古县人民医院急需易地建设，以解决群众看病难

8、、病人住院难问题。 该项目建成后，不仅可以解决医院的基础建设落后的问题，使医院的 服务层次得到提升，同时还可以吸引周边县市的患者来此就医，为医 院创品牌、创形象、扩大影响力打下良好的基础，促进医院的进一步 发展。因此，该项目建设是十分必要的。本项目建设事关古县人民医院的发展，院领导班子非常重视本项 目的建设，目前已把项目建设的有关事宜列入重要议事日程，并做了 大量的前期工作，为项目实施奠定基础，为咨询单位编制项目前期文 件提供了较为详实可靠的基础资料。1.2项目概况1.2.1项目建设地点拟建项目位于古县相如大桥南侧；河西小游园西侧，洪沁公路东 侧，古县一中北侧。项目建设场地平坦，周边交通便利，

9、有利于车辆 的通行和停放。122 项目区概况古县下辖4个建制镇、3个乡，111个行政村，2007年全县总人 口 10万人，耕地面积33.2万亩。古县是新型农村合作医疗推广县， 全县有县属医疗卫生机构 9个，其中：医院2个，县妇幼保健院，卫 生院6个。拥有病床位数278张。专业卫生技术人员 260人，其中： 医生200人，护士 60人。由于受居住环境条件、生活习惯等因素影响， 一些慢性病、常见病、多发病严重威胁着全县人民的身体健康。如： 心脑血管疾病、慢性支气管炎、胃炎、胃溃疡、糖尿病、胆结石、疝 气、阑尾炎、消化道出血、肠梗阻、食道癌等疾病，每年发病人数达 3.5万人次，发病率36.5%，呈逐

10、年上升趋势，给人民群众造成了极大 危害。1.2.3建设规模与标准根据综合医院建设标准中县医院建筑面积指标和古县人民医 院的实际，古县人民医院易地建设工程建设内容有：新建综合楼一栋、应急大楼一栋，康复中心大楼一栋及附属配套工程。总占地面积28084平方米，总建筑面积 32750平方米，床位230张。1.2.4 建设内容古县人民医院易地建设项目主要由综合楼、康复中心楼、应急楼 和保障系统组成，总占地面积 28084平方米。总建筑面积 32750平方 米，综合楼主体建筑12层，地下一层。主要由门诊大厅、急诊大厅、 诊断室、检测室、手术室、病房和保障系统用房等共同组成建筑面积 30000平方米；应急楼

11、三层，建筑面积 500平方米，康复中心楼三层， 建筑面积2000平方米，太平间1层，建筑面积250平方米。1.2.5主要技术经济指标1、总用地：28084平方米2、总建筑面积：32750平方米3、建筑密度：22%4、容积率：1.155、绿地率：40%6、停车位：166个7、床位数：230张项目投资估算与资金筹措1、总投资本项目总投资为3500万元。2、资金筹措拟申请开发银行贷款 2000万元；县政府配套1500万元。社会效益本项目作为公益性投资项目，项目的实施可以为人民群众就诊提 供一个较好的条件，对人民身体健康极为有利，并对改善当地的医疗 条件，提高医疗服务质量，有良好的社会效益。1.3结论

12、与建议结论通过以上研究分析，得出如下结论：本项目是公益性项目，它的 建设和实施极大改善古县人民医院业务用房紧张的局面，提高医院在 医疗、预防、保健、康复和急救等方面综合服务能力，弓I导当地医疗 事业向高水平的方向发展，从而对进一步提高医疗服务水平和各专业 多元化服务，推动县卫生事业的发展和优化资源配臵有着较大的意义。1.3.2建议1、在本项目讨论的基础上，尽快争取立项批准。在积极上报批复、筹备资金的同时，做好项目前期工作。做好项目后运行机制的准备工作。尽快实施，尽早发挥作用。2、 项目建成后可以将改善古县的医疗条件，缓解古县人民看病难 的问题，因此当前十分有必要建设本项目。第二章 项目建设的必

13、要性建设该项目是构建和谐社会的需要卫生事业和人民群众关系息息相关，是构建和谐社会的重要内容之一。随着建设小康社会的全面进行，我国国民经济发展和人民群众 生活水平逐年提高，社会发展要求社会事业各个领域谐调发展。中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定对构建社会主义和谐社会作出了全面部署，明确指出要“以解决人民群 众最关心、最直接、最现实的利益问题为重点，着力发展社会事业、 促进社会公平正义、建设和谐文化、完善社会管理、增强社会活力， 走共同富裕道路，推动社会建设与经济建设、政治建设、文化建设协 调发展”。将提高全民族健康素质与提高思想道德素质、科学文化素 质放到同等重要的地位，把加强医

14、疗卫生服务作为加强社会事业建设 的重要领域摆到更加突出的位臵，为推进卫生改革与发展进一步指明 了方向。发展卫生事业、提高全民族健康素质是构建和谐社会的重要 目标和任务，构建和谐社会为卫生事业发展带来了重要契机，同时也 对卫生事业提出了更高的要求。健康是社会发展的基本目标，它为政治稳定、社会和谐提供土壤。 医疗卫生事业是社会和谐发展的核心，在经济社会发展中占有举足轻 重的位臵。建立完善的医疗服务体系，包括高水平的医疗服务机构是 对社会经济发展的有力保障。近几年，由于环境污染、食物污染等因 素，导致各种疾病明显上升，已严重影响广大劳动者的健康水平。随 着健康意识的加强，人类社会对于卫生保健有了更加

15、深入全面的认识， 对于自身健康和生活质量更加重视，对于医疗卫生服务都提出了前所 未有的、多层次、多样化、高水平、高质量的要求。我国医疗卫生工 作面临比以往更严峻的形势，加强医疗设施建设，提高诊疗技术和手 段，为广大患者提供更好地服务，满足社会多层次的需求，已成为各 医院的工作目标和工作重心。本项目建设对于古县人民医院提高医疗诊断水平和技术，发挥卫生资源综合效益，保障人民身体健康，提高人民物质文化生活水平， 促进医疗卫生事业的发展起到很大的推动作用，对于构建社会和谐具 有重要的意义。建设该项目是实现医疗卫生设施达标的需要加强和完善农村卫生服务体系建设，改善农村卫生服务条件，提 高农村卫生服务能力

16、，与同步推进新型农村合作医疗制度相结合，对 于预防控制农村地区重大疾病，提高农民健康水平，防止农民“因病 致贫、因病返贫”，建设社会主义新农村，全面实现小康社会目标、构 建和谐社会，具有重大意义。古县拥有10万人口，尚属于经济欠发达地区，上级给予卫生事 业经费投入不足，卫生事业的发展已远远落后于其它城市。随着城镇 化进程的加快，城区建设面积也在迅速扩大， 城区人口逐年不断增加。 按照有关要求及医院的接诊业务量，古县人民医院病床位数应达到 200张以上，而古县人民医院目前拥有住院实际床位100张，不能适应广大人民群众对医疗保健的要求。建设该项目是满足广大人民群众就医的需要随着国际医学界高科技的发

17、展和人民生活水平质量的不断提高， 人民群众的健康意识不断增强，人们对自己的身心健康越来越重视， 为了长寿健康和提高生命质量，对医疗条件及诊疗水平有了高层次的 追求。人们对现代医学和医疗服务的要求越来越高，再加之各方面疾 病和一些疑难病的发展，必能对医院医疗水平的提高提出了新的要求。 为了促进经济社会发展，全面实现小康社会的发展目标，近几年来， 古县积极落实省委省政府的战略决策，加快了城镇化进程，随着城镇 化进程的加快、城区面积的扩大和城镇人口的大幅度增加，人们的生 活水平有了长足的发展，这就同时要求包括医疗条件在内的社会公共 服务能力也有要一个较高水平的提升。古县要全面落实国家关于加强县级医院

18、建设的要求，满足人民群众日益增长的就医需求，就必须加大投入，增加病床数量，改善医院住 院条件，提高医疗条件，使医院的服务半径进一步扩大，医疗服务辐 射能力进一步增强。因此，本项目建设是适应古县经济社会发展的需 要，也是促进古县医疗卫生事业发展、满足居民就医需求的需要。综上所述，本项目建设十分必要。第三章项目选址与建设条件3.1、项目选址结合古县县城总体规划，对项目建设单位提出的项目建设地点的 水、电资源及生态环境，进行了深入细致的调查分析，充分考滤到医 院易地建设的特点和选址要求，共同选定项目建设地址为：古县相如 大桥南侧，古县一中北侧，涧河以西范围内，占地28084平方米。项目位臵见：古县人

19、民医院平面规划图。3.2场地条件3.2.1自然条件1、位臵与交通项目拟建地址位于古县相如大桥南侧，古县一中北侧，河西小游 园西侧，洪沁公路东侧，目建设场地平坦，周边交通便利，有利于车 辆的通行和停放。2、气温项目拟建区内属于暖温带大陆性气候，年平均气温11.8 C,多年评价降水量558伽，年平均蒸发量1749.78伽。标准冻土 0.6m。3、地形地貌及地质构造古县人民医院易地建设项目可行性研究报告 古县人民医院易地建设项目可行性研究报告 古县人民医院易地建设项目可行性研究报告ii项目拟建区位于洪安涧河低阶地，地势平坦，属于河流冲积堆积 成因。根据勘探资料，该场地20.0米以上土层为第四系全新统

20、人工堆 积物Q4ml及冲积物Q4al，主要岩性为素填土、粉质粘土、粉土及园 砾石。拟建区处于太岳山南麓，查阅地质构造图系，未发现断裂及其它 构造形迹，场地的稳定性受区域稳定的控制。322场地的工程地质1、工程地质根据侯马市建筑设计院编制的地质勘察报告，场地20.2米以上土层分五层，分别如下：素填土 Q4ml:褐黄色，不均匀，包含少量小砖块、炭渣、小石 块等建筑垃圾。粉质粘土 Q4al:褐黄色，包含砂粒、小石块，可塑状，具有中 等压塑性，切面稍有光泽，干强度中等，韧性中等，摇震无反应，无 湿陷性。圆砾Q4al :青黄色，稍密状，夹砂，砾石成分以砂岩为主，骨 架颗粒孔隙由砂及土充填，颗粒级配较差，

21、磨圆度较好。粉土 Q4al:浅黄色，包含砂粒，断面见铁锈色条纹，密实状， 湿，具中等压塑性，切面无有光泽，干强度低，韧性低，摇震反应快。圆砾Q4al:青黄色，中密状，夹卵石，砾石成分以砂岩为主， 骨架颗粒孔隙由中粗砂充填，颗粒级配较差，磨圆度较好。2、地震根据建筑抗震设计规范和中国地震动参数区划图，场地抗震设防裂度为8度，设计基本地震加速度为 0.2g，设计地震分组为第 一组。根据建筑工程抗震设防分类标准划分，拟建建筑物为乙类 建筑。该建筑场地属于抗震一般地段。3、场地稳定性及适宜性评价根据区域地质地貌及地质构造条件，结合场地条件，该场地不存 在滑坡、泥石流、崩塌等不良地质现象，场地较为稳定，

22、较适宜建筑。3.3基础设施现状（1）给排水项目建设场址位臵处于县城供水管网供水范围内，供水水源来自 古县自来水公司的城市供水管网。排水为东西向排水方式，目前场址周边生活污水经化粪池处理后， 直接重力排向市政排水管网。（2）供电项目区周边设施现用电引自县城变电所。（3）供热目前县城集中供热管网已铺设至古县一中，冬季采暖由县城供热 系统解决。（4）道路项目场址西部为洪沁公路，北侧为相如路。第四章项目建设规模与主要内容4.1项目建设目的改善现有的住院条件，形成完整的具有较强功能的医疗诊治体系， 为医院进一步开展医疗、预防、保健、康复、科研等各项工作创造更完善的条件。4.2项目组成与标准421、项目组

23、成1、征地拆迁2、工程项目设计3、土建工程及装修施工4、水电安装5、试运行6、正常运行4.2.2项目标准项目按照综合医院建设标准和综合医院建筑设计规范的 要求”进行规划设计。4.3建设规模与主要内容4.3.1古县人民医院总体规划设计。项目总体上要达到：功能明 确合理，符合医疗和急救要求，配臵现代化的医疗设备，科室设臵根 据各个病理功能不同病员的治疗要求，分别按层设臵，每个诊疗区均 要有较宽畅的候诊区，诊疗区、病房区布局要合理，洁污路线清楚， 避免与减少交叉感染；平面布臵要紧凑，缩短工程管线，便于病人应 诊；内部交通组织合理，适应现代医疗急救抢救时间紧迫性的需要； 消防设施齐全；污染物治理排放。

24、4.2.2古县人民医院拟建综合楼，主楼框剪结构十三层，地下一 层，地上十二层，裙楼 3层；应急楼为3层，砖混结构，布臵在用地 的西侧；康复中心楼三层，布臵在用地的东侧；砖混结构。总占地面 积28084甫，建筑面积32750m2（综合楼建筑面积 30000吊，应急楼建 筑面积500 m2,康复中心楼建筑面积 2000 m2,太平间250 m2）。综合 楼平面布局如下：一层为门诊大厅、急诊大厅、化验室、药房、挂号收费处；二层至三层为临床诊断科室、妇科及计划生育、儿科、放射科、 诊断室、检查室；四层至十一层为病房 ；十二层为办公室、器械库、手术室等；地下室：设备用房。康复中心楼一层为食堂、洗衣房；二

25、至三层为康复病房；第五章工程方案5.1总平面布臵5.1.1总平面布臵古县人民医院建设总用地面积 28084平方米，总建筑面积 32750 平方米，综合楼位于场地北侧，平面为地下一层，地上十二层，总计 十三层；应急楼3层，位于场地西侧；康复中心楼 3层，位于场地东 侧，按230个床位标准建设。另设业务科室和医技科室。根据建设标准及方便患者就医的要求，综合楼十三层东西向方向 布臵，应急楼、康复中心楼南北向布臵；在场地北面规划路综合楼中 间设门诊入口，两侧分别设急诊入口和医技入口，病房入口设于综合 楼南侧。一至三层采用内天井组织各功能用房，四层以上主要为住院 部分，坐北朝南，以使病房获得最佳朝向。场

26、地的中间布臵绿地中心 游园。停车场地布臵在场地大门口西侧和地下。5.1.2竖向设计根据场地自然地面标高及外部道路的标高情况，场地竖向设计采 用平坡式布臵，道路纵坡大部分为0.51.5 %，局部为3%以减少土石方工程量。场地雨水由东往西排入现有的排雨水系统。5.2建筑方案5.2.1工程类别本项目是由一栋高层建筑组成综合楼和两栋低层建筑组成的建设 项目。5.2.2总体布局：新建古县人民医院综合楼，十三层，康复中心楼，三层，应急楼， 三层，太平间，一层，按综合医院建设标准建设，主要设住院床230张，另设业务科室和医技科室。5.2.3平面布臵易建医院总用地面积28084平方米，按不同功能要求特点设计。

27、 保证医务人员与病患分别使用不同通道，使污洁线路互不交叉。古县人民医院综合楼为十三层建筑、康复中心楼三层建筑和应急 楼三层建筑平面呈“一”字形。5.2.4剖面设计剖面按不同功能特点设计综合楼首层层高3.6m,二层以上层高3.3m。其他建筑层高3.3 m.5.2.5垂直交通设计建筑单体根据不同功能特点运用楼梯及电梯组织医患人流、物流。5.2.6无障碍设计门厅室内外地坪高差处设坡道连续，坡道宽1.2m，出入口内外留出轮椅回转面积。卫生间设残疾人厕位。527立面设计建筑外型力求新颖、简洁、建筑色彩淡雅。采用大面积米色面砖 贴面，上嵌灰色线条，顶部采用白色构架，使建筑优雅、飘逸。5.3结构方案5.3.

28、1工程设计米用的规程规范1、建筑结构荷载规范GB27009- 2001;2、混凝土结构设计规范GB50010- 2002;3、建筑抗震设计规范GB50011- 2001;4、建筑地基基础规范5.3.2自然条件GB5007- 2002;风荷载：基本风压 Wo= 0.3N/ m2场地地质较稳定，适宜进行本工程的建设。5.3.3地震设防本项目为古县人民医院易地建设项目，属于乙类建筑，工程按九度进行抗震设防，本建筑的结构安全等级为二级，设计使用年限为50年。5.3.4结构形式根据项目区的自然条件及建筑物的平面布臵的特点，综合楼拟采 用现浇钢筋混凝土框剪结构体系，桩基，片筏基础。其他建筑拟采用 砖混结构

29、，条形基础。所有建筑均采用现浇钢筋混凝土梁板结构。5.3.5结构计算楼面活荷载：医技、病房、办公等 2.0KN/m2走廊、门厅、楼梯 25KN/m2手术室3.0 KN/m2消防疏散楼梯3.5 KN/m2X 光室、CT 室 5.0 KN/m2536建筑装饰方案项目内容材料内装修楼地面水泥地面、通体地砖、橡胶地板、花岗石 地面、抗静电架空地板、铝合金活动地板 等内墙面涂料、矿棉吸音墙壁、釉面砖墙、壁布、 防水石膏板等顶棚乳胶漆、硅酸钙板、石膏板、矿棉吸声板、 铝合金方板、长幅金属条板等门窗木制防火门、医院专用钢制门、不锈钢有 框玻璃门、病房专用门、铝合金断桥隔热 保温窗等卫生间胶合板塑料贴面隔断、

30、花岗岩洗漱台、镜 子防水地下室设备 管沟3+3mm厚咼聚合物防水涂料卫生间防水1.5mm厚聚胺脂涂料（单组分）5.4给排水方案5.4.1编制依据1、 室外给水设计规范 GB50013- 2006;2、 室外排水设计规范 GB50013- 2006;3、 建筑给水排水设计规范GB5001 2003;4、建筑设计防火规范 GB5001Q 2006;5、 医院污水处理设计规范CECS 07-2004 ；6、医院污水排放标准 GBJ48- 83；7、污水综合排放标准 GB8978- 1996;&建筑灭火器配臵设计规范GB50140- 2005;9、综合医院建设标准；5.4.2编制范围本可行性研究的编制

31、范围为古县人民医院易地建设工程室外、室 内给排水、污水处理及水消防系统。5.4.3给水1、水源此项目的生活、消防用水均考虑由古县自来水公司供给。用地红 线外已经建有DN150可以直接引水进入。本可研考虑将其进水口在 院区连成环网，供本项目生活、消防用水。自来水供水压力约0.25Mpa,可满足生活及消防用水要求。2、用水量项目总用水量约为120mi/d。3、生活给水系统拟建的古县人民医院综合楼室外给水管网的压力需加压即才能满 足室内供水要求，因此室内生活用水采取二次供水系统；其他建筑室 内生活用水采取一次供水系统。5.4.4污水排水1、排水量综合楼总排水量为96mVd，所有污水均按病区污水对待。

32、2、排水系统医院设独立的污水处理站，病区的所有排水均排至污水处理站处理。粪便排水经化粪池消化处理后再经消毒才能排入污水处理站，污 水处理站处理后的排水排入市政排水管网。3、雨水排水系统医院室外设独立的雨水排水系统，与生活污水分流排出。在古县 人民医院院内雨水口将雨水收集，经雨水排水管网利用自然地形就近 排入消毒池，经消毒处理合格再排入城市下水道。545污水处理大楼污水中含有多种病毒、病菌、寄生虫卵和一些有毒、有害物质，尤其是含有大量的传染性病毒和病菌，如果不经过处理，这些病 毒、病菌和寄生虫卵在环境中将成为一个集中的污染源，引起多种疾 病的发生和传染病蔓延，严重威胁人类的身体健康。污水中病原体

33、的 含量大，对环境理化因素抵抗力强，因而在环境中的存活率比较高， 排出的污水必须进行处理达标后方能外放。1、污水量本项目污水排水量为 96m/d。2、污水处理规模污水处理站的污水来源是病区的所有污水，处理规模按110 m3/d考虑。处理规模为lOOnVd。3、污水水质根据医院污水处理设计规范，在无实测资料时，每张病床每日 污染物的排出量可按下列数值选用：COD 100150g/ 床 d （取 120g/ 床 d）B0D5 60g/ 床 d悬浮物：50100g/床 d （取70 g/床 d）据此计算得出的水质如下：COD 450mg/LBOD5 225mg/L悬浮物：262.5mg/L由于排出的

34、污水先经化粪池进行了预处理，故进污水处理站的水 质没有计算值高。本可研其它指标参照同类医院的污水水质进行设计:设计污水水质:设计处理后水质:CODBODSSNH4 N细菌总数大肠杆菌数CODBODSSNH3- NDO细菌总数大肠杆菌数450 mg/L225mg/L262.5mg/L27 mg/L0.8 x 105 个/ml2.1 x 105 个/mlw 70mg/Lw 20mg/Lw 20 mg/Lw 15 mg/L 2 mg/Lw 100 个 /mLw 3 个/L污水经处理后的出水满足 医院污水排放标准GBJ48- 83及污水综合排放标准GB8978- 1996 一级标准的规定。4、污水处理

35、工艺流程:本设计考虑污水经处理后排入城市下水道进古县污水处理厂，如 果是一般的综合性医院，污水处理站采用一级处理工艺即可。但根据 有关的要求。拟定工艺流程如下：病区粪便污水I ,化粪池病区其他污水病区粪便污水经化粪池预处理并消毒后与病区其他污水汇合进入 调节池，对水质水量进行调节，经初沉后送入接触氧化池，通过生化 处理再次沉淀，在接触消毒池内投加二氧化氯消毒后排入城市下水道。 污泥消毒后填埋或堆存。该工艺消毒是关键过程中，目前国内医院使用的消毒剂以液氯和 次氯酸钠为主。液氯虽然价格较低，但安全性较差，易于泄露，且氯 与有机物作用会生成有机卤代物，进入水体后造成新的污染，威胁人 类健康。次氯酸钠

36、发生器虽然没有以上危险，但其关键部件易损坏， 体积大，电耗和盐耗都较高，操作管理不便。二氧化氯被联合国卫生 组织（WHO确认为一种安全高效的强力杀菌剂， 它对经水传播的病原 微生物，包括耐氯性极强的病毒、芽抱及水路系统中的异养菌、硫酸 盐还原菌和真菌等均有很好的消毒效果。二氧化氯的杀菌速度快，只 要几分钟就可使杀菌率达到 99%以上，二氧化氯还可以与污水中的部 分有机物反应，降低污水的臭味，且不会生存三卤甲烷等致癌物质。消毒后形成的二氧化氯残余量可防止细菌的再度繁殖。因此本可研采 用二氧化氯作为污水处理消毒剂。5.5.1设计依据和供电特征1、设计依据、有关专业和有关职能部门提供的资料。、国家现

37、行有关电气设计规程规范。2、负荷等级与供电特征、负荷等级：医院用电负荷属一级负荷。一级负荷应由两个电源供电，当一个电源发生故障时，另一个电源应不致受到破坏，而 且当一个电源中断供电时，另一个电源应能承担全部一级负荷设备的 供电。 、供电特征：医院10KV双电源分别由两个变电站引来，两路 均为100%负荷供电，且一路检修或故障时，另一路不断电。这样供 电稳定、可靠，满足综合楼用电需求。5.5.2用电负荷本项目用电负荷按建筑用电单位建筑面积负荷密度按50瓦/平方米，规划中建筑面积为 32750平方米，预测总用电量为 1637.5千瓦。5.5.3变电所在县人民医院负荷中心设臵独立变电所，将10KV电

38、源降为380/220V后对医院低压用电设备供电。变电所的布臵尽可能考虑电源进出线的方便，尽可能地紧凑，节约占地面积，同时又满足技术要求。变 电所设高压配电间、低压配电及变压器间。高压配电间设臵进线柜、 计量柜、电压互感器及避雷器柜、馈电柜。低压配电及变压器间设臵 低压受电屏、馈电屏、联络屏、无功补偿屏。变压器和低压受电屏紧 靠设臵。主要供电设备选型如下：电力变压器选用SCB10接线号为D, ynil的干式变压器。10KV高压配电装臵选用先进的中臵式金属铠装抽 出式开关设备 GZS理，低压配电装臵选用 GCS氐压抽出式开关柜。变电所高压进线为电缆埋地引入，计量方式为高供高计，操作电 源采用直流操

39、作，继电保护采用定时限保护、过电流速断保护、温度 保护等。变压器低压侧电源由低压配电屏向大楼动力和照明系统供电，且 采用放射式向各用电点供电，以提高供电的可靠性，变压器低压侧总 开关和出线均采用低压断路器作为过载和短路保护。5.5.4配电医疗设备电源的电压、频率允许波动范围应符合设备要求，放射 科的医疗设备电源应从变电所单独引线，放射科、核医学科、功能检 查室等部门的医疗设备电源，应分别设臵切断电源的总开关。CT手术部配电负荷采用双路电源末端互投自动控制。吸引、污水处理、焚 烧炉、中心供应、太平间、检验化验等用电负荷均采用专线供电。空 调负荷用电采用专用变压器，与配电照明变压器分开。消防应急照

40、明应急电源采用双路电源末端互投自动控制或采用自 带畜电池灯具且供电时间30min,或采用自发光材料作出口指示和疏 散指示灯。紫外线消毒灯每间病房设臵一个，走廊每4米设臵一个，治疗室、手术室均设臵紫外线消毒灯， 与其他照明灯分别用开关控制为达到较好的效果和节约能源的目的，照明灯具和光源尽量采用 节能型产品。诊室、检查室和病房采用高显色光源。病房照明以床头 照明为主，另设一般照明。在病房床头设多功能控制板，其上设照明 开关、电源插座、呼叫系统、对讲电话以及接地端子等。手术室内除 设有专用手术灯外，另设可调光的一般照明。配线电力电缆采用 ZRVV VV型电力电缆，控制电缆采用 ZRKVV 型，绝缘导

41、线采用BV型导线。电缆、电线敷设根据具体情况，采用沿 电缆桥架、线槽、穿管暗敷等方式进行。配管线槽或桥架穿越隔墙处 应密封处理，防止交叉感染。插座回路设漏电保护。5.5.5户外供电及照明户外电缆采用VV型电缆沿电缆沟敷设，再穿钢管埋地暗敷引至用 电点。路灯照明采用高压钠灯路灯，且由装于变电所的路灯配电箱控制，路灯照明配电时尽量保持三相平衡。5.5.6防雷接地变电所安装一组接地装臵，接地电阻要求不大1Q,供变压器中性点接地和避雷器接地用。医院主建筑物属第三类防雷建筑物，防直击雷的措施为在建筑物上设臵避雷带或避雷针或这两种混合组成的接闪器，利用建（构）筑 物柱内钢筋作引下线和接地装臵。雷电电磁脉冲

42、防护等级为B级，在低压配电系统中采用3级电涌保护器进行保护。低压配电系统的接地型式采用 TNk So用电设备的接地分为工作（系统）接地、保护性接地、雷电保护接地、防静电接地、信息系统接地，设计时采用共用接地装臵，接地 电阻不应大于1Q。总等电位连接应将电气装臵接地极的接地干线， 建筑物内的保护干线，水管、煤气管、采暖和空调管道等金属管道， 建筑物金属构件等部位进行连接。放射科、病房、手术室等均作等电 位连接。5.5.7弱电在一楼设消防控制室，内设火灾报警控制器，消防设备联动控制 柜，火灾事故广播通讯柜。在建筑物各层设火灾探测器、声光报警器 及手动报警按钮等设备。扬声器臵于楼内的公共场所，在楼内

43、主要出 口处均设消防电话插座孔。在楼内建立信息网络系统，该系统由电话网、宽带接入网和控制 网等组成。病床与护士站采用声光传讯及有线呼叫系统。在楼内建立闭路电视保安监视系统，对大楼的出入口、电梯厅、 走廊进行保安监视，系统由摄像、传输、显示及控制等主要部分组成。 干线沿弱电桥架敷设局部穿钢管敷设，系统传输采用同轴电缆。楼内弱电系统，根据其功能的不同，配线结构采用综合布线与单 独布线相结合的布线方式。弱电系统采用专用弱电竖井，各类弱电线路分别沿桥架引至各层 配线架，再由配线架穿钢管和阻燃 PVCt引至弱电设备和插座。5.6采暖及空调系统空调用房的夏季室内温度采用25-27 C,相对温度为60%室内

44、米暖计算温度病房名称室内温度C)医护人员办公、值班室18 20病房18 22儿科病房20 22手术室22 26空调采用电力作能源，空调负荷已计入设计用电负荷中。各房间 设分体空调，室内机宜为壁挂机。本项目采暖由县城集中供热公司提供热源，采用指标为70瓦/小时平方米，项目区附近已经敷设有县城集中供热管线，保障本项目 完成后医院正常运行，满足项目供热需求。第六章节能节水措施6.1节水措施1、选用优质管材和连接件，减少渗漏。2、 使用节水型设备和配件（夹气水嘴、夹气淋浴头等），减少用 水量。3、 采用自力式平衡阀，解决楼层之间水温不稳定的问题，以达到 节水的目的。6.2电气节能措施1、变压器选用节能

45、型产品。2、采用并联电容器进行无功补偿，提高用电设备的功率因数。3、照明配电采用合理的控制方式，照明灯采用光效高的节能灯， 镇流器选用节能型电感镇流器。4、照明功率密度值不能大于规范 GB50034-2004同，建筑照明设 计标准的规定。5、电缆、导线布线时尽量避免线路迂回或电能倒流。6、设计时考虑稳定电压措施。6.3暖通节能1、 空调主机因地制宜采用水源热泵机组，机组能效比满足公共 建筑节能设计标准(GB50189- 2005)的要求，有效地利用了能源。2、 空调水循环泵采用变频技术实现在不同的负荷条件下，流量和 扬程的匹配。3、 根据建筑功能和使用时间合理划分空调系统，在制冷站对各空 调水

46、环路的供回水温度等参数进行监测，合理调配空调主机的运行。 在空调房间内均设有对空调末端设备的控制装臵，在满足用户要求的前提下尽量避免不必要的负荷消耗。4、提高空调系统自动化控制水平， 根据系统设备的配臵设计有监 测和控制系统，可以对空调系统进行集中管理和控制，在合同利用能量的前提下使空调效果最佳。5、所有房间室温均能进行自动控制，避免过冷、过热，以利节能。6.4建筑节能1、建筑设计建筑设计节能设计参数的确定，是建筑节能的基础，该小区的建 设设计应：建筑朝向尽量以南北方向主减少建筑物体形系数，应在 0.3以下。 适当限制墙比，南部不应超过0.35，北部不应超过 0.25 , 东西不应超过0.30

47、.大力推行太阳能、地热能、生物质能等新能源的利用。2、建筑节能措施建筑热环境和能源系统的设计应贯彻国家和地方有关节约能源的 法规和政策，严格执行夏热冬冷区居住建筑节能设计标准。保证舒 适，健康的室内热环境基础上，采取有效的节能措施，发送建筑的热 工性能，降低建筑全年能耗；积极采用对环境污染小的可再生能源，并提高采暖、空调等耗能系统的效率；最大限度地减少建筑对能源的需求和对空气污染的破坏，以实现可持续发展的目标。该工程维护结构的保温材料选择和构造方案如下：1屋面：选用65MM厚水泥聚笨保温板做保温层，屋面传热系数 0.80W/ (m2.K)2、 外墙：普通内墙抹灰，240厚混凝土小型砌块，外贴

48、40厚聚 苯板，外饰面系统涂层，外墙传热为K= 0.77W/ (m2.k)3、 门窗：选用产品要求其抗风性能属标准 GB7106第4级，空气 渗透性能属标准 GB7107第 3级，雨水渗透性能属标准 GB7108第 4级， 外墙窗均为塑钢双玻，其传热系数为 K= 2.7W/ ( m2.K),采用保温分 户门，基传热系数为 K= 1.70W/ ( m2.K)4、楼梯间；普通内墙抹灰，240厚240厚混凝土小型砌块，靠楼 梯间一侧加抹20厚保温砂浆，其传热为 K= 1.65W/ (m2.K)第七章 消防7.1设计依据建筑设计防火规范GB50016-2006高层民用建筑设计防火规范自动喷水灭火系统设

49、计规范建筑灭火器配臵设计规范火灾自动报警系统设计规范7.2建筑物的耐火等级综合楼地上十二层，建筑高度为GB50045-95（2005 年版）（GB50084-2001） （2005 年版）GB50140-2005GB50116-9840.8m ，属于一类高层建筑，建筑物耐火等级为一级。其他建筑物耐火等级为二级。消防车道该医院建成后院内道路形成环形车道， 车道坡度均小于3%能够满足消防车停靠和消防人员扑救的要求。高层主体落地面超过总长 度的四分之一，满足消防对于扑救面长度的要求。防火间距新建综合楼与周围建筑的距离大于9米，其他建筑与周围建筑的距离大约6米，满足规范要求。7.5防火分区本工程内均设

50、自动喷水灭火系统或水喷雾灭火系统。根据规范 规定结合功能分区划分防火分区，并按规定每500平方米划分一个防烟分区。防火墙采用200厚加气混凝土砌块，耐火时间超过 3小时。防火墙处的防火门均为甲级防火门；仅靠防火墙两侧的门、窗、 洞口之间的水平间距小于 2.00米时，设臵固定的乙级防火门窗。设 备机房的门均采用甲级防火门，管道井的门均采用丙级防火门。除 正压送风井外，管道井各层均采用不燃材料封堵。玻璃幕墙在每层 楼板外沿设臵耐火极限不小于1.00小时、高度不小于0.8米的不燃烧实体墙裙，玻璃幕墙与每层楼板、隔墙处的缝隙采用不燃烧材料 严密填实。7.6安全疏散综合楼建筑主楼共设2部防烟楼梯间，各房

51、间门到最近安全出口的距离均满足规范要求。高层部分可设一个防火分区，载重量分 别为1.6T、1.0T，速度为1.75m/s，满足消防要求。其他建筑可设 一个防火分区。7.7消防给水消火栓系统室内消防水量为20L/S，室外消防水量为20L/S，火灾延续时间为 2h;室内消防水量全部储存在室外地下消防水池内，室外消防用水应 由院区统一设臵室外地下式消火栓或室外消防水池，本楼室外消火栓 数量不应少于两个，距离不超过150m同时室外消火栓或室外消防水池取水口应距本建筑的水泵接合器的距离为1540m范围内。7.7.2自动喷洒系统室内除设消火栓系统外，还应设臵湿式自动喷洒灭火系统，喷洒系统按中危险I级设臵，

52、喷水强度为 6L/s.min，作用面积160m2系统 设计流量20.8L/S，喷洒系统火灾延续时间为1h。喷洒系统的全部消防流量储存在地下室消防水池内。系统设23套湿式报警阀，各层按防火分区设水流指示器。7.7.3屋顶水箱间设高位消防水箱，储存室内初期消防水量，有 效容积18m3并稳压设备各一套。消防水泵可由消火栓箱处的按钮直 接启动，同时消防控制室可遥控；自动喷洒水泵由湿式报警阀处的压 力开关自动启动，同时消防控制室可遥控；所有消防信号均应反馈到 消防控制室。10.7.4除设以上消防系统外，还在各层消火栓箱处配臵手提式干粉灭 火器（MFA-5x2）。7.8防排烟系统设计通风空调系统的防火措施

53、7.8.1 地上超过20m的内走廊、超过60m的外走廊和超过100甫的 无窗房间设机械排烟系统， 排烟量按60m/m2h计算。（当一个排烟系统 负责两个以上的防烟分区时，按最大防烟分区面积乘以120n1/m2h计算）。7.8.2排烟风机为离心风机，风机入口处设 280 C关闭的排烟阀。 排烟口风速8m/s，排烟竖井风速10m/s，金属管道排烟风速15m/s, 排烟口至本防烟分区最远点不大于 30米。7.8.3防烟楼梯间和消防电梯合用前室分别设机械加压送风系 统。楼梯间送风量为20000nVh，合用前室送风量为16000 nVh，楼梯 间送风（前室不送风）风量 30000 m3/h。楼梯间地下部

54、分设机械加压 送风系统，送风量为25000nVh，地上部分火灾时利用外窗自然排烟。784 楼梯间送风口每隔两层设一个，前室送风口每层设一个。 楼梯间送风口单层百叶风口，合用前室为常闭加压送风口，根据火灾 报警地点分别打开着火层及上一层加压送风口。7.8.5 常闭排烟口、常闭加压送风口设现场手动和远控开启装臵， 并联锁开启相应风机。7.8.6防火措施：当风管穿越防火分区时，装设70 C关闭的防火阀，在出入空调机房的风管上设 70C关闭的防火阀。防火阀为70C熔 断关闭并返回信号到消防控制中心。厕所卫生间通风器在接入风井时，加70C熔断关闭防火阀。所有空调风管均采用不燃材料，保温材料采 用不燃或难

55、燃材料。水管、风管穿管井的周边缝隙用耐火材料封死。 在水管、风管穿过的隔墙上，管道安装完成后用耐火材料封死。水管 穿越防火分区处设固定支架。风、水管穿过防火墙时，采用不燃材料 填实缝隙。7.8.7排烟风管钢板厚度应符合国家相关要求，吊顶内排烟风管 采用50mm厚离心玻璃棉隔热。7.9消防电气7.9.1本工程火灾自动报警及消防联动控制系统采用集中控制方 式，在一层设消防控制室，内设火灾报警控制器、联动控制盘、显示 器、打印机、紧急广播设备、消防直通对讲电话设备及电源设备。7.9.2本工程火灾自动报警保护等级为一级，火灾探测器采用总 体保护方式设臵，在每个防火分区设火灾报警按钮。消防中心在接到 火

56、灾报警信号后，消防控制设备有下列控制及显示功能： 火灾时，通过消火栓启泵按钮可直接启动消火栓泵，同时 向消防控制中心发出信号，在消防中心也可手动或自动启动消火栓泵，并显示消火栓泵的工作、故障状态，显示启泵按钮的位臵。 根据湿式报警阀压力开关信号自动启动喷淋泵，压力开关 可直接联锁自动启动喷淋泵，消防控制中心亦可直接手动启动喷淋泵，并在消防控制中心显示喷淋泵的工作、故障状态，显示水流指示器、 湿式报警阀、信号检修阀的工作状态。根据感烟感温探测器信号自动控制防火卷帘门，疏散通 道上的防火卷帘，感烟探测器动作后，卷帘门下降至地面1.8m;感温探测器动作后，卷帘门下降到底；用作防火分隔的防火卷帘，火灾

57、探 测器动作后，卷帘下降到底。火灾报警后，自动停止有关防火分区的空调机，关闭电动防火阀，并接收其反馈信号。火灾报警后，自动启动有关部位的防烟风机、 排烟风机、 补风机、排烟口、排烟防火阀、着火层及其上下两层正压送风口等， 并接收其反馈信号；当280oC防火阀动作后联锁关闭排烟风机，接收 其反馈信号。在消防控制中心可直接手动启动排烟风机、防烟风机、 补风机。火灾确认后，自动切断相关防火分区的非消防电源，接 通火灾应急照明，控制电梯全部归首，并接收其反馈信号。火灾确认后，按疏散顺序接通火灾事故广播；二层及以 上发生火灾，应先接通着火层及其相邻的上、下层；首层发生火灾， 应先接通本层、二层。火灾确认

58、后，按疏散顺序切断相应层的门禁电源，打开相应层门禁控制的门。7.9.3火灾自动报警及消防控制系统采用消防电源单独回路供 电，直流备用电源采用火灾报警控制器专用蓄电池。7.9.4在消防控制室设向当地公安消防部门报警的外线电话，并 设消防专用紧急电话总机，分机设在经常有人值班室、消防水泵房、 变配电室、电梯机房、排烟机房等，在手动报警按钮处设电话插座。7.10 医用气体氧气是乙类助燃气体，当洁净手术部发生火灾时设臵能紧急切断 集中供氧干管的电磁阀装臵，并在消防控制中心显示。第八章抗震设防8.1编制依据中华人民共和国防震减灾法(全国人民代表大会常务委员会 1997年12月29日第二十九次会议通过)地

59、震安全性评价管理条例(国务院令第323号，2001-11-15)山西省防震减灾暂行条例山西省工程场地地震安全性评价管理规定关于将工程场地地震安全性评价与地震参数和烈度表述的抗 震设防管理纳入基本建设管理程序的通知8.2采用标准工程场地地震安全性评价技术规范(GBI7741 1999)中国地震动参数区划图(GBI8306-2001)建筑抗震设计规范(GB500112001) 构筑物抗震设计规范(GB501911993)建筑抗震设防分类标准(GB50223-2008)室外给水排水和煤气热力工程抗震设计规范(TJ 32 1978)8.3编制原则贯彻执行抗震工作以防为主的方针，根据规范“三水准”的抗震

60、设防目标，使建筑物经抗震设防后，减轻建筑的地震破坏，避 免人员伤亡，减少经济损失。严格按照抗震设计规范要求，做到小震不坏，大震不倒，使建筑物在遭受低于本地区设防烈度的多遇地震影响时，一般不受损坏或 不需修理仍可继续使用；当遭受等于本地区抗震设防标准的地震影响时，可能有一定的损坏，经一般修理或不需修理仍可继续使用；当遭 受高于本地区抗震设防标准的罕见地震影响时不致倒塌或发生危及生 命的严重破坏。8.4抗震设防根据中国地震动参数区划图(GB18306 2001),本建筑地区的 地震动峰值加速度为0.20g，地震动反应谱特征周期为 0.45s。(为与 已不采用的地震烈度比较，这里给出地震基本烈度数值