高考-腰椎压缩性骨折

1、腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。为促使 伤病恢复，患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。骨折患者的恢复一般在伤后3个月以内，属于愈合期，患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开 始，伤后12天即可进行，以增加腰背部肌力，恢复脊椎的稳定性。腰背部肌 肉训练可采用 五点支撑法”，即患者取仰卧位，用头、双肘和双足撑起身体，腰 部向上挺，尽力腾空后伸；患者也可取俯卧位，上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹， 或下肢伸直后伸，体质好的患者也可上、下肢同时后伸，呈一弧形。值

2、得注意的 是，这是骨骼的愈合期，要避免脊柱前屈，不宜过早直立负重，以免加重骨折椎 体的变形，影响骨折的愈合。患者在进行腰部锻炼的同时，应注意四肢各关节的活动，以预防肢体肌肉废用性 萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。下肢各关节有节律运动能促进血液循环，防止下肢 血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼，以维持正常的肺功能。常用的方法有深 呼吸、缩唇呼吸（如吹口哨样）等。伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习，防止后遗腰痛。同时做 脊柱的柔韧性和灵活性锻炼，患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲， 防止 髓关节代替腰部活动。增强背肌的训练可与适当的腹肌训练（如仰卧起坐）配合进 行。腰椎压缩性骨折是老年

3、人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。具体如下：5种情况。第一种情况早期：多见局部月中胀、疼痛剧烈，胃纳不佳，大便秘结，苔薄白，脉弦紧。有些 1腰椎压缩性骨折患者有少腹胀痛，小便不利者，当属瘀血阻滞，膀胱气化失调。第二种情况后期：可见腰酸腿软，四肢无力，活动后局部隐隐作痛，苔白舌淡，脉虚细。证 属肝肾不足，气血两虚。治宜补益肝肾，调养气血。第三种情况胸髓损伤：对于此类腰椎压缩性骨折，最常见症状是姿势性低血压，骨折，当病 人由平卧搬起时，可突然发生晕厥。胸髓 5损伤，骨折愈合，则乳头以下感觉消 失，但对呼吸影响不大。第四种情况颈髓损伤：颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤，腰椎间

4、盘突出症，称高位截瘫。第五种情况腰髓损伤：腰髓1损伤时，所有下肢肌肉均麻痹，腰方肌功能减弱，提睾反射消 失，膝、踝反射亢进，感觉丧失平面达腹股沟和臀上。腰髓 2损伤时，骨王，所 有腹肌的功能存在。腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。为促使 伤病恢复，患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。一般在伤后3个月以内，属于愈合期，患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开 始，伤后12天即可进行，以增加腰背部肌力，恢复脊椎的稳定性。腰背部肌 肉训练可采用 五点支撑法”，即患者取仰卧位，用头、双肘和

5、双足撑起身体，腰 部向上挺，尽力腾空后伸；患者也可取俯卧位，上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹， 或下肢伸直后伸，体质好的患者也可上、下肢同时后伸，呈一弧形。值得注意的腰椎压缩性骨折是，这是骨骼的愈合期，要避免脊柱前屈，不宜过早直立负重，以免加重骨折椎 体的变形，影响骨折的愈合。患者在进行腰部锻炼的同时，应注意四肢各关节的活动，以预防肢体肌肉废用性 萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。下肢各关节有节律运动能促进血液循环，防止下肢 血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼，以维持正常的肺功能。常用的方法有深 呼吸、缩唇呼吸（如吹口哨样）等。伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习，防止后遗腰痛。同时做 脊柱的

6、柔韧性和灵活性锻炼，患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲， 防止 髓关节代替腰部活动。增强背肌的训练可与适当的腹肌训练（如仰卧起坐）配合进 行。+患者性别：男患者年龄：49全部症状：腰椎压缩性骨折10天，已入院，拍片和 核磁显示腰椎2压缩性骨折约1/3,无明显压神经现象，双腿活动正常，想保守 治疗。发病时间及原因：不小心滑倒，臀部着地所至。治疗情况：腰椎压缩性骨 折10天，已入院，拍片和核磁显示腰椎 2压缩性骨折约1/3,无明显压神经现 象，双腿活动正常，想保守治疗。想要得到的帮助 ：保守治疗注意事项号专家的解答结果：你好！保守治疗要注意，现在患者应该卧床休息 3个月， 在这期间大小便都需在

7、床上解决， 还有最好是睡硬板床，千万不要睡席梦思，还 有就是要加强营养，不能随意动弹，尽量少靠卧于床，那样很危险，但是过几个 月后须到医院拍片复查，看看恢复情况！ 一定要多注意休息。还要帮患者勤翻身， 防止褥疮的发生，长期卧床肺部容易感染，平时注意练习咳嗽，有好处哦！.祝早日恢复健康！ 号专家的解答结果：腰椎压缩骨折如果不是爆裂骨折，仅仅是前柱压缩骨折是 可以通过保守治疗的。你现在还是靠康复锻炼，希望恢复一些功能，希望你早日 康复。治疗腰椎压缩性骨折最好的治疗方法是中医外敷方 号专家的解答结果：健康无忧网您好，您这样的没有什么症状，压缩轻的是可 以保守腰椎压缩性骨折治疗的。一般需卧硬板床68周

8、。压缩性骨折者可采用垫枕疗法，枕头的适宜高 度为810cm左右。这类骨折配合练功疗法效果较好，因为正确、适当的练功不 但能使压缩的椎体复原，保持脊柱的稳定性，而且由于早期活动可增加腰背肌的力 量，不致产生或加重骨质疏松现象，亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。祝您健康！胸腰椎压缩性骨折如何治疗胸腰椎压缩性骨折如何治疗？上海西郊骨科医院专家分析，单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折，脊椎附件无骨折，无神经损伤症状者。上海西郊骨科医院自 2005年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理，胸腰椎功能基本恢复，效果理想。现将护理要点总结如下。1护理心理护理早期是在兼顾心理护理的同时，着重躯

9、体康复的护理。因患者的心 理障碍是由于躯体创伤引起，躯体康复有利于心理康复。护士应及时全面了解病 人伤情，加强与患者的沟通，针对性地进行心理疏导。可用通俗易懂的语言将骨 折的愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚，消除紧张，增强康复信心，调动患者的主观能动性，争取密切配合。疼痛是骨折的普遍征象，不但使患者躯体痛苦，还可增加消极情绪，影响睡 眠和休息，不利于康复。护士可采用心理支持疗法缓解疼痛， 一是分散注意力以 减轻疼痛知觉；二是事先进行关于疼痛知识的教育，改变疼痛反应。保持良好的 心态，有利于增加对疼痛的耐受性。卧位和伤椎下垫枕患者住院后应平卧硬板床，去枕，以保持脊柱平直，防止 发生畸形或进一步损伤1。同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软 枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定 的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正 2。患者 必须坚持垫枕，疗程不少于6周。减少腹胀，保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血月中刺激内脏神经，引起反射 性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素，腰椎压缩性骨折易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气 或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、 听流水声、针灸或用导尿等 方法。做