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文档简介
1、中国中医科学院名老中医养生研究中国中医科学院名老中医养生研究1饮食养生慎药损谷,顾护脾胃本文涉及这些名老们都是中医大家,对于方药烂熟于胸,但其自身有病对于用药却慎之又慎,深知是药三分毒,食之不效,导引不效,方命之药。名老们在诊疗和日常养生中都极其注重顾护脾胃之气。肖龙友曾说:得谷者昌,假设致土败,虽卢扁复生,亦难为力矣。在治疗虚损和久病患者时,肖老尤重于脾,多用党参、山药、白术、莲肉;运中用扁豆、薏苡仁;纳谷不甘那么谷麦芽。肖老在北京的家中常备有炒黄黑的糊米或炒糊的馒头,用水煮汤来治疗消化不良。成人腹胀,那么取砂仁1粒,以针穿其孔中,在火上烧焦,取下砂仁,碾碎嚼服。长夏季节那么用荷叶粥宽中解暑
2、,升发脾气。董德懋曾创立了调理脾胃十法。其中通下、理气、清热、祛湿、消导为攻法,益气、升举、温中、固涩、养阴为补法。董老推崇?金匮要略?中四季脾旺不受邪和周慎斋诸病不愈,寻到脾胃而愈者颇多的阐述,认为脾胃病应分清虚实寒热、脾病多虚、胃病多实和脾病多寒、胃病多热等证,临床病情复杂,往往虚实夹杂,寒热并见,治疗应以攻补为纲。根据临床详细证候,每法又分为数法或数法合用,那么纲举目张,圆机活法。遣方用药主张平和,强调脾胃病药量宜轻,用药宜精,重病轻取,用效通神。主张慎用大补以防阻遏气机,慎用苦寒以免损伤胃气。常说:勿伐天和,勿伐无过。另外,董老重视肝脏对脾胃的影响,善用疏肝理脾法。路志正被认为是当代继
3、承和开展东垣脾胃学说的代表人物,在临床中,路老用调理脾胃的方法治疗冠心病,收到了良好的疗效,实际上,路老把调理脾胃贯穿于整个中医的治疗过程之中,在辨证论治的根底上,治疗大量多系统疾病,如风湿并血液并肾病以及妇科并儿科病等,都从调理脾胃着手,获得了良好的疗效。路老曾有北方亦多湿邪的理论,认为湿邪阻滞气机。脾属阴土具有坤静之德,又有乾健之能,可使心肺之阳降,肝肾之阴升,而成天地交泰之象,为气机升降之枢,湿邪伤脾阳,路老认为畅脾胃气机方可以化湿邪,湿邪一化,脾胃健运,许多病可愈。在日常饮食中,路老认为过量的饮食,会使脾胃受损,导致疾玻路老说:养生之道,贵在后天,后天之道,又以脾胃为本。脾胃要注意辨证
4、施养,才能保持人的旺盛精力。食物、药物均有四气五味,如偏阳虚体质的人可以多吃辛味的食物以助阳气的生发,偏阴虚体质的人多吃酸甘之品以养阴,药食同源,一般食养为先,体质偏颇明显者,才用药调。路老认为谷肉果菜合理搭配,才能补益精气津血,以利于人体的安康,同时,要辛甘酸苦咸五味调和,忌饮食偏嗜。此外,进食要有规律,适时适量,反对饥饱失常,暴饮暴食。朱仁康幼年时脾胃薄弱,常患痰饮病,后来却寿享92岁,得益于他日常饮食中顾护脾胃之气。他饮食清淡,不喜辛辣之品。中年饮食有规律,定时定量,每餐二两,不多吃多喝,所以摆脱了胃病的困扰。陈苏生认为:今人只重药疗,不讲食宜,给人们带来了不利的影响。陈老崇尚?千金方?
5、中的思想:善养性者,先饥而食,先渴而饮,食欲数而少,不欲频而多,常欲令饱中饥,饥中饱耳。脾胃为后天之本,气血化生之源,又为气机之枢,对于一身气机的和畅至关重要。从形而下的角度讲,善养生者最重视养护脾胃之气,假如注意日常生活中顾护中焦脾胃之气,那么身可舰寿可延;久并重病之人调好脾胃之气那么活力可存,病可愈。2运动养生调整功能,开发潜能名老们对导引吐纳之术都有研究,董德懋、阎润茗、路志正等也深谙导引吐纳之术并持之以恒。路志正有自创的路氏八段锦。董德懋坚持练习站桩功,寿享90岁。董老60多岁的时候患高血压并头晕、目眩、头疼,血压260270/120155Hg,中西医药治疗日久,均无明显疗效。百般无奈
6、,开场研究气功,冀以调治。董老练习站桩功,每天坚持早、中、晚练功3次,每次3040rnin,得以治愈。后来一直气功锻炼,毫不松懈,受益匪浅,体会颇深。董老探研气功理论,上及?内经?,下及各家学说,其中特别赞赏?素问上古天真论?呼吸精气,独立守神,肌肉假设一,积精全神,游行天地之间,视听八达之外的思想。对?勿药元诠?中对调息、养生颂和小周天的认识颇为赞同。结合站桩功,自治救人,形成了调气、积精、全神的思想。董老认为,气功作用的核心是调气、积精、全神,炼气必先治神。张景岳说夫百病皆生于气,正与气之为用,无所不至,一有不调那么无所不玻故其外有六气之侵,在内有九气之耗,为虚、为实、为寒、为热、至其变化
7、,莫可名状,欲求其本,那么只求一气字,足以尽之,盖不调之,即病所在之处。气机的失常,与人体的精神活动亲密相关。所谓调气,即是调整呼吸,呼出身中之浊气,吸人天地之精气。故气聚精盈那么神旺,气散精衰那么神去。精气神三宝是气功的基矗董老认为调气那么积精,精聚那么神全,同样神旺神全那么精积、气调。这是辨证统一的关系。董老说气功可以调整人体的功能,开发人体潜能,治神从而到达祛病延年的目的。养病需养神。调气积精全神的成效,对于治疗疑难病证、陈年重病,大有俾益。长期坚持,使精气神旺盛,到达去病的目的。除了气功,也有人认为漫步最好,如朱仁康。其实道理相通,导引、吐纳、漫步,都有放松心情,调整呼吸,使呼吸深长均
8、匀、让人气定神安、物我两忘、气沉丹田之效。陈苏生崇尚华佗的观点:人欲得劳动,但不当使极而。动摇那么谷气全消,血脉流通,病不得生,譬如户枢,终不朽也。陈老说:这正是积极有为的养生方法,比那老庄之学,专门讲究清静无为,要高明多了。假设一味放松形体,精神懈怠,贪图安逸,以为不参加一切劳动和活动,不消耗一点体力,就是清静无为,那就非但不能养生,反足以有碍养生了。3起居饮食养生调和阴阳养生学认为,任何生命的产生、存在和开展都需要一个适宜开展的生存环境。?素问生气通天论?日:生之本,本于阴阳。说明人的生命活动本于自然界的阴阳,人的各种生理活动都与自然界阴阳四时的变化亲密相关。春夏养阳,秋冬养阴。?素问上古
9、天真论?强调起居有常,人的生活起居,须符合四时五脏阴阳才能防止疾病的发生,保持身体安康。在一天之中亦要如此。一天之中人体阳气的盛衰与自然界阴阳的消长变化相通应,人的起居应符合这一规论文联盟.Ll.律,做到起居有常,活动有度。笔者所访谈的每一位老中医都是按照这一规律安排生活的。路老、阎老、薛老、马老,生活都非常规律,早睡早起,在此不赘述。阎老研究子午流注,对春夏养阳,秋冬养阴有着深入的理解。认为现代人动不动就冬3个月进补大量的羊肉、狗肉,夏天又吃大量的冷饮,实际上最好是冬天食用百合、山萸肉等滋阴之品,夏天可以用一些补阳之品。阎老认为现代人夜生活,早上又睡懒觉,是现代社会的一大弊病,长此以往,对人
10、的体质有很大的伤害。因为一日之中也有春夏秋冬,也应顺应自然界阴阳的消长变化来起居。不仅如此,阎老艾灸足三里都是在春夏两季,以养阳气。4精神养生4.1好之、乐之的工作精神名老们有一个共同的特点,就是对中医临床或学术有一股好之、乐之的钻研精神。全心投入,乐在其中。朱仁康将自己的养生方法概括为起得早,睡得好;不过饱,常跑跑;多笑笑,莫烦恼;做点事,永不老。朱老八旬后尚坚持每周出2次专家门诊,每次限号20,陈苏生坚持临床诊疗工作一直到87岁高龄。国医大师路志正如今仍旧担任着繁重的科研和门诊工作,薛崇成教授还每日坚持上班,马继兴教授如今仍在撰写?中国针灸史?一书,人们眼里的深奥、枯燥却是他全部的乐趣所在
11、。老中医们多年临证,到了晚年,诊疗程度愈发出神入化,得心应手。临床诊病也是他们的兴趣所在。患者们也相信老中医们所开的方药,疗效愈发好,这种良性循环对名老们的心理是一个良性的刺激。而且年高之后,老中医们大都着手总结自己多年的临证经历,以留给后人,为中医做点奉献。这种使命感,以及社会和别人对他们的需要、尊重和感谢对个体生命是很好的精神支持,养其神。临床、读书,活到老,学到老是他们共同的特点。肖龙友位列四大名医之首,可每日仍是白日诊病,夜间读书,朱仁康、路志正都是这样,乐在其中,不知老之将至。老中医们的晚年虽然繁忙,但这种耗神和养神并不矛盾。一阴一阳谓之道,神要用方能养,只要适度,勿过用即可。清静无
12、为并非什么都不做,是做而不执之意。4.2无私忘我、宠辱不惊的人生境界老中医们的人格境界令人高山仰止,那种一心为公,忘我无我的境界令他们宠辱不惊、豁达大度。自然可养浩然正气。这与那修真之士的恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?的养生方式相比,可算是一种积极人世的养生之道了,但两者的共性在于都到达了那种忘我无我的境界,那是养生的最高境界,也是生命的最高境界,据笔者猜想,天之道,补缺乏泄有余。生命体完全开放,会与外界进展有益于自身的物质能量交换,也就是中医讲的养浩然正气。中医理论认为,精神因素可以直接影响脏腑阴阳气血的功能活动。一个人假如精神愉快,性格开朗,对人生充满乐观情绪,就会阴阳平和,气血
13、通畅,五脏六腑协调,机体自然会处于安康状态。反之,不良的精神状态,可以直接影响到人体的脏腑功能,使得脏腑的功能失调,气血运行阻滞,抗病才能下降,正气虚弱,而易于导致各种疾玻仁慈宽厚者胸怀宽广,高风亮节,不贪不淫,故能颐养天年。传统养生学强调形神统一的理论。所谓的形即形体,指人的机体而言,而神那么有广义与狭义之分。广义之神,是指整个人体生命活动的外在表现,包括全部的生理性或病理性的外露征象。狭义之神,是指人的精神意识思维活动。形神统一,是指形体与精神相统一,形是神的物质根底,神是形的生命表现,只有形神统一,才能到达安康长寿的目的。中医学认为神是生命活动的主宰,可以统帅人体脏腑组织的功能活动,并提
14、出形神相因的理论,认为人体生理功能与精神活动是亲密相关的,精神因素可以直接影响脏腑阴阳气血的功能活动,一个人假如精神愉快,性格开朗,对人生充满乐观情绪,就会阴阳平和,气血通畅,五脏六腑协调,机体自然会处于安康状态。反之,不良的精神状态,可以直接影响到人体的脏腑功能,使得脏腑的功能失调,气血运行阻滞,抗病才能下降,正气虚弱,而易于导致各种疾玻现代医学的研究也证实心理因素对机体的安康有明显影响,心胸豁达,性格乐观开朗的人那么神经内分泌调节系统处于最正确的程度,免疫功能也处于正常状态。心理不安康的人那么神经内分泌功能失调,免疫功能下降,其疾病的发病率明显偏高。所以,精神养生有着重要的意义。笔者所研究
15、的每一位老中医,都有着良好修养,温和宽厚,诚心诚意。这一方面是由于大家们都是饱学之士,且天性颖悟,由医而悟道,境界高了,自然对于人世的纷争、不平可以一笑了之。这有点类似古人所谓六经注我情形,通过读经,养浩然正气,个体生命得到了升华;另一方面也是由于深谙医理,知道七情内伤,损人尤甚,所以自己多有排解的缘故。上个世纪的中国,是动乱不安的。先有内忧外患、战乱,许多老中医们饱经忧患;解放后又有反右、文革等政治运动,许多人遭受了不公正的待遇,但他们在磨难面前都表现出了知识分子的宠辱不惊,豁达大度。陈苏生作为上海名医被请到北京,但在京工作仅仅一两年后,就被划为右派,降级降薪,留用观察,后来又下放北京居庸关
16、劳动,当时陈老已经五十多岁了,一年后又下放新疆工作。但他在下放新疆那样的逆境中却能一心扑在临床工作上,日诊百余人,直至劳累吐血,才扶病回到上海。马继兴在文革中被下放江西农村劳动,爬电线杆做电工,下田种地、喂猪,什么脏活、重活都干过,头部还被造反派打伤,至今留有后遗症。即便如此,马老仍不忘做学问。老伴儿说,那些日子,他在墙上贴着工作进度表,今天干什么,明天干什么,排得满满当当;在江西农村一边种田,一边还利用业余时间编写草药名录和植物检索表,拉着当地赤脚医生教授草药课,这需要怎样的胸怀修养才能做到呀!令人扶卷叹息不已!他们用生命演绎的生平故事把中国知识分子自强不息、厚德载物的美德发挥到了极致,这样
17、的生命是多么的坚忍不拔,灿烂动人!4.3欲不可灭,欲不可纵节制物欲的思想精、气、神为人之三宝,肾气为人先天之本。名老们都有节欲保精的思想。朱仁康曾说自己:平时沉默寡言、清心寡欲、注意节欲养生。遇到烦心之事,能耐心控制,力戒烦恼,从不与人争吵,抱着与世无争的态度。陈苏生、蒲辅周、岳美中、沈仲奎等对节欲保精都有过阐述。节欲是广义上的节欲,不只是节欲保精顾护肾气。这些名老们都有一个共同的特点就是对物质的欲望很低很低,他们的生活都极简单,吃、穿、注行都简单简陋得让后学、后代们惭愧。采访薛崇成薛老时问及他一般都吃什么?薛老拿出他的午饭,那是一个袋装的麻花外加一袋黑芝麻糊。薛老的学生杨秋莉教授告诉我薛老生活极其简单,不光在单位常年吃这些最简单的饮食,在家也是这样。平时骑车上下班,冬天最冷的时候做公交车上下班。家里住房简陋,下班回家看完新闻联论文联盟.Ll.播就是工作,常年如此,过着最简单的生活。笔者去采访陆广莘教授也是这样,他住在一套极普通的老式的单元房内,没有装修、也没有客厅,程莘农老住在中研院一套502的单元房内,胡海牙
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